Sobottke R等 的研究發現X-Stop植入後椎間孔高度、寬度、橫斷面積改善優於DIAM和Wallis,提出棘突間穩定器不會使輕度椎體前移加重。 我們臨床應用的棘突間穩定器與X-Stop系統相似。 其設計原理是將其置於棘突間以防止病變節段後伸, 而允許屈曲、軸向旋轉和側向彎曲, 從而防止因姿勢變化而引起的病變節段神經結構受到刺激。 術中將其置於棘上韌帶和黃韌帶之間, 其兩翼可以防止前移, 棘上韌帶可以為裝置提供遮擋，防止後移。
腰椎棘突间非融合技术即为其中一种，现就该技术的相关研究进展作一综述。 經性間歇跛行是脊椎狹窄（spinal stenosis）病人常見的臨床表現，包括腰臀及腿部的疼痛，甚者還伴隨著運動或感覺神經異常；特別當病人在站立、行走、或某些使腰椎伸展（extension）的動作時會加重其症狀。 技術：外科醫生會重整脊椎到正常位置，穩定脊椎來保護神經及治療背痛。 此過程共有兩部分：第一部分是後路減壓，而第二部分是利用椎弓根骨釘和移植骨將脊柱融合。
棘突間支架: 脊椎醫學科
912位義大利病人，使用DIAM治療退化性椎間疾病，得到不錯的滿意度，副作用有3.8%； 包括術後感染及棘突骨折8。 11.进一步的，所述夹持机构包括若干弹性件，所述弹性件自所述第一保持面和第二保持面中的至少一个突出，所述弹性件配置为在夹持过程中增大摩擦力，以抵抗工具所受的重力，使得工具不易掉落。 棘突間支架 5.本技术目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种改进了的工具支架，通过可调节棘爪的结构方式，使得工具支架方便通配多款尺寸的手工具，用户操作时更方便。
棘突間穩定器的臨床應用原理與作用機制：腰椎退行性病變可分為早期功能紊亂期、不穩定期和終末穩定期3 個臨床階段。 前兩期中，急性或進行性的椎間盤損傷導致該節段剛性丟失，穩定性下降，應力集中在間盤後方導致該處纖維環破裂，繼而髓核丟失、椎間盤高度下降和小關節、黃韌帶增生。 臨床表現從初期的椎間盤源性腰痛，椎間盤突出到椎管狹窄、退變性滑脫。 常規手術治療通過切除病損椎間盤、擴大神經根管解除壓迫，當存在退變性不穩時常需要輔以椎體間融合術以阻止病變的發展。 研究表明，椎體間融合後其相鄰節段的代償運動和負荷增加，退變發生率在25%～45%之間。
棘突間支架: 腰椎管狹窄症的症狀
腿部疼痛或抽筋 – 當患者長時間站立或步行，受壓的腰椎神經可導致腿部疼痛或抽筋。 棘突間支架 當身體向前傾或坐下時，不適通常都可暫時舒緩，但當再站立的時候，痛楚或抽筋便會持續。 棘突間支架 自從羅馬帝國的皇帝克勞狄烏斯一世 棘突間支架 患有跛行後，我們稱因步行而令腿部痛楚的病症為「跛行」。 由腰椎管狹窄症造成的跛行，因為問題源自神經，被稱為神經性跛行。
Bothmann及其同事回顾了平均随访6个月的一组40例患者。 这些临床症状的改善与传统融合手术的临床疗效相似的。 因此，研究者认为：单独运用动态固定并不是成功的手术方式，必须同时行神经减压（decompression of the neural e lements）。 27.5%的手术率是令人震惊，同时17.5%的病人出现了椎弓根螺钉松动。
棘突間支架: 脊椎非融合手術簡介
我只使用一個切口，並且採用筋膜下的方式插入螺釘和spacer。 但我的混合式動態穩定裝置病例較多是 L5-S1 段的斷裂型脊椎滑脫合併 L4-5 的椎間盤退化。 這是混合式動態穩定裝置的典型適應症，其他適應症我沒有使用過。 對，即使沒有減壓，但是病人的 PLL 必須保持完整。 如果有椎間盤突出，應該移除椎間盤以解除神經根的壓迫。
我們相信就影響是否進行手術的因素而言，這假設並不算是真正的風險。 腰椎後伸時， 黃韌帶向前突出，而纖維環後部向後突出，二者導致了中央椎管及側隱窩大小的進一步減小。 神經根孔狹窄是因為下方椎體的上關節面向前推擠關節囊造成的。
棘突間支架: 腰椎「椎板間彈簧」植入手術
禁忌症為脊椎滑脫、骨質疏鬆、及非特異性的下背痛。 在歐洲的臨床結果不錯，目前FDA臨床試驗正進行中。 最常見的病症包括椎間盤退化症伴隨的長期背痛、急性椎間盤突出和脊椎結構不穩定以及腰椎管狹窄和腰椎滑脫。 醫學證明這項手術能安全有效處理腰椎間盤突出（伴隨/不伴隨不穩定性）。
目前台東馬偕可進行的手術方式，包括微創脊椎減壓融合、脊椎棘突間支架、脊椎內視鏡椎間盤減壓、脊椎經皮骨水泥矯形、脊椎神經阻斷等手術，對於病患而言，無疑是更好的治療新選擇。 棘突間支架 首先，我們會在背部肌肉中間位置做一個細小的切口，以外露脊椎後方。 棘突間支架 我們然後會使用特製的擴張器去固定空間以進行手術。
棘突間支架: 腰椎管狹窄症常見問題
目前短期的臨床結果令人滿意且振奮，特別是針對腰椎狹窄的病人；而併發症包括裝置鬆脫及棘突骨折等。 非融合(non-fusion)及較小侵襲是棘突間支架的優勢，即使存在許多潛在的問題，但卻令人期待；畢竟，它提供另一種不同於傳統手術的選擇。 只是關於手術的適應症及病人的選取，還要再做詳細的定義。 至於，要得到更有說服力的結果，則需要更多長期及隨機控制的臨床實驗來驗證了。
傳統腰椎融合術的治療目的是將退化的脊椎部位移除，包括退化的椎間盤，骨刺和腫大的韌帶，來解除脊椎的壓迫。 DCB主要用于冠状动脉和外周血管疾病的介入治疗。 棘突間支架 使用前需要进行充分的病 变预处理，残余狭窄小于30%的病变才具备使用DCB的基本条件。