長期高尿酸也可破壞胰腺細胞功能,尿酸沈積會引起糖代謝異常,而胰島素抗性亦會導致血糖過高,繼而慢慢發展成糖尿病。 高尿酸亦是繼高膽固醇、高血糖及高血脂這「三高」後的第四高。 很多高血壓的病人也同時患有高尿酸症,有證據顯示降低了尿酸後血壓亦會隨之而下降。 另有研究發現,血液中的尿酸濃度每增加60μmol/l,中風或心臟病的風險就會提升約20%,可見尿酸過高與一系列的心血管疾病有著密不可分的關係。 除此之外,高尿酸或可引起痛風石、尿酸鹽腎石及慢性腎病等其他併發症。
- 飲食方面,須減少攝取碳水化合物,同時要改為進食低能量餐單,多菜少肉,每餐七成飽即可,已足夠日常體能所需。
- 內分泌及糖尿科是一門醫學專科,主要診治內分泌及代謝疾病,包括糖尿病及糖尿病併發症、體重異常、鈣質水平失衡、骨質疏鬆症、代謝性骨胳疾病,以及甲狀腺、腦下腺及腎上腺的疾病。
- 不少女士都以「怕曬」為由塗上防曬霜或減少外出,而維他命D主要靠曬太陽讓身體製造。
- 慢性併發症:血糖水平長期過高,會損壞血管和神經,影響器官功能。
- 張偉成醫生甲狀腺 如果發現頸周圍的淋巴伴隨甲狀腺腫瘤脹大,惡性機會亦較高。
- 相信大多數人對二型糖尿病絕不陌生,但你知道原來高糖尿與高尿酸關係非常密切嗎?
- 如未來10年患致命心血管疾病的風險(SCORE)超過10%,屬「較高風險」,低密度膽固醇水平需維持在1.4 mmol/L或以下,以及50%降幅。
過往曾有不少病人是發現淋巴腫脹而求醫,經檢查後才發現是甲狀腺惡性腫瘤。 慢性併發症:血糖水平長期過高,會損壞血管和神經,影響器官功能。 包括:視網膜病變 – 糖尿病是主因之一,嚴重者可導致失明。 專家意見亦指,張偉成作為內分泌及糖尿科醫生,應對糖尿病酮酸中毒的症狀十分熟悉,並應在病人提出自己有相關症狀時,提出要暫停服用相關藥物。 我是一位家長,我兒子有濕疹,於去年7月份打了兩針復必泰後,誘發濕疹越趨嚴重,容易疲倦晚上無法安睡,難於集中精神上課和做功課,需長期請病假。
張偉成醫生: 運動手帶與牧羊犬
研究指出,60歲以上的聽力退化患者配戴助聽器後,有效改善其腦部認知能力。 由於長時間處於無聲的世界會影響情緒、減慢腦部思考,助聽器為患者重拾聲音之餘、可幫助他們維持正常社交活動以保持心境開朗,不斷訓練大腦,有效改善和控制腦部退化的問題。 張偉成醫生 聽力退化不但會影響聽覺,還可影響患者日常生活質素及社交能力,甚至會和腦退化有密切關係。
如果服藥時有效,停藥時便失效的話,這可反映出中藥並未能作出保護胰臟的功用。 要減少痛風發作,應盡量避免進食高嘌呤的食物,例如紅肉、貝殼類海產、花生、菇菌類及酒精等,要做到低脂肪、低蛋白和低鹽飲食。 在藥物治療上,建議病人服用黃嘌呤氧化酶抑制劑,當中新一代的藥物比舊一代的藥物更有效及較少副作用。 最後,患者切記要保持均衡飲食習慣,如肥胖人士亦應配合適量運動,控制體重,定期抽血檢查各項指標,從而達到降低尿酸的目標。 很多病者很怕服藥,其實當體重及各方面情況穩定,可由醫生決定是否停藥,但無論如何,控制飲食及持續運動是不可停止的。 一般甲狀腺癌的攝碘能力可以從甲狀腺放射性同位素掃描中得悉,如果能攝碘,腫瘤會在掃描中會發光;反之則不會出現光點。
張偉成醫生: 張偉成醫生必看介紹
常見的垂體瘤有催乳素腺瘤、生長激素瘤(肢端肥大症)、庫欣氏疾病及非功能性垂體腺瘤。 今年1月我在網上無意中看到他人的尋醫經歷,其病徵和情況跟我兒子類似。 因此我就馬上帶我兒子看張醫生,判斷為鼻敏感鼻竇發炎,影響面部神經系統引致他無法集中精神。 張醫生對症下藥開了抗生素、噴鼻藥水和抗敏藥,我兒子吃了一星期後病情有所舒緩可以回學校完成畢業考試。
張偉成醫生甲狀腺 因此,建議女性作定期甲狀腺檢查,及早發現有助治療。 不過陳醫生說,如果超聲波掃描發現是實質腫瘤,或有滲潤性情況,即向四周生長,惡性機會較高,都會建議病人直接切除腫瘤。 第三是檢查腫瘤的位置及大小,有否影響附近組織,例如有否壓住頸動脈,影響附近淋巴等。 張偉成醫生甲狀腺 如果發現頸周圍的淋巴伴隨甲狀腺腫瘤脹大,惡性機會亦較高。
張偉成醫生: 預防骨質疏鬆 維他命D尤其關鍵
張偉成醫生甲狀腺 很多病者很怕服藥,其實當體重及各方面情況穩定,可由醫生決定是否停藥,但無論如何,控制飲食及持續運動是不可停止的。 不可不知的是,肥胖亦與多種癌症有所關連︰胖子比瘦子有乳癌及腸癌的風險高出兩倍、子宮癌、腎癌及食道癌高約三倍。 張偉成醫生 香港浸信會醫院糖尿及內分泌科中心配合本院不同的醫療專科,如病理化驗部、眼科中心、心臟中心、營養部及足病診療服務等,為糖尿病及內分泌疾病患者提供全人治療及護理服務。 張偉成醫生 醫生通過醫學檢查找出可能引致肥胖的潛在內分泌疾病以對症下藥。 營養師和物理治療師會指導患者培養正確的飲食和運動習慣來減重。 因為越肥胖的患者體內的胰島素抗性就越高,從而導致體內的胰島素增加,令到尿酸排放減少。
另外,因為心存錯誤觀念,病人以為減肥有捷徑,於是光顧纖體公司與減肥醫生,卻換不來成效。 身為醫生,我不建議服藥減肥,因為一停藥就反彈;除非病人太「為食」,才須短暫服藥,但最終仍要靠改變飲食習慣來維持效果。 張偉成醫生 ▲糖尿病出現明顯病徵時,血糖問題可能已持續了多年,胰臟功能有機會牛去一半功能,影響身體對糖分的代謝。 BMI超過23便開始增加患上嚴重疾病的風險,25或以上可界定為肥胖,逾30則是嚴重肥胖。 內分泌及糖尿科專科張偉成醫生表示,保持三高指數數值正常是非常重要的,又建議病人患有三高飲食可多吃含豐富維他命 A 、維他命C食物和適量運動對抗新冠疫情。
張偉成醫生: 肥胖的成因與對健康的影響
Sorafenib是一種口服血管內皮生長因子受體(VEGFR)抑制劑,可抑制新生血管的形成和切斷腫瘤細胞的營養供應,從而控制腫瘤生長。 藥物測試分為四期,在第三期臨床試驗中,Sorafenib組別的無惡化存活期為10.8個月,相比安慰劑對照組的5.8個月,高出5個月。 大部分甲狀腺癌發現時屬早期,治癒率高,唯約7%至23%患者會復發,而其中三分之二更會演變為「放射性碘難治性甲狀腺癌」,存活率大大降低。
如未來10年患致命心血管疾病的風險(SCORE)超過10%,屬「較高風險」,低密度膽固醇水平需維持在1.4 mmol/L或以下,以及50%降幅。 張醫生強調,有研究亦發現,食用蛋黃後所增加的不僅是壞膽固醇,也有好膽固醇,更重要的是因飲食而導致膽固醇水平偏高,並不會增加心血管疾病的風險。 新式藥物則大大減少了低血糖症的現象,無疑避免了一個惡性循環,降低了低血糖症,拚命進食而導致癡肥的現象,從而減慢病情惡化。 還有一種新式注射劑,除有效控制血糖外,還能幫助糖尿病人減肥。 至於有人選擇中藥療法,張偉成醫生表示,雖其本人對中藥無甚麼研究,但要注意中藥是否有保護胰臟的作用。
張偉成醫生: 回家消毒五部曲 預防病毒跟入屋
一個月後返到香港,立即去急症室睇門診後照電腦掃描,醫生認為是”長新冠”Long-covid, 屬於新冠肺炎後遺症 ,導致內分泌出現問題,開了轉介信。 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。 張偉成醫生 1982年畢業於浙江中醫學院,從事中醫及中西醫結合臨牀近40年,原海寧市人民醫院中醫科主任。 嘉興市名中醫、海寧市名中醫、海寧市十佳名醫、十佳醫生、海寧市人民醫院建院七十週年十大最具影響力人物。 主持和參與科研項目10餘項,獲嘉興市科技進步二等獎1項,海寧市科技進步二等獎1項、三等獎6項,在全國各級雜誌發表論文20餘篇。
綜合體重管理計劃是一個由跨科目專業團隊,包括糖尿及內分泌科醫生、註冊營養師、註冊物理治療師和專職護士,為患有肥胖症人士策劃既安全及個人化的減重方案,提供一站式管理體重平台。 如果從以上超聲波檢查發現甲狀腺出現異常結節,便要進行幼針穿刺活組織檢驗,以分辨腫瘤是良性或是惡性,以及腫瘤的性質,並作進一步診斷及治療。 如病人已出現代謝綜合症,經醫生評估後,在減肥的同時,可考慮服用他汀類藥物,以減低因心腦血管疾病的死亡率。
張偉成醫生: 香港醫院名單
不少女士都以「怕曬」為由塗上防曬霜或減少外出,而維他命D主要靠曬太陽讓身體製造。 張偉成醫生 專科醫生指出,任何疾病也需要「對症下藥」,尤其是有體重問題的糖尿病人,藥物選擇恰當,才是降糖、減重兼降低併發症風險的關鍵之匙。 高血糖屬心血管病風險因素之一,因此糖尿病患者應把血糖水平控制在理想水平。 降糖治療方案除口服藥物外,亦包括傳統胰島素針劑及新式降糖針劑。
總言而之,糖尿病與肥胖和遺傳有關,而並不單是與坊間所傳的食糖有關。 有人吃很多糖也未必患糖尿病,但如果吃糖而致肥胖,則存在患病風險。 張偉成醫生發現很多香港人即使跟足指引曬太陽,維他命D仍不足夠,或可配合多進食三文魚、沙甸魚、鰻魚等高油分魚類。
張偉成醫生: 張偉成醫生甲狀腺: 甲狀腺癌復發 標靶治療解困局
案情指,患者於2018年11月到張偉成診所求診,張為其進行抽血測試,其糖化血色素(Hba1c)為8.5%,較上一個半月前上升0.5%。 最好全家一起做運動,如打羽毛球或網球等,不致一個人跑步那麼單調。 大部分患者發現時屬早期甲狀腺癌,治癒率高,只有約 7 至 23% 患者會復發,較常見的位置是肺部或骨。 而其中三分之二甲狀腺癌復發患者中更會演變成「放射性碘難治性甲狀腺癌」,存活率因而大大降低。 以往放射性碘難治性甲狀腺癌患者大多只能接受紓緩治療或化療,但化療效果往往不太理想,並出現不少副作用。