口服劑型的標靶藥物取代了過去病友必須到醫院使用針劑給予治療的不便，也提高患者服藥的方便性與順從性。 大腸癌復發，最常出現在肝臟及肺臟，但也可能出現在任何位置，因此並無固定症狀。 小或少量復發病灶常常無症狀，需靠常規的檢查去提早偵測。
接下來我們要來探討一下目前台灣對於大腸直腸癌可選擇的化學治療和標靶治療。 免疫治療原理跟化療截然不同，是透過激活病人自身免疫系統的抗癌機能，消滅癌細胞；最常用的免疫治療為免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors）。 使用免疫治療最大好處，是副作用較少；而且一旦腫瘤對藥物有反應，就會產生「長尾效應」，即使治療結束，停止用藥，患者自身免疫系統仍會持續發揮抗癌作用，延長病人存活期的效果顯著。 和正常細胞相比，癌細胞生長速度較快、不受控制，化學治療的原理便是破壞癌細胞的生長和分裂。
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性功能方面，如在盤腔範圍進行電療，女性的卵巢可能喪失功能，永久停經，並出現潮熱、出汗、陰道乾涸等症狀；而男性的睪丸亦可能喪失製造精子的功能，導致不育。 電療亦有機會導致膀胱內壁發炎，或令生殖器官及會陰的皮膚紅腫、疼痛，甚至潰爛，導致小便刺痛，並影響性行為。 簡稱「化療」，針對癌細胞分裂比正常細胞更快的特點，利用藥物來殺死它們。
化療的療程半年至 1 年不等，視各醫院做法與考量而定。 放射治療目前有兩種方式，一種為長程照射，每週照射 5 日，每日 1 次，合計約 5 ～ 6 週；另一種為短程照射，以較高劑量照射 5 日，每日 1 次。 短程照射效果與長程照射相當，又可縮短治療期間，增加化療治療強度，近年來已廣為國際採用。
大腸癌標靶治療副作用: 大腸直腸癌化學治療與標靶治療的新進展
大腸直腸癌是台灣發生率最高的癌症，想要預防大腸直腸癌得從幾個方面著手。 陳周斌醫師說明，目前已知可能增加罹患大腸直腸癌的危險因子包含：抽菸、體重過重、久坐不動、偏好高脂、低纖、紅肉、加工食品的飲食習慣，因此養成好習慣，有助預防大腸直腸癌的發生。 治療大腸直腸癌包含「局部治療」和「全身性治療」，「局部治療」是針對大腸、直腸的腫瘤，透過大腸鏡或手術來切除；「全身性治療」是針對治療轉移到其他部位的癌細胞，因為癌細胞可能經由淋巴、血液轉移至其他器官，必須仰賴全身性治療來阻斷癌細胞。
總括來說，現時治療擴散性大腸癌的標靶藥物副作用輕，不少患者完成治療後，也向陳林醫生反映，標靶藥物的副作用與化療相比，猶如「蚊脾同牛脾」，只要在治療前得到恰當的風險評估，及治療期間接受緊密觀察，標靶藥物便能夠安全地控制癌細胞。 如果在診斷大腸直腸癌時，已經晚期，甚至發生轉移，也不需要灰心，按部就班接受標準治療（化學治療、標靶治療等），同樣可以顯著改善症狀並延長存活期。 標靶藥物可針對癌細胞上特別容易表現的受體發揮作用，如同瞄準特定標靶，發揮更針對性的效果。
大腸癌標靶治療副作用: 副作用 3：腹瀉引起脫水、敗血症
根據多篇醫學期刊報導顯示，轉移性大腸直腸癌在合併使用爾必得舒 及化學治療藥物後，可以大幅縮小腫瘤面積，甚至有三成以上的病人成為可接受手術的對象，大幅延長存活期。 另外在之前使用過抗癌妥 或歐力普等化學治療藥物而疾病仍持續惡化的患者，單獨投與爾必得舒 或以爾必得舒 併用化學治療，可使三到五成的病人疾病受到控制，明顯改善臨床症狀，減輕病人痛苦，效果相當卓越。 關於標靶藥物副作用，內科腫瘤科專科醫生陳林醫生指出，標靶藥物是針對癌細胞的特點作出攻擊，所以它的副作用相對較化療輕，例如治療擴散性大腸癌的標靶藥物，包括「貝伐株單抗」及「西妥昔單抗」，它們常見的副作用對生活質素影響不大。 例如接受針對表皮生長因子的「西妥昔單抗」的患者，有五成機會身體及面上長出如暗瘡的皮疹，這除了為注重外觀的患者帶來困擾外，並不會對生命構成威脅。 而抑制腫瘤血管生長的「貝伐株單抗」只會使約一成患者出現血壓上升或蛋白尿，但這些副作用皆屬輕微，對整體健康沒有多大影響，若非經過量血壓及驗尿的檢查，大部分患者也不會察覺這些副作用，令患者在接受治療期間也可保持生活質素。
摘除腫瘤時，常會將周圍受影響的淋巴結摘除，可能會造成淋巴液回流速度較慢、淋巴阻塞造成淋巴水腫。 大腸癌標靶治療副作用 適量運動不只可以幫助血液循環，也可以幫助淋巴循環，讓淋巴液不堵塞，只要注意運動時遵守「循序漸進」原則，先從低強度、輕重量的運動開始，待身體習慣了，再一次一次慢慢加強。 大腸癌標靶治療副作用 運動前也可以做些淋巴引流運動，加強淋巴循環順暢，減少淋巴水腫生。
大腸癌標靶治療副作用: 中國醫藥大學附設醫院 大腸直腸外科主任 柯道維醫師
除此之外因為腹瀉病人常會有併發嚴重嗜中性白血球低下的危險性。 如果腹瀉情形嚴重 或合併嘔吐或發燒，建議病人住院接受靜脈注射和抗生素治療。 臨床上部分病人有如吉伯特氏症候群(Gilbert’s 大腸癌標靶治療副作用 syndrome)、代謝Irinotecan有關的UGT1A1基因產生突變、治療人類免疫缺陷病毒的藥物抑制UGT1A1等，都會影響Irinotecan的代謝，會使病人產生嚴重的副作用。
民國一百年新診斷的大腸直腸癌病例數約一萬四千例，其中發生率分別佔男性癌症的第一位與女性癌症的第二位。 大腸癌標靶治療副作用 同一年度死於大腸直腸癌的病例數則約有五千例，其死亡率分別佔男性與女性癌症死亡率的第三位。 隨著我們對於基因認識增加，二十一世紀的醫學應該是要進步到像高級訂製服一樣，量身訂做最適合個體的治療方式。 個人化醫學能夠讓治療的藥物更有效，同時也將副作用的風險降到最低。 在治療的過程中，不僅要積極地配合醫生安排的治療，事後的飲食照護也是相當重要的一環。
大腸癌標靶治療副作用: 癌症預防
現時政府也有推行大腸癌篩查計劃，建議未有病徵的市民可以先做隱血測試，若有異常，再作大腸鏡檢查，提早診斷。 大腸癌標靶治療副作用 沒想到，2006年時不但透過大腸內視鏡發現大腸長了息肉，檢驗報告指出已有局部癌化病變，他立刻決定切除。 洪耀仁在書中感嘆，「身為醫師的我都可能隨時面臨腸道疾病的威脅，更何況普遍不重視腸道健康的一般民眾呢？ 」他強調預防性的檢查非常重要，預防大腸癌最好的方式就是定期檢查。
- 目前當地警方鎖定打鼓嶺堆填區持續尋找其殘肢，而涉案者已全遭逮捕，犯案動機持續調查中。
- 意思是，當轉移性大腸癌病人接受過標準治療，包括化療與其它標靶藥物治療失敗後，可以給付口服標靶藥物的使用。
- 常見的化療相關的副作用有疲憊、噁心、嘔吐、腹瀉、白血球、血小板減少等；草酸鉑則在多次注射後會有周邊感覺麻麻的神經病變；單用傳統的化學治療，可以使第四期大腸直腸癌患者存活期延長至12~18個月左右。
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大腸癌標靶治療副作用: 癌細胞中特定物質
與放射性治療還有化學性治療比較不同的是，標靶治療通常會針對癌細胞進行生長上的干擾，導致癌細胞無法順利增長，甚至遭到破壞、衰亡，且對於其他正常細胞的影響較小。 罹患癌症還要做化療，九成癌友最難熬過「癌疲憊」，此時不是應該好好靜養休息? 臺安醫院運動中心教練康莉妮表示，運動對於癌症有很多好處，例如減輕化療帶來的副作用、增加體力、維持體重，甚至可預防癌症復發。
主要標靶藥分為兩類，抗表皮生長因子受體的單株抗體（anti-EGFR antibody）及抗血管內皮生長因子的單株抗體（anti-VEGF antibody），此治療策略沿用了近10年。 至近年有研究顯示，約5%的第四期腸癌病人屬於高「微衛星不穩定」（microsatellite instability，MSI），免疫治療比傳統化療加標靶藥於此類病人更為有效。 陳周斌醫師表示，化學治療在大腸直腸癌治療過程中，扮演相當重要的角色。 醫師建議第三期、第四期的患者最好都能接受化學治療，至於第二期的患者若屬於高危險群，也建議接受化學治療，以減少復發的機率。 較早期、且病灶較小的大腸癌，有機會利用大腸鏡切除，然而早期大腸癌患者通常沒有明顯症狀，需要透過大腸鏡檢查才有辦法發現。 陳周斌醫師指出，大腸直腸癌是全球關注的癌症，越來越多相關深入研究。
大腸癌標靶治療副作用: 大腸癌成因、症狀及治療方法
醫生需要根據每種癌症的不同特性，而決定使用不同標靶藥物，亦要視乎病情需要，而決定使用一種或多種標靶藥，甚至考慮是否需要合併其他治療一起使用。 大腸癌標靶治療副作用 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。
