：是最常見的皮膚惡性腫瘤，但是比較不容易轉移，有70%到90%發生在臉部以及容易照到陽光的地方，如果沒有及時發現的話，可能會導致局部神經被破壞。 東方人發生皮膚癌的機率比起白種人低，但是伴隨較高的後遺症和死亡率。 基底細胞癌斑状強皮症型 台灣曾有民眾把皮膚癌誤當成”痣”處理的案例， 自行前往非醫療單位”點痣” (以強酸腐蝕表面)，表面上黑色素變淡了，但是癌細胞還是存在於皮膚，造成皮膚癌的延誤診斷的憾事。 而造成皮膚器官與軟組織大量的缺損，無法直接縫合，而需要整形重建手術。
這幾年衛生署公布的癌症登記報告中，我們看到在前十大癌症當中，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8-9位。 由台灣癌症登記小組的資料，我們更可以看到皮膚癌的發生率逐年上升，由民國68年至民國85年，全國皮膚癌每年的申報人數由248人增至1220人，上升了將近5倍；至95年已經到達2457人，上升了將近10倍之多。 6.角化性基底細胞癌：在未分化的癌細胞中可見角化不全細胞和角囊腫，角化不全的細胞核呈梭形，胞質弱嗜酸性，角囊腫由完全形化細胞組成。 在青少年時就應注意防止過度的日光曝曬，老年人更應保護好皮膚，防止過強的日光照射。 常用於治療基底細胞癌的細胞毒藥物有5%氟尿嘧啶，它可以將基底細胞癌完全破壞，但用藥甚為痛苦，而且必定會發生紅腫等刺激反應。 基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤。
基底細胞癌斑状強皮症型: 皮膚の腫瘍
附屬器腫瘤由原始上皮胚芽細胞發育而來，本病為分化最高的惡性附屬器腫瘤，多見於面色較淡的人及頭面等曝光部位，說明長期日曬與本病的發病密切有關。 其他如砷劑、大劑量X線照射、煤焦油衍生物、燒傷、瘢痕和慢性炎癥(竇道、小腿潰瘍、汗腺炎等)均為本病發病的危險因素。 免疫減弱的患者，可能由於細胞中介免疫受損和增加對致瘤病毒的易感性，增加瞭發生基底細胞癌的危險性。 環境中的致癌因子如致癌病毒，可被伴隨著的免疫抑制所加強。 器官移植的患者發生基底細胞癌比正常人高10倍以上，而在這些損害裡發現皰疹病毒樣DNA序列。 某些組織學類型在免疫抑制患者中更多見如硬皮病樣基底細胞癌，在免疫抑制患者中，要比結節潰瘍型基底細胞癌常見。
有人認為，此法與手術切除送冷凍切片檢查，並無本質區別。 基底細胞癌多發生於30歲後，70歲為高峰，好發於頭面部，尤以鼻、眼瞼及頰部最為常見。 基本損害為針頭至綠豆大、半球形、蠟樣或半透明結節。
基底細胞癌斑状強皮症型: 醫師 + 診別資訊
：由於皮膚癌的主要治療方式為手術切除腫瘤，手術後是否需要加上輔助加強性放射治療，則由手術切除的腫瘤病理報告結果來決定。 若手術切除的腫瘤邊緣不乾淨，則原腫瘤部位仍殘留癌細胞的風險高，此時可以選擇再次手術，若不適合再次手術時，則以輔助加強性放射線治療，針對原腫瘤部位進行照射，以減少原部位復發的機會。 療程通常是每天一次，每週五次，約為四至六週的療程。 7.痣樣基底細胞癌綜合征 又稱基底細胞痣綜合征,為常染色體顯性遺傳性疾病，外顯率低。 皮膚出現突起、發硬、光滑的結節性腫物，可為正常膚色或有輕度色素沉著。
治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。 如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。 基底細胞癌源於皮膚或附件尤其是毛囊的基底細胞，是一種低度惡性腫瘤。
基底細胞癌斑状強皮症型: 台灣癌症基金會-FCF
其他因素：纖維瘤上方的表皮，某些錯構瘤如皮脂腺痣、乳頭狀汗管囊腺瘤、纖維上皮瘤等也易發生基底細胞癌。 根據分化程度可再分為增生、腺瘤、良性上皮瘤(分化程度低難以辨別其將形成的結構)及基底細胞上皮瘤(為惡性附屬器瘤)。 5.表淺型易與濕疹、銀屑病、尋常疣、角化棘皮瘤、鱗癌或傳染性軟疣相混淆，但若註意其線形邊緣，可資鑒別。
根據統計，有色人種的黑色素細胞癌最常發生的部位是腳掌，並伴隨有較差的預後。 臨床上，可能以墨黑色或色澤不均的斑塊出現，也可能呈現凸起的腫塊，必須和良性色素性細胞痣或母斑加以辨別。 外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵、臉部、唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。 鱗狀細胞癌通常會發展成大而蕈樣狀的腫塊，而且可能經由淋巴腺散播出去，造成淋巴結腫大，更可能轉移到其他內臟（如：肺部、肝臟、大腦或骨骼）。 硬斑或硬化型基底細胞癌呈灰白色硬性斑塊，邊界不清。
基底細胞癌斑状強皮症型: 健康
腫瘤轉移取決於損害的大小，損害大於3cm者轉移率為2%，直徑5cm者轉移率為25%；直徑10cm者轉移率為50%。 在青少年时就应注意防止过度的日光曝晒，老年人更应保护好皮肤，防止过强的日光照射。 （3）光动力学治疗 光动力学治疗是全身用血卟啉衍生物或双血卟啉之后再用可调的染料激光（波长为630nm）照射。 它用来治疗基底细胞癌效果很好，肿瘤的部分和完全根治率分别为44%和82%，主要不良反应为光敏感。 本病为来自基底细胞的恶性肿瘤，它与日光照晒有密切关系，所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。 现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤，用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。
病人需要進行的活組織檢查類型取決於病變的類型和大小。 檢查類型包括：刮除活檢、鑽取式活檢、切除性與切開性活檢。 4.光化學療法 是利用光敏劑血卟啉衍生物對瘤細胞有特殊親和力，在激光照射下，經過一系列化學反應，發生氧化作用，破壞癌細胞膜，使癌細胞壞死。
基底細胞癌斑状強皮症型: 鱗狀細胞癌
表現為嵌於真皮內的大小不等形狀不一的瘤團，90%以上基底細胞癌可見瘤細胞團與表面表皮連接，偶見瘤團與外毛根鞘接觸。 瘤團周圍層常示柵狀排列，而其中細胞核則無一定方式。 10.Bazex綜合征 1966年首先由Bazex等報告。
- 囊性基底細胞癌：在癌細胞團中央出現囊腔，其形成途徑是：大片癌細胞壞死;癌細胞向皮脂腺細胞分化後崩解，囊腔周圍的一些癌細胞呈空泡狀或泡沫樣(相當於皮脂腺細胞);伸入瘤實質內的間質壞死。
- 直徑大於2公分且基於美觀與功能完整性，而無法大範圍切除皮膚的部位，例如頭/頸部︑手和腳︑生殖器等部位的皮膚癌。
- 中央開始破潰，結黑色壞死性痂，中心壞死向深部組織擴展蔓延，呈大片狀侵襲性壞死，可以深達軟組織和骨組織，此乃侵襲性潰瘍。
- 標靶藥物反應率高效果快，且副作用低(主要為發燒)，但使用一至兩年之後常會產生抗藥性。
- 基底細胞癌極少發生遠處轉移，轉移發生率為0.028%～0.55%，轉移的常見部位為肺、骨、淋巴結、肝、脾和腎上腺，轉移後平均存活時間為1.6年。
- 1.手術切除 是治療眼瞼基底細胞癌的主要方法，手術切除範圍應足夠大，去除所有腫瘤組織，同時盡可能保留正常眼瞼組織。
除了手術切除，其他可以用來治療鱗狀細胞癌的方法包括有：放射線治療、電燒、冷凍治療等等。 基底細胞癌斑状強皮症型 至於光動力治療或是局部塗抹藥物，僅適合用在早期原位癌階段的鱗狀細胞癌（波文氏病）。 除了手術切除，其他可以用來治療基底細胞癌的方法包括有：放射線治療、光動力治療、刮除電燒、冷凍治療、局部塗抹藥物等。
基底細胞癌斑状強皮症型: 皮膚癌
2.免疫組織化學 基底細胞癌細胞角蛋白染色陽性。 Alpha-2和β1intergrin染色亦呈陽性，但細胞間黏附分子1(1CAM-1)，白細胞功能抗原la(LFA-la)和血管細胞黏附分子1(VCAM-1)陰性。 囊性基底細胞癌：瘤小葉內有一或數個囊腔，大都由於瘤島中央瘤細胞的漸進性壞死所致。 在罕見病例中瘤島中央細胞在崩解前表現為空泡狀，提示向皮脂腺分化。
角化性基底細胞癌：此型除有未分化癌細胞外，可見角化不全細胞和角質囊腫。 Lever認為角質囊腫代表傾向於形成毛幹，角化不全細胞可排列成束狀或渦形，或圍繞角質囊腫，可能是初期毛發角化細胞。 Ackerman則認為此型不是向毛囊分化的基底細胞癌。 5.其他因素 某些錯構瘤如皮脂腺痣、乳頭狀汗管囊腺瘤以及惡變前纖維上皮瘤易發生基底細胞癌。 基底細胞癌斑状強皮症型 4.物理性因素 皮膚癌亦可在不穩定的萎縮性燒傷後瘢痕上出現。
基底細胞癌斑状強皮症型: 基底细胞癌
黑色素瘤非常容易轉移，且很難治療，還好東方人發生率不高。 東方人的黑色素瘤最常出現於手腳，包括指甲下方、指頭及掌面。 黑色素瘤只有在非常早期發現的情況下，予以手術切除才有治癒的機會，因此在國內外皮膚科醫師都大力推動皮膚黑痣的ABCDE自我檢查方法，在下一段將詳細介紹。 1.手術切除 是治療眼瞼基底細胞癌的主要方法，手術切除範圍應足夠大，去除所有腫瘤組織，同時儘可能保留正常眼瞼組織。 由於癌細胞向周圍浸潤超出臨床上所顯示的正常邊緣,最好採用Mohs顯微手術技術或術中冷凍切片監測切除標本的邊緣，以確定腫瘤完全切除，防止複發。 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片，只能檢查到小於1%的腫瘤邊界，較易產生偽陰性，也可能造成未來的復發。
- （4）化学治疗 局部外用氟尿嘧啶可以成功地治疗多发性表浅性基底细胞癌，而且还可以预防继续发生。
- 這些雖然比較少見，但也佔了總共約20%的皮膚癌，民眾往往也比較不熟悉。
- 其實是有的，請注意看您的「腫瘤的表面有沒有破皮或流血」。
- 確診皮膚癌後，醫師將依據皮膚癌的種類進一步檢查；像是黑色素瘤容易轉移到其他部位，可能需透過影像檢查如電腦斷層掃描（CT scan）、X光、核磁共振（MRI），以更精確地掌握癌細胞的動向。
- 基底細胞癌(basal cell carcinoma，BCC) 是皮膚癌最常見類型之一，又稱基底細胞上皮瘤 、基底樣細胞瘤、侵蝕性潰瘍等，是源於表皮基底細胞或毛囊外根鞘的上皮性低度惡性腫瘤。
- II腫瘤直徑多於2厘米但不多於5厘米，未擴散到附近的淋巴結。
基底細胞癌的基底及邊緣常有黑色色素沉着，本病呈慢性進行性發展。 根據組織病理和臨牀症狀可分為：結節型、表淺型、囊腫型、腺樣型、色素型、硬斑型、異形型、纖維上皮瘤和痣樣基底細胞上皮瘤型。 基底細胞癌斑状強皮症型 1.手術切除 是治療眼瞼基底細胞癌的主要方法，手術切除范圍應足夠大，去除所有腫瘤組織，同時盡可能保留正常眼瞼組織。 由於癌細胞向周圍浸潤超出臨床上所顯示的正常邊緣,最好采用Mohs顯微手術技術或術中冷凍切片監測切除標本的邊緣，以確定腫瘤完全切除，防止復發。 腫瘤本身的大小、侵犯的部位、深度、病理特性及患者本身的免疫力，都是決定預後的重要因素。
基底細胞癌斑状強皮症型: 健康版×元氣網3月共同徵文：「一個人」的挑戰
當基底細胞癌表面有明顯結痂或鱗屑時，應與尋常疣、角化棘皮瘤和鱗癌等相鑒別。 淺表型基底細胞癌則頗似濕疹、扁平苔蘚、銀屑病，但要註意其線形邊緣不清楚，可與局限性硬皮病相鑒別。 另外表淺型基底細胞癌的鱗屑易於剝去,但最終往往靠病理檢查來確定。
基底細胞癌斑状強皮症型: 皮膚癌的病人如何妥善照顧自己？
2.放射治療 大多數基底細胞癌對放射治療有效，尤其是複發病例或病變位於內眥部者可選擇應用，放射量為40～70Gy，有報導眼瞼基底細胞癌侵犯眼眶者，應用敷貼器進行內放射治療，取得較好療效。 但無論哪种放射治療，都應掌握放射劑量，以避免放療併發症。 組織病理學改變：組織學上可分為：①結節潰瘍型;②色素性;③硬斑或硬化型;④表淺型;⑤纖維上皮瘤;⑥痣樣基底細胞癌症候群;⑦線狀基底細胞痣;⑧普通濾泡性基底細胞痣。 基底細胞癌起源於表皮基底層的原始多能上皮生髮細胞，癌細胞類似基底細胞，呈卵圓形或梭形，核深染，胞質少。 化學治療：透過特定藥物殺死癌細胞，但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。
基底細胞癌斑状強皮症型: 基底細胞癌（BCC）
術後至今追蹤滿1年，病灶處沒有復發，也沒有淋巴結的轉移，終讓陳先生放心了。 皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。 紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。 根據美國癌症協會數據顯示，美國每年估計約有430萬人患上此病。 不過，基底細胞癌患者逐年上升，很可能是因長期日照量偏高，例如經常在烈日下活動或工作，增加患上此病風險。 由於基底細胞癌通常需要很多的時間發展，所以發病年齡大多在50歲。
基底細胞癌斑状強皮症型: 皮膚癌症狀
現在普遍認為它是來自表皮多潛能細胞的腫瘤，用單克隆抗體證實基底細胞癌來自表皮細胞。 標靶治療：針對黑色素瘤患者的治療方式，若該患者為「BRAF V600 突變陽性」，則可以考慮使用標靶藥物治療，相關藥物包含：Dabrafenib、Trametinib、Zelboraf 等等。 免疫療法：藉由藥物促進患者自身的免疫系統，將癌細胞消滅。 相關藥物包含干擾素（Interferon）、介白素（IL-2）與最新的免疫檢查點抑制劑（Immune checkpoint blockade）。 表淺型基底細胞癌及鱗狀細胞癌原位癌可考慮使用外用免疫調節藥膏如 Imiquimod(樂得美)，但需要較長的治療時間。
慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫、慢性骨髓炎、上皮瘤樣增生、尋常狼瘡、扁平苔蘚、麻風等經久不愈，在10餘年或數十年後亦可能發生癌變。 3.化學物質刺激 長期接觸無機砷(如復方亞砷酸鉀溶液)或飲用含砷較高的飲水或食物等易患基底細胞癌。 1963年Shu等統計，臺灣在含砷較高地區基底細胞癌的發生率約占11%。 由砷引起的皮膚癌，好發於身體的非暴露部位和手掌，並通常是多發性的。