2.腹膜後淋巴結清掃術 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。 目前的手術方式是1958年Mallis和Patton報告的經腹部正中切口，雙側腹膜後淋巴結清掃術的基礎上的改良手術，如擴大的單側腹膜後淋巴結清掃術。 切口也有諸多改良，如胸腹聯合切口，胸膜外、腹聯合切口等。 清除的范圍包括雙側腎蒂上2cm、腎蒂周圍、下腔靜脈和腹主動脈間的淋巴纖維脂肪組織。 對病變側尚需切除腎周脂肪囊，全部精索血管以及髂血管上1/3處淋巴結締組織。
不過，現今醫藥水平已可治好睪丸癌，即使睪丸的癌細胞已向外擴散。 劉萬榮表示，細精管發育障礙也是一種先天性疾病，是染色體異常引起的。 正常男子染色體核型為46，XY，女子為46，XX。
澤丸癌: 癌症專區
如果病人被診斷得了睪丸癌的話，需要通過診斷來確認癌癥是否已經擴散到身體的其它部位。 治療方法主要是手術，即在下腹開刀把整個睪丸切除。 若已經擴散到腹部，除了手術， 還要做輻射治療。 安排陰囊高頻超音波檢查，確認確實未合併有腸疝氣掉落陰囊現象，但有慢性睪丸及副睪丸發炎，手術過程中，雖因發炎有部分沾黏，但還好也未發現有合併睪丸腫瘤，順利的完成手術。
3.煙草中含有致癌物質砷等，並且吸煙可引起性激素的改變，因此早有科學傢懷疑吸煙可能是睪丸癌的風險因素之一。 目前的研究結果表明，吸煙的確增加瞭患睪丸癌的風險。 癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。 就我的臨床經驗，大多還是老年族群最多，遇到最年輕的案例，是一名二十歲的年輕人，而且還是自己的學弟，後來確診為睪丸癌，切除了單側的睪丸，保留另外一側，還是保有生育的功能，後來也生了可愛的寶寶。
澤丸癌: 睪丸鈣化除了切除以外還有甚麼治療方法嗎？
睪丸癌在不同年齡層的男性都有可能發生，好發年齡落在十五歲至四十歲左右，整體上而言，其實睪丸癌發生率極低，在所有癌症的統計比例中，它佔所有癌症的比例只有百分之○． 大家可以思考一下，假使因為壓迫而導致睪丸癌，那麼為什麼只有一邊得到？ 因為事實上，罹不罹患睪丸癌，主要還是基因問題。 睪丸癌在不同年齡層的男性都有可能發生，好發年齡落在15歲至40歲左右，整體上而言，其實睪丸癌發生率極低，在所有癌症的統計比例中，它佔所有癌症的比例只有0.24％。 就先天因素而言, 最有關的是隱睪症, 發生睪丸癌的機率較正常者高10倍以上。
睪丸癌多生于15-39歲的男性身上，是20-34之間男性最通常的癌癥。 在過去的40年中，白人的睪丸患病率已經翻番，而另外人中的患病機率幾乎沒變。 劉萬榮說，95%的睪丸腫瘤屬於生殖細胞腫瘤（Germ cell），即睪丸裡生產精蟲的細胞出現病變，只有5%是非生殖細胞瘤。 他指出，上述風險因素幾乎無法通過預防措施避免。
澤丸癌: 睪丸癌成因
睪丸腫瘤常在無意中發現陰囊內有腫塊，亦有感局部隱痛和沉重感。 一個萎縮的睪丸突然增大應想到腫瘤，急性疼痛不常見，但10%可有類似睪丸炎或附阜炎的病狀。 大約10%病人主要表現為轉移癌病狀，如鎖骨上腫大淋巴結，肺轉移咳嗽和呼吸困難等。 任何化膿性敗血癥均可並發急性化膿性睪丸炎，甚至引起睪丸膿腫。 致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。 其實，化膿性睪丸炎最 為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發的感染，因此，實際上應該是附睪睪丸炎。
絕大多數為原發性，分為生殖細胞腫瘤和非生殖細胞腫瘤兩大類。 非生殖細胞腫瘤發生於睪丸間質細胞，占5%～10%，來源於纖維組織、平滑肌、血管和淋巴組織等睪丸間質細胞。 陳偉傑醫師分享，門診曾有患者表示自己的睪丸有問題，但是其實陰囊包含血管、睪丸，沒有摸到真正的睪丸而誤判。 不過，陳醫師也提醒，如果真的摸到睪丸有硬塊，也別忘記摸一下另外一顆睪丸對比看看，在摸的時候也要檢視兩顆大小是否差很多、有無下墜感、硬感，這些都有可能是睪丸癌的初期症狀。
澤丸癌: 自我睪丸檢查方法
關於睪丸癌的現行治療方式，主要以切除手術為主，然後再根據切除後的病理報告，決定後續進行什麼樣的治療。 0腫瘤只存在於曲精細管（睾丸內的小管）裏，尚未生長到睾丸的其他部位。 I腫瘤已經不只生長在曲精細管，可能已經生長在睾丸並進入附近的結構。 另外，未有腫瘤標誌物測試結果，或尚未完成測試。 IA腫瘤已經仍在睾丸內，尚未長到附近的血管或淋巴結。 IB腫瘤經生長在睾丸並進入附近的結構，但癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。
- 一般時候感覺不到他的存在，但是感染發炎的時候，副睪丸會因為腫脹，疼痛而讓人非常有感。
- 睪丸癌通常發生在單側，早期發現的話，動手術切除一邊睪丸，仍能保留生育力；但是臨床上有些患者是因為害羞、不敢就醫，讓腫瘤拖到很大甚至癌細胞轉移了才就醫，治療就會變得相當棘手。
- 一.誘發嚴重疾病：精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎，內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。
- 2、氣滯血淤型急性睪丸炎：證見睪丸逐漸腫大，捫之堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑，治療以行氣活血，散結為主。
- 當睪丸癌轉移到鎖骨上淋巴結時，患者症狀會是在脖子附近摸到腫塊。
醫生會在患者的腹股溝開刀，將睪丸和輸精索一併切除，然後送往病理化驗。 病理報告可提供分期和預後等重要資料，例如腫瘤復發或擴散風險的高低，以決定術後是否需要化療。 如確診睪丸癌，醫生會建議患者進行胸腔，腹腔和盆腔的電腦掃描來確定癌細胞有否擴散，進一步確認病情的分期。 一般而言，除了一些早期、未有淋巴轉移，以及病理報告顯示屬低復發風險的睪丸癌外，大部分患者在術後都需要配合化療。
澤丸癌: 治療
睪丸癌不易發現，與睪丸發炎不一樣，要小心不會痛的腫塊，醫師表示，若睪丸摸起來較硬或睪丸變大、陰囊不舒服、腹股溝處感到怪怪時，都要注意，建議到醫院做詳細檢查，以排除睪丸癌的可能。 澤丸癌 睪丸癌好發於20~40歲男性，睪丸癌分為精原細胞癌及非精原細胞癌，其中又以精原細胞癌較常見，約占七成左右。 新光醫院泌尿科主治醫師何肇晏表示，睪丸癌是可治癒的癌症之一，若未遠端轉移，其治癒率可達九成；若轉移到淋巴結，治癒率仍有7~8成。 治癒率會依腫瘤長的位置、侵犯的器官而有不同。 睪丸癌的危險因子有：隱睪症者且其睪丸還在腹腔內者，建議手術拿掉，因為腹腔內的溫度高會增加癌化的機會；以及腮腺炎合併睪丸發炎者。 睪丸癌的檢查有：理學檢查、陰囊超音波、抽血檢查AFP、HCG、LDH等。
總括來說，任何男士發現陰囊腫脹都應及早找泌尿科醫生進行適當的檢查，包括超聲波掃描，以排除睪丸癌的可能性。 臨床上，曾有睪丸癌患者在一開始被誤以為是睪丸發炎或陰囊水腫，經抗生素治療後也未有改善，最終透過超聲波掃描確診睪丸癌。 年輕男士更須留神，莫被「三不」－不在意、不認為自己會患癌和不想求醫而耽誤病情。 化療一般包含三至四個療程，視乎採用那類藥物，患者需每一至三周不等進行一次化療。 睪丸癌的化療副作用不算強烈，常見的包括噁心、嘔吐、脫髮和麻痺等。
澤丸癌: 睪丸腫瘤的症狀和治療方法
卵黃囊癌（Yolk sac carcinoma）——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊，是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。 若睪丸疼痛劇烈，可加川楝子、玄胡、荔枝核、蒲公英以清熱止痛;腫脹明顯加車前子、乳香、沒藥、山甲以活血化瘀，消腫止痛。 非精原細胞瘤發展迅速，倍增時間僅10天～30天，治療無效者85%二年內死亡，其餘在三年以內。 精原細胞瘤可以在有效的治療後經2年～10年復發。 5.睪丸扭轉 臨床表現以突發性睪丸劇痛，腫脹，壓痛為特徵，體格檢查睪丸位置常在陰囊上部，彩色多普勒超聲和動態放射性核素掃瞄顯示血流量明顯減少或消失。
睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。 醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度，以及是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。 儘管陰囊腫脹是睪丸癌的典型症狀，惟其他情況如副睪丸發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張和陰囊積水等原因都可能造成陰囊腫脹。
澤丸癌: 睪丸腫瘤治療
首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。 睾丸癌是比較罕見的癌症，根據美國癌症協會數據顯示，每250名男性中約有1人會患上睾丸癌。 另外，與其他常見的男性癌症不同之處是患病年齡平均為33歲，很大程度上是青壯年男性的疾病。 2.急性附睪，睪丸炎 附睪，睪丸腫大可與睪丸腫瘤相混淆，但病人有畏寒，高熱，局部疼痛較重，睪丸觸痛明顯，並常累及輸精管，血白細胞增高。 瘤標可作為觀察療效的指標，手術或化療、放療後迅速下降則預後較好，下降緩慢或不下降者可能有殘餘腫瘤。
由於睪丸癌血中標誌及電腦斷層檢查的問世和普及，對於癌症是否有轉移，即可由血中的癌症標誌及電腦斷層檢查來診斷，並可作長期追蹤的工具。 而放射線治療及化學治療，更使得早期的睪丸癌轉移，仍能獲得痊癒的機會。 澤丸癌 睪丸在胎兒時期是位於腹腔的主動脈旁，隨著胚胎發育慢慢向下移行，等到出生時才降入陰囊中，因此淋巴循環與主動脈旁淋巴結息息相關。 此外，治療也是要依據精原細胞癌與精原細胞癌的差別進行討論，但是病灶側的睪丸切除是免不了的。 睪丸是男性生殖器官的一部分，主要有兩個功能：一是製造男性荷爾蒙，二是 製造精子。 睪丸癌並不常見，根據香港癌症資料統計中心最新數據，2019年本港共錄得100宗睪丸癌新症，患者大多為15至45歲的年輕男士。
澤丸癌: 睪丸有什麼用？誰是睪丸癌高危族？
主要是由生長於「穀物」和「咖啡豆」上真菌所產生，因此若有霉變的穀物或存放過長時間，千萬不要食用。 Klinefelter”s綜合癥：得了Klinefelter”s綜合癥（一種性染色體不正常，癥狀為男性荷爾蒙水準低，不育，乳房飽滿，Testes小）的人易患睪丸癌。 澤丸癌 若是隱睪（undescended testis）患者、白種人、年齡介於15至40歲、或是細精管發育障礙（Klinefelter’s syndrome）的患者，有較高的罹癌機率。 5.睪丸扭轉 臨床表現以突發性睪丸劇痛、腫脹、壓痛為特征。
澤丸癌: 睪丸癌治療
前面的檢查階段，如果已排除疝氣、副睪丸發炎等問題後，懷疑有可能是罹患睪丸癌，醫師會再安排抽血檢驗AFP （胎兒蛋白）及 β-HCG（β-人類絨毛膜激素）的癌指數與LDH(乳酸脫氫酵素)。 其中又以精原細胞癌最為普遍，好發於25-35歲青壯年。 然而，睪丸癌早期症狀並不明顯，也不會有劇烈疼痛感，且好發於單側，右側又比左側比例更多。 睪丸，主要功能為製造男性荷爾蒙和生產精子，而這些精子由於尚未成熟，會再被送到副睪丸儲存，後再經由輸精管輸出。
澤丸癌: 週拋真的戴整週！20歲狂女眼腫癢痛 檢查驚見「4種病」
大部份的睪丸腫瘤都屬於惡性情況，當睪丸被腫瘤細胞佔據時會變大，雖說多半沒有其他相應症狀，但是用手觸摸即可摸到硬塊，而少部份的男性也會因此受到感染，導致陰囊積水，產生隱隱的脹痛、腫痛。 近年來睪丸癌的診斷儀器精進, 手術切除配合更有效之化學藥物及放射線治療使得睪丸腫瘤之治療已可達到幾乎痊癒之地步, 無論如何, 家長及本人應隨時提高警覺, 提早發現及早診斷及治療才是。 正常的男性陰囊裏有兩粒睪丸 右左各一, 大小約為４×３×２.５公分, 主要的功能是製造精子及產生睪丸固酮, 以維持男性生殖及性功能。 睪丸鈣化灶是睪丸因炎症或損傷恢復後形成的瘢痕和沉積物，一般來說它並不會發生癌變，對患者身體也無異常影響，所以不用特殊治療。 大多發生在十多歲至三十多歲的男性中，主要分為以胚胎細胞癌、卵黃囊癌、絨毛膜癌和畸胎瘤。
睪丸癌在癌症當中是相對治療效果良好的癌症，一般而言至存活率相當高，即使癌症轉移，仍有很高的治癒機會。 睪丸癌病患在治療結束後，須遵照醫囑定期回診追蹤，追蹤項目包含：另一側健康的睪丸、腹部及淋巴腺、胸部X光、抽血檢驗及腹部骨盆腔電腦斷層等檢查。 隱睪症（Cryptorchidism）患者：寶寶在胚胎時期的睪丸其實並不在陰囊內，而是在腹腔內。 澤丸癌 澤丸癌 大約在母親懷孕至7個月時，隨著胚胎發育，會通過腹股溝進入陰囊內，而隱睪症是指睪丸沒有正常進入陰囊內。
不過睪丸是頗為尷尬的位置，往往令睪丸癌患者恥於求診，若然睪丸癌擴散至其他地方，便會大大影響治療效果。 最簡單的睪丸癌檢查是自我檢查，若男士們摸到睪丸體積異常脹大和變硬，便需盡快求醫進一步診斷。 當睪丸癌轉移到鎖骨上淋巴結時，患者症狀會是在脖子附近摸到腫塊。 若睪丸癌轉移到縱膈腔或肺臟，則會讓患者容易咳嗽、覺得喘、甚至出現咳血。 有些類型的睪丸癌因為會影響到荷爾蒙分泌，而讓患者有男性女乳症，原本平坦的胸部變得像女性一般微微隆起。 澤丸癌 不過，定期自我檢查有助及早察覺早期的睪丸癌，因此建議男性定期自我檢查睾丸，而早期睾丸癌的痊癒機率極高。