由此可見,化療及荷爾蒙組合藥物對乳癌患者的明顯幫助。 傳統來說,被確診患上乳癌的婦女,均須接受手術治療,將腫瘤切除。 醫生會考慮病人體內腫瘤的大小及乳房本身體積的大小,而決定進行局部切除手術或是全乳切除。
近一年來,一名滿頭白髮的老婆婆常常擅自比預定覆診日期提早前來精神科門診部,要求見醫生,她沒有打電話預約,就走到門診部,不合乎一般程序。 但是,診所職員見她年紀比較大,又從老遠走來,所以每次都安排她看醫生。 很多時家長說我最想他健健康康、開開心心,就是這麼簡單。 岑信棠醫生好唔好 經歷兩年的情緒纏繞不清,沈醫生跟太太想清楚讓兒子快樂成長,減少緊張和焦慮情緒才是最重要的事,決定今個學年讓兒子留級一年,重讀幼稚園二年級,配合發展需要。 沈醫生說,最初很擔心兒子是否難過,出奇地兒子很欣然接受重讀反而表現得很開心。
岑信棠醫生好唔好: 健康解「迷」逾7成肝癌患者確診已到晚期!醫生:一二線標靶藥接力治療可望延長存活期
有腫瘤科醫生指晚期肝癌難以進行手術,患者可接受新一代標靶治療,有助延長存活期及減慢病情惡化速度。 直至七月,陳先生家中菲傭患上肺癆,他為確保無受傳染,再到私家診所照X光。 診所職員警告他肺部陰影極可能是癌症,令他再次向瑪嘉烈醫院爭取進行更詳細檢查,至本月才獲安排進行電腦掃描及抽取肺組織化驗,終在中秋節當日診斷出患肺癌。 他引述醫生指出,極可能患上罕有的「Lymphoepithelioma-like carcinoma of lung」,即肺淋巴上皮瘤樣癌,患者存活率僅五成,醫生指他可能已第三期,癌細胞或已擴散。 幸醫學界出現了新式癌症免疫治療如「免疫檢查點(PD-1)抑制劑」,利用人體免疫系統去殺滅癌細胞。 臨床腫瘤科專科醫生蔡清淟指,人體免疫細胞本身擁有識別及攻擊癌細胞的能力,但當癌細胞表面的PD-L1與免疫細胞上的PD-1結合,便會抑制免疫細胞的殺滅能力。
然而,治療過無數心靈,相信最令他想像不到的是兒子面對成長都經歷焦慮感覺。 TVB旅遊節目《吃貨橫掃曼谷》由「少年食神」林澄光帶住靚女主持高海寧、彭慧中同陳星妤(前名陳聖瑜)去泰國飲飲食食,彭慧中同陳星妤以水著示人當然吸睛,林澄光多年前同高海寧拍飲食節目時傳過緋聞,再次合作自然咁晒綽頭。 而負責帶路搵威嘅林澄光,本身都有唔少負面新聞,同森美一度稱兄道弟之後因為錢而反面,「臭朵」之後絕跡電視一段時間之後,因為同大台藝人混熟而再次蒲頭。 3月10日陳先生首次到瑪嘉烈急症室求醫,醫生指他體重達260磅,左肺有黑影是正常現象。
岑信棠醫生好唔好: 口罩令撤銷 醫生講解特定群組不宜除罩
三十多歲的吳小姐去年確診第四期肺癌,她最初以為「一定會瘦、落床無力、甩頭髮」,但接受標靶治療後「行得走得、食得瞓得」,肺部腫瘤體積在三個月內不斷減小,近月更可從事文職工作。 八十二歲的鄒先生於四年前確診第四期大腸癌,已立下遺囑,但接受標靶治療後,加上日常多運動、飲食健康,現時病情受控,他笑指:「遺囑用唔着,最緊要樂觀唔好驚」。 【本報訊】世界衞生組織上月底發表福島核災報告,指福島女性患癌風險增加7成,香港核學會副會長何世傑認為即使大亞灣發生同樣核事故,港人健康亦無風險,「成個福島廠擺喺香港50公里以外,香港人都唔會有任何計到出嚟嘅風險」。
膽道癌的治療基本上都是以外科手術切除,但若病人的情況不適合進行手術的時候,可先用內置支架將管道接通,之後再配合藥物治療。 現在普遍醫治膽管或膽囊腫瘤的標靶及化療藥物,與治療胰臟癌的很相似,而很多臨牀研究顯示,可縮小腫瘤、減退病徵,以及延長病人的生存期。 胰臟腫瘤的最佳治療方法是以外科手術將之切除,此手術(Whipple 岑信棠醫生好唔好 operation)在腫瘤有關的外科手術來說,屬於最大型的手術。 此外,如腫瘤位於胰臟頭部,會壓住膽道及十二指腸,造成膽道及腸道阻塞,通過外科手術可以接通受阻塞的腸道及膽道;對於膽道的阻塞,亦可以非手術方法處理,利用內窺鏡放置一個內置的支架(stent),令膽道回復暢通,之後再用藥物去處理腫瘤。 部分病人在手術後,胰臟腫瘤切除邊緣有剩餘癌細胞的話,配合同步化放療是可以增加療效。 兩年前一個很大型的研究指出,部分病人將腫瘤完全切除後,配合術後輔助化療吉西他濱(gemcitabine),是可以將病人的存活率倍增。
岑信棠醫生好唔好: 臨床腫瘤科醫生
年僅三十多歲的張先生是中學體育教師,一向甚少病痛,但自小是乙型肝炎帶菌者。 去年九至十月期間突感右上腹痛、氣促及體力下降,右肩亦持續疼痛,初時以為肺部有問題,但照X光後顯示肺部正常。 去年底,他與新婚妻子旅行度蜜月,期間腹部脹大及肚瀉。
如果你走到觀塘聯合醫院精神科,見到酷似電影明星金城武穿白袍走來走去,別以為又在拍攝醫生主題電影,而是該部門確有一名外貌俊朗的「聯合金城武」。 任職精神科醫生13載,照顧的病人包括小孩到大人,這份工作讓「金城武」日復日穿梭於數十個病人的精神世界,沒有疲憊之餘,他形容十分精彩且豐富。 8月初覆診時,在陳先生強烈要求下,院方才安排他8月底進行電腦掃描,本月初指他可能肺部有腫瘤,已擴散至淋巴。 此時院方見事態嚴重,立即安排他進行內窺鏡檢查,當時還指屬良性腫瘤。 經他要求下,院方上周為他進行背部穿刺檢查,中秋節當日證實他患上罕見的類淋巴上皮癌,已屬第三期至末期。
岑信棠醫生好唔好: 健康
若腫瘤細胞已擴散便很難根治,用藥或能延長病人一至兩年壽命。 臨床腫瘤科專科醫生岑信棠表示,年輕不吸煙的病人,醫生初期未必懷疑病人是肺癌;肥胖人士照X光片,可能因器官或心臟遮擋而看不清腫瘤;若醫生警覺性高,當病人病徵持續時,便應進行影像更清晰的電腦掃描,「腫瘤六個月肯定會大咗,由做到手術變做唔到」。 岑信棠稱,晚期肝癌腫瘤大於十厘米,一般已難做手術切除,患者可服用標靶藥物,截斷腫瘤的養分供應。 新一代標靶藥物「索拉非尼」可將晚期肝癌患者的整體存活期延長四成,病情惡化時間亦可拖長七成,約一成患者的腫瘤縮小,四成的腫瘤不再生長。 因為丈夫的腦退化問題,情緒和脾氣控制不好,十分暴躁,常常無理地批評她,又時常以粗言穢語辱罵她。 她一方面在照顧上感到吃力,另一方面又感到委屈,於是她的情緒陷於低落,常常哭泣,又想過自殺,最後被精神科醫生診斷患上抑鬱症(Depressive Disorder),接受抗抑鬱藥物的治療,也定期覆診。
- 在一年多以前,國際上批准使用新的口服標靶藥物索拉非尼(sorafenib),此藥有約10%的機會將腫瘤縮小,另外可使約四成病人的腫瘤停止生長,有效將病人的存活期延長四成左右。
- 幸好近年醫學發展迅速,乳癌病人可以透過化療或荷爾蒙藥物縮小腫瘤,避免不必要的全乳房切除,不但可以保持原有的外觀,亦能同時有效控制病情。
- 因為香港有最好的人才及技術,可以進行比較大型及複雜的手術去根治肝、膽、胰的癌症。
- 惟標靶藥非人人適用,部分肺癌病人尤其是吸煙者,只能依賴副作用多、療效較低的化療,復發患者使用化療更難以控制病情。
- 8月初覆診時,在陳先生強烈要求下,院方才安排他8月底進行電腦掃描,本月初指他可能肺部有腫瘤,已擴散至淋巴。
- 一名三十四歲病人今年二月因咳嗽向私家醫生求診,照X光發現左邊肺有陰影,因懷疑是腫瘤,近月多次到瑪嘉烈醫院再檢查,期間至少六名專科醫生指他身形肥胖,照到肺部「花咗」屬正常,延至中秋節才診斷到他患上三期肺癌。
一名三十四歲病人今年二月因咳嗽向私家醫生求診,照X光發現左邊肺有陰影,因懷疑是腫瘤,近月多次到瑪嘉烈醫院再檢查,期間至少六名專科醫生指他身形肥胖,照到肺部「花咗」屬正常,延至中秋節才診斷到他患上三期肺癌。 岑信棠醫生好唔好 瑪嘉烈醫院不認為事件為延誤醫治,指病人三月肺部支氣管有腫脹,疑是肥胖及呼吸不暢順,已轉介專科治療及進行睡眠窒息測試,七月尾覆診才發現病人左肺有陰影,抽痰化驗及胸部掃描後,顯示疑似腫瘤,九月中再做肺組織化驗,證實患上肺癌。 以外科手術發展為例,今天利用微創技術和機械人技術等方法,可以大大減少癌症手術後的創傷,並且能加快康復的速度,再加上其他如深切治療等的術後支援治療,都增加了癌症病人接受手術治療的機會。
岑信棠醫生好唔好: 服務
他說,近年標靶藥物針對癌細胞的表面生長因子攻擊,或抑制腫瘤血管生長,減少影響正常細胞,令副作用大減,病人僅出現血壓高、蛋白流失等。 標靶治療的療效亦較傳統療法佳,可延長肺癌及腸癌患者存活期近一半至兩年或以上,六分一患者的腫瘤可被縮小至適合以手術切除;標靶治療配合化療,更可提升化療療效約一倍半至兩倍。 隨着近年標靶藥物和免疫治療藥物出現,這些藥物多數治療晚期的癌症,例如不能動手術切除的肺癌、肝癌、腸癌和腎癌,都能大大延長病人的平均存活期,隨時達到兩三年甚至更長,最重要是新的療法比化療少副作用,病人生活質素也更佳。 此外,標靶藥物配合化療混合治療更可以治癒部分病人,例如第四期的乳癌和腸癌,開始見到一些病人接受綜合治療(藥物加手術切除)後可把病根治,這些現象不是我初做醫生時能見到的! 可見晚期癌症病人經治療後亦可以存活多年,並非一定「冇得醫」或「不應該醫」。 【本報訊】本港非吸煙肺癌患者趨增,大多具有表皮生長因子受體(EGFR)基因突變。
岑信棠醫生相信每位癌症病人的故事背後,都有一個與別不同的啟示。 不過,有意生育的乳癌患者有一點是需要留意的,我們並不建議患者在接受化療後兩年內立即生育,一來希望減低化療藥物影響胎兒的機會,二來亦擔心孕婦在懷孕期間的體內荷爾蒙會出現變化,繼而刺激患者復發的風險。 當然,乳癌患者在作出一切決定之前,應該先與你的醫生好好商討,找出最合適的治療方案,並能夠明確了解醫生提出建議的原因,就能進一步提升治療的效果。
岑信棠醫生好唔好: 健康解「迷」不煙不酒年輕女患者個案上升!細數肺癌5大高危因素!手術後輔助免疫治療增無病存活率
有拾荒長者指,近年食環署執法嚴苛,曾在未獲通知情況下被署方清走數百元紙皮和發泡膠,「我哋係做緊環保,又唔係搞破壞」。 最後,認知功能評估顯示她在多方面退步了,例如出現時間定向障礙,短期記憶障礙等。 腦部電腦掃描顯示,她的腦部萎縮,腦溝擴大,這些檢查結果都確定了她患上認知障礙症。 因為她的丈夫有認知障礙症,又有一些行為問題,加上她患的是情緒病,不是重性精神病,所以她所形容的可能是真的。 為了尋求事實的真相,醫生便把個案轉介至外展護士安排家訪,除了評估她在家的情況外,也同時觀察她丈夫的情況。 結果,護士見到她丈夫的反應緩慢呆滯,很難相信他有能力偷服太太的藥物。
因為她照顧丈夫的能力有限,所以丈夫被安排到老人院居住。 沈醫生治療過無數心靈,相信最令他想像不到的,大抵是有一天要照顧自己和小朋友的焦慮感覺。 陳先生最憤怒是院方對他的病情懶懶閒,令他錯過治療黃金時間,「癌症一日都唔拖得,佢哋竟然拖足半年!」他已向醫管局及申訴署投訴,又說兒子得三歲盡量「爭取多一日就一日」。 他今年三月起,多次到瑪嘉烈呼吸科照X光,診斷出患有睡眠窒息症。 陳先生始終擔心肺部的陰影是癌症,但他聲稱,至少六名專科醫生均說他身形肥胖,照到肺部「花咗」屬正常。 陳先生說,醫生預期他只剩下一年壽命,令他從天堂跌落地嶽,「佢哋視人命如草芥,去咗覆診七、八次,每次都照X光,照咗十幾廿張,每次都話係血管陰影,佢哋知道係癌症時,全部(醫生)都打個突」。
岑信棠醫生好唔好: 專業資格
因為卓先生的腫瘤Gleason指數為4+4,醫生首先安排卓先生接受黃體素促進激素同類物(LHRH agonist)的荷爾蒙治療,它可以抑制腦下垂體的黃體素促進激素分泌,令體內雄激素下降,控制前列腺癌細胞的生長。 結果,治療開始了兩個月後,卓先生的PSA指數已經大幅下降至1.2,比正常值的4低得多,可見卓先生對治療有良好反應。 然後,醫生再安排卓先生進行放射治療,這也是卓先生最擔心的治療,因為他聽聞治療過程可能傷及附近的直腸及膀胱,引致各種的後遺症如難忍大便或小便有血等。 所謂暫時,是卓先生還需接受兩年每三個月一次的荷爾蒙治療,將癌症復發的機會減至最低。 無論如何,卓先生也慶幸自己當初接受醫生的勸告進行治療,否則因為原本可治好的前列腺癌而掉命,實在太不值得。 臨床腫瘤科專科醫生岑信棠表示,類淋巴上皮癌的腫瘤細胞內,會有很多可引致鼻咽癌的EB病毒,故必須檢查病人鼻咽是否亦有癌細胞。
- 任職精神科醫生13載,照顧的病人包括小孩到大人,這份工作讓「金城武」日復日穿梭於數十個病人的精神世界,沒有疲憊之餘,他形容十分精彩且豐富。
- 有團體舉辦拾荒長者支援服務計劃,讓大眾了解拾荒長者的生活,並連結小店提供支援,如提供私人地方予長者泊低手推車,以免被食環署清場。
- 然後,醫生再安排卓先生進行放射治療,這也是卓先生最擔心的治療,因為他聽聞治療過程可能傷及附近的直腸及膀胱,引致各種的後遺症如難忍大便或小便有血等。
有研究發現,具有表皮生長因子受體(EGFR)基因突變患者服用口服標靶藥厄洛替尼作第一線治療,較用化療治療患者延遲三倍時間出現惡化,亦可降低八成四復發風險。 臨床腫瘤科專科醫生岑信棠建議,盡快將針對EGFR訊息傳遞的肺癌標靶藥厄洛替尼及吉非替尼,納入肺癌一線治療,改善病人的治療。 我們希望病人明白,現時已有多種不同的方法可以幫助乳癌病人,只要及早發現、及早治療,治癒的機會就大大提升。 患者更毋須過分憂慮接受治療後的康復情況,一般只要根據醫生指示,保持良好的生活習慣及定期做運動便可,飲食方面,坊間傳聞指乳癌患者不應食用豆類製品的說法,是沒有科學依據,所以不應盲目跟隨。 另一位年約四十五歲的淑貞,在不久以前就透過自我檢查乳房而發現病情,經檢查後證實患者第二期乳癌,部分癌細胞擴散至腋下淋巴,須盡快接受治療。 可惜她的雌激素受體呈陰性反應,在治療方面的選擇較少,醫生續透過化療藥物治療,結果接受TC組合化療四個療程後,腫瘤已明顯受到控制,最後再配以標靶藥物輔助,至今患病一年情況仍然理想。
岑信棠醫生好唔好: See Clinic 健康活力 為健康同心合力
港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授岑信棠在本台節目表示,不吸煙是預防肺癌最有效方法,但近年空氣污染問題加劇,不吸煙但患肺癌的人士增加。 他指,肺癌初期病癥包括咳嗽、有痰、氣喘,嚴重的更會出現胸痛,一旦持續十天八天便要求醫,在可行情況下會進行腫瘤切除手術,進行化療和放射治療,晚期出現肺積水情況,便要接受藥物控制。 港大社會工作及社會行政學系教授陳麗雲表示,學系聯同香港癌症基金會,推出肺癌鬥士課程,免費教授病人及家屬應對癌症的知識,指不少患者家人會就治療方式爭拗,患者和家人的情緒亦會互相影響。 岑信棠醫生好唔好 肺癌患者文哥表示,確診患病後有一段時間不想接觸人,想逃避現實,後來聽講座並與其他患者接觸,增加對肺癌認識後,改變心態,認為最重要是保持良好心情,吃好睡好。 他的太太表示,自己亦會盡力配合丈夫需要,指丈夫沒有給予她壓力後,自己面對的壓力亦減少。
岑信棠醫生好唔好: 健康解「迷」卡斯爾曼氏症 │ 死亡率較癌症高!罕見淋巴細胞增生病,6大症狀易與其他病混淆
幸好,醫學科技進步下,乳癌患者的死亡率未有上升趨勢,相反,女性乳癌患者的年齡標準化死亡率更有所下降,相信是由於不少女性主動接受定期乳房X光造影檢查及自我乳房檢查,早期診斷,繼而及早接受治療,以及藥物治療療效提高有關。 根據臨床上所見,近年有不少年輕婦女,進行自我乳房檢查時發現硬塊而揭發病情,而她們的病情更相對屬於較早期階段,醫生可選擇副作用少、效果更好的治療方案幫助她們及早控制病情。 岑信棠醫生好唔好 肺癌一直是本港頭號殺手,大部分患者確診時已屆晚期,需接受化療或標靶藥物治療。 惟標靶藥非人人適用,部分肺癌病人尤其是吸煙者,只能依賴副作用多、療效較低的化療,復發患者使用化療更難以控制病情。 有臨床研究發現,癌症免疫治療可提高存活率,為肺癌復發患者提供多一個治療選擇。
岑信棠醫生好唔好: 新冠肺炎|女患者確診前3度去李玉棠診所求醫 病人聞訊激動爆粗
而家公立醫院嘅醫生建議佢做化療,但係我屋企人好掙扎 … 記者今早(1日)約九時到瀝源邨商場觀察,發現昨日一度關門的李玉棠西醫診重新開業,更有數名長者已在診所內等待求醫。 當中有長者口罩半掩,但未見有診所職員提點他們戴上口罩。 本港新冠肺炎疫情反覆,衞生署昨日公布一名34歲女病人及其56歲丈夫確診新冠肺炎,屬於源頭不明的本地個案,而女病人於葵涌嘉里溫控貨倉做兼職工,有2名同事都驗出弱陽性。 女病人早於5月22日已出現病徵,並先後於25至28日三次到瀝源邨商場的李玉棠西醫診所求醫。 從她過往的覆診紀錄、經常聲稱藥物不足、以及錯誤地說護士打電話給她,我不再只看她過往抑鬱症的診斷,開始懷疑她的記憶出現問題,覺得她可能有認知障礙。
岑信棠醫生好唔好: 健康醫思一點通
其實我無見過佢,只是在電話聽取意見,都傾談了十五分鐘。 因家母一直由政府醫院跟進,所以岑醫生叫我繼續返政府睇,無需見他。 岑醫生好好人,好細心分析我太太病情,解答好多病情上會遇到的問題及關心她情緒上的問題,他真是一位好有醫得的醫生。 本來想為家人尋求second opinion, 但醫生睇過病歷報告就只說”無意見”就耍走我, 連見面和解答問題既機會都唔俾, 感覺不好。
岑信棠醫生好唔好: 醫院診所分類
而嘉兒今日就喺微博上載咗一段短片,分享懷孕初期睇醫生嘅不快經歷,仲以「超不推薦的產科醫生」為題,力數該名醫生三大罪狀,就係八卦查家宅、唔專業、同埋問咗等於冇問。 香港私人執業西醫及牙醫大部分集中在九龍油尖旺區及港島中西區。 以下列出香港著名的醫生集中地,有些大廈就聚集了超過一百名醫生。 標靶治療每月費用介乎一萬多元至數萬元,岑信棠希望政府提供資助,他出版《截擊癌細胞》一書為大眾拆解治癌常見謬誤。 其實佢都好好,有親自打俾我講左幾句,叫我跟住公立醫院隻化療藥佢食就得㗎啦。 你可以打去佢診所同姑娘傾咗先…..姑娘會叫你MAIL哂D報告俾佢…..教授會睇完再叫姑娘打俾你哋約時間上去…..佢唔睇WALKIN的…..詳情你打去問咗姑娘先….
岑信棠醫生好唔好: Silent SO Loudly: 手術順利
很多人可能覺得年長的病人若患上癌症都不應該進行手術,恐怕不能承受手術帶來的創傷,但對有經驗的外科醫生來說,病人能否接受手術,年齡並不是唯一考慮的因素,最重要的是病人的體質和主要器官的功能,更重要是手術帶來的好處是否多於風險。 以為可以安享晚年的卓先生,面對突如其來的轉變,有點手足無措,接下來該怎麼辦也茫無頭緒,而且有朋友告訴他,前列腺癌是「不用醫治」的,更令他的心情七上八落,久久拿不定主意,他甚至有點後悔自己進行身體檢查的決定,無端端檢出一個病來嚇自己。 醫生只得再三勸告卓先生,指出雖然前列腺癌的死亡威脅較小,但每年仍有約三百人死於此症,而卓先生的腫瘤不是那些「不用醫治」的前列腺癌:「你該慶幸你能夠及早發現,可以盡早治療,否則錯過治療黃金時機,則後悔莫及。」最後,卓先生答允接受治療。 去年發表針對華人肺癌患者的OPTIMAL研究,在五百四十九名中國第三B或第四期非小細胞肺癌患者中,檢測到一百五十四人有EGFR基因突變,並隨機分兩組,分別服食標靶藥厄洛替尼或組合化療作第一線治療。 結果發現,標靶藥組較化療組遲三倍時間惡化,達十三點一個月,也可降低八成四復發風險,平均有八成三人對藥物有反應。 另一個吉非替尼應用在日本晚期肺癌患者的同類研究,相比化療亦延遲三個月惡化。