以前認爲是子宮內膜異位症的一種特殊表現，現在認爲是種獨立的疾病，與子宮內膜異位症是有區別的。 子宮內膜廣泛地分布於子宮肌層內，稱爲瀰漫性病變；如果局限在某一部位，形成腫瘤樣的病變，稱爲子宮腺肌瘤。 在月經來潮時，由於子宮肌層內的內膜無法脫落，所產生的出血會積聚在子宮肌層內，引起嚴重的痛經；久之這些病竈又會被纖維組織所包裹，形成越來越大的腺肌瘤。 診斷上以超聲圖像爲主，有時得結合核磁共振和生化檢查結果共同確定。
子宮蛻膜可完整地脫落呈三角形管狀物排出稱蛻膜管型，對輸卵管妊娠有診斷價值。 異常出血的疾病的診斷與治療 輸卵管妊娠流產或破裂時引起血腹症導致劇烈腹痛出血過多可致休克。 檢查子宮正常大小或稍大，出現血腹症後宮頸有舉痛一側可們及包塊，有壓痛。 一般通過病史與臨床表現對典型病例不難作出診斷。
異常出血的疾病的診斷與治療: 女性朋友別忽視月經週期異常，當心是子宮內膜增生警訊！子宮內膜增生不僅容易不孕，若不及時治療，有機率變成子宮內膜癌；因此出現以下幾種症狀，最好到醫院檢查。
它是妊娠中、晚期陰道出血的主要原因之一，發病率在0.24％一1.5l％，其發生與子宮內膜病變和損傷史如人工流產、引產、刮宮、別宮產等，胎盤面積過大如雙胎妊娠，胎盤形態異常如副胎盤等有關。 早產或臨產是導致陰道出血的常見原因，由於子宮收縮，宮頸在容受及擴張過程中，可造成宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離，毛細血管破裂，少量血液經陰道流出，即「見紅」。 對於有過性行為經驗的婦女，醫師會先排除懷孕的可能，並安排內診檢查，以釐清是否有感染或子宮頸的病灶，例如子宮頸息肉、肌瘤脫出、子宮頸癌、子宮頸糜爛導致的接觸出血等。
真的有必要時，可以在醫師的協助下透過藥物及手術來治療。 醫師會依據子宮肌瘤大小、數量、發生位置，以及病人本身狀況來選擇手術方式。 目前主流上，醫師通常會用腹腔鏡進行子宮肌瘤相關的手術。 異常出血的疾病的診斷與治療 腹腔鏡的好處是傷口會比傳統手術小、術後復原的時間比較短、傷口感染的機會降低比較低，也因此會有較短的住院時間。
異常出血的疾病的診斷與治療: 異常出血的疾病的診斷與治療
臨床上醫師會依據子宮肌瘤發生的位置、入侵子宮不同的組織比例，把子宮肌瘤區分為三大類型，大家可以對照著解剖圖來看，會比較好瞭解。 抗凝劑的使用，因為藥物的交互作用複雜，需配合定期抽血確定凝血功能控制在正常範圍，並且注意有無牙齦、皮下或腸胃道黑便等異常出血的情況。 無症狀的抗磷脂抗體是否投與藥物，則需視情況而定。 可分為子宮內膜及子宮陰道部的出血，及陰道和外生殖器的的出血，原因有性荷爾蒙的不平衡、子宮癌、陰道及外生殖器的受傷、糜爛、發炎及息肉等等。
- 肝臟疾病也會使得凝血因子製造減少，增加出血傾向。
- 急性宮頸炎臨床表現為白帶增多、呈膿性且伴有伴有腰痛；慢性宮頸炎臨床表現為白帶多，呈浮白色，粘液狀或白帶中夾有血絲，或性交出血，伴外陰瘙癢，腰骶部疼痛，經期加重。
- 宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，慢性宮頸炎有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸內膜炎。
- 免疫抑制療法所產生之副作用較少，但是卻容易復發，一旦復發須要進一步治療。
- 注意體內荷爾蒙背景是非常重要的：避免長期服用口服避孕藥，不要在沒有開具醫生的情況下使用荷爾蒙藥物。
- 其它抗癌新藥如：Fludarabine、2-deoxycoformycin、2-chlorodeoxyadenosine也有不錯的療效。
骨髓移植和周邊血幹細胞移植用於急性淋巴球性白血病也有不錯的成效。 慢性期常見的症狀為疲倦、發燒、體重減輕、貧血等，不正常的出血較少見，但約有 20％的病患不會出現任何症狀。 當疾病在加速期，會出現肝脾腫大、不正常白血球或血小板增生。 白血病是指人體的主要造血系統 -骨髓產生了癌化病變。 其白血球失去了正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象，所以造成這些不正常的白血球不斷的增生，逐漸的取代了骨髓內的正常造血細胞，於是將整個骨髓佔據並偏佈於血液中。 當癌細胞佔據骨髓後，它所影響的已經不是只有白血球而已，紅血球血小板的功能同時也會受影響。
異常出血的疾病的診斷與治療: 陰道出血是什麼原因？異常子宮出血的11個警訊
多血管瘤已經是聯繫腫瘤醫生的足夠嚴重的原因。 在產後階段，當母親的荷爾蒙背景恢復正常時，一些這樣的編隊會自行消失。 但是，您應該密切關注腫瘤：即使血管瘤的顏色或大小略有變化，也應該警惕並引起醫療諮詢。 視網膜的血管瘤發生時形成了不同顏色陰影的弱血管交錯 – 從深紅色變成灰綠色。
其次由於子宮本身器質性疾病引起的出血，應引起高度關注，其病因包括子宮炎症、結核、腫瘤、息肉、子宮內膜過度增生、卵巢腫瘤及血液系統疾病等。 其中子宮腫瘤是引起子宮異常出血的主要原因，如子宮頸癌、子宮內膜癌等。 過去有一段時間，精神疾病的分類基於精神分析學派對於人類心理機制的假設。 這是一個頗吸引人的方式，因為是根據致病的機制來分類疾病；但我們其實無法清楚地知道精神疾病的致病機制是什麼，也無法驗證對人類心理機制的假設是正確的。 所以近幾十年來，精神醫學家們開始以「現象」做為診斷的依據：這個人表現出來哪些符合定義的精神症狀、病程為何、對功能造成什麼影響。 舉例來說，當一個年輕人呈現一個月以上顯著的聽幻覺與被害妄想，這些精神症狀嚴重到足以影響學業與人際關係，而且無法被其它精神疾病或身體疾病所解釋時，醫師會判斷可能罹患思覺失調症。
異常出血的疾病的診斷與治療: 治療方式
目前有另一種稱為「周邊血液幹細胞移植」的療法，捐贈者會注射特殊藥物，只要透過抽血，從血液中就可蒐集造血幹細胞。 骨髓幹細胞在過程中會再分化為多種芽細胞，各芽細胞再分化為紅血球 、血小板 及具有免疫功能的白血球 與單核球 。 正值青春期的少女，在初經報到的頭1～2年，容易出現不規則的月經現象，可能間隔2～3個月才來一次，這與少女的生長激素、女性荷爾蒙未達平衡有關，待身體適應了荷爾蒙的改變，就可以有穩定的週期循環。 上周我們為大家介紹了異常子宮出血的定義，並介紹了異常子宮出血最新PALM-COEIN系統中的PALM。 今天我們將繼續為您解讀下篇COEIN，說說無子宮結構改變的異常子宮出血。 剖宮產術後子宮瘢痕缺損所致AUB的高危因素包括剖宮產切口位置不當、子宮下段形成前行剖宮產手術及手術操作不當等，常表現為經期延長。
促性腺釋素致效劑：促性腺釋素致效劑（Gonadotropin-Releasing Hormone agonist）有緩解貧血的效果。 此外，這類藥物也有縮小子宮肌瘤的作用，並減少子宮肌瘤手術的失血量。 一般會在子宮肌瘤手術前的3到6個月內服用促性腺釋素致效劑。 在台灣常見的藥品是柳菩林（Leuplin），用法是一個月皮下注射一次，另外有長效的劑型，可以三個月注射一次。 雄激素藥物：雄激素藥物（如 danazol）可緩解經血過多所導致的貧血，但沒有縮小子宮肌瘤大小的作用。
異常出血的疾病的診斷與治療: 異常子宮出血的診斷與治療措施
無論如何，發現問題及早診斷，正確選擇癌症治療的? 科醫師， 把握時機儘早接受治療，才是成功面對癌症的不二法門。 多發性骨髓瘤也會使免疫功能減弱， 所以病患要小心注意身體，不要受到細菌的感染;平常避免進出公共場所，至於那些患有感冒或其它傳染疾病的人，更應採取隔離的態度。 如果日旦有任何症狀，如發燒 、 喉嚨痛、咳嗽等 ，要立即告訴醫師， 一般會用抗生素或其它藥物來控制感染的情形。 當病患出現症狀後，醫師會尋問病史 、家族史並做詳細的身體檢查 ，以確定病因。 為了幫助診斷，醫師會為病患安排一些儀器檢查。
剛才有提到，子宮肌瘤常常會出現的症狀，其實是「無症狀」，因此有不少人是在因為各種婦科狀況，例如懷孕或者是多囊性卵巢…等問題，接受婦產科的超音波檢查時，才意外被診斷有子宮肌瘤。 抗磷脂症候群的臨床表現是動靜脈血栓或育齡婦女反覆流產，原因是血中有一種「抗磷脂抗體」存在，它會使血液在血管內凝結形成血栓。 異常出血的疾病的診斷與治療 異常出血的疾病的診斷與治療 此現象可發生在身體任何部位的動脈或靜脈內，好發於年輕人且以女性居多。
異常出血的疾病的診斷與治療: 陰道出血臨床表現
貧血症状與出血量、次數、主要臟器原有的功能狀態及機體的代償能力有關。 刮取子宮內膜做病理檢查以明確診斷刮宮時要注意宮腔大小、形態、宮壁有無不平以及刮出物的量如疑有癌變者。 當刮出物經肉眼檢查高度懷疑癌組織時，所取組織夠病理檢查即可不用全面診刮，以防癌細胞擴散及損傷子宮。 疑有子宮內膜脫卸不全時在月經期第5天刮宮；對不規則出血者，任何時候都可以刮取內膜。
- 對於曾放置心臟冠狀動脈支架、血尿或有靜脈栓塞病史的病患，也不建議給予。
- 對症狀較輕、不願手術者可試用短效口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）治療3～6 個月，停藥後症狀會復發，復發後還可再次用藥。
- 當纖維蛋白原值小於100mg/dl時，給予24u冷凍沉澱品，加上6u的FFP，再以PT 當做治療的指標，必要時再酌情補充。
- 其實藥物最適合治療單純的急性子宮內膜炎和尚未形成膿腫的急性輸卵管炎。
- 雖然治療原則不容易掌握得恰如其分，但子宮肌瘤的診斷通過超聲檢查基本上就可以確定下來。
因為控制排卵功能的神經迴路尚未成熟，或是因為壓力導致排卵功能失調，這樣的無排卵性出血會因為缺乏黃體素，內膜層不規則的增生、增厚，導致不斷剝落。 有時出血又快又急，必須要用到雌激素加上黃體素才能止血，之後慢慢再建立新的月經週期。 最怕的是病人短時間內在不同的醫師間逛來逛去，用藥又不規律，最後可能使得出血停了又來、來了又停，心情大受影響。 異常出血的疾病的診斷與治療 異常出血的疾病的診斷與治療 此外，年輕女性也應該把懷孕、感染、其他內科疾病（如：凝血功能異常、甲狀腺異常等）造成的子宮異常出血列入考慮。 面對一個消化道出血的病患，最重要的處置是先穩定其生命徵象，適當的輸液，並視臨床出血狀況及血紅素、血小板、凝血功能數值，決定是否輸注各種血液成份。
異常出血的疾病的診斷與治療: 藥物治療
被認為具有治療潛力， 因為異體的骨髓來自於健康的捐贈者。 在1991年歐洲發表病患接受異體骨髓移植後7年的追蹤結果，其中43%的病患可達完全緩解，而5年存活率達到40%，7年存活率達28%。 但是， 並不是所有的病患都能找到相符的骨髓，也非所有人皆適合做移植，因為骨髓移植的死亡率仍偏高。 在1960年代以前多發性骨髓瘤的存活期約17個月。
周聖傑醫師提醒，如果觀察到相關症狀或意外發現血小板數量偏低，可以到各醫院血液科就診，進一步檢查，及早接受適當的治療。 異常出血的疾病的診斷與治療 免疫性血小板減少症患者的血小板數量較少，容易產生一些出血的症狀，周聖傑醫師說，比較典型的表現是皮膚出現點狀瘀斑，也可能是大片瘀斑。 患者的任何部位皆可能出血，包含流鼻血、牙齦出血，或是月經異常出血。
異常出血的疾病的診斷與治療: 陰道出血的處理
若下一代為男性，有一半的機率會出現血友病症狀；女性後代則有一半的機率成為帶因者。 子宮發育異常導致不孕不育雙子宮妊娠後，有時可發生妊娠子宮扭轉，或造成阻塞性難產等。 4、產時及產後病理：發育異常的子宮常合併子宮肌發育不良，容易造成滯產，也可見到自發性子宮破裂。 產後容易發生胎盤滯留及產後子宮收縮乏力性出血。 雙子宮、雙角子宮及縱膈子宮可導致產褥期出血等。 子宮發育異常的病人，因缺乏典型症狀，常不易早期發現。
異常出血的疾病的診斷與治療: 子宮肌瘤手術治療
考慮子宮頸癌及子宮內膜癌時為了解病灶的範圍，應進行分段診刮，先用小刮匙刮取頸管內組織然後再刮取宮腔內膜，將標本分裝送病理檢查。 如果發現有子宮內膜過厚或子宮腔的可疑病灶，醫師可能會建議做個診斷性的子宮鏡檢查（一般需要止血後才能檢查），或者是直接執行內膜取樣或內膜刮除手術，以得到確切的病理診斷。 女性此時子宮異常出血最常見的原因是缺乏雌激素，陰道與會陰部的細胞過度萎縮脆弱，當受到較多摩擦與外力，就可能出現少量的異常出血反應。 這個年齡層涵蓋較廣，實際上應該還要再細分為青春期（初經來潮後的兩三年內）、生育期與停經前期（42歲過後到正式停經之前，也就是現在常稱的熟女）等3個階段。 此時子宮異常出血最常見的原因是機能性的出血，或稱為功能失調的出血，也就是說子宮本身沒事，但是控制內膜層生長與剝落的機能出了問題，這也是婦產科門診多數病人求診的原因。 女性從初經（一般是12-14歲之間）過後到更年期來臨之前，會週期性的經歷子宮出血這回事。
異常出血的疾病的診斷與治療: 陰道出血鑒別診斷
該掃描使用電腦形成一系列橫截面圖像，這些圖像可以定義骨骼，骨盤和其他問題。 有骨骼或關節疾病：如果您患有影響骨骼或關節的疾病，例如：關節炎或骨質疏鬆症，那麼儘管受到較小的損傷，都可能會導致脊髓損傷。 對於病況穩定，沒有水腫、腦性病變情形的病人，可給予適當蛋白質、熱量的均衡飲食。 但如果病人為高代謝異化症或營養不良者，可增加熱量的供給。