但如果引起男性不育方面的问题时，需就诊相关男性生殖科，进一步诊治。 如果有阴囊疼痛感，止痛药(如扑热息痛或布洛芬)可能有助于缓解疼痛。 但如果相关治疗对于患者精液的活力没有明显改善，或者疼痛愈演愈烈时，则手术是主要的治疗形式，做精索静脉曲张的手术有很多方法。
- 氟喹诺酮类药物是最常用的抗生素，据报道，第二代和第三代抗生素（环丙沙星、左氧氟沙星和普鲁利沙星）在根除微生物方面同样有效。
- 一个进展是手术显微镜的使用，使外科医生能够在手术期间更好地观察治疗区域。
- 精索静脉曲张修复术（VR）可以是手术（精索静脉曲张切除术）或通过血管造影栓塞术。
- 其次，用双手触摸双侧睾丸上方的精索，如若发现左侧比右侧明显增粗，则多半是患上精索静脉曲张了；如果没有，建议屏息收腹后进行触摸，有的话则可能是1度精索静脉曲张。
- 由于有其他两个动静脉系统提供阴囊的血液循环，因此该目的可以实现。
- 在交通性鞘膜积液中，未闭的鞘状突连接着腹膜与鞘膜，使得腹腔内的液体可以在两个结构间自由流动。
原发性的精索静脉曲张，需要根据患者的症状，并发症区分对待。 精索 ct 如果患者没有症状可以不予治疗；如果患者引起轻微的症状，可以通过保守治疗。 如冷敷、托举阴囊，或者避免长时间的站立缓解患者的症状。
精索 ct: 阴囊彩超和后腹膜彩超、排泄造影、CT
精索里的靜脈由於某種原因導致血液迴流受阻，血液淤積，造成精索里的蔓狀靜脈叢迂曲、伸長和擴張，在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊，這就是精索靜脈曲張。 發生精索靜脈曲張時，表現為陰囊脹大，有沉重及墜脹感，站立、行走、勞動時加重，平臥休息後減輕。 發病率可占男性人群的10%～15%，以左側居多，雙側受累者約50%～60%，一般臨床症状很輕甚至無症状，但因其可能影響精子的生成和發育，近年來比較受重視。 腹腔镜下结扎术：医生在腹腔镜下，对曲张的精索静脉进行结扎。
陈善闻医生介绍：复旦大学附属华山医院副主任医师；医学博士，从事泌尿男科专业20余年。 第二次随访在术后3个月进行，主要检查精液质量及精索静脉超声检查，以后可每月定期随访，直至女方受孕。 常规随诊内容包括：①病史询问；②体格检查；③精液常规；④睾丸超声波检查。 精索静脉曲张在临床上是很常见的，当患上此疾病不用太过担心，积极配合医生进行治疗是完全可以康复的，也不影响正常的生育能力。 临床上，精索静脉曲张是引起男性不育的最常见诱因，但并不是所有的精索静脉曲张都会导致男性不育，不少患者还是可以正常生育的。 图片来源：Google如果体检无法确定，医生可能会预约阴囊超声检查。
精索 ct: 显微男科手术学
此外，若精索静脉被肿瘤压着，亦可引起精索静脉曲张。 中组由引流附睾尾部的静脉和输精管静脉组成。 引流附睾尾部的索状静脉汇入腹壁下静脉和髂外静脉。 输精管静脉部分汇入膀胱前列腺静脉丛到髂内静脉，部分伴随输精管汇入精索内静脉回流入肾静脉和下腔静脉。
此外还有睾丸鞘膜纤维肉瘤, 阴囊内节细胞神经瘤等,其中以精索脂肪瘤最常见。 精索脂肪瘤的诊断主要依据临床体检、影像学检查及术后病理，其中影像学检查包括超声、CT、MRI等。 高频超声示腹股沟区阴囊内孤立性肿块，回声较均匀或稍高，多呈椭圆形，不同体位下对肿块施压，肿块大小及形态无明显变化，且不向腹腔回纳。 MRI示阴囊内或腹股沟区不规则异常信号影，以脂肪信号为主。 CT图像病灶呈脂肪样低密度影，边界清楚。
精索 ct: 诊断
皮肤准备：术前应用肥皂水清洁腹部皮肤，特别是肚脐里的污垢，清洗时动作要轻柔，防止擦伤皮肤；影响术区的毛发，在手术开始前临时进行清理，以减少术后伤口感染的机会。 常规注意事项：术前尽量放松心情，若手术前一天过度紧张，睡不着觉，可在医生的指导下口服镇静剂，以保证充足睡眠。 睾丸靜脈叢係由好多睾丸靜脈相互吻合所成；睾丸靜脈有瓣膜，等啲血會回流心臟、防止血倒流返落粒睾丸。 輸精管位於精索後內側，管壁較硬所以好容易隔住陰囊摸到。
遗传学研究报告了遗传风险，但易感性是多基因和多因素的。 在一些家族中观察到未降睾丸聚集，影响同一代具有不同表型的不同个体[ 81 ， 82 ]。 研究最多的非综合征性隐睾症基因是INSL3、RXFP2、HOXA10和HOXA11。 环境危险因素包括母亲过量饮酒、吸烟（争论最多）、抗炎/止痛药使用增加以及干扰内分泌的化学物质（尤其是己烯雌酚）的摄入[ 精索 ct 84 ， 85 ， 86 ， 87 ]。 睾丸激素也调节睾丸下降，生产或作用缺陷可能导致隐睾症的发病机制。
精索 ct: 腹腔镜手术
1）七叶皂苷类：抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用，可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能，增加静脉血液回流速度，降低静脉压。 精索 ct 精索静脉曲张按年龄可分为成年型和青少年性。 精索 ct 可能有很多年轻人都是有这种投机取巧的想法，觉得也不是什么大不了的病症，只要平时多加注意自己就能好起来，男科专家提醒这些男性不要小看这种病症，以下具体介绍。 精索 ct 3.全身症状：该病张的患者会有一定的神经系统障碍，特别是头痛，乏力、神经过敏严重，如果严重时，患者会有性功能障碍的情况。
持续性苗勒管综合征、克兰费尔特综合征（47，XXY）、中枢神经系统和胃肠道疾病甚至与隐睾症的发病率较高有关[ 88 ， 89 ， 90 ]。 也有人推测，隐睾症与尿道下裂、睾丸癌和精液质量下降是睾丸发育不全综合征的一部分。 当轻度的精索静脉曲张没有疼痛感或者不影响精液质量时，可以暂时不予治疗。
精索 ct: 男性常见疾病 – 精索静脉曲张
较小的精索静脉曲张可能根本看不到，但是触摸时可以感觉到。 随着精索静脉曲张愈加严重，触摸阴囊，可能会发现扩张的静脉丛(像蠕虫或一团意大利面条)。 首先，在一个温暖的房间内进行体格检查，保持站立，将双侧的阴囊暴露出来，观察阴囊上方是否存在蚯蚓状曲张的静脉，重点观察左侧阴囊。 精索炎是精索炎症，精索内有输精管、血管，包括精索静脉、动脉及其他组织，单凭临床经验难以做到精确诊断，… 精索 ct 精索静脉曲张类似于您可能在腿部看到的静脉曲张。 下图中左侧（蓝色）是正常的精索静脉，右侧（蓝色）是异常扩张的精索静脉（精索静脉曲张）。
- 腹股沟直疝的疝囊位于腹壁下动脉和腹股沟深环的内侧。
- 国内相关文献报道，6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。
- 多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善，但也有许多需要1-2年的时间恢复。
- 此外，在精子参数异常的精索静脉曲张患者中，导致鱼精蛋白缺乏的基因变异频率更高。
精索静脉曲张修复术（VR）可以是手术（精索静脉曲张切除术）或通过血管造影栓塞术。 精索静脉曲张的手术修复包括开放式非显微外科技术，无论是腹股沟（Ivanissevich）还是高位腹膜后结扎术（Palomo），开放显微外科技术（腹股沟或腹股沟下）或腹腔镜。 精索 ct 越来越多的证据表明，VR可以改善常规精子参数（精子浓度，活力和形态），氧化应激，精子DNA片段化和血清睾酮浓度。 可触及未降睾丸的手术方法是腹股沟睾丸固定术，最终修复伴随的疝气。 对于不可触及的未降睾丸，手术方法可以是开放或腹腔镜，分一个或两个阶段，并可能进行精索血管横断。 在某些情况下，需要睾丸切除术（睾丸腹部定位，无法活动或高肿瘤风险）。