2012年全世界共有23萬9千名女性罹患卵巢癌,造成15萬2千人死亡。 是癌症中罹患人數第七多的癌症,也是造成女性死亡癌症中的第八位。 卵巢癌在北美洲及歐洲較盛行,比在非洲及亞洲要常見。 部份患卵巢癌或良性卵巢病变的妇女,血液中CA125水平可能有上升情况,但亦有部份早期卵巢癌患者的CA125维持于正常水平。
- 总的来说,肥胖女性(体重指数BMI至少为30)患卵巢癌的风险更高。
- 由於卵巢癌的徵狀不似其他婦科病般明顯,加上沒有特定篩查方法,到發現時通常已是三期或以上,較難醫治,是死亡率最高的其中一種婦科癌症。
- 本文所含資訊有可能不合宜、不準確、不完整或不可靠。
- 大部分卵巢癌的患者都是晚期的时候才会来就诊,很难得到早期的诊断。
- 在一些研究中,阿司匹林和扑热息痛已经被证明可以降低患卵巢癌的风险。
- 例如,不受保护的暴露在强烈的阳光下是皮肤癌的风险因素。
- 出现这种情况,要及时到医院检查,防止病情加重。
- 若醫生判斷患者的復發風險高,會建議患者除了手術,也接受化療。
癌症指標雖會受到多項因素影響指數高底,不過作為發現癌症第一步,以及日後跟進治療,仍有其參考價值,所以選擇包括癌症指標及超聲波(盆腔)的體檢計劃,有助診斷卵巢症。 卵巢癌是香港女性第六大癌症(2018年數據),新增個案為664宗;死亡率則排第七,因卵巢癌死亡個案為265宗。 醫學界對卵巢癌成因未有統一說法,有說是女性每次排卵時,卵巢組織會出現輕微破裂,修復過程中或會誘發細胞異常生長。
卵巢癌早期: 卵巢癌是甚麼?
謝耀昌醫生最後指出,卵巢癌沒有特別的高危群組,不過有吸煙飲酒習慣的,容易患上卵巢癌;此外,有卵巢癌家族病史的,也是卵巢癌的高風險患者。 值得一提的是,帶有BRCA致癌基因的女性,也較容易患上卵巢癌及乳癌的,目前也有針對帶有此類基因的標靶藥物治療卵巢癌患者。 謝耀昌醫生指出,倘若患者的病情屬第一至第三期,即腫瘤尚未擴散至其他遠端器官,一般會先替患者進行手術切除腫瘤,對於第三期患者則再加上化療。 但第四期患者的腫瘤已經擴散至卵巢以外的遠端器官,如肺、肝或骨等,故此確診後便需考慮化療、標靶治療或免疫治療。 臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌表示,卵巢癌是其中一種香港常見的女性癌症,然而不少人仍對它認識不深,如以為卵巢癌的病徵跟其他婦科疾病相似,或曾經生育的便較少機會患上此病。 這些謬誤有機會令患者掉以輕心,以致沒有及時求診。
但如果定期做检查,一旦患病的话就能及时发现,便于及早接受治疗。 卵巢癌早期 因此,女性朋友发现上述症状时,一定要多留个心眼儿,不要以为肚子变大就是到年龄长胖了。 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。 临床上,卵巢癌发展到中期或中晚期的时候才会出现一定的症状。
卵巢癌早期: 卵巢癌检查和诊断
最早在人體精液中發現猴痘病毒的義大利研究人員表示,他們正進行擴大篩檢,初步結果顯示,精子確實可能是猴痘傳播媒介。 卵巢癌一般分為上皮性細胞癌、生殖細胞癌及性索間細胞癌,當中九成個案屬於上皮性細胞癌。 根據醫管局2013 年的數據顯示,卵巢癌每年新增發病個案有526 宗,發病年齡中位數是50歲,即女性在收經後仍有機會患病。 研究報告指出,以HE4、CA125和癌症指數三者來診斷卵巢癌,如採用三項中任兩項為陽性卵巢癌預測,偵察率有84%,準確性高達98.5%。 帕米帕利也是我国自主研发的 PARP 抑制剂,目前获批的适应症为胚系 BRCA1/2突变的既往经二线及以上化疗的复发卵巢癌。
現在還沒有有效初期篩檢工具,多半透過內診、超音波發現異狀,腫瘤標記影響變數很多,因此只適合用於卵巢癌病情追蹤、治療狀況評估,並不適合用來篩檢卵巢癌。 卵巢癌治療以開刀為主,化學治療為輔,若在早期就發現病灶,及早展開治療,五年存活率可達九成。 推荐 BRCA1/2 胚系突变携带者在完成生育后接受降低风险输卵管 – 卵巢切除术 ( risk reducing salpingo-opherectomy,RRSO)。 参考国外的资料和指南,对于BRCA1 胚系突变携带者,推荐接受 RRSO 的年龄在 35~40岁。 鉴于 BRCA2 胚系突变携带者卵巢癌发病年龄较BRCA1 胚系突变携带者晚 8~10 年,BRCA2 胚系突变携带者接受 RRSO 的年龄可推迟至 40~45 岁。
卵巢癌早期: 需要協助處理索償?
若是罹患卵巢癌風險非常高的女性,可以切除卵巢以避免罹患卵巢癌。 若在卵巢癌的早期就發現並加以治療,卵巢癌是可以治癒的,治療方式一般包括手術、放射線療法及化學療法,結果視疾病的程度及卵巢癌的類型而定。 当透过以上诊断方案仍未能排除或确诊卵巢癌个案,医生或需透过外科手术作为检查、诊断及治疗的方法,抽取活组织进行病理检查,以识别细胞的类别和肿瘤期数。 若经医生评估后属高危的卵巢癌患者,可能需要透过其他检查确定癌肿瘤影响的范围,包括胸肺X光、胃部内视镜、大肠内视镜等。
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卵巢癌早期: 症狀像腸胃病!難發現的「卵巢癌」症狀、分期一次看懂
肿瘤所在侧的骨盆漏斗韧带应行高位结扎以切除。 卵巢转移性肿瘤常表现为双侧实性或囊实性包块。 鉴别诊断主要是通过临床病史、影像学、病理及免疫组织化学染色来鉴别。 彩色多普勒有助于卵巢肿瘤良恶性的鉴别,同良性肿瘤相比,卵巢恶性肿瘤表现为更高的峰值流速、更低的血流阻力指数。 卵巢癌早期 超声造影可见观察肿瘤内部血供情况,特别是与微血管的显示优于多普勒,有利于鉴别诊断及疗效评价,特别是抗血管生成等分子靶向药物的疗效评价。 另外可以用超声微泡对比剂介导靶向药物及基因治疗。
多囊性卵巢症候群的發生率也有愈來愈高的趨勢。 系列可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷保障,保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。 但要注意的是,不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高,而即使CA-125指數升高,也不一定患有卵巢癌,可以源於其他病症,如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。 由於卵巢癌的徵狀不似其他婦科病般明顯,加上沒有特定篩查方法,到發現時通常已是三期或以上,較難醫治,是死亡率最高的其中一種婦科癌症。 當癌細胞擴散到腹腔其他地方時,例如肝臟、淋巴核、腹膜,就會產生食慾不振、體重驟降、感到疲倦等徵狀。
卵巢癌早期: 卵巢癌|陰道出血背痛尿頻8大症狀 早治療存活率達95%生BB都得!
女性最好每隔一年到医院做一次健康检查,可以及时发现身体内的病变,对疾病的预防、治疗有很大帮助。 特别是有癌症家族史的女性,更应重视每年的体检。 台灣癌症基金會副董事長、中央研究院院士彭汪嘉康表示,常見的婦癌包括乳癌、子宮頸癌、卵巢癌和子宮體癌等4種,其中乳癌和子宮頸癌在政府和各界的大力推廣下,近年已見顯著的防治成效。 但是,若要更全面地照護女性健康,需再從較少為人知的卵巢癌和子宮體癌著手。
因此,如果卵巢能保養好,除了能促進生殖力,還能有助於女性雌激素分泌,常保女性的活力、維持細嫩膚質,甚至姣好體態。 超音波已廣泛運用於診斷晚期卵巢癌,但利用超音波來診斷早期卵巢癌仍然是目前的瓶頸;因為早期卵巢癌的外形可類似於正常大小、正常外觀的卵巢,會讓早期卵巢癌在單用傳統超音波診斷時有相當困難。 靜脈化療是利用抗癌(細胞毒性)藥物來破壞癌細胞。 藥物透過靜脈輸注,經血液循環遍及全身,以控制體內的腫瘤。
卵巢癌早期: 卵巢癌的診斷方法
而單一血清腫瘤指數的篩檢,由於專一性低,且偽陽性偏高,仍有待未來臨床研究上的發展,才能讓血清腫瘤指數在癌症篩檢上有更好的運用。 對於一些年老、體能狀態欠佳或本身患有其他疾病的卵巢癌患者,有時候醫生會建議在手術前先進行化療,盡量縮小腫瘤。 倘腫瘤對化療的反應理想,則應進行手術以盡量切除可見的腫瘤,然後再進行化療。 卵巢癌早期 剖腹手術需要在患者的腹壁上開刀,並切除卵巢、輸卵管、子宮及相連的組織等,切除範圍視乎癌症的擴散程度而定。 陰道超聲波:陰道超聲波是用於檢查女性生殖器官和膀胱的方法,可觀察卵巢表面是否有腫塊或形狀是否不規則。
包括手术切除尽可能多的癌症(这一过程称为减瘤术),其次是接受和卵巢癌一样的化疗方案。 放射治療俗稱「電療」,即使用高能量放射線或粒子來殺死癌細胞。 放射治療可用於治療癌症擴散的區域,無論是在主要腫瘤附近還是在遠處器官,如大腦或脊髓。 放射治療包括近距離放射治療及外照射放射治療兩種。 近距離放射治療也稱為內部放射,是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方,但這很少用於治療卵巢癌。
卵巢癌早期: 卵巢癌的併發症
這些影像令醫生可更清楚檢查卵巢及其他盆腔器官和組織,確認腫瘤的擴散程度,並計劃手術或其他治療。 此外,醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。 适用于术前或术中评估有卵巢外转移的中晚期患者。 手术目的在于最大程度地切除所有肉眼可见的肿瘤,降低肿瘤负荷,提高化疗疗效,改善预后。 如初诊患者经妇科查体及影像学检查等综合判断有可能实现满意减瘤(残存肿瘤≤1cm),则可直接手术,称为初次肿瘤细胞减灭术。
目前临床推荐将CA125与HE4结合检测以提高灵敏度,更早、更准确地鉴别诊断卵巢癌。 卵巢癌是卵巢的恶性肿瘤,卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,它的发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,列居第三位。 卵巢癌的临床表现,也就是咱们所说的症状:第一、会有疼痛,卵巢的恶性肿瘤由于瘤内的变化出血、坏死或者是迅速增长,都会引起相当程度的持续性胀痛,检查的时候会发现局部有压痛。 第二、会出现月经不调,有不规律的子宫出血,绝经以后也有可能会出现绝经后的出血。
卵巢癌早期: 卵巢癌診斷及治療方法
除尼拉帕利经羧酸酯酶代谢外,其他几种 PARP 抑制剂均经肝细胞色素酶代谢,应避免与肝细胞色素酶的诱导剂及抑制剂同时服用,应在服药前告知患者上述注意事项。 Ⅱ期及以上晚期患者,应根据肿瘤残存情况治疗 4~6个周期;或化疗前血清肿瘤标志物阳性,则可在标志物转阴后,再治疗 2~3 个周期。 新辅助化疗以紫杉醇联合卡铂为首选,也有研究探讨抗血管药物例如贝伐珠单抗在新辅助治疗中的应用,疗效尚待确定,需要注意的是术前 4~6 周需停止贝伐珠单抗的应用。
卵巢癌早期: 卵巢癌术后复发几率
因为卵巢癌的患者发现的时候多半是晚期,所以说卵巢癌患者的治愈率是不太高的,但是如果说卵巢癌能够得以早期发现,它还是可以治愈的,而且治愈率相对来说也比较高。 当然与患者的卵巢癌的组织学类型、病理分期也有明显的关系。 標靶治療是針對有利於癌細胞生長和存活的特定基因、蛋白質或組織環境的治療方法。 在卵巢癌的治療過程中,當患者完成化療之後,可以利用標靶藥物來進一步控制病情,這階段稱為「維持治療」。
卵巢癌早期: 世界最佳醫院「台大排249名」 薛瑞元點出「可能原因」
醫生也可以透過腹腔鏡手術進行活檢,並移除良性而細小的囊腫或早期卵巢癌,並確定其擴散程度。 腹腔鏡是帶有迷你攝像機的細管,可讓醫生清楚看見及取出病灶組織。 卵巢癌早期 電腦斷層掃描(Computer Tomography,CT):利用X光拍攝人體組織和骨骼的多個橫截面圖像,有助於確定腫瘤的邊界和擴散程度,也可用於監測疾病復發。 在進行掃描之前,你需要接受靜脈注射顯影劑,以獲得清晰的影像。 巴氏试验对宫颈癌的早期诊断是有效的,但这不是卵巢癌的检查。 卵巢癌很少通过巴氏试验发现,但通常处于晚期时能通过巴氏检查发现。