子宮內膜癌晚期2024詳盡懶人包!（震驚真相）

四期子宫内膜癌已经算很晚期了，但教授还是继续救我妈，鼓励她。我妈虽然偶尔也会钻牛角尖想不开，大部分时候还是积极面对治疗。其实大家不用太害怕化疗，输液后确实会难受，恶心没有食欲，我妈每次做完还会手脚发麻肌肉酸痛，但持续一个礼拜就好了。深夜睡不着，还是想和大家聊一下我这一个半月的心理历程。子宮內膜癌晚期今年6.3号，我妈54岁，已经YD异常流血两年多，我们做了多次的检查，b超，hpv，阴超，都没有发现任何问题，因为是在小县城的缘故吧。最近我在某二线城市刚毕业实习，我妈出来陪我，便在我去上班的时候去了趟医院。

如病情屬於子宮內膜型及一級分化，磁力共振檢查顯示腫瘤僅屬表層、未有侵蝕子宮肌，醫生會考慮處方高劑量黃體酮，並且需每三個月抽取子宮內膜監察病情有否惡化。
即使是停經前，肥胖的人因排卵障礙而引起月經異常的人也很多。
但因宮腔鏡檢查時多要註入膨宮液，有可能經輸卵管流入盆腔內，導致癌細胞擴散，影響預後，此點應引起註意。
1.絕經過渡期功能失調性子宮出血(簡稱絕經過渡期功血) 主要表現為月經紊亂，如經量增多、經期延長、經間期出血或不規則流血等。
主要副反應為：胃腸道反應、神經毒性、腎毒性、脫發等，有2例死亡可能與化療有關。
2.嚴格掌握激素替代治療的適應證，並合理使用，對更年期及絕經後婦女更應慎用。

各種人工合成的孕激素製劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應用。用藥劑量要大，甲羥孕酮200～400mg/d；己酸孕酮500mg，每週2次，至少用10～12周才能評價有無效果。其作用機制可能是直接作用於癌細胞，延緩DNA 和RNA的複製，從而抑制癌細胞的生長。對分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內膜癌，孕酮治療效果較好。副反應較輕，可引起水鈉瀦留、浮腫、藥物性肝炎等，停藥後逐漸好轉。

子宮內膜癌晚期: 子宮內膜癌飆升婦科癌症第1名　3症狀提早發現

先用小刮匙刮取宮頸管內組織，再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前後壁組織，分別瓶裝標明，送作病理檢查。分段刮宮常在刮頸管時稍過深，將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者；或子宮內膜癌垂入頸管，誤認為是頸管癌或子宮體癌累及頸管；或原為宮頸管癌，癌組織過多，當小刮匙進入宮腔時，帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。各種情況皆表示病變已較晚，皆應按宮頸癌手術範圍處理為妥。

如果患者的一般状况比较好，对化疗药物比较敏感，对放疗治疗反应良好，肿瘤比较快的消失或者是缩小，存活期相对较长一些，可以达到两年到五年。
當第二種類型癌的成分超過10%時，則稱為子宮內膜混合性癌。
八、老年性陰道炎主要表現為血性白帶，檢查時可見陰道黏膜變薄、充血或有出血點、分泌物增加等表現，治療後可好轉，必要時可先作抗炎治療後再作診斷性刮宮排除子宮內膜癌。
老年患者合並有內科疾患，選用治療方式及治療的徹底性均要受到一定限制(如手術等)，治療並發癥亦較為嚴重，均可影響預後。
近10年來，隨著臨床研究的進展，手術(術式)選擇、術後放射治療的選擇等均進一步規范。

3、白果冬瓜子湯：白果10個、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋，加水2升，武火煮沸後改文火燉至白果、蓮子爛熟。 1、腎虛型主證：陰道出血，量多少不一，色鮮紅，頭暈目眩，耳鳴心悸，五心煩熱，兩顴紅赤，腰膝酸軟。子宮內膜癌在中醫古代醫籍中與“崩漏”、“五色帶”、“積”的描述相似。子宮內膜癌是由脾肝腎三髒功能失調，濕熱瘀毒，蘊結胞宮，或肝氣鬱結，氣滯血瘀，經絡阻塞，日久積於腹中所致。

子宮內膜癌晚期: 子宮內膜癌治療，只能手術切除子宮嗎？有懷孕需求我該怎麼做？

2021年一篇刊登在《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）上的最新研究提到，相較於藥物治療，冥想、瑜伽、規律運動，不僅幾乎沒有副作用，對改善熱潮紅、焦慮、失眠等更年期症狀皆有幫助。有趣的是，同一篇研究也提及民眾常吃的褪黑激素（Black cohosh）、植物雌激素（phytoestrogens），對於緩解更年期症狀的效果和安慰劑相差無幾。子宮內膜癌晚期張穎宜指出，保養子宮健康的要點，其實和維持身心健康的原則相似。例如，三高病史、體重過重，都會提高罹患子宮內膜癌的風險。因此，更年期後應注重營養均衡，多吃蔬果、全穀類，降低飲食中的紅肉比例，同時保持規律運動的習慣。她舉例，有個女性患者的爸爸、哥哥皆是大腸癌過世，自身亦是大腸癌患者。

別著急，其實若是沒有經血的異常，大多不需要擔心，但是，大多數的人聽到前一位醫師對自己子宮內膜的描述顯得「異常」難免有一絲擔憂。都市女性生活壓力大及節奏急速,不良作息時間容易為身體帶來龐大負擔。超聲波掃描檢查是透過高頻率音波穿過人體皮膚，將身體各個器官及組織顯示成實時圖像，從而觀察器官的運作及血液流過血管的過程，超聲波掃描對人體無痛無害，亦沒有輻射，準確可靠且安全。

子宮內膜癌晚期: 子宮內膜癌‧名列三大婦癌第一位

在临床治疗子宫内膜癌时目前还是选择外科手术治疗，结合病情选择药物化疗或者放射性技术治疗。在平时预防保健时可能需要注意改变生活习惯、节制饮食、加强锻炼，控制高血压、糖尿病、肥胖等不良因素。积极治疗子宫内膜癌可以延长晚期患者1-3年的寿命，如果不积极治疗，生活时间是6个月左右。如果早期子宫内膜癌的患者能够早发现、早诊断、早治疗，大部分通过根治性的手术切除可以彻底治愈，因此早发现、早诊断、早治疗是治愈子宫内膜癌和延长寿命的关键。韋布表示，有必要對這項研究反映出的保護效應做進一步探究，從中甄別出降低子宮內膜癌風險的關鍵因素，助力攻克這一癌症。研究人員認為，這一研究意味着懷孕後期較高的孕酮水平，以及未足月懷孕女性在懷孕初期的某些生理變化，都可能有助降低她們患子宮內膜癌的風險。

子宮內膜癌晚期

在子宮內膜癌中，癌症細胞的生長仍然和正常子宮內膜細胞生長模式相似。因侵入性高，不建議對於無特殊罹患子宮內膜癌風險的一般大眾，進行例行性子宮內膜刮除篩檢。表現為月經過多或經期延長，或出血同時伴有陰道排液或血性分泌物，臨牀表現與內膜癌十分相似。可行B超，宮腔鏡檢查及息肉或肌瘤切除以及分段診刮確診並治療。

子宮內膜癌晚期: 雌激素刺激過頭子宮內膜癌找上停經婦

初期患者以手術治療為主，如果是無法施行手術，例如病患年齡太大，或是有嚴重的內科疾病，無法承受手術的風險，則會改採放射治療。 Bevacizumab（Avastin，癌思停）：可抑制血管新生，主要用於持續性、復發性或轉移性子宮內膜癌患者。子宮內膜癌大部分病人年齡分布在 45 ~ 59 子宮內膜癌晚期歲之間，多半已停經，因此卵巢切除與否影響不是太大。這是因為長在子宮內膜的癌細胞，有可能隨著輸卵管向外擴散，而分布在子宮、卵巢及腹膜表面。

B.鱗狀細胞癌的低分化型或變異型，也可出現類似的大細胞或梭形細胞，但電鏡下可見張力原纖維或橋粒。 C.低分化肉瘤：免疫組化波形蛋白陽性;若懷疑平滑肌肉瘤，免疫組化，結蛋白、肌動蛋白等陽性。 ⑥混合性癌：子宮內膜癌中有兩種或更多上述組織類型的癌同時存在，並且其中一種癌至少要占全腫瘤的10%時，稱為子宮內膜混合性癌。分類和分級則根據占優勢的成分而定，次要成分的類型、分級及所占比例均應在病理診斷中註明。 B.子宮內膜鱗狀細胞癌不是轉移性癌;即宮頸內沒有鱗狀細胞癌存在，或即使宮頸有鱗狀細胞癌，也必須與子宮內膜的鱗狀細胞癌沒有任何相連關系，與宮頸扁平上皮也無關連。 “黏液表皮樣癌”屬子宮內膜黏液性腺癌的變異型(WHO，1994，第二版)。

子宮內膜癌晚期: 子宮內膜癌治療以手術為主

所幸子宮內膜癌的特性是：「早期有流血症狀」，像邰肇玫的症狀就是早期子宮內膜癌的典型症狀，更年期或是停經女性，經血流個10幾天都不停。高雄榮民總醫院婦女醫學部廖正義醫師提醒，肥胖婦女一定要減肥，無論從臨床上或是統計數據都顯示，絕大多數第1 子宮內膜癌晚期型內膜癌的患者都有過重的問題。如前所述，肥胖婦女脂肪會轉化出較多的雌激素，容易對子宮內膜、乳房等器官造成刺激。婦女更年期後更應該把體重控制在正常範圍內，以增加自我保護的作用。

八、老年性陰道炎主要表現為血性白帶，檢查時可見陰道黏膜變薄、充血或有出血點、分泌物增加等表現，治療後可好轉，必要時可先作抗炎治療後再作診斷性刮宮排除子宮內膜癌。此外，腫瘤體積大、原發的晚期癌、近期復發，年齡大等均為對孕激素反應的不良因素。許多作者指出，年輕者較老年患者對孕激素治療反應較好。子宮內膜癌晚期但也有作者認為，老年患者的腫瘤多為低分化，所以決定腫瘤對孕激素治療的反應仍是組織分化程度而不是年齡。

子宮內膜癌晚期: 子宮內膜癌是什麼？子宮內膜癌有什麼症狀？

黃家彥醫師舉例，一名年約60歲女士在50歲停經，去年開始陰道異常出血，剛開始出血量不多，這名患者不以為意，但出血越來越頻繁，間隔2、3天就出血，後來甚至天天出血不停，拖了大半年就醫，經病理化驗確診為子宮內膜癌。子宮內膜癌晚期三軍總醫院婦產部部主任張正昌表示，子宮內膜癌與子宮內膜過度增生有關。此外，子宮內膜癌的危險因子的病症還包括：肥胖、糖尿病、過晚停經、不孕症、多囊性卵巢症狀群、慢性不排卵等。過去子宮頸癌的篩檢是靠抹片，用抹片刷來刷下子宮頸的細胞，然後在顯微鏡下看是否有病變的細胞來早期發現子宮頸癌。对于子宫内膜癌晚期的患者，由于癌细胞已经随着淋巴结或者血行在全身各处转移，所以这时通常没有任何办法可以将其彻底治愈，只能够进行对症的支持治疗。