如果您使用的是一种伽玛刀仪器，您将躺在一张会滑入该仪器的床上，您的头架将安全地固定在床架上。 在治疗过程中仪器不会移动；相反，床会移入仪器内。 根据靶区的大小和形状，手术所需的时间可能从不到一个小时到大约四个小时不等。 如果使用脑部 弧形放射治疗 LINAC 立体定向放射治疗，则治疗会更快。
来自美国诺克斯维尔一个质子治疗中心的统计，临床治疗中，90%的头颈部肿瘤、乳腺癌及肺癌患者需要监测，40%患者需要修改计划。 总之，虽然PAT没有其他先进技术(如FLASH或微型束)所具有的颠覆性光芒，但它确实可以对IMPT计划的质量产生积极影响(更好的剂量适形性、增加的RBE和增强的鲁棒性等)。 如果能够开发出快速准确的治疗计划算法，PAT可以改善质子治疗的流程，类比如光子放疗中的VMAT技术。 虽然尚未详细研究PAT与其他新技术(如FLASH或微型束)的集成，但已有人提出用弧形治疗(以弧形穿透技术的形式)作为一种笔形束扫描质子束实现FLASH剂量率的中间解决方案。
弧形放射治疗: 容积弧形调强放射疗法技术的副作用
因此，放疗的副作用可能会在治疗结束很久以后才显现出来。 未来放射治疗发展的方向是在肿瘤治疗上逐步走向高精度、高剂量、高疗效和低损伤（三高一低）的现代放疗模式。 目前，肺癌的发病率和致死率已经位于所有癌症之首。
左侧的脑部扫描显示了一个非癌性肿瘤的预处理图像——使用特殊染料（造影剂）增强的图像。 弧形放射治疗 治疗后六个月时（中间图），肿瘤看起来稍大，但没有占用太多的造影剂，中间也没有那么亮，表明治疗效果良好。 与伽玛刀不同，LINAC 机器在治疗过程中围绕目标移动和旋转，从不同角度传送辐射束。 弧形放射治疗 脑部扫描结果将被输入计算机规划系统，帮助放射外科团队规划正确的治疗区域、放射剂量以及如何聚焦放射束以进行治疗。 如果需要使用头架，需要在插针插入头皮的四个部位（前额两个，后脑两个）进行麻木注射。 弧形放射治疗 医生不会剃除您的毛发，但会使用专用洗发水清洁头皮，以帮助将头架固定在正确位置。
弧形放射治疗: 容积调强放射治疗（VMAT）
在进行SBRT/SRS等技术时，将大大减少计划投照的时间，改善患者舒适度。 连接头架后，将对您大脑进行成像扫描，以显示肿瘤或其他异常状况相对于头架的位置。 所使用的扫描类型取决于要治疗的疾病类型： 肿瘤。 肿瘤的影像学检查包括计算机断层成像（CT）或磁共振成像（MRI）。 在 CT 扫描中，通过一系列 X 线影像学检查生成大脑的详细图像。
擅长现代精确放疗技术（如调强IMRT、图像引导IGRT、容积旋转调强VMAT、螺旋断层放疗TOMO），以及局部晚期直肠癌术前及术后放化疗，胃癌放化疗，肝胆胰恶性肿瘤放化疗，前列腺癌根治性放疗，淋巴瘤放化疗，骨软及皮肤恶性肿瘤放疗。 FLASH放疗是指应用极高剂量率(约≥50 Gy/s)照射的放疗方式。 质子FLASH治疗能够降低正常组织损伤的同时保持其对肿瘤的杀伤力，质子治疗相较于光子或电子放疗能够提供更优异的空间剂量分布。 器官运动对剂量照射精度存在影响，移动器官与移动扫描的质子束流之间的相互运动误差可造成较大治疗剂量误差。 2017年国际离子治疗联合会(Particle Therapy Co-Operative 弧形放射治疗 Group, PTCOG)发表共识，建议对受器官运动影响较大的肿瘤治疗的4D动态治疗流程。
弧形放射治疗: 治疗计划
可以获得软组织肿瘤的超声影像，并自动进行靶区的追踪勾画，同时进行图像的自动配准、分析，从而真正实现对软组织肿瘤靶区的实施监控，避免因呼吸等因素导致的肿瘤位移，提升治疗精度和治疗效果。 治疗团队将使用成像扫描和专业软件来确定放射束的最佳组合，以对您的肿瘤或其他异常部位进行靶向治疗。 手术开始之前，会通过 4 个插针将一个轻型头架与您的头部连接。 该头架将在放射治疗过程中帮助您稳定头部，并作为聚焦放射束的参考点。
请注意，绝大部分的质子辐射被送到肿瘤上，而不是送到肿瘤前面的皮肤和浅层组织或肿瘤后面的深层组织上。 红线显示的是X射线束（光子或传统放射治疗）的深度-剂量图，以供比较。 粉红色的区域代表了為了達到相同的放射強度，傳統的X射線治療在腫瘤的前方和後方所需要達到的額外放射劑量，這些過量的輻射增加了相應區域尤其是皮膚區域的放療相關繼發性腫瘤風險。 物理师按照临床医师的要求利用TPS计划系统设计射野及布野，设计完成后与临床医师反复讨论评估，利用DVH曲线和剂量曲线图等工具评价计 划优劣，最终确定最优的放疗计划。 评估优化的目标是在保证肿瘤获得足够放疗剂量的同时，尽可能控制重要器官组织的照射剂量不超过其耐受剂量，从而保护重要器官组织的功能和患者生活质量。
弧形放射治疗: 放射影像诊断科和肿瘤放疗科,放射线有啥区别? – 好大夫在线
在SPArc(或PAT的其他任何应用)实现临床应用之前，还需进一步的工作。 弧形放射治疗 Beaumont团队将机器的稳定性(束流关断、连锁等)以及临床治疗流程(发展DICOM标准、集成的TPS和肿瘤信息系统、QA项目)作为需要解决的主要问题。 除此之外，还应改进治疗计算的时间，因为目前的SPArc剂量计算算法(每个患者超过2小时)将阻碍其融入临床工作流程。
对一些靠近大血管或重要器官的肿瘤，手术、消融都是非常棘手的，难以根治，而放疗可以无创或微创达到根治肿瘤的目的。 3.定义：局部区域晚期（Ⅲ～Ⅳa期）鼻咽癌患者首次治疗实际接受综合治疗的病例数占首次治疗的局部区域晚期（Ⅲ～Ⅳa期）鼻咽癌患者的病例数的比例。 普通放疗是在适形放疗之前主要的治疗方式，它是二维放疗，定位简单，费用低，但是设野难以跟肿瘤形状一致，周围正常组织受照量大，反应重。 普通放疗不能准确评价各个部位的受照剂量，可能会出现靶区欠量的情况，影响治疗效果，现在多用于锁骨上区、皮肤、骨转移等简单设野的治疗。 质子治疗提供精确的肿瘤靶向，对正常组织的整体剂量较低。 但在某些情况下，基于光子的放射治疗可能具有优势。
弧形放射治疗: 肺癌 肺腺癌nse58
然而放射治療並不能僅依賴有優良的設備，最重要是要有很好的專業治療團隊，包括各科系專業醫師在診療上的整合，以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師在設備方面例行性的品質管控及保養作業，才能確保治療的品質。 近年来，外科手术联合酪氨酸激酶抑制剂和免疫检查点抑制剂的治疗方法受到了广泛关注，并取得了令人鼓舞的结果。 然而，肺癌高危人群的识别和LDCT检测的高假阳性率仍然对肺癌筛查的成功和成本效益构成挑战。 科技部支持了多项研究，以解决肺癌筛查中的关键问题。
