除了發生黃疸、腹水等晚期病症外，大腸直腸癌患者均應積極接受手術治療，切除病灶。 大腸癌分期 T指的是腫瘤浸潤的深度，n指的是區域淋巴結的情況，m是指遠處轉移。 大腸癌分期 如果結腸癌直腸癌的癌腫浸潤深度在腸管固有基層之內，沒有發生淋巴結的轉移或者是遠處轉移，那麼tnm分期就是Ⅰ期。 如果超出了固有基層，沒有淋巴結遠處轉移，那麼應該是在Ⅱ期。 如果有淋巴結轉移而沒有出現遠處轉移的情況，這種情況就屬於Ⅲ期。
癌细胞通过粘膜生长到粘膜下层（T1），也可能生长到固有肌层（T2）。 它已经扩散到1到3个附近的淋巴结（N1）或靠近淋巴结但本身不是淋巴结的脂肪区域（N1c）。 癌细胞通过粘膜肌层生长到粘膜下层（T1），也可能生长到固有肌层（T2）。 它没有扩散到附近的淋巴结（N0），也没有远处转移（M0）。
大腸癌分期: 香港十大常見癌症
復發：指已治療的癌症在一段時間後再度出現，可能在結腸或直腸，或其他部位。 如發現瘜肉等異常情況，就會透過大腸鏡檢查或軟式乙狀結腸鏡檢查移除異常組織。 癌症或瘜肉有時會引致出血，因此大便潛血測試可找出大便中的少量血液。 如發現大便潛血，就可能需要進行其他檢查以確定出血的原因。 不過目前只有前18~24次的標靶藥物有健保給付，後面必須自費，每針大約3~5萬元。
T 代表腫瘤侵犯深度、N 代表周邊淋巴轉移、M 大腸癌分期 代表遠處器官轉移。 簡言之，0期指這癌症是於處於最早的階段，病灶沒有超出腸道內側的黏膜層，也就是所謂的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。 第一期是這癌細胞已過這黏膜層，進入黏膜肌層與黏膜下組織，但未散佈至固有肌層之外。 第二期時癌症已經穿過大腸或直腸壁，侵入附近組織，但未蔓延及附近淋巴結。 第三期這時癌細胞已延及在附近淋巴結，但沒有波及身體其他組織。
大腸癌分期: 治療
C2則是腫瘤有淋巴轉移而且合併侵犯到周邊的脂肪組織。 「『腺瘤』『癌』序列」 是引致腸癌的基本模型。 大部分腸癌，是因黏膜細胞一系列基因突變，生長逐步失控而成：先是某一基因發生突變，正常黏膜長出良性「腺瘤」（俗稱「瘜肉」）；隨著時間，其他基因先後突變，良性「腺瘤」逐漸增長，發育異常，最終變成侵入性和可擴散的癌症 。
- 例如肝轉移可引致右上腹痛，晚期的會有「黃膽」等肝衰竭徵狀；肺轉移可引致氣喘、咳嗽等問題。
- 以「FLT3急性骨髓性白血病」來說，相對預後較差、易復發。
- 第 4 期病人的 5 年存活率約 2 成，病人如果可進行遠端轉移病灶切除，5 年存活率可提升至 40 %。
- 大腸癌多發生在50歲以後，所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查，但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。
- 癌细胞通过粘膜层生长到粘膜下层（T1），也可能生长到固有肌层（T2）。
不要以為久坐沒有太大問題，不同研究顯示，久坐不動會增加患上大腸癌的風險。 曾患有慢性潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）和克隆氏症（Crohn’s Disease），均會增加罹患大腸癌的風險。 如曾患有大腸瘜肉，而且瘜肉體積較大或數量較多，則有較高風險患上大腸癌。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。
大腸癌分期: 身體機能與全身健康檢測
癌症尚未傳播到遠處器官（M0），此分期再分為以下三個階段，考量的因素包含大腸層壁的癌細胞擴散程度，以及淋巴結被攻擊的數量。 大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。 依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
研究顯示，針對多線治療無效的大腸直腸病人具有良好的效果。 目前發展出的免疫藥物是以壓制CTLA-4及PD-1這2種癌細胞分泌的干擾物質為基礎，即CTLA-4抑制劑及PD-1抑制劑。 大腸癌的標靶治療只用在轉移性第4期的病人，且大多需和化學治療併用才具有療效。 標靶治療是以專一性藥物，鎖定癌細胞特有的表面標記或訊息傳遞途徑來攻擊，藉此阻斷腫瘤細胞的增殖、促進癌細胞死亡並抑制血管生成。 醫師在治療大腸癌之前，會評估病人年齡、身體狀況，腫瘤位置、大小、期別、擬定適合的個別治療計畫。 隨著醫療科技進步，目前治療取向是以對病人傷害最少、盡量保留原有器官功能為最高原則。
大腸癌分期: 癌症分期
从这几个前缀的解释，我们也能从侧面看到分期到底是如何指导结肠癌和直肠癌的治疗的。 当然了还是老话，临床规范都是有的，但医生（尤其是外科医生）愿不愿意，能不能够遵守规范，是主要的问题。 患者和家属是否知情，或是否愿意通过高质量第二意见或多学科充分知情，是另一个问题。 癌细胞可能通过或不通过结肠或直肠壁生长（任意T）。 它可能已经扩散或没有扩散到附近的淋巴结（任意N）。 它已经扩散到腹膜的远端，可能已经扩散或没有扩散到远端的器官或淋巴结（M1c）。
⭐ 由於大腸癌初期 ~ 早期幾乎沒有症狀，等到有上述症狀時，都已經是中期 ~ 末期了，因此若有上述症狀出現，務必要提高警覺，持續自我觀察，或盡早到醫院檢查。 國人大腸癌多發生在50歲以後，因此，國健署提供50到74歲民眾每2年進行1次定量免疫法糞便潛血檢查。 雖然痔瘡或其他腸胃疾病也有可能導致血便，但由這些疾病引起的大便出血通常為鮮紅色；如血便呈暗紅色或黑色，便有可能是腸腫瘤出血。 每個人的排便次數會因應飲食習慣和身體機能而異，但如果排便次數急劇轉變，或變得不穩定，例如在便秘一段時間後，又突然出現肚瀉，就要格外留意。 排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便，而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快，令排便次數頻密。
大腸癌分期: 大腸癌除了手術切除，別忘記術後還有化療要做！
黃國埕提到，前三期的病人不建議使用標靶藥物，「並無法增加額外的好處，反而會增加其他標靶藥物相關的副作用」。 一般言之， 大腸癌若侵入淋巴管，會先轉移到局部淋巴結，再經由主動脈側淋巴結壓迫輸尿管，造成上游腎臟之阻塞性腎水腫，也常轉移到肺臟。 若侵入微血管，則隨著血流，先轉移到肝臟，再由肝臟轉到肺臟、骨骼、大腦等器官。 若大腸癌本身穿透整個大腸壁時，就會「直接侵犯」到周圍器官，如：胰臟、大網膜、肝臟、橫膈、脾臟、膀胱、子宮、卵巢、陰道等。 有時大腸癌細胞會穿過大腸最外層之臟器腹膜，進入腹膜腔，腹膜腔擴散病人可能產生大量「惡性腹水」與「腸道阻塞」等末期癌症之無法進食與極度消瘦症狀。
早期大腸癌術後 5 年內，都應積極定期追蹤，因為這段期間的復發風險最高。 然而缺點是，使用維必施與爾必得舒的副作用比癌思停常見，且一旦惡化，換藥之後於後線使用癌思停就得自費，「必須跟病人充分說明，讓病人了解其中的利弊得失，」黃國埕說。 黃國埕醫師解釋，施打鉑金類藥物的頭兩天屬急性期，病人對溫度會很敏感，手接觸到較冰涼的物品時，甚至會有像觸電的感覺。 而且這種毒性會累積，打了一陣子之後，病人還會感覺到末梢(手指頭、腳底)麻木或刺痛，細微的末梢肢體動作也可能受到影響。
大腸癌分期: 癌症統計數字查詢系統(CanSQS)
不過，醫生並非單靠癌症期數就可以決定治療方案，患者年紀、種族、身體狀況等都是影響因素，即使相同期數的癌症，亦有可能採用不同的治療方案，相反，不同期數的癌症，又可能會用上相同的治療方法。 早期癌症多透過手術、放射治療（電療）去消除體内癌細胞，至於確診時已屆晚期的癌症病人，亦有化療及近年推陳出新的標靶藥物、免疫治療等嶄新治療方法，能有效延長患者的存活期，讓患者與癌共存。 原發性腫瘤（Primary 大腸癌分期 tumors）和繼發性腫瘤（Secondary tumors）：指以體內某部位為起源而生長的腫瘤，原發性腫瘤內的癌細胞可能會轉移或擴散至其他器官，形成繼發性腫瘤 。
利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。 不過，病人在接受檢查時，醫護人員會從病人肛門注入空氣，使結腸內空腔膨脹，病人或會因此感到少許不適。 大腸癌分期 大腸癌分期 另外，如檢查結果發現異常，病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。
大腸癌分期: 大腸癌 4 期
大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 癌症已經通過結腸或直腸壁（包括內臟腹膜）生長，但尚未到達附近器官（T4a），它已經擴散到四到六個附近的淋巴結（N2a）。 目前沒有疫苗可以預防大腸癌，抑癌或抗癌基因運用尚未完全成熟，惟有針對造成大腸癌變的多重因素作良好健康管理，改變不良飲食習慣、生活作習。 減少動物性飽和脂肪攝取，多食用高纖維食物，少喝酒、吸煙，少攝取醃漬、煙燻及反覆高溫油炸食物。 適度服用維生素B群、C、E、葉酸 與胡蘿蔔素，可以改善體質，避免身體細胞癌變，減少因自由基所導致的細胞破壞。 大腸直腸癌藥物治療當產生抗藥性時，醫生會評估使用適合的下一線用藥，或可經由做基因檢測結果尋找適合標靶藥物使用，詳細治療方向仍需詢問並與主治醫師討論。
- 由於大腸癌初期症狀並不明顯，例如腸道瘜肉、腫瘤或發炎滲血，透過檢驗大便中的微量隱血，就能得知腸道出血情況。
- 更重要的是，根據美國國家癌症研究中心統計2010至2016年的數據，在第一期發現大腸癌的患者，治療後五年存活率超過90%。
- 在醫學上，大腸、直腸、肛門，即為所謂的下消化道，屬於消化道最後一段相連的管子，是糞便經過或儲存的地方。
- 常見的化療相關的副作用有疲憊、噁心、嘔吐、腹瀉、白血球下降、血小板減少、貧血等，嚴重程度還是得視個人體質。
- 高速螺旋放射治療系統：可針對腫瘤位置作360度照射，並能精準控制不同位置的照射劑量，減低對不停蠕動的小腸及正常器官的損害。
- 病理分期使用临床分期中相同的检查结果，再加上手术中取出的组织所发现的病理结果来确定。
- 當結腸的任一個部位長了惡性腫瘤，就稱為結腸癌。