PARP抑制劑的副作用輕微，一般為腸胃反應和血球數量下降，醫生可透過調整劑量予以控制。 此外，PARP抑制劑為口服藥物，患者只需按指示在家中服用，毋需住院。 醫學界一直期望將癌症控制成慢性疾病，利用藥物幫助患者在保持生活質素的大前題下長期控制病情及延長存活期，患者宜聽從醫生的建議，在身體狀況理想時及早使用有效的藥物。
現在還有使用微脂體的包覆技術，採取每 3 或 4 週注射 1 次的化療方式，成為卵巢癌化療用藥的不錯選擇。 運用微脂體的包覆技術，可以在血管中停留時間久，且可讓抗癌藥物運送到癌細胞後再發揮作用。 比起傳統化療藥物約 10 個小時，現在可延長至 60 ~ 70 小時，一方面可有效延長藥物在體內殺死癌細胞的時間，另一方面也可大幅減少化療藥物容易有落髮的副作用。 一名罹患癌症末期的汪姓婦人，幾年前就醫時，確診卵巢癌第4期，但在接受常規的減積手術及靜脈化療後，仍於5年前復發；在醫師建議下，她接受用「腹腔內化學治療」，成功存活至今。
卵巢癌化療: 預防卵巢癌
經常觀察到的症狀，如違反月經週期的，與排尿排便（便秘），腹痛擴展和壓制性質，在性交時疼痛，腹脹，偶爾問題 – 在月經週期的中間血性性質的放電，在骨盆和腹部可能存在滲出物。 由於卵巢癌的徵狀不似其他婦科病般明顯，加上沒有特定篩查方法，到發現時通常已是三期或以上，較難醫治，是死亡率最高的其中一種婦科癌症。 卵巢癌治療的新進展主要是在標靶藥物的發展上，利用新的作用機轉，幫助拉長疾病穩定期，延緩復發時間。 不過鄭文芳特別強調，標靶藥物的維持性治療，是在化療有效的基礎上追加治療，而非跳過化療直接選擇標靶藥物來服用。 就算無法完全清除，也儘量將腫瘤縮小至 1 公分內，再搭配 6 ~ 9 次的化療，看病人對化療藥的反應。 如果病人不適合手術，或是腫瘤過多，可能會先進行術前化療再手術。
癌細胞進一步擴散至腹腔以外例如肺部時，徵狀更會加重，包括背痛、呼吸困難等。 主要通過中和血管內皮生長因子，阻斷它和內皮細胞上的血管結合，減少腫瘤血管生成，使腫瘤組織無法獲得所需的血液、氧氣和其他養分，已達到抗癌的效果。 家族病史：如果家族成員曾經患上卵巢癌，就算沒有攜帶基因突變，罹患卵巢癌的風險也會增加。 直系親屬（例如祖母、母親、女兒或姊妹）曾患卵巢癌的婦女，她終生罹患卵巢癌的風險為5％（其他女性的平均風險為4％）。 卵巢是女性的重要生殖器官，大小約2至4厘米，形狀如杏仁，位於骨盆腔中，在子宮的兩側。 輸卵管是把卵子從卵巢輸送到子宮的一對管道；腹膜則是腹腔裡的一層黏膜，覆蓋著腹腔內的器官。
卵巢癌化療: 卵巢癌常見症狀
有毒性肝炎形式存在並發症，因為這些藥物毒性很大，肝臟並不總是能夠應付它們。 在卵巢癌治療的主要方向中，可以調用包括手術治療和化療在內的聯合治療。 目前，在治療癌症，特別是卵巢惡性腫瘤方面越來越受歡迎，正在獲得放射外科手術。 在癌腫瘤所在的地方，放射線是在所謂的伽瑪刀的幫助下進行的。
- 相反，卵巢癌惡性腫瘤病程短，腫塊生長比較快，活動度差，質地堅硬，表面不光滑有裂痕，經三合診檢查，可觸知腫瘤有乳頭狀結節，並常常伴有全身或下肢浮腫、惡病質、血性腹等表現。
- 一般認為，為了徹底治愈腫瘤，治療應包括6個療程，但專家們尚未明確提出有關這一問題的意見。
- 何志明建議年齡超過50歲、未曾生人工植牙育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群，需定期做婦科檢查，以早期發現早期治療。
- 絕大多數患者應用止痛藥後疼痛解除，精神、飲食、睡眠得到很大改善，保證了治療的順利進行。
- 復發性卵巢癌還有Topotecan, Lipo-Dox等新藥可用，未來也還會有其他新藥上市。
如果沒有做好清潔，導致植牙附近細菌堆積，就可能造成所謂的 「植體周圍黏膜炎」、再嚴重一些甚至還會導致「植體周圍炎」，因此絕對別忘記清潔的重要性。 全國政協、香港特別行政區行政會議成員高永文先生在會議上致辭，強調香港醫療的優勢來自多年奉行的行業原則及先進的醫務管理模式。 要落實兩地醫生的合作落地，必須讓兩地醫生有長期在地工作交流或共同病患管理的經驗，才可以真正促進兩地醫療資源管理、文化、工作理念等融合。 研究認為口服避孕藥服用 5 年以上可降低卵巢癌的發生率。 近年來太平洋紫杉醇Paclitaxel也躍居第一線，不過在台灣，目前健保仍只給付在第Ⅲ、Ⅳ期及復發性的卵巢癌。 復發性卵巢癌還有Topotecan, Lipo-Dox等新藥可用，未來也還會有其他新藥上市。
卵巢癌化療: 卵巢癌荷爾蒙治療
Bowtie 自願醫保及戰癌保可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷的保障，而 Bowtie 危疾保就可以提供助你應付患病時的生活開支，而三者均能照顧復發者的情況。 系列可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷保障，保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。 當癌細胞擴散到腹腔其他地方時，例如肝臟、淋巴核、腹膜，就會產生食慾不振、體重驟降、感到疲倦等徵狀。
但是卵巢癌大多數情況是一種局限在腹膜內的疾病，因此當在靜脈內使用化療藥物時，只有一小部分藥物能穿過腹膜血漿屏障，到達卵巢癌細胞所在的腹膜中。 因此進行化療的更佳方法，是將化療藥物直接用於腹膜腔中（腹膜內化療）。 卵巢癌化療 又例如，對於一個身體狀況好的患者來說，由於小腸和腸繫膜上有大量腫瘤結節，而完全切除小腸會令患者無法生存，因此醫生會決定進行前輔助性化療。 這只是跨專科團隊作出適合每一個患者的決定時，需要考慮的其中兩種情況而已。 這個決定很大程度上須按照個別患者的情況，以及根據團隊對患者的整體健康狀況評估、腫瘤的最終分期和組織學、腫瘤位置，以及是否適合透過直接減瘤手術來消除可見腫瘤而定。
卵巢癌化療: 卵巢癌惡化快 治療分秒必爭
由於cisplatin的毒性較大，因此第二代的carboplatin問世後，就有了carboplatin加上taxene對照cisplatin加上taxene的美國婦科腫瘤小組編號為158的臨床試驗(GOG#158)。 這個臨床試驗的結果顯示雖然採用這兩組化學治療方式其反應率、疾病惡化時間、以及中數存活期並沒有顯著的差別，但carboplatin加上taxene治療效果還是稍佳。 藥物毒性方面，carboplatin雖然最顯著的是骨隨抑制，然而carboplatin在腎毒性、神經毒性、耳毒性以及噁心、嘔吐等副作用方面均比cisplatin來得低。
如果腫瘤有明顯擴散的跡象，醫生會盡量切除有癌細胞的組織，醫學上稱之為「腫瘤減積手術」（tumor debulking surgery），這對治療效果和患者的存活率均有正面的影響。 至於病情維穩藥物的選擇，陳怡仁認為，看病人可以接受的副作用而定。 單一化療藥物約治療一年左右，可延長復發期約18個月，但副作用會有掉髮及手腳發麻狀況，有些女性在意有無掉髮，那麼化療藥可能就不適合。
卵巢癌化療: 「腹腔內化療」提升存活時間 降低死亡危險機率
根據 2021 年美國癌症治療指引，第 卵巢癌化療 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後，建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物，有助提升治療成效。 蕭聖謀表示，另一種不同於溫熱化療的「腹腔內化療」，沒有在手術時灌洗的額外風險，是一種定期將化療藥物打入病人腹腔中，是以高濃度藥物對腹腔內癌症細胞進行直接毒殺的療程。 因此，應及時補充營養與水份，根據病情給 予流質或半流質飲食，多飲水，有利於毒素的排出。 術前化療對有大量腹水和腹、盆腔內腫物活動性差難以手術徹底切除者。
（2）癌胚抗原（CEA）：目前檢測CEA的方法有兩種，一種是採用放射免疫診斷法測定血CEA，一種是採用免疫組化法檢測癌組織CEA，這兩種檢測的臨床結果，均與腫瘤的組織類型、臨床分期與分級、療效及治療後有否轉移及複發有關係。 環磷酰胺用於需要組織移植物存活或需要減少免疫系統對身體變化的反應時。 一般認為，為了徹底治愈腫瘤，治療應包括6個療程，但專家們尚未明確提出有關這一問題的意見。 無論如何，“手術加化療”方案的應用具有最大的有益效果，並顯著增加患者的生存機會。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
卵巢癌化療: 卵巢癌心理建設～認識化療的副作用
放射治療包括近距離放射治療及外照射放射治療兩種。 近距離放射治療也稱為內部放射，是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方，但這很少用於治療卵巢癌。 而外照射放射治療較多用於卵巢癌的擴散點用作紓緩性治療，常見的副作用包括皮膚起泡和脫皮、疲倦、噁心和嘔吐、腹瀉等。 女性生殖系統包含兩個卵巢，位於下腹的盆腔內，子宮兩側各一個。 卵巢的大小約相等於一顆杏仁，負責產生卵子、雌激素和黃體酮。
癌症治療，包括化療和卵巢癌，正在不斷提高，為發生的變化在適當的時間來輔助醫生對地球上的頂部值的戰鬥 – 人的生命和健康。 通常情況下，復發可能在化療最後一個療程後的一年半到兩年內發生。 卵巢癌可以通過在子宮和腸道之間的空間中出現惡性細胞表現出來。 所有這些在醫生接受治療時都會考慮到 – 他肯定會嘗試選擇一種藥物，這種藥物的副作用很小。 主要針對高危患者，醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。
卵巢癌化療: 腹膜癌逾9成由大腸、卵巢等癌症轉移所致
若有進行BRCA（乳癌基因）或HRD（同源重組修復缺失）基因檢測，會依「有突變」及「無突變」之檢測結果，來選擇「維持性標靶治療」處方。 第一次的「開腹」手術結束，Sunny告別了其中一顆卵巢，但這只能算是「前菜」，隨後迎接她的是6次的化療、5次的開腹和2次的門診手術。 卵巢癌化療 開刀的傷口非常長，麻藥退去後更是疼痛萬分，Sunny每次開完刀就發高燒，一名照顧過她的陳姓護理師表示，曾經數度看到她獨自在病房內眼眶含淚。 台灣營養師程涵宇曾在其Facebook專頁分享了12款食物，有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。
如：引起早期功能失調性子宮出血，絕經後陰道出血或出現男性化徵象。 婦科檢查時可在陰道後穹窿觸及散在的堅硬結節、腫塊多為雙側性，實質性、表面凹凸不平，固定不動，常伴有血性腹水。 卵巢癌化療 復發性卵巢癌的療法可以選擇手術，也可以使用化學治療，端視復發時的疾病狀況、之前治療到復發的間隔、之前治療的殘存毒性、病患體能的因素而定。 然而復發時的腫瘤往往是彌漫在整個腹腔，所以化學治療是卵巢癌復發時主要的治療選擇。
卵巢癌化療: 卵巢癌檢查
癌症患者可於交通方便的日間化療中心接受診治，有需要時可轉介到位於司徒拔道的香港港安醫院腫瘤中心，中心配備各種高科技放射治療系統、診治儀器及手術室相關配套，提供周全的住院服務和緊急醫院服務。 香港綜合腫瘤中心與中山陳星海醫院基於過去三年的友好合作經驗，正好成為大灣區專科醫療一體化「落地」的先例，為兩地醫生的合作奠訂了良好的基礎。 為進一步升級HKIOC和星院的合作，在考察團成員的共同見證下，雙方於11日正式簽署了更深入的戰略合作協議，宣告雙方將在多學科診療、癌症病人診治、醫生交流等方面將達成更全面的合作。 香港綜合腫瘤中心行政總裁唐嘉其先生在交流中分享了香港在病人風險管理、病人權益等方面的突出醫療優勢。 依照正確的分期與病理診斷，選用療效最好的輔助性治療對預防復發也同樣重要。 最常用的輔助性治療是抗癌藥物治療（即所謂化學治療），通常療程須為六至九次。
卵巢癌化療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
卵巢中細胞組織多源，所以發生的腫瘤最為複雜，須要正確的病理檢驗才能確定治療方針。 最常見的是上皮細胞腫瘤，其次為生殖細胞腫瘤，第三為特異的卵巢基質細胞腫瘤。 上皮細胞腫瘤可以分為良性與惡性，惡性的上皮細胞癌之預後與細胞分化的程度有關，分化不良的腫瘤預後較差。 特別要注意在良性與惡性之間、還有一種屬於邊緣惡性的上皮腫瘤，通常不具侵襲性，預後極為良好，也不必追加抗癌藥物的治療。
卵巢癌化療: 卵巢癌是否有遺傳性？
所幸，新藥問世，衛福部2014年核准標靶藥物「血管新生抑制劑」作為復發性卵巢癌治療，為患者開啟一道希望之門。 卵巢癌化療 劉復興表示，卵巢位於在骨盆腔中間，大小就像一個3至5公分的核桃，初期卵巢癌並無症狀，直到腹脹悶痛，就醫接受超音波檢查，發現腹腔內都是腹水，這時至少已經到了第三期。 劉復興指出，卵巢癌疾病惡性度高，且復發機率非常高，惡化程度比其他癌症的來得嚴重。 第一期、第二期還有機會痊癒，但如果到了第三期以後，治療棘手，存活率不樂觀。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
卵巢癌化療: 專科滙師
部分卵巢癌患者可能在手術前先接受化療，特別是一些年老、體能狀態欠佳或有其他徵狀（例如腹水）的卵巢癌患者，醫生可能會建議她們接受術前化療，盡量縮小腫瘤和減輕徵狀。 倘腫瘤對術前化療的反應理想，則應進行手術盡量切除腫瘤，然後再接受化療。 儘管 CA-125血液檢查用於絕經後婦女檢測卵巢癌更為準確，但它並不是偵測早期卵巢癌的可靠方法。
醫生會將超聲波探頭放進女性的陰道，探頭發出的聲波能反射人體的結構，然後由電腦把接收到的聲波轉成圖片。 同樣，單獨使用陰道超聲波並不是診斷卵巢癌最可靠的方法，必須配合其他檢查。 臨床身體檢查：醫生會用手按壓妳的腹部，以評估是否有硬塊。 同時，醫生會將一隻或兩隻手指放入妳的陰道，檢查卵巢和子宮的大小、形狀和位置。 個人病史：曾患乳癌、子宮癌、大腸癌或直腸癌的婦女，患上卵巢癌的風險較高。
卵巢癌化療: 卵巢癌化療可導致哪些副作用
卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙，卵巢每月會定期排出 1 顆卵子，若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走，稱之為月經。 PARP 抑制劑主要作用方式，是干擾癌細胞的 DNA 修復。 若在具有 BRCA1 / BRCA2 基因變異的腫瘤組織內將 PARP 功能加以抑制，癌細胞就沒有辦法自行修復，就會造成癌細胞死亡。 標靶藥物：若有進行 BRCA（乳癌基因）或 HRD（同源重組修復缺失）的基因檢測，會依有無突變的檢測結果，來選擇「維持性標靶治療」處方。 完整分期手術：包括子宮、雙側卵巢還有骨盆腔淋巴腺、闌尾、網膜，腸子上面的網膜，骨盆腔及主動脈側淋巴結都必須要做完整清除。 PARP 抑制劑主要作用方式，是干擾癌細胞的DNA修復。
卵巢癌化療: 婦科疾病系列文章
卵巢癌因為早期難以發現，所以等到確診時，癌細胞大多已經擴散到腹腔各處，便以手術治療為優先，儘可能切除卵巢腫瘤及卵巢以外的癌組織，將卵巢病變的組織切除乾淨，臨床上稱為「癌症減積手術」。 事實上，研究顯示相對於常見的靜脈化療，在腹膜內使用化療藥物可令患者的生存時間延長16個月。 然而，在實際情況下，手術後在腹膜內進行化療會產生各種副作用，包括導管阻塞，患者不便和手術後粘連等，這些情況會妨礙在腹膜腔內的化療藥物均勻地散佈到整個腹膜腔。 因此，即使腹膜內化療能延長患者的生存時間，但這個方法並未得到廣泛採用。 何志明建議年齡超過50歲、未曾生人工植牙育的婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經的婦女及長期暴露於石綿致癌物質中等高危險群，需定期做婦科檢查，以早期發現早期治療。 如發現卵巢惡性腫瘤需轉診婦癌專科醫師進行手術，因為第1次手術是最重要的，關係到手術是否將腫瘤清除乾淨，有達到理想減積手術才較有機會成為長期無病存活者。
順鉑最主要的毒副反應是腎毒性，用藥後給予充分水化和利尿，每天液體總量不得少於3 000 ml，水化過程中注意觀察液體超 負荷病症並及時處理。 定期檢測血清電解質、腎功能情況，同時觀察24 h尿量及尿色，鼓勵患者多飲水，促進毒物排泄，以防尿酸結晶形成，造成腎功能損 害。 ⑤輸注結束時，測量血壓，觀察無異常反應再拔去輸液管，拔針後繼續觀察生命體征，予一級護理至用藥24 h。 本組大部分患者出現面部潮紅、輕度皮疹，經對症處理後緩解，無1例發生嚴重過敏反應。 ④嚴密觀察生命體征變化，在輸注前、輸注中每隔30 min監測1次血壓、脈搏、呼吸，輸注開始至15 min，應嚴密觀察、詢問患者有無不適，以及時發現過敏反應。 飲食宜清淡而少油膩，少食多餐，菜中可放少量薑汁以調味，盡量避免不新鮮的 或氣味怪異的蛋白質食品。
當中CEA顯示正常，但CA 125卻明顯地升高至600 U/ml。 另外醫生亦安排了腹部和骨盆的電腦斷層掃描，結果顯示有大量腹水，而且出現了多個不規則的腹膜和網膜腫塊，意味著陳太患上了腹膜惡性腫瘤，更提示是繼發性而非原發性。 同時，掃描亦在右邊子宮附件區域發現了複雜腫塊，疑是原發性卵巢癌。 婦科腫瘤學委員會的跨專科性質，確保了港怡在治療每位婦科癌症病人時，能發揮團隊成員的綜合專科經驗，公開、不偏不倚地檢視每位患者所接受的治療，確保港怡的病人得到具品質保證的服務。 注重在港怡建立、促進和推行有效的臨床管治，是港怡與香港大學合作的重要信念。