總體而言，卵巢上皮細胞癌，第一期患者不到一半的人血中CA125上升，因此CA125在早期診斷卵巢癌的價值也還相當有限。 卵巢癌被診斷出來時，通常都已經擴散至骨盆腔與腹腔，成為較晚期的癌症，也因此在婦科癌症中，卵巢癌的死亡率相對較高。 想要多了解有關卵巢癌的知識，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 完成所有治療後，醫生一般會建議在首數年，每隔二至四個月進行一次跟進覆診，之後再逐步減低覆診密度。 如果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果，則可能需要進行其他影像檢查。
當發生蒂扭轉者會引起腹部的劇痛，屬於婦科的急腹症。 ▲中醫推薦腫瘤患者可於化療或標靶治療期間以中醫藥進行調理，因標靶藥通常三至六個月就會出現抗藥性，中藥可以延長標靶藥的耐藥性，會有更好效果。 張志隆坦言，卵巢癌其實沒有真正很好的預防方法，不過比較高危險的族群，在40歲之後可以定期到婦科去做超音波檢查，甚至加上腫瘤指數篩檢，這是目前被認為比較可行的方法。 但即便如此，這樣擴散至腹膜的卵巢癌，復發機率仍有7成；目前已有抗血管新生標靶藥物來阻止癌細胞形成新生血管，與化療併用能降低4成復發風險。 切除卵巢將導致尚未停經的年輕婦女提早出現更年期。 陰道超聲波：陰道超聲波是用於檢查女性生殖器官和膀胱的方法，可觀察卵巢表面是否有腫塊或形狀是否不規則。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌QnA – 預防方法
主要針對高危患者，醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。 而如果患者復發，則有機會使用注射型血管新生（VEGF）抑制劑以抑制腫瘤新生血管， 令腫瘤缺乏養分；或使用口服藥物 PARP 酵素抑制劑，目的是阻止修復癌細胞， 令其死亡。 放射治療俗稱「電療」，即使用高能量放射線或粒子來殺死癌細胞。 放射治療可用於治療癌症擴散的區域，無論是在主要腫瘤附近還是在遠處器官，如大腦或脊髓。 放射治療包括近距離放射治療及外照射放射治療兩種。
- 至於對有症狀的患者，內診仍是一個不可或缺的重要工具。
- 它佔整體卵巢癌3%至5%，而當中有60%是第一期確診；其中一類型就是顆粒細胞瘤。
- 台大醫學院婦產科魏凌鴻教授指出，據國民健康署統計，台灣卵巢癌標準化發生率約每 10 萬人中有 8 名患者，每年新診斷的卵巢癌患者達 1300 名，且逐年增加。
- 卵巢癌的成因未明，但醫學界一般認為女性在每次排卵過程中，卵巢組織會出現輕微破裂與修復，這有可能誘發卵巢組織內或附近的細胞產生基因突變，亦有認為排卵期間荷爾蒙水平上升，刺激不正常細胞的生長。
- 因此要靠完整的手術分期來查看腹腔內是否有癌細胞、其他器官是否受到轉移、骨盆腔及主動脈旁淋巴是否受到侵犯。
- 可惜的是，術後3星期的影像顯示，腫瘤已經多發性轉移到肺部。
- 也因為黏液性癌確診時多為早期，整體預後很好，但黏液性癌有膨脹型和浸潤型2種類型，浸潤型的黏液性癌因為容易淋巴結轉移，預後就會比較差一些。
由於卵巢深入在盤腔內，早期的卵巢癌病徵並不明顯。 卵巢亮細胞癌 當腫瘤體積增大時，患者會有肚脹、腹部不適等現象，亦可能有壓迫性的病徵如小便頻密、大便困難等。 ▲註冊中醫張琛醫師表示，在中醫角度，沒有只是單靠一隻藥或者一條藥方便可以醫治癌症，只能憑醫生經驗及先了解病人體質。 目前已知BRCA1及BRCA2基因發生突變，是遺傳乳癌及卵巢癌的主要因素，幾年前，美國女星安潔莉娜裘莉預防性切除雙乳和卵巢，就是因為她帶有遺傳性缺陷基因BRCA1。 張志隆表示，卵巢癌約有70％～80％的病人通常會復發，且一旦復發，就會一直復發，而且復發的間隔時間會愈來愈短，最後病人就會產生抗藥性；所以為什麼卵巢癌有「婦女沉默的殺手」之稱就是這個原因。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌治療及預後飲食注意事項
卵巢癌在北美洲及歐洲較盛行，比在非洲及亞洲要常見。 卵巢亮細胞癌 前述個案婦人確診前，覺得呼吸喘到醫院檢查，沒想到卵巢癌已擴散至肋膜腔造成嚴重積水，讓肺部沒辦法完全擴張。 靜脈化療是利用抗癌（細胞毒性）藥物來破壞癌細胞。
- 卵巢癌是台灣女性生殖道癌症中發生率排名第二位的惡性腫瘤，僅次於子宮頸癌。
- 主要針對高危患者，醫生通常會與病人作詳細商討治療方案。
- 黏液性卵巢癌和漿液性卵巢癌最大的不同，就是黏液性癌確診時80%都是早期，因為黏液性癌的腫塊長得很大，容易導致尿頻、尿急、排尿困難等情況，症狀明顯就容易被發現。
- 癌細胞釋出的蛋白質會流入血液，透過血液檢查，就可發現血液中的CA125指數偏高。
- 一般，在早期卵巢癌I-II期，都切除卵巢，輸卵管，子宮，大腸下面的大網膜和拿掉能夠看到或懷疑的病灶；同時做腹部，和骨盆腔的切片以及腹水的細胞檢查。
- 如果是屬於分化不好的早期，例如中、高度分化、組織型態為亮細胞或是漿液型態、以及IC以後的末期，就都需要在手術後給予輔助性化學治療。
上皮細胞腫瘤可以分為良性與惡性，惡性的上皮細胞癌之預後與細胞分化的程度有關，分化不良的腫瘤預後較差。 特別要注意在良性與惡性之間、還有一種屬於邊緣惡性的上皮腫瘤，通常不具侵襲性，預後極為良好，也不必追加抗癌藥物的治療。 已有研究顯示效益並不是很高，結果發現，50％的第一期卵巢癌病患，並不會出現異常升高，而有些良性情形如子宮內膜異位症，也會導致血液中 CA-125 上升，因此不適合做為早期篩檢的工具，尤其是對還有月經的女性。 但如果不放心，可以選擇半年做一次陰道超音波檢查，搭配一年一次 卵巢亮細胞癌 CA-125 的抽血檢查。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌-相關的徵兆症狀治療及預後飲食
婦癌中心回溯那些達到長期無病存活狀態病人的病歷，發現這些人第1次手術紀錄幾乎都是達到理想減積手術。 卵巢癌減積手術的重點是需要將腹部腫瘤盡量拿乾淨，手術範圍通常會包含子宮、卵巢、輸卵管、網膜、淋巴及多處轉移腫瘤切除，目標是要達到手術後殘存腫瘤大小小於1公分理想減積狀態。 因為達到理想減積手術的人不僅比無法達到理想減積手術的人至少多存活1倍的時間，且才有機會成為少數長期無病存活的人。 就晚期卵巢癌病患而言，影響其預後最主要的因素並不是治療本身，而是其預後因子。
藥物透過靜脈輸注，經血液循環遍及全身，以控制體內的腫瘤。 如果副作用令你感到困擾，請告知醫護人員，他們會提供一些方法幫助你處理副作用。 卵巢亮細胞癌 病理學家透過在顯微鏡下觀察組織和體液中的細胞，將卵巢癌腫瘤分為第一級（Grade 1）、第二級（Grade 2）或第三級（Grade 3）。 2009年的一項研究顯示，肥胖與絕經後未服用過激素的50至71歲女性，患卵巢癌的風險高出近80％。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌是否有遺傳性？
另外也有研究發現，持續接受不孕症治療者，也有較高的發生率，有些人認為促排卵治療可能是因素之一，但沒有醫學可以證明；有醫師認為，不孕症患者卵巢本身有問題，可能也是促使容易罹癌的原因。 新光醫院婦癌專科醫師朱俊誠說，第１期卵巢癌如果可進行手術切除者，９成以上能存活５年以上，第２期５年存活率也有８成以上，但到了第３期以後，５年存活率不到５成，主要還是開刀清除得不乾淨。 若無法一次完整清除腫瘤，可採先導性化學治療或是放射治療，手術前先將腫瘤範圍縮小後再開刀。
超音波：醫界公認陰道超音波是篩檢卵巢癌的最佳利器。 超音波探頭從陰道進入，可以更清楚看到卵巢有無疑似病變。 除了stage1A可以考慮不用化療外，其餘手術後，都應用化療，包括parlitaxel (175mg/m2) 合併carboplatin (AUC 5-7.5)，每三週一次，共六次。 CCC經常，大約40%有基因變異，因此，標靶治療，P13K/AKT/MTOR效果不錯，唯仍未有定論。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌症狀
卵巢透明細胞癌是良性腫瘤的情況非常罕見，絕大多數是惡性腫瘤。 通常來說，卵巢透明細胞癌是囊性腫瘤，其囊性實體呈息肉狀。 在顯微鏡下成像，此類腫瘤細胞包括透明的細胞質（包含糖原）和柳釘狀細胞，乳頭狀或實體狀。 卵巢透明細胞癌，是一類隸屬卵巢腫瘤的表面上皮-間質腫瘤，占全部卵巢腫瘤病例的6%。 相反地，在卵巢癌，目前幾乎全球都以手術加上化療為主流，放射線治療角色很小，不過事實上對於手術加上化療之後仍有殘餘病灶者，或者復發性的卵巢癌，放射性照射有時仍可奏效。
大約5-10%與遺傳有關，家族中有卵巢癌、乳癌或大腸癌的病人，本身也是高危險群。 即使如此，台灣的早期診斷率與全球相比相對是高的。 魏凌鴻教授說明，目前已有很多研究指出，子宮內膜異位症與部分卵巢癌有高度關聯性，特別是卵巢亮細胞癌。 在台灣，臨床上有一部份較為年輕的患者，因巧克力囊腫之子宮內膜異位症，在日常就有定期追蹤與治療，不少患者因此在例行的檢查中發現卵巢有腫瘤，而得以及時進行治療。 子宮頸癌以臨床檢查決定分期，亦即根據骨盆腔內診、陰道鏡、切片、錐形切片、膀胱鏡、直腸鏡、腎盂靜脈X光攝影等檢查，即判定為第幾期；相對地，卵巢癌和子宮內膜癌則以手術所見來決定分期，亦即手術前無法判斷期別。 如懷疑卵巢異常，醫生通常會為病人進行超聲波檢查。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌治療 化學治療
然後作一個完整的手術分期，包括網膜切除，淋巴摘除。 這對於後續的治療非常重要，手術後的化學藥物治療也相當重要。 卵巢亮細胞癌 目前看到卵巢癌長期存活者都是第一次手術將腫瘤幾乎拿乾淨的患者，愈有經驗的婦科癌症醫師越有能力將腫瘤拿乾淨，也越有能力製造卵巢癌長期存活者。 對於晚期卵巢癌患者經檢查婦癌科醫師判斷無法做到理想減積狀態，也就是切除後殘存腫瘤大小小於1公分，可以先讓病人接受化學藥物治療3-4個療程後，帶腫瘤體積及侵犯程度縮小後再進行手術，提高手術達到理想減期手術的成功率。
卵巢癌的發生和荷爾蒙過度刺激有關，有醫師認為，可能與經常吃含高單位女性荷爾蒙的健康食品，雌激素過度刺激有關，因此建議不要長期、大量服用來路不明的保健食品。 現在還有使用微脂體的包覆技術，採取每 3 或 4 週注射 1 次的化療方式，成為卵巢癌化療用藥的不錯選擇。 運用微脂體的包覆技術，可以在血管中停留時間久，且可讓抗癌藥物運送到癌細胞後再發揮作用。 比起傳統化療藥物約 10 個小時，現在可延長至 60 ~ 70 小時，一方面可有效延長藥物在體內殺死癌細胞的時間，另一方面也可大幅減少化療藥物容易有落髮的副作用。 復發癌的地方也很特別，以淋巴最常見，依次是，骨盆，主動脈旁以及其他的淋巴。 對化療極具擷抗性，預後極不好，5年存活率只有13.2%。
卵巢亮細胞癌: 癌症預防
在骨盆檢查期間，醫生會將戴手套的手指插入病人的陰道，同時將一隻手按在病人的腹部，為病人的盆腔進行觸診。 醫生還會透過目測檢查病人的外生殖器、陰道和子宮頸是否有異樣。 研究指出體重過重或肥胖為罹患子宮內膜癌原因，因此減少脂肪與高升糖食物的攝取，選擇低或零脂肪、糖、鹽添加等清淡食物，及規律運動幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力，可降低罹患癌症的風險。 子宮內膜癌是指從子宮體的內膜所產生出來的癌症。 卵巢亮細胞癌 90%以上患者會有不正常的子宮出血，另外伴隨骨盆腔及背部疼痛，較晚期則會有膀胱及腸道的症狀出現。
以最常見的上皮性卵巢癌為例，化療療程約 6次，具體次數取決於卵巢癌的分期和類型。 接受化療的過程中，醫生會為你定期抽升檢查CA-125，如果治療具成效，CA-125指數會下降。 卵巢癌曾超越子宮頸癌，成為國人十大癌症死因中第十位，是女性癌症的一大殺手。 婦科權威醫師提醒，第一次的腫瘤減積手術極為關鍵，務求把癌腫瘤清除徹底。
卵巢亮細胞癌: 卵巢癌檢查 – 卵巢腫瘤指標(卵巢癌指數、癌抗原
癌症指標雖會受到多項因素影響指數高底，不過作為發現癌症第一步，以及日後跟進治療，仍有其參考價值，所以選擇包括癌症指標及超聲波(盆腔)的體檢計劃，有助診斷卵巢症。 卵巢癌、子宮頸癌和子宮體癌是常見的生殖器癌症，選擇包括盆腔超聲波及柏氏抹片檢查的體檢計劃，便可覆蓋三大生殖器官危疾。 透過超聲波可檢測卵巢癌及子宮體癌、柏氏抹片則屬於子宮頸細胞檢查，保障未生育女性的懷孕機會，即使更年期後，也能減輕癌症帶來的痛苦。
卵巢亮細胞癌: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期
完全分期手術：包括子宮、雙側卵巢還有骨盆腔淋巴腺、闌尾、網膜，腸子上面的網膜，都必須要做完整清除。 卵巢透明細胞腫瘤預防 流行病學 ：卵巢透明細胞腫瘤占卵巢上皮性癌的5%～11%，也有報道達15%。 平均發病年齡48～58歲，但以45歲以上為多，幾乎所有的病例都大於25歲。 卵巢透明細胞腫瘤中的良性極少見、交界性比較少見。 多為囊實性，質韌，大小不等，單側多，雙側可達24%，切面呈魚肉狀，或淡黃色，常伴有出血，壞死，仔細檢查常可發現伴有子宮內膜異位，鏡下可見透明細胞，鞋釘細胞及嗜酸性細胞，細胞核有異形，可見核分裂象，較交界性多)。
卵巢亮細胞癌: 診斷方法
本港醫院普遍使用美國癌症聯合委員會第七版（American Joint Committee on Cancer, AJCC）的TNM分期系統，以數字0至4期區分，期數愈大，表示腫瘤擴散範圍愈廣。 與其他大部份癌症一樣，醫生通常會透過各種診斷成像檢測及活組織切片，按腫瘤的大小和數量（Tumor, T）、有否擴散至鄰近淋巴結的程度（Node, N）及擴散程度（Metastasis, M）為癌症分期，以提供最適合的治療方法 。 另比較陰道近接放射治療與體外放射治療，發現存活率及復發控制沒有太大差異，但陰道近接放射治療出現較少胃腸道副作用，患者可有較佳生活品質。 停經前、後不正常的出血是子宮內膜癌最常見的症狀，百分之九十的病人表現出子宮不正常出血的症狀。 由於百分之七十五的病人是在五十歲之後發生，，當已停經一段時間後再發生的出血需要特別注意。
卵巢癌之治療是以手術切除腫瘤細胞及完整的手術分期為第一選擇。 對於早期之卵巢癌( 第 I 及 II 期 )，採取分期手術治療，包括子宮全切除、雙側卵巢輸卵管切除、骨盆腔即主動脈旁淋巴腺摘除、大網膜切除及骨盆腔、腹腔腹膜之切片檢查。 林口長庚醫院副院長暨亞洲婦癌研究團體榮譽理事長賴瓊慧指出，臨床上，卵巢癌患者症狀沒有特異性，因此往往缺乏警覺，內膜異位症與巧克力囊腫的患者也是卵巢癌的高危險群。 雖然目前卵巢癌沒有公認有效的篩檢工具，仍建議婦女定期超音波檢查、骨盆腔底檢查、CA-125檢查，每年的子宮頸抹片檢查時，也別忘了關照卵巢。 卵巢癌的治療方法主要包括手術和化療，一般視乎腫瘤的類型、期數及擴散程度而定。 若腫瘤局部集中在卵巢內，癌細胞未擴散至其他部位，通常只需進行手術切除相關器官，再決定是否有需要進一步做任何化療。