卵巢癌切除2024詳細介紹!(持續更新)

病人應與主診醫生商量,制定一個復康護理計劃,包括後續檢查的建議時間表,並列出一些可能需要的檢查項目,列明當出現甚麼情況便需再次求診,亦可列出一些平日飲食和運動鍛煉建議等。 復康護理計劃能讓病人更清晰了解復康路途,加強病人徹底康復的信心。 當癌症影響卵巢時,卵巢的切除可能是必要的。 卵巢癌切除 但醫生可能建議,對於具有乳癌或卵巢癌的高風險女性,即使尚未出現症狀,也可以將其作為預防措施。 卵巢囊腫原因大致可分為「生理性」及「病理性」。 前者是停經前的女性,在月經期間常有的情況,而且屬於良性。

系列可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷保障,保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。 完成治療後,病人仍需由醫生密切觀察情況,所有後續護理都非常重要。 幾乎所有的癌症治療都有副作用,有些可能只持續很短的時間,一些則可能持續更長的時間,病人在就診時可向醫生尋求紓緩或解決的方法。

卵巢癌切除: 卵巢囊腫要開刀?了解卵巢囊腫成因 醫生解構演變卵巢癌風險

如果卵巢囊腫沒有自然消失,或者持續增生,患者便有機會要接受卵巢囊腫切除手術。 特別是懷孕期間,荷爾蒙分泌變化或會令囊腫變大,如果囊腫長於盆腔位置,更有機會引致早產或流產。 譚靜婷醫生指出透過腹腔鏡進行微創切除手術,不但手術時間較短,傷口也較細,術後可以即日回家,休息1-2星期便可回復正常生活了。 卵巢癌中比较考手术技巧的是如何切除有转移的腹膜? 以前使用机械方法,也就是传统的手术刀剔除腹膜,但临床上发现即使切除得很干净,效果也不好。 主要原因是机械方法很难将所有转移灶的腹膜全部切除。

避免

卵巢癌手术是妇科肿瘤中,最显示手术医生胆量的一个手术。 手术几乎没有什么规律可循,全靠医生自由发挥。 与子宫颈癌的手术不同,卵巢癌手术中,大量的癌细胞附着在其它器官上,比如腹膜、肠管、肠系膜等。

卵巢癌切除: 卵巢癌概況

与其它肿瘤不同,除Ia期卵巢癌患者可以不化疗外,其余所有期别的患者都应该在术后接受规范化疗。 如果患者很年轻,尚未生育,肿瘤又属于Ia期, 选择手术时,也可以考虑在严密监测下保留患者的生育功能。 也就是只切除患侧的器官,不切除患者对侧的卵巢、输卵管和子宫。 在保留生育功能的同时,最好将大网膜和阑尾切除,以免癌细胞转移到这些部位。 卵巢癌的预后与手术中是否将肿瘤细胞,尤其是转移灶上的肿瘤细胞切除干净。

同樣的研究還指出,只有在更年期前進行手術才是有幫助的。 卵巢囊腫絕非等同惡性腫瘤或卵巢癌,患者要先了解卵巢囊腫成因,切勿誤信坊間傳聞,以為患上卵巢水囊就一定要做手術。 在日常生活中,卵巢囊腫飲食是保養卵巢、預防卵巢問題,甚至術後調理的重要一環,例如多吃高纖(如燕麥和糙米等全穀物)、抗氧化(如堅果、椰菜)及豐富維他命(如蔬果)的食物,有助抗炎和抗病。 而高脂肪食物、刺激性食物和煙酒等不良飲食,則有機會影響身體荷爾蒙,因此要減少或戒掉,減低對卵巢的影響。

卵巢癌切除: 卵巢癌的先兆及症狀

首先需要切除的,是盆腔内脏器,如对侧卵巢、子宫和输卵管等。 其次,要将患者体内容易接受癌细胞转移的大网膜、阑尾切除。 卵巢癌切除 如果肉眼上看不出有什么肿瘤,早期卵巢癌的手术到此为止。 如果肿瘤转移到了腹膜、肠系膜和肠管等脏器上,建议行卵巢癌细胞减灭术。 所谓细胞减灭术,就是使用机械办法将转移灶上的肿瘤细胞机械性地移除,剩余的癌细胞使用化疗等方法杀灭,从而达到治疗的目的。

治療

如果癌症已屆晚期,醫生可能會建議先進行化療,然後再進行手術,以盡可能清除癌細胞為最終目的。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主,把癌症組織清的愈乾淨愈好,避免擴散。 手術通常做子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、腸網膜切除、骨盆腔及腹主動脈旁淋巴腺取樣摘除術。 手術切除後剩餘的腫瘤越少,以後接受輔助療法的效果愈好。

卵巢癌切除: 卵巢癌預防?卵巢癌危險因子有哪些?

再就是很难完全将这个部位的转移瘤全部切除。 但文献报道发现,绝大部分会做的妇科肿瘤医生,难以完全将这个部位的转移瘤切除干净。 当然,对于掌握了这个技术的专家来说,其实非常简单。 卵巢癌是復發較高的癌症,因為卵巢位處盆腔,而盆腔位置有錯綜複雜的淋巴和血管網路,讓癌細胞可以匿藏,並持續生長。 由於卵巢癌的徵狀不似其他婦科病般明顯,加上沒有特定篩查方法,到發現時通常已是三期或以上,較難醫治,是死亡率最高的其中一種婦科癌症。 在骨盆檢查期間,醫生會將戴手套的手指插入病人的陰道,同時將一隻手按在病人的腹部,為病人的盆腔進行觸診。

国内绝大多数妇科肿瘤医生没有接受过上腹部手术的训练。 膈下转移灶多数位于膈肌上,以右侧为主,中间隔个肝脏,后面是下腔静脉,这个部位长期被认为是手术禁区。 做这个部位的手术时,很容易将膈肌弄破,导致“人工气胸”、损伤下腔静脉。

卵巢癌切除: 我們想讓你知道的重點:

如何在肠管上烧死肉眼可见但体积又不大的瘤细胞,如何使用电刀的功率和时间? 烧重了会损伤肠管,应该避免;烧轻了难以破坏 瘤细胞,也不行。 至於卵巢癌的診斷流程,張幸治醫師表示,卵巢癌的確定診斷,必須靠手術的病理檢查,患者有疑似卵巢癌症狀時,除了安排先前提到的相關檢查之外,後續會依檢查內容決定手術方式。 卵巢癌切除 過去,專家認為卵巢腫瘤是原發性的,原始細胞存在於腫瘤中。 然而,它們也可能繼發於盆腔的另一個部位,例如輸卵管中的卵巢傘。

  • 但是大约有50%的卵巢癌术前的肿瘤标记物是升高的,因此,手术到底做得好不好,要对比术前术后肿瘤标记物的变化。
  • PS:抱歉,本人不在这里平台上直接回答网友的提问。
  • 卵巢過早摘除在醫學上稱為卵巢切除術,這是一種醫生切除女性的卵巢的外科手術:可能是雙側卵巢切除術,也可能是單側卵巢切除術。
  • 如果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果,則可能需要進行其他影像檢查。
  • 卵巢癌一旦确诊,除IVb期肿瘤外,原则上都应该选择手术治疗。

部分風險因素如年齡增長和家族史無法改變,但女性可通過控制其他風險因素來稍微降低風險,例如保持健康體重、更年期後不接受荷爾蒙治療等。 除此之外,針對最常見的上皮性卵巢癌,其他預防方法包括服用口服避孕藥、進行輸卵管結紮術和子宮切除術、進行雙側輸卵管切除術。 有研究指,具有 BRCA基因突變的絕經前婦女,切除卵巢可將患卵巢癌的風險降低85%-95% 卵巢癌切除 ,但此舉必須先與遺傳基因檢測顧問及醫生深入討論,不應妄自決定。 在腹腔鏡檢查中,醫生會將一根發光的細管通過下腹部的小切口放置入病人體內,而所拍攝到的骨盆或腹部影像會發送到影像監視器。 這些影像令醫生可更清楚檢查卵巢及其他盆腔器官和組織,確認腫瘤的擴散程度,並計劃手術或其他治療。

卵巢癌切除: 卵巢癌種類

手術後,大約要留院一個星期,但通常在三至五天內,隨著身體逐漸復原,可逐一移除插管。 手術後六周內應該避免提重物,四星期內亦應避免駕駛及行房。 卵巢癌治療一般以外科手術、化學治療及放射治療為主,標靶治療亦是可行的治療方法。 在大部分情況下,會採用兩個或以上的治療方法互補,加強療效,同時降低復發和擴散的風險 。 上述症狀也可能由良性腫瘤、其他器官的癌症或其他非癌性疾病引起,惟若由卵巢癌引起,症狀往往會持續發生並且日漸頻繁或嚴重。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據,卵巢及腹膜癌是本港女性第六位最常見的癌症,共錄得732宗新症;而因卵巢及腹膜癌死亡的人數則有261人,是本港女性癌症殺手第七位 。

临床上习惯于将IIb以上的肿瘤称为晚期肿瘤,主要指IIb以上和III期肿瘤。 完成所有治療後,醫生一般會建議在首數年,每隔二至四個月進行一次跟進覆診,之後再逐步減低覆診密度。 覆診通常包括身體檢查、血液檢查和症狀評估。 如果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果,則可能需要進行其他影像檢查。

卵巢癌切除: 卵巢癌如何分期?各期存活率有多高?

存活率有助了解在相同時間段下(通常為五年),被診斷出患有相同類型並於相同分期的人與總人口的生存率的百分比。 五年存活率可以幫助了解治療成功的可能性及比較治療的效果。 醫生可透過血細胞計數測試,確保病人有足夠的紅血球、白血球和血小板,及評估病人的腎臟和肝臟功能。 另外,醫生有可能透過驗血檢測 CA-125 卵巢癌切除 水平。 另一些生殖細胞癌可導致腫瘤標誌物「人絨毛膜促性腺激素」 、甲胎蛋白 和/或乳酸脫氫酶 的血液水平升高。 如醫生懷疑卵巢腫瘤屬生殖細胞腫瘤,則可能會檢查這些項目的水平。

  • 卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙,卵巢每月會定期排出 1 顆卵子,若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走,稱之為月經。
  • 但如果不放心,可以選擇半年做一次陰道超音波檢查,搭配一年一次 CA-125 的抽血檢查。
  • 近距離放射治療也稱為內部放射,是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方,但這很少用於治療卵巢癌。
  • 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
  • 運用微脂體的包覆技術,可以在血管中停留時間久,且可讓抗癌藥物運送到癌細胞後再發揮作用。
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  • 接受手術後,可能要在靜脈、膀胱、鼻孔、腹腔插管。

切除卵巢癌的手術包括切除一個卵巢、切除雙側卵巢、切除卵巢和子宮三種。 對於早期卵巢癌,手術可能只會切除一邊卵巢及輸卵管,或可保留生育能力。 如果兩個卵巢都存在癌細胞,但沒有擴散跡象,醫生可能會切除兩個卵巢和兩個輸卵管。 此手術並不影響子宮,因此病人仍可使用自己的冷凍胚胎或卵子,或來自捐贈者的卵子懷孕。 如果癌症範圍更廣,醫生將切除卵巢、輸卵管、子宮、附近的淋巴結和腹部脂肪組織的褶皺。

卵巢癌切除: 荷爾蒙與卵巢過早摘除

如果残余肿瘤病灶直径大于2cm,预后与不做手术差不多。 当然,这个问题上在学术界还存在一定的争议,有人建议如果残余灶大于2cm时,先进行化疗,等残余灶缩小后再切除然后再化疗。 但接受这种方法治疗的患者,效果不如第一次彻底切除后再化疗者。 如果手术能将所有的转移灶切干净,做到无肉眼可见的肿瘤,是最好不过的事情。 如果做不到这一点,做到残余病灶直径小于5mm,也是很好的。 如果只能做到2cm以下但在5mm 以上,预后比不做手术好得多,但绝对没有前两种情况好。

卵巢癌切除: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期

部分年輕患者想保留生育,不過這得視個人罹病情形而定。 賴鴻政說,只有第IA期、惡性腫瘤只長在單側卵巢的患者有機會作保留生育的手術。 電腦斷層掃描:可以看到較清晰的影像,並能幫助醫師釐清癌症病程。

卵巢癌切除: 卵巢囊腫症狀和治療方案

但如果不放心,可以選擇半年做一次陰道超音波檢查,搭配一年一次 CA-125 的抽血檢查。 术前最大的误区在于,很多医生认为有了腹水就不手术。 卵巢癌切除 其实,几乎所有的晚期卵巢癌术前都有腹水,没有腹水的晚期卵巢癌很少。 另外一个误区是合并胸水后,很多人认为是肿瘤转移到胸腔内的表现。 胸水既可以在术中进行处理,也可以在术后进行处理。 只要对腹腔内的肿瘤进行了很好的处理,单纯的胸水内有癌细胞,对预后的影响并不大。

但如果是早期癌症,患者又想生小孩,可以只切除有癌細胞的單側卵巢。 卵巢深藏在骨盆腔中,是女性的內生殖器官,有著分泌荷爾蒙和排卵的功能;卵巢癌是指卵巢細胞發生病變,長出惡性腫瘤。 值得注意的是,早期的卵巢癌大多沒有症狀,一旦出現症狀,多半已是晚期,甚至可能出現遠處轉移的現象。 根據國健署 108 年癌症登記年報資料顯示,新診斷卵巢癌個案共有 1677 人,發生率為女性癌症第 7 位,死亡率則為女性癌症第 8 位。

卵巢癌切除: 卵巢癌診斷流程 需靠手術病理檢查

香港港安醫院—司徒拔道婦產科專科醫生譚靜婷醫生指出,生理性卵巢囊腫的直徑由2cm至6cm不等,一般不會引起身體不適,好多時患者在恆常身體檢查或照產前超聲波時才發現。 患者只需要追蹤監察身體狀況,卵巢囊腫便會在2-3個月內自動消失。 主要針對高危患者,醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。 而如果患者復發,則有機會使用注射型血管新生(VEGF)抑制劑以抑制腫瘤新生血管, 令腫瘤缺乏養分;或使用口服藥物 PARP 酵素抑制劑,目的是阻止修復癌細胞, 令其死亡。 放射治療俗稱「電療」,即使用高能量放射線或粒子來殺死癌細胞。 放射治療可用於治療癌症擴散的區域,無論是在主要腫瘤附近還是在遠處器官,如大腦或脊髓。

卵巢癌切除: 卵巢癌治療方案及費用

卵巢過早摘除是一種預防性手術,對於有較高風險罹患荷爾蒙依賴性癌症的女性來說,這是一個不容輕視的决定。 不過,微創手術雖廣泛運用於婦科疾病當中,唯獨對卵巢癌上的適用較具爭議。 因為卵巢惡性腫瘤組織易破,微創手術視野狹窄、弄破造成四濺的機率更高,因此一般僅建議IA期與IB期且分化良好的腫瘤,可讓有經驗的醫師以微創手術處理。 根據 2021 年美國癌症治療指引,第 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後,建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物,有助提升治療成效。 抗血管新生標靶藥物能夠與血管內皮生長因子結合,減少腫瘤組織的血管生成,讓癌細胞無法獲得氧氣及養分,進而達到控制癌症的效果。 由于盆腔大,而卵巢很小,卵巢周围的空间就格外大,所以卵巢患恶性肿瘤时,多数都是较晚的时候才去就诊。

臨床上會慎選腫瘤較小的患者,依據腫瘤尺寸,可經由手術器械攜帶適當大小的塑膠「標本袋」,進到患者體腔內,將腫瘤裝起來再處理,避免腫瘤組織破裂四濺。 卵巢癌切除 中華民國婦癌醫學會理事長、衛福部立雙和醫院副院長賴鴻政說,卵巢惡性腫瘤第一期到第四期均要透過手術切除,醫師眼睛所見的病灶統統都要切除,切得越乾淨,預後越佳。 上面的几个难点其实都比较容易掌握,最难掌握的是如何切除右侧膈下转移病灶。

卵巢癌切除: 卵巢癌診斷方法

是女性生殖器官,位於骨盆腔內子宮和輸卵管側,左右邊各有 1 顆,大小有若核桃。 卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙,卵巢每月會定期排出 1 卵巢癌切除 顆卵子,若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走,稱之為月經。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 接受手術後,可能要在靜脈、膀胱、鼻孔、腹腔插管。 靜脈點滴管可以供應液體、藥物和止痛劑;膀胱塑膠導管讓尿液通過導管排出體外;鼻胃管抽出液體以防止嘔吐;腹腔管讓手術部位的液體流出體外。

卵巢癌切除: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )

不仅取决于主刀的妇科医生,还取决于与妇科手术医生合作的外科医生。 一般而言,对于大块的、受到侵犯的肠管,多数医生主张一切了之,而对于小的、肉眼可见但侵犯不深的转移性肿瘤,则尽量保留这些器官。 比如整个肠管上都有肉眼可见的小肿瘤,或者整个肠系膜上都有一些小的转移瘤,器官切除就不是个好办法。