中大醫學院生物醫學學院鄭詩樂教授(左)，聯同中大醫學院病理解剖及細胞學系系主任杜家輝教授進行的研究，發現一種名為HDAC8的促癌基因是導致癌腫瘤排斥免疫細胞的關鍵。 研究團隊成員包括：（後排左起）王玥文博士、楊新祥博士、陳志偉教授、譚志武博士、萬鈞教授、趙美森、關嘉怡（前排左起）朱繼業博士、張丹圖教授、劉利博士。 頭頸癌從確診數字以及死亡數字來看，受頭頸癌影響的人絕對不少，情況實在不容輕視。 癌症免疫治療香港 有見及此，癌症資訊網慈善基金今年年中以網上問卷形式，直接或通過照顧者訪問了97位頭頸癌病人了解到過往頭頸癌病人多以放射治療、標靶治療及化療為主要的治癌手段，然而副作用相對較嚴重，增加了病人以及照顧者的治療壓力。 人的頭頸部位，因應位置不同，分為鼻腔、口腔、咽（包括鼻咽、口咽、下咽）、喉和唾液腺等部份。
不過，並非每人注射後都有效用，亦有很微的機會導致多個器官發炎。 是項研究在未接受治療的肝細胞癌病人體內發現了一群只有Δ42PD-1表達但沒有PD-1表達的T細胞，可佔到未接受治療病人殺傷性T細胞總數的71%以上。 這些表達Δ42PD-1的T細胞具有腫瘤浸潤特性，與肝癌的嚴重程度呈正比。 此外，表達Δ42PD-1 T細胞的功能狀態相比表達PD-1 的T細胞更差。 而且，用靶向PD-1的抗體（nivolumab）治療甚至會增加表達Δ42PD-1的T細胞數量，這個現象在肝細胞癌病人的腫瘤發展中尤其明顯。
癌症免疫治療香港: 研究癌症免疫療法 港大學者應對肝癌
中大醫學院最新研究揭示癌細胞如何逃過人體第一道免疫防線的機制，並據此找到癌症免疫療法的新方向。 左起：中大醫學院病理解剖及細胞學系主任杜家輝教授、中大卓敏生物醫學講座教授兼醫學院助理院長(研究)藍輝耀教授、中大醫學院病理解剖及細胞學系研究員鄧銘權博士。 研究人員之一斯韋爾教授（Prof Andrew Sewell）對BBC表示，這一發現將使癌症病人都將有機會得到T細胞免疫療法的治療。 除了基因組檢測及免疫治療，臨床研究亦顯示，對於HER2+患者而言，使用雙標靶藥（曲妥珠單抗及帕妥珠單抗）比只用單一標靶藥（曲妥珠單抗）更能增加患者的疾病無惡化存活期。 另一方面，3D乳房造影亦比2D乳房X光造影更能減低重照的機會率及減少假陽性結果達四成。
如大便免疫化學測試結果呈陽性，參加者會獲轉介到已參與計劃的大腸鏡醫生接受政府資助的大腸鏡檢查。 自計劃於2016年推行以來，超過34.8萬名合資格人士參與計劃接受大便免疫化學測試。 每次診症獲政府資助280元，包括大便免疫化學測試結果呈陽性後由基層醫療醫生提供第二次診症。 經過 4 次用藥後，如果有效，病人必須抉擇是否要繼續治療，因為費用相當可觀。
癌症免疫治療香港: 癌症資訊網慈善基金問卷調查
「有別於化療和放射治療等傳統方法，免疫療法可引導免疫系統只針對消滅癌細胞，而無損健康細胞，」 周博士補充說。 魏太向記者透露，他們要將保險金內可提取的部分全數取出應付開支，兒子讀書都要向政府申請資助，家裡陷入了巨大的財政困難。 肝癌病人的龐大治療費用是常人難以想像的，魏先生初期是每次治療費用為約4萬港元，每隔3星期一次，直至去年7月，免疫組合治療當中的部份藥獲納入安全網，部份藥費獲得減免，遂每次治療費用下調為約2萬多港元一次。
在早期，檢驗是跟著病情轉折點走，一次測一個基因；近年因為技術進步，市面出現不少「多突變位點檢測」套餐，多個突變位置一把抓，周德盈指出。 癌症是人生的轉折點，一旦無常臨頭，病友才驚覺對安度它的方法懂得實在太少。 幸好，醫學武器愈來愈多、多管齊下，是現在治療癌症的寫照。 政府和醫管局會繼續密切監察安全網的運作情況，並會不時探討進一步優化的空間，為病人提供可持續和更適切的支援。 ＊＊包括由關愛基金醫療援助項目納入撒瑪利亞基金的新藥物，以及已由撒瑪利亞基金或關愛基金醫療援助項目涵蓋，但隨後納入另一基金以涵蓋不同適應症的新藥物。
癌症免疫治療香港: 免疫治療 新式治療方法
合資格人士如欲參加篩查計劃，應登記加入電子健康紀錄互通系統。 自計劃於2016年推出後，由2018年起錄得的大腸癌新症數目和年齡標準化大腸癌發病率有輕微下降。 免疫治疗，就是利用上述机理，暂停人体免疫系统的自我调节功能，重启T细胞，让免疫系统自己对抗癌症。 研究進一步發現，Smad3是透過直接在基因層面抑制轉錄因子E4BP4的生成，從而阻止NK細胞的發育。 因此，當Smad3被消除後，NK細胞的生產便回復正常，繼而抑制癌症。
- 我們的免疫系統本可分辨出不正常的癌細胞，並將其消滅；但癌細胞阻礙免疫系統對細胞的辨認能力，讓癌細胞失控增生。
- 免疫治療大多應用在第 3 期以後，透過傳統治療（手術治療、化學治療與放射治療）仍難以處理的病人中，根據不同的癌種而有差異，有些癌種較少使用免疫治療。
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- 是次研究為Δ42PD-1作為治療肝細胞癌及其他相關癌症的新靶點提供了科學依據，並有望將Δ42PD-1抗體藥物在人體的臨床測試後，應用於肝細胞癌及其他人類癌病的免疫治療上。
此外，免疫系統好比一套人面識別系統，可以牢記著曾經攻擊過身體的細菌、病毒和異常細胞，倘若日後這班「敵人」再次來襲，免疫系統亦可以配對自己的記憶，從而識別這班敵人並作出相應的抗敵行動，保護人體，免被它們入侵。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 例如，有些肺癌細胞會表現較多的PD-L1配體，PD-L1配體會與抑制受體結合，壓制免疫反應，令身體不能通過免疫系統來消滅癌細胞。 前TVB綜藝節目金牌監製錢國偉，去年10月病逝，他生前就是到日本接受NK免疫細胞療法。 而「板前壽司」創辦人之一鄭威濤，亦曾在法庭上透露，曾到日本接受細胞療法治療胰臟癌。
癌症免疫治療香港: 免疫治療的副作用
（一）及（二）政府和醫管局致力為所有病人（包括癌症患者）提供可持續、可負擔和適切的治療和護理。 醫管局設有機制為病人提供各方面的支援，包括臨床診斷和評估、跨專科護理及復康服務、引入新藥物，以及藥物資助。 趙穎欣表示，本港臨床應用免疫治療已經超過5年，患者並非「白老鼠」。 對比起肺腫瘤病人接受化療，半年後就會失去療效，臨床研究顯示，接受免疫治療的病人存活期可多5年，部份人病情可完全緩解。 但她提醒，對於自體免疫有問題的癌症患者，不適用於免疫治療。
特異性T細胞受體免疫治療技術（TCR-T）與嵌合抗原受體T細胞療法（CAR-T）是癌症免疫治療的主要技術。 由於T細胞能針對特定的內部腫瘤抗原，透過保護人體外來病原體及免受自身癌腫瘤細胞的傷害，故它們在抵抗細胞介導免疫中發揮着重要的作用。 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術，復發擴散時，乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結，病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。 臨床上，目前標靶治療已沒有令病人很不舒服的副作用，但比較擔心的是長期使用可能有心臟毒性；另外常見的副作用是因化療而有的腹瀉和皮膚問題，包括乾燥、發紅、搔癢、出疹子、甲溝炎，以及手足症候群等。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法，對正常細胞的影響較少，副作用相對減輕。
癌症免疫治療香港: 比較免疫治療和標靶治療
發覺她的姐姐、媽媽全部都患了乳癌，她就需要在很年輕，還沒確診前便切除乳房。 這高風險的情況一般需切除整個乳房，因為這類人士不會只是特定一塊地方高風險，所以不會只是右邊或左邊乳房，因此一般會切除兩邊乳房。 腫瘤範圍大：如果不是遺傳性乳癌，現在的慣例而言，除非患者的腫瘤範圍很大，否則都會保留乳房，只是切了腫瘤附近和附近少部分組織而已。
醫生會建議採用紓緩性治療，以減輕病人吞嚥困難及維持生活質素。 醫管局會繼續密切留意醫療和科研實證的最新發展，聽取病人團體的意見和建議，在善用有限公共資源的原則下，透過既定機制檢討藥物名冊和檢視適合納入為專用藥物或安全網資助範圍的自費藥物，以惠及更多有需要的病人。 這種細胞佔血液中的細胞數量不足百分之一，屬稀有細胞，被認為主要用作對抗病毒，但它們對癌症的免疫作用則只是初為人知。 最新研究指出「漿細胞樣樹突狀細胞」可在腫瘤內找到，而在患有某些癌症的動物體內腫瘤注入這種細胞，可提高患病動物的存活率。 周博士致力研究免疫系統如何天然抗癌、這防禦系統在疾病入侵時為何及何時失效，以及如何激發人體防禦系統有效對抗癌症。
癌症免疫治療香港: 免疫細胞療法｜解構NK、CIK、CAR-T療法 香港只有一種合法臨床
大腸癌篩查計劃於2021年全面推行，符合資格市民的出生年份每年年初更新，計劃資助50至75歲、沒有大腸癌徵狀的香港居民每兩年在私營機構接受篩查，預防大腸癌。 大腸癌篩查計劃2023｜衞生署已更新大腸癌篩查計劃資格，2023年起，1947至1973年出生的合資格香港居民可參加計劃，即睇登記大腸鏡檢查資助詳情。 当人类的免疫系统被人为激活后，很可能带来一系列免疫和内分泌系统的失调，这是目前免疫疗法面临的普遍问题，在人体临床试验中，这些与免疫系统相关的副作用在少数病人身上也有出现，如不及时治疗，后果非常严重。 研究建議的新免疫治療目標是透過抑制Smad3蛋白，讓自然殺手細胞（NK Cell）恢復作為第一道免疫防線的功能，殺死癌細胞。 「腫瘤微環境」（或「癌症微環境」）是指在腫瘤中存在的非癌細胞及物質，它們都是影響腫瘤生長的因素，包括免疫細胞、纖維母細胞、血管生成細胞，還有由細胞產生出來支持腫瘤生長的蛋白。 卡迪夫大學的研究人員在實驗中發現，T細胞和其特異性受體可以找到和殺死癌細胞，其中包括肺癌、皮膚癌、血癌、腸癌、乳腺癌、骨癌、前列腺癌、卵巢癌、腎癌以及宮頸癌。
衞生署表示，相關篩查可及早識別未出現病徵的大腸癌患者或高危人士，讓他們能夠及早接受治療，大大提高治癒率，而在大腸鏡檢查過程中切除大腸腺瘤，可避免演變成癌症。 癌症免疫治療香港 團隊開始進行Smad3標靶抗癌治療的臨床前研究，於兩種實驗小鼠腫瘤模型上使用Smad3抑制劑。 結果顯示Smad3標靶治療不但增加了腫瘤微環境中的NK細胞數目，而且亦同時減低了其他有利癌細胞生長的因素，因而大幅抑制癌症進展。 頭頸癌過去十多年期間新症數字持續上升，由〇九年多於七百七十宗至一八年多於一千宗，升幅高達三成多。
癌症免疫治療香港: 抗癌真心話
魏太形容申請資助的繁複程度像查家宅，入息審查的要求嚴格，需要申報的項目非常多又仔細，但他們一家迫切地需要這筆資助延續生命。 她苦嘆「我只是想要個藥生存下去，為什麼這麼難？」她又指這些資助是直接用於藥物治療，對於他們猶如救命錢，冀政府可降低門檻，讓更多有需要的病人盡快得到援助。 魏太指由第2次療程開始，魏先生的精神狀態已明顯好轉，體重回升，至今已接受了共22次療程，於去年（2022年）進行PET scan檢查時，腫瘤大小已縮至5cm。
手術後初期可能出現的併發症包括食道與胃的吻合處癒合不良或滲漏、傷口疼痛或感染。 若進食期間覺得難以下嚥並感到疼痛和有灼熱感，或覺得食道附近的喉頸和胸腹有異物，雖然不一定是由食道癌引起，但也應儘早求診。 一般而言，透過實踐健康的生活模式，例如恆常進行體能活動、保持健康體重和腰圍、保持均衡飲食及避免吸煙和飲酒，可以減低患上食道癌的風險。 當食道上皮細胞的基因出現變異，並不受控制地生長和侵略鄰近組織，這樣的現象稱為惡性變。 一般而言，鱗狀癌較常影響食道的頸部（上部）和胸部（中部），而腺癌較常影響食道和胃部的連接位（下部）。 左邊灰色列是漿細胞樣樹突狀細胞在顯微鏡下的影像， 其餘幾列展示細胞內不同蛋白的分佈。
癌症免疫治療香港: 中大成功揭示腫瘤免疫逃脱新機制 開拓「免疫療法」新方向
一般而言，以傳統方式治療復發性急性淋巴白血病或淋巴瘤的療效並不顯著，重複進行化療的成效有限，部分患者或可透過造血液幹細胞移植而治癒，但移植本身亦需要面對相關的併發症風險，同時不能排除復發的可能。 然而，要進行免疫治療，癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點，否則免疫治療便不能發揮功效。 癌症免疫治療香港 雖然免疫治療的副作用相較化療、放射治療、標靶治療等輕微，但嚴重副作用亦有可能導致生命危險。 醫生或會根據病人出現的副作用，處方相應藥物以減輕副作用；若果副作用出現惡化或持續未有改善，醫生或會停止進行免疫治療。