內斜視手術10大著數2024!專家建議咁做…

如術前測定其融合範圍比較小,應先進行融合力訓練,待其增加融合力後再行手術治療。 至於顯性內斜視(俗稱鬥雞眼),點解隻字不提呢? 不過,世上無難事只怕有心人,如果內斜視係屬於間歇性的和患者有一定嘅立體感,筆者都有信心可以處理。

小孩在嬰兒期及入學前應找眼科醫師檢查眼睛,特別是親人中有斜弱視等疾病的小孩,即使剛出生,眼科醫師都可以檢查。 如果拖到小學才檢查,可能對斜視及弱勢的矯正已經太遲了。 檢查斜視的方法有很多種,光反射、稜鏡遮蓋法、肌肉功能測試、立體感測試及屈光度數等,對診斷及治療都缺一不可的。 遠視造成的內斜視與先天性內斜視不同,這類型的內斜視角度較小,小孩子在七歲以前多是遠視眼,當眼睛在遠視時可用睫狀肌收縮改變水晶體的形狀來聚焦,造成眼球向內旋轉而出現所謂遠視造成的內斜視。 這種內斜視眼可以利用眼鏡調節眼球的移動,使內斜視的角度變小,甚至回復正常。 現時在出生後24至36個月的小孩子已可配合醫護檢查,在量出偏斜的角度後可以手術治療。

內斜視手術: 斜視手術步驟

其中內隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上最為常見,垂直性隱斜和旋轉性隱斜少見。 其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經源性因素有關。 患者可能會於手術後出現重影,但當大腦稍作適應後,重影便會消失。 術後眼睛可能會有點紅,眼球會有輕微的感染風險、出血和損傷。

麻痹性斜視則按麻痹神經或功能障礙眼外肌命名,如動眼神經麻痹、上斜肌麻痹等。 由於支配眼球運動的眼外肌眾多,且雙眼視物時的協調運動有多條眼肌參與,使斜視發生的機理較為複雜,要了解斜視就必須首先明確雙眼眼肌協同運動和雙眼單視的形成機制。 臨床上把由於眼球位置或運動異常所引起的雙眼視軸分離稱為斜視,其是較常見的一類眼科疾病。 根據注視眼的性質可分為單側性和雙眼交替性;根據斜視發生的時間可分為間歇性、恆定性或週期性等。 非共轉性斜視又稱麻痺性斜視,為神經傳導或眼外肌本身功能障礙致一條或數條眼外肌麻痺而發生雙眼視軸分離者,患眼由於眼肌麻痺必然伴有眼球向某一個或多個方向運動障礙。 麻痺性斜視則按麻痺神經或功能障礙眼外肌命名,如動眼神經麻痺、上斜肌麻痺等。

內斜視手術: 孩子有點內斜視長大後有影響嗎

當眼球向垂直方向運動時,由於有多組眼外肌參與運動,故不但有配偶肌,尚有協同肌協助作用於運動方向,其相反方向亦有直接對抗肌和間接對抗肌,使協同運動更加複雜化。 斜視眼除了影響外觀,也會使患者喪失立體感 ;主要是由於腦部對斜視眼所接收的影像訊息加以抑制。 若惰性眼在 7歲前得不到適當的治療,通常就會變成永久性的,而喪失的視力亦不能戴眼鏡來矯正。 當人觀看事物時,大腦會根據視神經收到的影像而控制外眼肌的運動。 如果視神經、大腦或眼外肌任何一處出現問題而無法正常運作,便可能引致斜視。 另外,如果雙眼視力不平均而影響雙眼視覺能力,也有可能產生斜視。

內斜視手術

所有眼肌必須平衡且相關的肌肉必須一起作用,才能使兩眼同時注視在目標上,如果不能合作,就會出現斜視或眼位不正的情形。 正常人的雙眼注視同一物體, 物體分別在兩眼視網膜處成像, 并在大腦視中樞重疊起來, 成為一個完整的、具有立體感的單一物體, 這個功能叫雙眼單視。 斜視的形成根據發病年齡分為先天性斜視和后天性斜視。

內斜視手術: 斜視手術手術

對於視力低下者,應詳細檢查視野、眼底,確定是由器質性病變亦或由弱視所致。 如因器質性病變,手術治療僅能獲得美容效果,其手術時間最好選擇在12歲以後進行。 斜視問題, 如果能夠採取手術的治療方法是可以達到很好的治療效果的, 但是也要注意選擇在最佳的時間, 特別是面對于兒童斜視的問題, 應該儘早採取手術治療效果更好。 斜視的形成根據發病年齡分為先天性斜視和後天性斜視。 在出生後半年以內的斜視發病,稱為先天性斜視。

  • 手術後復原的時間很快,一般人手術後幾天便可以正常活動。
  • 2、外斜視兒童應早期手術, 尤其是間歇性外斜視雖有負鏡治療, 輻輳訓練等保守治療方法, 但這些方法僅能減輕斜視度數, 多達不到治癒目的。
  • 根據注視眼的性質可分為單側性和雙眼交替性;根據斜視發生的時間可分為間歇性、恆定性或週期性等。
  • 一般來說,發生的年齡較晚,而且程度是漸進的;剛開始父母會在小朋友心不在焉,或疲倦的時候發現。
  • 不少人在小時候都曾被懷疑患了「鬥雞眼」,因而被父母帶去見眼科醫生,不過這種小時候出現的「鬥雞眼」,很多時會隨着成長自動消失。
  • 斜視是因為雙眼不能協調地去注視目標而形成。

共治麻痹性斜視81例,痊癒49例(60.5%),有效為25例(30.9%),無效7例(8.6%),總有效率為91.4%[3~5]。 以上述標準評定,痊癒57隻(31.0%),顯效101隻(55.5%),有效21隻(11.5%),無效3隻(1.7%),總有效率為98.3%。 內斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好。 在具體選穴時,則分階段,第一階段為有屈光不正者,先增進視力,配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最後一組配穴。 患眼運動受限,以外轉受限最為多見,內轉時眼球後退、臉裂變小,外轉時瞼裂開大。 (4)類似分開過強型:與(1)相似,但遮蓋一眼30-45min 後,看近時的斜視角加大,與看遠時相等或更大。

內斜視手術: 斜視手術適應症

但在很多情況下,患者必須接受「斜視眼矯正手術」,斜視才能治癒。 孩童的內斜視常見的有先天性內斜視和遠視眼引起的內斜視兩大類。 大角度的先天性內斜視較易造成弱視,需要儘早進行眼肌手術矯正。 斜視手術本身風險不高,是將眼睛結膜打開後,進行眼外肌肉的調整,但在孩童身上必須全身麻醉進行,麻醉本身有一定的風險存在。

內斜視手術

外 斜 視 雖 然 最 為 普 遍 , 但 其 對 眼 睛 的 影 響 ( 立 體 感 的 損 失 及 形 成 弱 視 的 機 會 ) 則 較 內 斜 視 及 上 下 斜 視 為 低 。 兒 童 斜 視 的 發 生 率 大 約 4 %。 眼肌手術會製造疤痕(纖維化);若疤痕範圍略大,可能會被視為眼白上的凸起組織和紅色組織。

內斜視手術: 斜視病因

手術後復原的時間很快,一般人手術後幾天便可以正常活動。 手術後配戴眼鏡或稜鏡,對於輕度矯正不足或過度矯正的情形有所幫助。 要提醒大家注意的是,有些病例是需要第二次(甚或三次)的斜視手術,才能完全矯治的。 答:斜視的治療方法很多,包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋好眼、眼視軸矯正訓練、外科手術或上述方法的綜合使用。 視軸矯正乃利用儀器(矯眼器)加強眼球運動。 眼肌手術則包括放鬆或縮短一眼或兩眼球上的六條外眼肌中的一條或多條眼肌。

尤其是共同性斜視,在幼兒中發病率較高,而現代醫學又缺乏有效的措施,故成為針治重點。 內斜視手術 內斜視手術 近年用梅花針按辨證分型叩刺治療,取得較好的經驗。 此外,用電針、頭針、穴位貼敷、穴位注射、磁電療法以及傳統的隔核桃殼灸等,都有一定療效。 不少人在小時候都曾被懷疑患了「鬥雞眼」,因而被父母帶去見眼科醫生,不過這種小時候出現的「鬥雞眼」,很多時會隨着成長自動消失。

內斜視手術: 斜視的解釋

大部份的嬰兒於出生後三到六個月左右,視覺與立體感逐漸發展,使得眼睛無論注視任何方向時,都能讓影像投射至正確的位置,獲得單一且清晰的影像。 但是約有2%的嬰兒就沒那麼幸運了,他們在發展過程中,兩眼協調出了問題,影像無法投射至正確位置,造成雙重影像;但是小孩的適應力特強,可能會將視力較差的一眼壓抑住,長久下來,斜視就變成弱視了。 斜視雖然有家族遺傳的傾向,但比例相當低,不用太擔心。 斜視的種類依照偏斜的方向可分為三種:第一種是內斜視,也就是俗稱的鬥雞眼;第二種是外斜視,也就是俗稱的脫窗;第三種是上下斜視,這種類型比較少見,但可能會合併頭部歪斜的情形,必須和斜頸進行鑑別診斷。 造成斜視的原因可能是控制眼睛運動的肌肉或神經出現問題,或是眼睛屈光度數的影響。

  • 如懷疑兒童有斜視的情況,便應儘快找眼科醫生檢查,以免造成弱視和外觀不佳所引起的心理問題。
  • 只有掌握了上述數據,才能科學地選擇手術肌肉、手術方式和手術量。
  • 國內治療小兒斜弱視權威、現任大學眼科站前旗艦店眼科醫師王藹侯表示,不論是斜視或弱視,都應儘早解決,千萬不要拖,絕對沒有太小的孩子不適合檢查的問題,這都取決於家長的態度。
  • 看近處的東西不清楚時,為了能夠看清,眼睛就要進行高度調節,高度調節會產生過度集合,從而產生內斜視。
  • 斜視眼除了影響外觀,也會使患者喪失立體感 ;主要是由於腦部對斜視眼所接收的影像訊息加以抑制。
  • 隱斜視還可出現神經放射性症狀,如噁心、嘔吐、失眠、結膜和瞼緣充血等症狀。
  • 不論我們朝那個方向注視某物體,兩隻眼睛都能同時調整位置和焦距,使得大腦能將我們看到的影像確切地組合。

但到我漸漸長大後,我發現「斜視」問題愈來愈影響自信和社交生活,尤其時見工影證件相或面試時,明明我已經望住鏡頭/該僱主,但他們都會問。。 但有苦自己知,每次遇上這些問題都很難啟齒。。 因 此 , 動 手 術 與 否 , 主 要 視 乎 患 者 對 其 外 觀 的 接 受 程 度 。 其 他 考 慮 的 因 素 包 括 年 齡 及 斜 視 眼 有 否 形 成 弱 視 。

內斜視手術: 斜視手術知多啲

出生六個月內發生者稱為先天性內斜視,偏斜角度通常很大。 此種斜視通常作屈光檢查,遠視度數在250度以內,無法靠戴眼鏡來矯正,應儘早手術並追蹤視力發育,避免弱視形成. 斜視是由於兩眼眼位不正,分別注視於不同方向而引起的。 正常人兩眼的眼軸是平行的,可以同時注視在同一點,大腦再將雙眼的影像融合為一個單一的三度空間影像,如此我們才有深度的感覺。

外斜視就是俗稱的脫窗,表示眼睛有一眼或雙眼偏斜到外側。 一般來說,發生的年齡較晚,而且程度是漸進的;剛開始父母會在小朋友心不在焉,或疲倦的時候發現。 另外,在光線較強的地方,患者常會閉上不正常的那一眼,但是若精神集中時,外斜視又不復存在,這一時期特稱為「隱斜視」。 當年齡增大,眼球內聚力降低,外斜的角度便趨於穩定,就到了要手術治療的時機。 所以外斜視初期的治療是以預防弱視為主,等到視力及外斜角度穩定後,還是要以手術來治療。

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問題可能出在肌肉本身,或是控制雙眼視覺的大腦神經或視覺中心。 較少令人留意到的小角度斜視,更可能引起破壞性視力症狀,尤其是當斜視是間歇性或交替性的。 除了頭痛和眼睛疲勞外,症狀還包括無法舒適地閱讀、閱讀時疲勞以及視力不穩定或”跳動”。

內斜視手術: 斜視手術的過程與風險

如有水平眼外肌麻痹的可疑時,還要準確記錄雙眼左右轉動15°時的斜度變化及向某側轉眼時斜度增加的度數。 有時還需要測量6個主要注視方向的水平與垂直斜度。 只有掌握了上述數據,才能科學地選擇手術肌肉、手術方式和手術量。 (二)非手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。 如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可藉著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。 例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴稜鏡鏡片……等。

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另 外 , 如 果 兩 眼 視 力 的 度 數 相 差 很 大 而 沒 有 適 當 地 矯 正 , 令 兩 眼 所 見 的 影 像 不 能 合 二 為 一 , 亦 可 能 引 致 斜 視 。 較 嚴 重 的 患 者 外 表 上 可 能 會 左 右 眼 位 置 不 對 稱 : 其 中 一 隻 眼 向 內 或 外 傾 斜 , 又 或 是 雙 眼 高 低 不 平 衡 。 但 是,輕 度 的 患 者 外 表 上 可 能 完 全 正 常 。 兩眼視軸能凖確地集中在同一件物件上,是依靠大腦中央控制的。

手術可調整眼球的轉動,以改善眼球的外觀。 造成眼位不正的確實原因目前並不清楚,有部分患者有家族性遺傳,有的沒有。 腦部病變或單眼視力不良者,也會造成斜視。

內斜視手術: 調節性內斜視

先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要藉著手術的方法來矯正。 也叫眼外肌調整手術,目的為調整眼球位置及術後外觀,藉此減少復視,有助協調雙眼活動、影像接收功能,防止兒童弱視。 斜視矯正手術主要會將病患的某一條外眼肌之固著點後推,以減弱其張力,另或截短相對的一條外眼肌,好增強其張力,亦或兩者併用。 斜視是由於控制眼球轉動的眼外肌發生問題,無法準確地把兩個眼球轉至相同方向注視目標,兩眼視軸不平行,造成斜視。 因此,斜視手術主要是透過「收緊」和「放鬆」控制眼球轉動的肌肉,增強兩眼的協調。

在出生后半年以內的斜視發病, 稱為先天性斜視。 斜視與遺傳因素有一定關系, 調查發現有些先天性斜視是遺傳的, 不僅孩子有斜視, 父母親、或祖父母也有同樣的斜視。 研究認為斜視屬于多基因遺傳, 因此, 家族的發病情況不是非常明顯。 據臨床觀察,引發兒童出現看電視時歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內斜,即注視眼固定於一側,多因兩眼視力相差懸殊,經常用視力較好的眼注視,視力差的眼則淪為內斜。

家長必須注意是這種先天性內斜視是不會因為時間或是小孩長大而改變,所以,如果測出是先天的問題,便應及早遵照醫生的指示處理,不要耽誤治療時機,免造成不能彌補的缺陷。 斜視是指雙眼的視線不能同時注視在同一個目標上,即是一隻眼睛注視目標,另一隻則偏離目標,雙眼不能並行而視,令左右眼外表上看起來位置不對稱。 輕度的患者外表可能完全正常,所以單憑外觀未必可以察覺出來。 除了影響外觀之外,如發生在嬰幼兒期間,斜視亦可能會引致「弱視」,影響成長後的視力,亦有機會令患者喪失立體感或出現「側頭」的現象。 答:大部份的人都是幸運的,因為我們的眼睛自嬰兒時期(約三個月至六個月)就能相互配合而且成組的運用。 不論我們朝那個方向注視某物體,兩隻眼睛都能同時調整位置和焦距,使得大腦能將我們看到的影像確切地組合。

內斜視手術: 斜視手術注意事項

亦因如此,筆者接觸得最多需要做斜視矯正訓練嘅患者係有外顯性斜視(俗稱射哩眼)嘅小朋友或成年人。 功能改善和進一步的益處:長久起來人們都認為長期性成人斜視患者只能獲得美容方面的改善效果;近年來,在這類患者中也出現了融合的情況,前提是術後對準度要非常高。 在術前內斜視的情況下,矯正會擴大患者的雙眼視野並改善周邊視力。 此外,眼球對準可以給患者帶來心理和經濟效益。 答:由於患有斜視的小孩很少訴苦,大部分的病例是眼睛的外觀有異狀或頭偏斜,才引起父母親的注意。 只要發現兩眼有未能配合運用的現象,或以手電筒照眼睛,發現光反射點不在瞳孔中央,都應該請眼科醫師做個檢查。

內斜視手術: 斜視(別名:目偏視)的症狀和治療方法

如果並有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。 斜視矯正訓練對於隱性斜視患者,其實係非常有效咁改善閱讀時出現的眼睛疲勞或間歇性看見重影的問題。 內斜視手術 不過由於隱性斜視係外觀上察覺不了,好多人都唔知道自己有隱性斜視,亦冇諗過去做咩訓練或者驗眼時主動提出自己有閱讀困難,而不了了之。

在嬰幼兒,由於鼻樑較寬較扁,且眼內角有皮膚之皺摺,使得眼位看似內斜,這便是所謂的假性內斜視,或是兩眼間距較長,造成假性外斜視,這種情形通常會隨著年紀增長、臉型改變而逐漸改善。 眼球的運動是由六條眼外肌所控制,正常狀況下雙眼的運動是對稱的。 內斜視手術 大多數的斜視成因不明,但在小孩子,某些腦部的疾病會造成斜視,如腦性痲痺、唐氏症、小腦症及腦瘤,另外某些會影響視力的眼疾如白內障或眼睛外傷也會造成斜視。