如懷疑患上椎間盤突出,可先進行抬腿測試及後抑扭腰測試;若需要進一步確診,可以選擇接受磁力共振來作出診斷。 椎間盤突出可以利用非手術方式,如口服藥物、物理治療或手法治療等,亦可透過手術,如微創椎間盤切除手術、頸椎融合術或椎弓開窗手術等來治療。 手術治療後,大多數患者的疼痛感都會立即減輕,復發機會亦很微。 但當醫生建議必須進行手術時,就不要拖延,因為當病情惡化,就可能造成永久性的神經損傷。 很多人都聽說過腰部或背痛是由椎間盤突出所導致,但其實不清楚椎間盤是什麼?
恢復意識後,您會被送往普通病房,在那裡您會漸漸恢復活動(坐在椅子上或步行)。 進行一至二節頸前路椎間盤切除及融合術的病人,多數都可於手術翌日回家。 若椎間盤突出症出現於腰椎,患者會感到腰痛,背痛甚至會擴散至股部、腿部或蔓延至腳部。 患者不能久坐或久站,站立或走動都會加劇疼痛的感覺。 當神經受壓或受到干擾時,除引發疼痛、麻痺、影響活動能力之外,亦會影響其他身體功能。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出 治療成功率高
手術前 1 至 2 週應依照醫生吩咐停止服用所有薄血藥。 術前 2 – 3天應停止服用非類固醇消炎藥物。 此外,術前一星期及術後兩星期內都要停止吸煙、咀嚼煙草及飲酒,因這些都有機會導致出血問題。 此外,醫生會詢問您正在服用的藥物,包括處方藥物、非處方類藥物及天然草本補充劑。 最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。 向您醫生詢問其專科訓練,特別是當您的手術較為複雜或曾經接受多次脊椎手術。
醫生大多會建議您戴上一個柔軟頸托,為時兩星期,為頸部提供支持並限制活動範圍。 大多數的椎間盤突出只需以幾個月的非手術療法治療。 醫生可能會向您建議不同的治療方案,但最終只有您才可以決定手術是否適合自己。 約有 20% 椎間盤突出病人,經過6個星期的非手術治療後仍感到疼痛難忍,而考慮進行手術。 融合手術後,您會發現頸部活動範圍有若干程度的減少,但這個變化亦視乎手術前的頸部活動能力及融合的頸椎數目。 若只將兩節頸椎融合為一,您的活動範圍可能與手術前差不多,甚至比手術前好。
樹熊醫生椎間盤突出: 久坐站、腰負重 坐骨神經痛大忌
然而,傷患是跑手們經常遇到的問題,如果沒有接受正確訓練,在跑前和跑後沒有適當的伸展運動,受傷的機會自然大大増加。 皮膚癌聽起來好像與亞洲人不太相關,一般人印象中,似乎白種人患上皮膚癌的機會比較大,但原來亞洲人患上皮膚癌的風險也不小,每年的發病數字亦不斷上升。 樹熊醫生椎間盤突出 有時身體無故長多了一些痣,有機會是癌變的先兆,究竟自己如何監測身體上皮膚的變化?
- 而椎間盤之間的空隙亦會縮小,令神經孔狹窄、中央椎管狹窄或椎間盤突出。
- 根據每位病人的體重和身材,醫生確定使用不同的拉力參數。
- 通常會在兩塊椎板之間鑿開(稱為「椎板切開術」),讓醫生看到椎管。
- 但莫醫生堅持以積極態度面對病患和人生,因為他相信正面態度能影響病人對病情的看法,以「生命影響生命」。
- 這情況通常會在麻醉藥的效力過後的8-12小時內消失。
有組織曾為一群40至50歲的研究對象照MRI,MRI診斷顯示他們當中近一半人都有不同程度的椎間盤突出,但他們都沒有腰痛或坐骨神經痛,證明椎間盤突出與坐骨神經痛沒有必然關係。 椎間盤突出是指啫喱狀的髓核因外力或壓力被擠出纖維環,其後髓核壓迫到周邊的神經,引發手或腳出現痛楚、麻痺或無力等症狀。 手術近3個小時,蔡女士恢復良好,隔天就能下床走路。 Cox®軟骨減壓治療特別有效地減輕腰背痛、脚痛及頸肩痛的症狀,對椎間盤 (軟骨) 突出、坐骨神經痛、脊椎狹窄症、脊椎滑脫症等脊科問題引發的痛症尤其顯著。 因此,以上四種情況的患者,可請物理治療師找出是哪些不良動作造成椎間盤突出,在日常生活中徹底調整成正確姿勢,並積極實行。 李宜軒醫師解釋,前兩者是因為手術風險、產生併發症的風險高而不建議。
樹熊醫生椎間盤突出: 物理治療 保守處理
磁力共振掃描的過程安全準確,需時大約20至30分鐘。 情況需要時,醫生亦會建議進行腰椎X光檢查 (X-Rays)。 X光檢查雖然未必能夠直接診斷椎間盤突出,但可以反映椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退化性改變,為病人提供更全面的椎盤檢查。 腰椎間盤切除術在舒緩臀部和腿部疼痛的成功率大約為 85%- 90%,而不同腰椎間盤切除術的結果都是相似的 [15-17]。
椎間盤突出有年輕化趨勢,發病年齡大多介乎30至55歲之間。 樹熊醫生椎間盤突出 相比起其他因肌肉、軟組織問題引致腰背痛,椎間盤突出會引發更嚴重的痛楚。 椎間盤由中央的髓核和外圍的纖維環所組成,由於髓核是由極具黏彈性及柔韌的多醣體水分所組成,填充於上下軟骨板及纖維環之間,所以能增強椎間盤抵抗重力及壓力的彈性,相對地較容易造成退化。 和傳統方式相比,微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術的主要優點,是較細小的切口會對正常組織造成較小的傷害,而且由於能將影像放大,醫生可以看得更清楚。
樹熊醫生椎間盤突出: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
裴醫生介紹,有些人對治療反應更迅速,如有坐骨神經痛病人就診時腿痛得不能走路,經一週治療後疼痛即消失,可以走路了。 還有的病人原定一個月的療程,只需兩週即恢復正常。 匯萃醫療集團採用“Cox®椎間盤(軟骨)減壓治療法(Cox®Decompression Manipulation) ”,Cox®軟骨減壓治療法是由美國的Dr.
先把枕頭立起來,雙腳彎曲,慢慢讓身體向上移,背部平靠在枕頭上,之後才開始進食。 樹熊醫生椎間盤突出 藥物治療:適當止痛藥物可以緩解疼痛、鬆弛肌肉,減緩病患急性期不適。 除了使用藥物外還可以配合深部超音波熱療法與局部熱敷來緩解疼痛、鬆弛肌肉。 ■影像檢查包含:X光片、脊椎攝影、核磁共振攝影(MRI)、電腦斷層掃描(CT)等,醫師會依照病患之症狀與診斷安排適當的影像學檢查。 ■仰臥直抬腿測試(Single leg raise test; SLRT):仰臥在床上將腿伸直,抬起其中一腳,抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。 正常抬起的角度可至70度以上,如果抬起角度於30-70度時出現明顯的疼痛加重,可能是椎間盤突出。
樹熊醫生椎間盤突出: 開刀並非一勞永逸!生活型態不改會恐再復發
在好幾間醫院找過許多科的醫師,也做了熱凝、神經叢分離、神經阻斷等療法,但都無法根治疼痛,最後每天都必須靠著高劑量的管制類止痛藥(類嗎啡)度日,苦不堪言,甚至想尋求自殺解脫。 椎間盤突出 要明白椎間盤突出 ,首先要了解其結構。 椎間盤是指脊骨及脊骨之間的軟組織稱之為椎間盤,椎間盤好像一個吸震器,幫助脊骨吸震。
它不但令人坐立不安,腰背疼痛, 腳部麻痺,而且更令人無法工作,動彈不得。 然而,究竟矯正的速度比較快,或者惡化的速度比較快,每個人的情況不同,要花時間試了才知道。 李宜軒醫師表示,如果惡化的速度較快,可能在此期間,神經已被不可逆地損害了,即時正視症狀的變化來決定是否動刀,不要一味逃避而錯失黃金治療時機,是很重要的。 先把身體趴下來,面向下,用雙手把上半身支撐起來,頭向後仰,視線望向上空,從而把背部的肌肉伸展開。 這個測試需要躺臥在床上,先把腿伸直,慢慢地抬起一邊腳,如果在抬高腳部時明顯感到大腿有痛楚和麻痺感覺,便有機會患上腰椎間盤突出。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出症狀
不少人以為是老人家因機能退化,才會出現這種情況,不。 膝關節疼痛的成因很多,除了退化,膝關節移位、肌腱發炎、長期勞損、意外創傷、不良站姿或經常穿高跟鞋等,也會導致膝關節痛。 港安醫院神經外科專科醫生梁顯信指出,每節椎骨之間的椎間盤是纖維軟墊,保持脊柱柔軟度。 當椎間盤受不正常擠壓會向外突出,壓向神經線,70%個案發生於腰椎,30%於頸椎。
以腰的椎間盤突出為例,如果椎間盤突出時壓到神經,就會壓到腿部神經,造成麻痺﹑疼痛的病徵。 外科醫生會從病人的盆骨(髂嵴)抽取骨組織,將其移植到進行融合的位置。 樹熊醫生椎間盤突出 由於自體植骨具有骨骼成長細胞及蛋白質,所以融合率較高,但缺點是取骨位置的疼痛會比頸上的傷口更甚。 由於從盆骨取出骨組織需時,所以整個脊椎手術時間亦會延長。 自體植骨有時會引起併發症,如取骨處疼痛、感染、骨盤骨骨折。
樹熊醫生椎間盤突出: 健康 熱門新聞
椎間盤突出好發在30至50歲的人士,可因老化、外傷,或不良生活和飲食習慣所致,痛起來連打噴嚏、躺著都會痛。 Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 自由講場› 椎間盤突出壓住神經線手術,有冇醫生可推介 … 通常骨科專科都係$800 – $1200 左右,我老公搵黃醫生做左脊椎手術,門診$800 未計藥費。 間盤連接兩個椎體之間的盤狀纖維軟骨結構,使脊椎可以在相當的角度之間活動,就像避震功能一樣,可發揮緩衝和承受壓力作用。 屋邨出身、就讀普通小學的黃仕雄醫生靠努力爬上成功階梯,成為骨科專科醫生。 但成為骨科醫生的樹熊醫生並沒有忘記基層市民,一直在小醫院工作。
因頸椎間盤突出而引致脊髓或神經根受壓,是一種常見的脊椎疾病。 如果保守治療無效的話,可用手術治療來達致理想效果。 現時有更新的技術可以克服以往的手術問題,不但可減少手術風險,更可加速復原。 專業剖析 – 椎間盤突出 椎間盤突出是指啫喱狀的髓核因外力或壓力被擠出纖維環,其後髓核壓迫到周邊的神經,引發手或腳出現痛楚、麻痺或無力等症狀。 椎間盤突出症常見於腰椎部分,但也可出現於頸椎及胸椎。 少數的椎間盤突出原因來自「急性的突發事件」,譬如突然被外力撞擊等,這種人原本的身體使用方式不一定有問題,是遭遇外力所致。
樹熊醫生椎間盤突出: 長期腰痛、閃到腰恐為椎間盤突出症狀!掌握2關鍵預防椎間盤突出
假如您能及早並定時服用口服止痛藥,通常會得到最佳療效。 現時的 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處,並能同時減輕副作用。 一些藥物則是專門紓緩神經痛,更或有助減少椎間盤突出引起的散射性腿部疼痛。 而常見副作用之一是嗜睡,但這可能有助於患者休息。 裴醫生坦誠地說,沒有一種治療方法讓退化的椎間盤完全恢復正常,「如果說有這樣神奇的方法,那是撒謊」。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出成因2.腰部受傷
通常會在兩塊椎板之間鑿開(稱為「椎板切開術」),讓醫生看到椎管。 醫生會移除鬆脫的椎間盤部分,以減輕神經的壓力(圖7)。 雖然大多數腰椎間盤突出的問題能以非手術方式治療,但研究顯示,與非手術治療相比,手術可以更快舒緩腿部症狀 ,長遠效果更佳,並令患者更為滿意 樹熊醫生椎間盤突出 。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出是什麼?淺談成因與照護方式
磁力共振儀在三個平面取得橫切面圖像,讓醫生能清楚看見解剖結構。 亞洲專科醫生特設一台負重式的磁力共振掃描儀,可以拍攝病者站立時的影像。 這可以是十分有用的,因為腰椎間盤突出的情況有時僅在站立時才會出現 [4-6](圖4和圖5)。 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響,導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。 假如您出現這些問題,請立即就醫,您很可能需要接受緊急手術。 如果椎間盤壓迫坐骨神經,則臀部、臀部或腿部疼痛。
假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況,患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換,通常可以解決問題(請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」)。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。
樹熊醫生椎間盤突出: 脊椎的構造
手術後身體會開始自然癒合,新的細胞也於移植骨周圍形成。 三至六個月後,移植骨會與上下的脊椎骨融合成一塊堅實的骨頭 。 在儀器及融合術運作下,骨頭有機會沿著金屬板及骨釘生長 – 類似鋼筋混凝土般 。 事實上,椎間盤突出的症狀較為明顯,患者如果察覺到有上述病徵並且情況持續,便應及早進行檢查。