超音波、计算机断层扫描(CT)或磁振造影(MRI):确认肿瘤部位、大小,以及是否有周围组织侵犯,淋巴结转移及肝脏、肺部,甚至中枢神经系统的转移。 腹膜后(后腹腔,retroperitoneum)生殖细胞肿瘤:可能因肿瘤压迫肠道或泌尿道,造成疼痛、肠阻塞、便秘等。 肿瘤质脆而软,灰白或灰黄色粘液样,常有大小不等的出血及坏死灶。 镜下结构复杂,呈单个小细胞、质少,圆形或卵圆形,核仁不明显;或为一些较大的细胞,具有明显的胞核及核仁,像胚胎性癌或生殖细胞瘤成团排列,有丝分裂程度不一,具体又分为假乳头型、微囊型、实体型和多囊卵黄型。 精原细胞瘤绝大多数是发生于35-45岁,平均… 目的:探讨改良睾丸根治性切除术治疗Ⅰ期精原细胞瘤安全性、有效性。
肉眼观,多为单个的大囊、囊内充满皮脂样物,其中混有数量不等的毛发,囊壁常有一个或数个结节状突起,结节表面有毛发。 镜下,由分化成熟的两个胚层或三个胚层来源的组织或器官样结构组成。 不成熟畸胎瘤,大部分发生于25岁以下年轻妇女、儿童和青少年。 肉眼观,肿瘤一般体积较大,主要为实性,其中可见大小不等的囊,常有出血坏死。
精原细胞瘤: 精原细胞瘤一期怎么治疗
肿瘤大体呈实性、境界清楚、均质状、灰白色,坏死和出血不常见。 精原细胞瘤最重要的预后指标就是肿瘤的分期,血清HCG中等度以上增高,提示预后较差。 精原细胞瘤对放疗和化疗比较敏感,所以多数对临床Ⅰ期病人睾丸切除后,行同侧腹股沟髂淋巴结及腹主动脉旁淋巴结放疗,可获得95%以上的治愈率。 对切除睾丸时已经发生腹膜后转移,但转移灶较小者行放疗,治愈率可达90%-96%。 因此,建议患者一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果较好。
- 肿瘤本身的影响:肿瘤对睾丸局部产生不良影响,也能影响相关激素分泌调节,最终影响生精功能,导致弱精少精等。
- 还可以用于探测腹膜后有无转移肿瘤,肾区有无转移性淋巴结,或腹腔脏器有无转移;有助于肿瘤的分期和疗效的观察。
- 1993年的一项苏格兰研究发现,454位患有非生殖性生殖细胞瘤的男性患者,在1975年至1989年期间确诊,其五年的生存期随着更早的诊断从而得以提高。
- 生殖细胞瘤可能是恶性或良性肿瘤,它通常病发于生殖腺(卵巢或睾丸),是因为胚胎在发育时期的天生缺陷所导致的一类肿瘤。
- 依病理型态分为成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、恶性畸胎瘤。
- 生殖细胞肿瘤根据细胞的分化情况可分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌、绒毛膜上皮细胞癌、卵黄囊肿瘤等。
医学上把恶性肿瘤的预防分为三级:一级预防即病因预防;二级预防是指“三早预防”,即早发现、早诊断和早治疗;三级预防是指癌症治… 睾丸肿瘤的发生率大约占男性恶性肿瘤的发生率的1%左右,但绝大部分是恶性。 睾丸肿瘤起病隐匿、病情凶险,多见于20~45岁的中青年男子,一旦发病,如不及时治疗,很快就会扩散转移,危及生命。 因此,早期发现并采取积极治疗措施是治愈睾丸肿瘤的关键所在。
精原细胞瘤: 免疫组化(参考WHO):
如果Ⅰ期的精原细胞瘤病人,经过积极有效的治疗之后,大多数病人能够存活10年以上,甚至超过20年的时间。 如果是Ⅱ期精原细胞瘤的病人,在积极的治疗之后,患者的10年生存率也可以达到90%左右。 临床即使是晚期的精原细胞瘤病人,只要不放弃治疗,患者的五年生存率也可以达到50%左右的水平。 由于精原细胞瘤对化疗、放疗,都属于非常敏感的肿瘤,一旦诊断了精原细胞瘤,一定不要放弃治疗,应该给予积极的综合治疗,来延长病人的生存,争取更多的治愈机会。 典型精原细胞瘤结构单一,瘤细胞大小一致,与正常生精小管内精原细胞相似,所以在声像图上表现为较均质的低或稍低回声。 而睾丸非精原细胞瘤如畸胎瘤、胚胎瘤等内部存在较多胶原纤维组织和血管,因而其声像图表现为肿瘤内回声不均质,多间杂较多的高回声或强回声。
精原细胞瘤有瘤细胞形态结构单一和间质内有淋巴细胞浸润两个特征间质为纤细的纤维组织或致密的胶原纤维,约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。 精原细胞瘤是睾丸肿瘤中的常见类型,大概占男性生殖细胞肿瘤的40%,起源于男性的精原细胞,多发生于青壮… 精原细胞瘤是发生在男性睾丸上的一种生殖细胞瘤,来源于缺乏进一步分化能力的原始生殖细胞,因此也是一种恶…
精原细胞瘤: 睾丸癌筛查®
由于精原细胞瘤发生在睾丸,因此大部分患儿就诊的症状,主要是睾丸的无痛性肿块,因为位置比较表浅,所以在早期比较容易被发现。 部分患儿出现腹膜后的转移,特别是淋巴结的转移,甚至更远处,此时需要做腹部的增强CT,判断肿瘤是否出现转移,血行转移也可发生,但比较少见。 睾丸(testis)生殖细胞肿瘤:以卵黄囊瘤最为多见,初期可于阴囊摸到无痛的肿块,常被误认为阴囊水肿,渐渐可能会有压痛现象,容易转移到后腹腔淋巴结、肝脏、肺部、骨头等部位,可能会并发其它症状。 精原细胞瘤 隐睾症的男童发生恶性睾丸肿瘤的机率为一般男童的10-50倍,所以应及时治疗,以免转变为睾丸肿瘤。 儿童精原细胞瘤是发生在男性睾丸的一种生殖细胞瘤,临床表现主要是睾丸无痛性的肿块,由于位置比较表浅,因此在早期容易被发现,但也有部分患儿,由于是在隐私部位发现比较晚,是否可以治好… 精原细胞瘤除在原发部位出现肿块,患儿还出现淋巴结的转移,甚至是血行的转移,…
- 阴囊超声探测睾丸肿瘤的敏感度100%,可以显示肿瘤在睾丸外或睾丸内。
- 肿瘤大体呈实性、境界清楚、均质状、灰白色,坏死和出血不常见。
- 1、小儿恶性实体肿瘤现状我国小儿疾病谱早已发生明显变化,感染性疾病、营养不良发病率显著下降,小儿肿瘤已成为最主要的疾病死亡原因。
- 胸片和腹部盆腔 CT 检查:在初始 2 年需要每年查 2 次,其中 CT 检查第 2~5 年每年查一次。
生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮,其中精原细胞瘤最为常见,生长速度较缓慢,预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜上皮癌等,比较少见,但恶性程度高,较早出现淋巴和血行转移,预后较差。 精原细胞瘤 非生殖细胞肿瘤发生于睾丸间质细胞,来源于纤维组织、平滑肌、血管和淋巴组织等睾丸间质细胞。 精原细胞瘤如果出现复发的话,可以在原来出现精原细胞瘤的部位,比如睾丸和前纵隔的区域,重新出现一个新的肿瘤,经过病理穿刺活检,确认为是精原细胞瘤的复发。 除了局部癌症的复发之外,精原细胞瘤复发还常常伴有腹股沟淋巴结和后腹膜淋巴结的转移。
精原细胞瘤: 中国人民解放军总医院抗癌新药,帮助百位患者成功抗癌!
附睾内可贮存小量的精子,大量的精子则贮存于输畏精管及其壶腹部。 精原细胞瘤 精子与附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮时射出体外。 正常男子每次射出精液约3-6ml,每毫升精液约含二千万到四亿个精子,少于二千万精子,不易使卵子受精。 2、睾丸的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。
中枢神经系统生殖细胞肿瘤:大部份位于脑部之松果体(pineal body),有时也会长于脊柱,可能会引起神经相关的症状,如尿崩症、恶心、呕吐、嗜睡、头痛等。 常见的发病年龄为30-49岁,平均发病年龄为37-41岁。 其中,性腺发育正常的青春期前儿童不会发生,而超过70岁的老年人罕见发生。
精原细胞瘤: 睾丸癌诊断
颈部与体部主要是细胞质成分,是维持精子生命和为精子活动提供能量的部位。 尾部很长,由一些蛋白质构成,这些蛋白质纤维收缩时可使精子尾部向各个方向摆动,随即出现精子运动。 睾丸精原细胞瘤瘤体小于三厘米,没有转移,可以手术切除,但是由于破坏了癌的包围圈,而容易激惹转移;切除之后,不做放疗化疗。 中医知道睾丸精原细胞瘤,称作肾囊瘤,和乳岩一样,属于血热妄行证候群;因此治疗方法是一样的。 从20世纪50年代开始,开始手术切除,但是睾丸精原细胞瘤病人的生存率依然很低。
另外,先天性睾丸功能障碍,下降不全,亦易产生恶变。 精原细胞瘤分3个亚型:典型精原细胞瘤,约占80%,生长较慢,预后好;未分化精原细胞瘤,约占10%,恶生程度较高,预后比典型精原细胞瘤差;精母细胞精原细胞瘤,约占10%,多见于40岁以上患者。 精原细胞瘤分3个亚型:①典型精原细胞瘤,约占80%,生长较慢,预后好;②未分化精原细胞瘤,约占10%,恶生程度较高,预后比典型精原细胞瘤差;③精母细胞精原细胞瘤,约占10%,多见于40岁以上患者。 特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。 从流程中我们可以看出来,市面上相传“120万一针”并不仅仅是“一针”,还可能会涉及到辅助治疗、各项检查、住院等过程。
精原细胞瘤: 精原细胞瘤患者的寿命
其他:生殖细胞肿瘤也可能侵犯阴道、子宫等部位,造成异常的阴道出血。 少部份的畸胎瘤会发生于咽喉、口腔、眼窝、颈椎等部位,可能会造成呼吸道阻塞。 骶尾椎(sacrum-coccyx)生殖细胞肿瘤:常见于婴幼儿,出生就可见肿瘤长于后臀区,女生多于男生,多属良性畸胎瘤。 卵巢(ovary)生殖细胞肿瘤:以畸胎瘤最多,常出现疼痛、恶心、呕吐现象,有时因肿瘤发生扭转、破裂,引起急性腹痛。
基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关,p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。 建议应谨慎评估以避免过度治疗,因为淋巴结肿大患者中,大约15%~35%临床IIA期患者不存在疾病转移。 一些研究员认为疾病是在胚胎形成期的一些不正常生殖细胞在转移中发生的错误分布而产生;其他假设则认为是正常胚胎期的生殖细胞在分布中,运输了一些基因信息或在体细胞位置构建一些结构。 生殖细胞瘤可能是恶性或良性肿瘤,它通常病发于生殖腺(卵巢或睾丸),是因为胚胎在发育时期的天生缺陷所导致的一类肿瘤。 精子生成需要了适宜的温度,阴囊内温度较腹腔内温度低2℃左右,适于精子的生成。
精原细胞瘤: 精原细胞瘤如何去除
3、全身检查,包括双肺、肝胆胰脾等多血质脏器检查,如果没有转移,则需要定期复查,每年复查2-3次。 4、对于有转移的精原细胞瘤,如出现腹腔内淋巴结转、锁骨上淋巴结转移等,则需要进行全腹照射及锁骨上淋巴结区域照射放疗。 睾丸肿瘤,主要发生育青壮年,典型的症状是睾丸不断的增大,不伴有疼痛。
对有转移的精原细胞瘤则采用化疗,最有效的三联药物是顺铂、博来霉素和依托泊甙,缓解率约90%。 对局限性非精原细胞瘤,在根治性睾丸切除术后密切随访或行腹膜后淋巴结清扫术。 高期非精原细胞肿瘤在根治性睾丸切除术后采用化疗,而后行腹膜后淋巴结切除术。 一般根据病理类型、发展趋势、全身情况,仔细分析局部复发或远处转移情况,然后才去局部或全身性治疗。
精原细胞瘤: 病理学/精原细胞瘤
肿瘤细胞多呈巢状、条索状或岛屿状排列,常伴有淋巴细胞浸润,也会有坏死和出血。 在临床中,主要是以手术切除治疗为主,术后可考虑辅助性放疗、化疗等治疗,建议患者一定要密切随诊,定期复查。 患者是精原细胞瘤Ⅰ期,在临床中一般主张对临床Ⅰ期的患者进行睾丸切除,术后行同侧腹股沟、髂淋巴结,以及腹主动脉旁淋巴结进行放疗,可以获得95%以上的治愈率,效果非常好。 对于切除睾丸时已经发生腹膜后的转移,但转移灶较小者行放疗治愈率可达90%-96%。
精原细胞瘤: 精原细胞瘤怎么治疗?
同时,CD19和B细胞成熟抗原双靶点CAR-T在复发型和难治型多发性骨髓瘤的Ⅱ期临床治疗缓解率达到95%[3]。 精原细胞瘤 B细胞成熟抗原CAR-T在多发性骨髓瘤治疗方面,缓解率高达85%以上,并且其中有部分已经达到完全缓解,治疗后不复发[2]。 而且还可以形成免疫记忆T细胞,从而获得特异性的抗肿瘤长效机制。 如果肿瘤较大(超过 4 cm)或者侵犯睾丸网,则复发率相对会高一点。
精原细胞瘤: 精原细胞瘤怎么治疗
睾丸绒毛癌患者,可出现乳房肥大,乳头乳晕色素沉着。 其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。 获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。 近年来国外研究发现,种族、患者母亲妊娠时体重增加程度和雌激素水平、患者出生时的体重、年龄、社会地位、生活习惯、受教育程度、血清胆固醇水平等均与睾丸肿瘤发病有关。
它也因种族而异,在美国人口中,白人男性的比例远高于黑人男性。 尽管观察到的发病率有所增加,但由于有效的治疗,死亡率已显着降低。 精原细胞瘤睾丸切除后放射治疗,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主动脉旁和同侧髂、腹股沟淋巴结。 如临床发现腹膜后病变即第II期,则纵隔及锁骨上区亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可达80%以上。 由于睾丸白膜比较韧厚,未被肿瘤破坏,故通常睾丸的原来轮廓尚保存。