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的確,肌肉拉傷或痙攣造成的疼痛,往往會讓人痛到眼淚直流,然而此類型的疼痛有個特點,主要發作在改變姿勢時特別容易發生。 患者往往躺著或坐著都沒感覺,但是當從躺到坐或從坐到站時,一扯到下背肌肉就痛到不敢痛,隨著慢慢的改變姿勢,痠痛也逐漸退去。 針對此類型患者,臨床除了加強肌肉放鬆和止痛藥物外,反而建議患者休息,急性期讓肌肉休息和放鬆最好的方法,就是不要再過度刺激和使用它。 然而,患者大多急於快速解決疼痛,尋求按摩、推拿甚至是熱敷,往往造成症狀越來越嚴重。 舉例來說,當小腿肌肉抽筋或痙攣時,額外的按摩和處置,都只是揠苗助長,反而休息靜置,甚至適當的肌肉伸展才能根本緩解症狀。 所以急性期的休息和症狀控制,後續的復健牽引和肌肉放鬆,主要是針對下背肌肉拉傷一般的治療原則。

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陳先生勤奮的復健了兩個月,也不見腰痛明顯改善,還是好好壞壞偶爾發作。 他決定去大醫院找醫生算帳 求診,徵詢第二意見。 吳女士接受訓練一周後,感覺較有力氣, 兩個月後可以坐1~2小時,做志工站4~5小時,半年後可以到醫院當志工5天4夜,也可以跪地禮佛,甚至在風災後去當志工,協助災民清理家園,完全沒有症狀,終於擺脫下背痛的困擾。 療程結束後,吳女士持續保持運動習慣,維持體力與靈活的身體,6年來沒有再復發。 下背痛看哪科ptt 物理治療師湯士萱第一次見到吳女士時,她連「坐」這麼基本的動作都無法好好完成,一坐下,痠、麻、痛從下背一路延伸到腿、腳底,站著煮飯也會痛,苦不堪言,每天下午都需要平躺在床上休息半小時。 林口長庚醫院骨科部部長詹益聖表示,睡覺姿勢沒有絕對正確的標準,應以自己感到舒適為主,過度調整睡姿,恐會影響睡眠品質,甚至間接影響到身體狀態。

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於是他受不了,下定決心要找出腰痛下背痛的病因,然後再好好治療。 於是他去了巷口的骨科,照了X光,醫生告訴他-你的骨頭一切正常,建議先復健。 如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。 需提醒的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。

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薦髂關節屬於微動關節,本身活動度雖然不大,但在承重上扮演很重要的角色,一旦薦髂關節錯位,身體為了維持平衡會產生代償,進而拖累腰椎,導致「腰薦髂複合體失能」,陸續會衍生更多問題,因此下背痛輕忽不得,唯有及早治療才能杜絕後患。 以往薦髂關節疼痛症候群的患者必須長期接受復健治療,但由於韌帶層層疊疊,熱敷和電療皆不夠到位,以致於效果有限。 針對這點,目前以增生療法作用最為直接,可針對軟組織進行精準治療,作法為在超音波導引之下,將自體血小板生長因子直接注射至薦髂關節內及周圍韌帶病灶,以啟動再生機制、促進組織修復,進而強化韌帶、穩定薦髂關節。 湯士萱先透過問診、理學檢查等,確定疼痛的來源。 「影像上看到的問題不見得是真正造成症狀的原因,要確認是否有其他的疼痛來源,」她解釋。 50多歲的吳女士因推重物而導致椎間盤突出、椎管狹窄、壓迫到神經,長年下背痛,嚴重到住院接受牽引治療,出院後一直穿著護腰,然而好景不常,3年後又復發。

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比如,與白人女性相比,黑人女性有兩倍至三倍的機會出現低位脊柱脫位的情形。 下面列舉了幾種機械性問題:軟組織受傷/背部筋膜發炎:這其實是下背痛最常見的原因,包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷。 上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛,則是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。

  • 不過,建立正確的觀念來分辨何種背痛是輕忽不得的警訊,應立即就醫,卻是十分重要的。
  • 主要是脊椎、下背部的肌肉肌鍵拉傷或不當、過度使用,造成疼痛 / 酸痛 ;通常這是短期間的,只要有時間適度的休息和輔以保守性藥物治療即可恢復。
  • 若突出量大,復健治療3至6個月仍未見改善,就要考慮手術。
  • 小面關節的疼痛地圖,會很像椎間盤突出,或是坐骨神經痛,甚至梨狀肌症候群。
  • 症狀有頻尿、解尿困難,一側或二側腰痛、畏冷、顫抖、發高燒、全身虛弱,可能出現腹痛、噁心、嘔吐等情形出現。

相反的,下背痛是背的下半部感覺疼痛,舉重物、過度伸展下背部肌肉、直接受傷或外傷都可能引起;這些事件都可能導致下背部扭傷或拉傷而引起疼痛,有時會導致肌肉痙攣;體重過重、抽菸和壓力也可能造成。 有時可能是一些疾病引起,像是骨骼疾病、關節炎、病毒感染或是脊椎變形。 80%的腰痛與脊椎脫離不了關係,諸如運動拉傷、脊椎附近肌肉支持力不夠、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、骨盆發炎、腎結石,甚至癌症轉移等,都可能造成程度不等的腰酸背痛。 下背痛看哪科ptt 肌筋膜的疼痛主要在身體靜止不動,例如睡覺時,就會感到特別痛,而且會讓你躺不住、睡不著。 頸部肌筋膜最好發的就是3C低頭族,上背部痛則以完美主義的女性患者居多,他們常會不自主聳肩,長期這樣的動作讓肩膀無法放鬆。

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事實上,醫美中心跟醫美診所的營業項目相同,並沒有因為特別標榜為「中心」而比較專業。 下背痛看哪科ptt 認證並不代表專業與技術,但如果是第一次接觸美容醫學的話,還是要多做功課,不能單純地只有用一個面向去決定好壞,畢竟這些醫療是切切實實地在你自己身上施行的。 睡得好不好,挑選軟硬度適中的床墊與合適的枕頭也很重要。 詹益聖建議,挑選床墊或枕頭時,務必要實際試躺至少3分鐘以上,才比較能夠感受床墊受力後的變化,尤其要觀察脖子、腰部的支撐度是否足夠,床墊是否會陷下去很多,以及腰椎部位是否舒適,並且應選用符合人體工學的枕頭。 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利,聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。 買菜料理是門學問,怎麼買、怎麼處理都有其方法,一名女網友在全聯買了一袋文蛤,並讓蛤蜊吐沙後好方便料理,但隔天卻發現有幾顆一打開裡面還是有泥沙,讓她看了很傻眼,有內行人建議下鍋煮之前最好先敲一敲確認蛤蜊是死是活。

  • 很多人一聽到「下背痛」,馬上就聯想到「椎間盤突出」,但輝馥診所復健科醫師許嘉麟說,門診也常遇到一些上班族擔心自己「椎間盤突出」,因為覺得久坐的工作型態,好像很容易腰痛,但其實不一定是椎間盤突出引起的。
  • 雖然熱敷和冷敷可以減輕疼痛,但是不能治療慢性的主要原因。
  • 只有少部分的下背痛是脊椎和相關的神經真的產生病變,而由腎臟和其他臟器產生的腰痛 / 下背痛實際上比率很低,臨床表現或病史由醫師判定有懷疑須做檢查來排除。
  • 如有慢性下背痛情況,仍應到復健科進行詳細檢查及治療。
  • 當背痛發作,肌肉緊繃痙攣時,我們通常可以透過「多休息」來舒緩疼痛。
  • 但由於特定的手機系統如 iOS(好,大家可以開酸了)會因為跳出收認證碼的信而登入斷線導致無法輸入,導致極大的困擾。
  • 另外,像脊椎結構退化(如小面關節退化或是腰椎滑脫),或是椎間盤退化或突出,也就是椎間盤退化脫水,也會造成慢性下背痛;若椎間盤突出,除了背痛,還可能壓迫神經造成下肢疼痛。

如果你實在需要提重物,則請您注意做到曲腿,同時保持背部直立不曲。 林頌凱建議,平常盡量保持正確的姿勢,避免長時間維持固定的姿勢,可選擇符合人體工學的桌椅、家具。 此外,按摩、泡澡(溫水)或泡溫泉,可以有效減輕疼痛與舒解壓力。 至於成因,大部分屬於非特異性下背痛,並非特定疾病或結構異常所引起,而是姿勢不良,或是搬重物、運度傷害所致,最常見的是彎腰、搬重物時,突然「閃到腰」。 6.早上剛起床的時候最舒服(因為肌肉有充分的休息),上班以後越到下午就越不舒服,快下班或回到家以後是最痛苦的時間。 推特(Twitter)今(2023)年開始進行一連串新付費訂閱服務,像是在美國地區的Twitter Blue 訂閱用戶發文可以支援4000字元的長篇文章,但似乎是愈弄愈糟糕!

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疼痛範圍最常發生於上腹部範圍,也可偏向左右側,輻射性疼痛可到達背部及前胸,有時易誤為心肺疾患或背神經痛。 痛的程度有時近似燒、灼、絞、咬等性質,但很少有痛得不可忍受。 若您感覺下背疼痛,治療方法包含服用非處方止痛藥、使用冷熱敷療法舒緩疼痛;適當的運動也有助於伸展背部和腹部肌肉,加速復原。

舉例來說,你背痛本來吃吃藥休息就會好,因為不知看那一科到醫院聽掛號櫃台建議看了骨科,骨科醫師給你兩分鐘,連肌肉神經系統都沒檢查就叫你照X光排檢查,開個肌肉鬆弛劑叫你下週來看報告。 看了幾週沒好,他給你轉復健科醫師,復健醫師就開單子請你去找復健師做牽引、熱療一週五次。 你持續做了8週,奇怪沒效而且背痛似乎加劇,復健科醫師於是轉你去神經外科醫師看。 排了半天你總算看到神經外科醫師,3分鐘後,開給你麻醉型止痛劑吃又為你安排去做核磁共振,兩週後來看。 兩週後你又等了2-3小時看到醫師,神外醫師指著影像告訴你、你麻煩了、你的腰椎第4節椎間盤突出壓迫脊髓需要開刀。

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脊椎退化性關節炎:起因於脊椎的老化,俗稱長骨刺,關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬,原本專司保護神經的構造失去原有的彈性,再配合骨刺的夾攻, 下背痛看哪科ptt 下背痛看哪科ptt 也會壓迫坐骨神經根,造成坐骨神經痛。 嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋,或走路走不遠的現象。 背痛出現了壓迫到神經的症狀就是嚴重的警訊,例如壓迫坐骨神經或脊髓而產生下肢無力、感覺異常、背痛往臀部或下肢放射、間歇性跛行、大小便失禁等現象,都必須立即就醫治療,解除神經的壓迫,以免造成無法挽救的後遺症。 醫師要幫你擊退下背痛,不論是採藥物治療、復健治療、手術治療或脊椎注射等,「病因」都是最大的取決原因,不論是連倚南、陳博光或梁蕙雯都有相同的看法。

3.求診時,病患應該把自己的疼痛症狀是單純地疼痛,或是伴隨其他症狀(如腳麻、無力、走路困難、排尿解便等問題),或是與時間及體位的關係(如白天及夜間疼痛的變化,哪種姿勢會舒緩或加重疼痛),一併告訴醫生,才能讓醫生做正確的判斷。 由於造成下背痛的原因很多,在有限的看診時間內,如何正確地陳述病情,讓醫師藉由症狀,精準地判斷病情,成了對症治療最重要的關鍵。 林頌凱分析,如果是急性下背疼痛,約在2天到1個星期內可恢復,約9成急性下背痛患者在6到12周之內會自然痊癒,但如果沒有適當治療,就容易復發,或演變成慢性下背痛,治療較為棘手。 打掃、搬重物、長途開車坐車、久坐辦公或追劇、打電玩等習慣,使得最近下背疼痛患者明顯變多,復健科醫師表示,建議平常多做核心運動,不要久坐,才能有效預防下背痛。 患者需要抽血檢驗體內的發炎指數和是否帶有人類白血球抗原B27基因(HLA-B27)。 根據研究,帶有HLA-B27基因的人2-10%將會罹患僵直性脊椎炎。

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椎間盤的疼痛則有輕重度之分,輕度的可能在做彎腰、伸手等動作時會痛;較嚴重的是急性椎間盤突出,疼痛指數高達十分,突出的椎間盤會讓神經明顯腫脹發炎,令你在做任何動作,不管是睡覺、躺著、坐著都疼痛萬分,而且痠、痛、麻一起來,相當辛苦。 同時訓練腰椎多列肌、髖關節前側髂肌的收縮能力,協助腰椎在彎曲與旋轉方向的穩定,椎間盤與腰椎關節才不會一直受到推擠,進而壓迫到神經。 訓練也包含抑制過於興奮與短縮的肌肉,重新訓練肌肉的協調性;在訓練動作的同時,也要確認神經的狀況、活動度是否良好。 睡一覺起來,常會感到肩膀僵硬、腰痠背痛,渾身不舒服,嚴重還會出現落枕,究竟是怎麼了? 下背痛看哪科ptt 骨科醫師認為,可能與不良睡姿、慢性疲勞、運動過度,以及沒有挑選到適合自己的床墊、枕頭有關。 下背痛看哪科ptt 新光醫院骨科主治醫師吳興盛說,第五腰椎和第一薦椎是椎間盤突出最常見的位置,如果能完成以上2種走路方式,就能排除一部分的椎間盤突出可能性。

常見的腰背痛原因,例如軟組織拉傷,可能是肌肉或韌帶拉傷,比如運動傷害或是搬重物時姿勢不良。 上班族若工作偏向靜態辦公,在長期固定姿勢或姿勢不良的情況下,也容易造成腰背痛。 另外,像脊椎結構退化(如小面關節退化或是腰椎滑脫),或是椎間盤退化或突出,也就是椎間盤退化脫水,也會造成慢性下背痛;若椎間盤突出,除了背痛,還可能壓迫神經造成下肢疼痛。 腰痛背痛在日常相當常見,而其中有一種痛,是患者躺平時會痛,但改成側躺後就不痛了,相當擾人睡眠。 要擊退下背痛,梁蕙雯進一步建議,除了急性疼痛的病人需要在症狀發生後一個月內適當地休息、熱敷、配合藥物治療和不要再讓自己受傷外;對於慢性下背痛的病人而言,工作作息的調整和運動是避免下背痛復發相當有效的方式。

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反而是沒有運動的患者,下背痛會加劇,並嚴重影響生活品質。 許多人經歷腰酸背痛都以為自己是椎間盤突出導致的,不過並不是每個下背痛都與椎間盤有關,包括:神經壓迫、肌肉肌腱、韌帶、關節、骨頭,都有可能是造成下背痛的元兇。 其中若是有神經壓迫,則疼痛可能會延伸至腿部,並常伴隨有麻木的感覺。

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無論是哪種主要原因引起,這種痛都會讓人無法使力,並影響日常生活。 控制疼痛的一個重要步驟是進一步瞭解不同類型的疼痛,並且找出您的疼痛類型。 背痛有很多種類型,它可以是持續性的鈍痛,也可以是突然的刺痛(使人不敢運動身體)。 如果你摔倒或是搬動重物有可能就可以迅速發生;反之,它也可以緩慢地加劇。

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下背痛是復健科門診常看到的問題,根據國外的統計,有八成的民眾在一生中會經歷下背痛的問題,也就是下背疼痛問題在人的一生中,或多或少都會造成困擾及不適。 【嚴重】通常最嚴重時,連腳都無力,稱作「馬尾終端症候群」,患者狀況已經壓迫到泌尿系統,導致大小便失禁,一定要趕快開刀不能等。 【重度】腳會麻木(單側居多)、刺痛、灼熱感,從臀部往下延伸到大腿、小腿甚至腳趾。 若突出量大,復健治療3至6個月仍未見改善,就要考慮手術。 只有少部分的下背痛是脊椎和相關的神經真的產生病變,而由腎臟和其他臟器產生的腰痛 / 下背痛實際上比率很低,臨床表現或病史由醫師判定有懷疑須做檢查來排除。

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但如果沒有從事粗重的工作、無運動傷害,在伸展拉筋後,痠痛症狀仍無法得到緩解,甚至更加劇烈,則可能是關節退化、肩頸骨刺所引發的痠痛問題,建議盡早尋求骨科醫師的診斷及治療。 在下背痛的患者中,椎間盤突出占很大的比例,造成的原因多半是長時間的姿勢不良、彎腰久坐或搬重物所引起,導致椎間盤無法承受過大壓力,而向外擠壓突出,嚴重可能壓迫到神經,造成坐骨神經痛或是下肢痠痛麻痺。 台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科主任吳孟晃指出,下背痛指的是發生在肋骨下緣到尾椎之間的疼痛,通常和生活習慣有關,可先嘗試熱療、電療、針灸、止痛藥,或是單純多休息,就有機會緩解疼痛;但不建議過度按摩,以免受傷。 如果疼痛超過2週以上,或是出現腳麻、腳痛,務必就醫治療。 然而有另外的15%下背痛則是與病理性或血管性的病變有關,包括:癌症、感染、發炎、風濕免疫疾病、血管疾病等。 這些病人常會出現所謂的紅旗(Red Flag)徵兆,包括:近期內曾有創傷、無法解釋的體重減輕、發燒、免疫抑制情況、骨質疏鬆、曾使用類固醇、年齡較高、曾使用毒品、疼痛時間較長、曾罹患癌症及神經學症狀等,這類病人則需要做進一步的檢查與治療。