病患者女 在一年服用高劑量pristiq 75mg後 因加入新的睡眠藥Dayvigo 後 歐陽國恒好唔好 突然出現……. 病患者男 – 27歲 你好 我懷疑自己有社交恐懼症,獨自搭公共交通工具,人多就會緊張,呼吸急速, 流汗,……. 醫生你好,我今年30歲男,去年年底有次起床突然天旋地轉暈眩,去耳鼻喉科確認是耳石症復位後沒再暈眩,但昏昏沉沉的……. 歐陽國恒好唔好 「有啲人安慰嘅技巧唔係咁好,而係講得太多說話。」他又指,先聆聽再給予相應建議,比說出空洞的安慰說話更佳,也可以一同尋求專業人士協助。 不過,他也特別提醒聆聽者要小心,以免別人的心事變成自己過多的壓力。
以為他說起青山醫院會有什麼奇情怪事,最後還是一個個平常人的故事。 病患者女 – 59歲 醫生,你好 本人於2月19號中左新冠,當時病症唔重 但於一個月後發現有失眠,開……. 歐陽醫生在普通屋村家庭長大,讀的不是名牌學校,但自小就經常「考第一」、參加各種電腦奧林匹克比賽,絕對是大家口中所說的尖子。 本來打算走「IT」路的他,又嫌「IT」悶而轉投醫學,結果一口氣考入中大醫學院。 他說很多個案源於遇上挫折,壞情緒日積月累,最終出現精神問題。 他希望精神健康日後能走入社區,讓更多人察覺自己的心理需要,懂得主動求助。
歐陽國恒好唔好: 歐陽國恒牙醫
「一個做得好的精神科醫生不止要懂開藥面診,還要似個談判專家、男朋友,甚至終極目標是做病人的『風水師』,令他全然相信你的說話,才能把他的心病治好。」歐陽國樑說罷哈哈大笑,自言目前仍未做到「風水師」的境界,但自覺已至少像個談判專家,有病人喜歡他、肯聽他話。 病患者男 – 26歲 最近兒子發現身體多處唔舒服,但經檢查後沒有任何發現,兒子上網搜尋資料說是自律神經失……. 「始終事件仲進行緊,大家可能會覺得有情緒係正常,但當完咗之後,負面情緒仲喺度先知出事喇」。 歐陽國恒好唔好 另外,由於病人的衛生狀況一般,所以病房都有累積了幾十年的氣味,「實在難以頂到超過1小時」。 不過重建後,青山醫院就180度大轉變,化身渡假屋一樣,環境乾淨、設施齊全,病床密度甚至比普通科更好。 病人若認為被誤導簽署「自願留醫申請書」,或在住院期間不滿其主診醫生的治療手法或其精神評估,可向醫管局投訴。
「我在他們身上其實也學到很多,反而是他們教我做人處事。」他自言曾因工作待遇、人事升遷耿耿於懷,也會回想那些安慰過病友的道理:不愉快很多時源自太多比較。 「他們有時是鑽牛角尖或把事情想歪,我們要跟他們講好多道理,轉換他們的想法。」精神病科醫生有時也要為人解心結。 歐陽國樑解釋,其實醫護人員只在突發時,無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人,才會把他們「上綁」,甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間,但並非常見或是他們的日常住所。 至於間接受影響的人士,不乏因看得太多新聞或社交媒體的資訊,因而感到焦慮不安。 也有住在示威區附近的人向他表示,「每次出街都聞到殘餘催淚彈味,又有人喺下面唱歌。」雖然求助人已盡量避開相關新聞,「但佢生活根本就喺嗰度,想避都冇得避」,以致出現失眠、怕出街等症狀。 歐陽醫生憶述當年該名思覺失調病人本來情況穩定,可以出去「渡假」,但後來發現有發病跡象,拒絕讓他外出,結果他便突然失控,一腳踢向歐陽醫生。
歐陽國恒好唔好: 兒童精神科 新症最長輪4年
目前香港有五間法定精神科住院單位,青山醫院之外,還有九龍醫院、葵涌醫院、東區尤德夫人那打素醫院、大埔醫院。 要做到這,是醫生給你的意見,不是藥物的分別,藥物很可能還是用那些已可以,但病人不知道怎樣用為何用是沒有用。 食藥的作用是分辨你的問題來自身體定情緒,也當然幫你情緒控制下來,而當情緒及情緒反應消失後,隨之而對身體問題的擔心便會慢慢消失,隨着信心增加便不用再食藥,正常情況半年已經很足夠。 至於這些人出現抑鬱症狀,包括有不開心、經常有負面的想法、失眠、無胃口、易累又無精神;也有焦慮症狀,包括思想上不時覺得很擔心、擔憂仍未發生的事情,「想像到很誇張」。 有些病人甚至感覺不到自己有焦慮,但就在身體上反映出來,渾身不妥、肚屙、「抖唔到氣」、心跳快、手震、感到頭暈、頭痛。 至於強制入院,根據《精神健康條例》第136章第31條,基於病人本身的健康或安全,或是為保護他人着想,醫管局可向區域法院法官或裁判官申請將患有精神紊亂,其程度足以構成理由,將他羈留在精神病院內至少一段有限的期間的病人,羈留以作觀察。
歐陽醫生表示,自己就曾因經驗不足,而被一名患有思覺失調的病人踢爆眼骨,至今難忘。 歐陽國恒好唔好 雖然現時為精神科醫生,但歐陽醫生坦言當初最討厭就是精神科,總覺得精神病並非「醫治」病人,只是「吹水」,甚至在實習選科時把精神科排到最後。 醫生會不時評估病人的情況,並會為適合出院的病人安排社區復康等服務。 根據醫管局資料,2011至2014年,出院人次維持在每年約16,000至17,000宗。 訪問精神科醫生歐陽國樑像在收聽一個午間清談節目,說話節奏明快、論盡天南地北。
歐陽國恒好唔好: 【非常醫生】被青山病人起飛腳踢爆眼骨 精神科醫生行醫20年見盡人生百態
有人認為問題不大,事情過去的話便可一切回復正常,但有精神科專科醫生發現,近期病人求助的時間滯後,擔心會有隱藏患者,有需要接受治療但又不自知,令情緒影響愈來愈嚴重,無法正常生活,甚或出現自殘的行為。 ▲交代病况——醫生建議,如果病人願意求診,家屬需確保醫護人員獲得充足資訊。 (,圖中模特兒與本文提及疾病無關)身邊人有病不求醫,或否認自己有病,家人或會與其爭辯,甚至強迫病人入院。 歐陽國樑表示,以上做法未必合宜,家人應避免爭論,亦毋須認同病人想法,以免令病人深陷負面思緒。 他建議,如病人曾在醫院求診,家屬可聯絡醫院求助,與醫護人員商討治療方案;如病人未曾求診,家屬可撥打坊間協助精神病患及家屬的熱線。 現時衞生署轄下的母嬰健康院會安排初生至5歲、懷疑有發展問題的兒童接受母嬰健康院醫生的初步評估,經醫生評估後再轉介至衞生署轄下的兒童體能智力測驗服務作進一步評估,其後再轉交公立醫院兒童及青少年精神科,或私家醫生確診,方可獲得治療。
兒童患上專注不足/過度活躍症(ADHD)、自閉症或情緒疾病並不罕見,惟他們由發現至獲公立醫院醫生接見治療,往往歷時兩至3年,在等待期間,不少兒童因延誤治療,導致出現抑鬱、焦慮等情緒問題。 有關注發展問題兒童團體指出,因兒童及青少年精神科醫生人手不足,30多名專科醫生要處理逾萬宗個案,令輪候求診隊伍愈來愈長。 有精神科醫生則表示,曾有個案輪候4年始獲醫生診斷,建議醫院管理局將穩定新症輪候時間,縮短至一年內。 持續5個多月的社會事件造成衝突連連,不少人因此出現失眠、發噩夢,甚至有人出現抑鬱傾向。
歐陽國恒好唔好: 註冊專科醫生/分類
當時病人一直都難以康復,本來打算開最強的藥物治療,但當時上司向歐陽醫生提議「不如停止所有藥物,看看病人最惡劣的情況可以去到什麼程度」,作為經驗不多的實習醫生,歐陽醫生雖然擔心過停藥後會否使病人情況更混亂,但始終是上司的指令,所以繼續執行。 說起青山醫院,很多人總覺得內裏的病人都瘋瘋癲癲,亂叫亂跑,如同瘋人院。 但實際上,歐陽醫生指病人非但不嚇人,甚至性格有點可愛,例如10多年來一直開玩笑說已嫁給精神科醫生,而最難接受的反而是環境。 當初他歪打正著入行「靠把口搵食」,三年前離開青山醫院,自立門戶開私家診所,每天依舊接觸大量情緒受困擾的人。 他有時診症會問及對方的生活遭遇,問及其內心深處,像在跟他們經歷一趟人生。
病人可選擇自願入院:經醫管局的醫生評估後,認為有需要接受醫管局精神科住院服務,並願意入院接受治療的病人,醫管局會根據《精神健康條例》第136章第30條,要求病人簽署「自願留醫申請書」,申請書遞交醫院院長後,該院院長便可收納該病人為自願入院病人。 現今公立醫院精神科醫生工作量同樣多,歐陽國樑指,這專科已發展到關顧病人心理狀況、職業治療等範疇,負責住院的醫生每周也要跟護士和治療師等團隊開會,研究每個院友的康復進度。 精神科醫生及護士、臨床心理學家、職業治療師及醫務社工等團隊,會根據患者病情的嚴重程度及臨床需要,提供適切的治療和跟進,包括住院、專科門診、日間復康訓練及社區精神科服務等。 青山醫院這座香港歷史最悠久的精神科專科醫院,多年被外界想像為瘋人院,甚至戲謔言行失常的人要「入青山」。
歐陽國恒好唔好: 你要知:社會事件致抑鬱 失眠焦慮點算好?
屋企人心口壓痛, 之前已睇左心臟專科醫生, 照晒超聲波, 心電圖, CT SCAN, 都搵唔到原因, 冇藥食, 完全冇醫 … 如今回望過去,他表示其實病人發病前可留意到蛛絲馬跡,能防止事件發生,但始終當年經驗不足,結果令自己受傷,病人的治療也變得更複雜。
- 歐陽國樑「入青山」工作15年,見盡各類奇難雜症,直至近些年有人失戀、失眠、突然情緒低落也跑來青山門診見他,他說港人有精神病很普遍,那些懂得求醫的病友,有時可能比「正常人」更正常。
- 「有啲人安慰嘅技巧唔係咁好,而係講得太多說話。」他又指,先聆聽再給予相應建議,比說出空洞的安慰說話更佳,也可以一同尋求專業人士協助。
- 歐陽醫生憶述當年該名思覺失調病人本來情況穩定,可以出去「渡假」,但後來發現有發病跡象,拒絕讓他外出,結果他便突然失控,一腳踢向歐陽醫生。
- 現今公立醫院精神科醫生工作量同樣多,歐陽國樑指,這專科已發展到關顧病人心理狀況、職業治療等範疇,負責住院的醫生每周也要跟護士和治療師等團隊開會,研究每個院友的康復進度。
- 過去三年每年入住青山醫院的病人人次大約為2,700,其中被強制入院接受觀察的病人約佔三成。
而6歲或之後的在學兒童則由老師或社工轉介至教育局教育心理學家進行評估,再轉介至公院兒童及青少年精神科確診及治療。 歐陽國樑2015年離開青山醫院,轉開自己的私家診所執業,自言算是在公立醫院做得較長時間的精神科醫生。 他認為,無人預計得到事件會延續這麼長,因此壓力愈來愈大,問題便陸續浮現。 醫管局回覆本報查詢時表示,2019至20年度,有約1.2萬宗新症預約,當中兒童及青少年精神科專科門診的穩定新症輪候時間中位數,約為80個星期,即約一年半。 局方解釋,是因病況屬非緊急類別的人數較多,而在現時醫護人手緊絀下,輪候時間會相對較長,緊急及半緊急類別個案的輪候時間中位數,均可維持在兩星期和8星期內。
歐陽國恒好唔好: 歐陽國樑醫生
因此條例被羈留在精神病院的病人,可透過《精神健康條例》第136章第59B條,向精神健康覆核審裁處提出申請,要求覆核其個案。 據醫管局數據,青山醫院約十年前重建後,提供1,100張床位,入住率維持約65%。 過去三年每年入住青山醫院的病人人次大約為2,700,其中被強制入院接受觀察的病人約佔三成。
歐陽國樑「入青山」工作15年,見盡各類奇難雜症,直至近些年有人失戀、失眠、突然情緒低落也跑來青山門診見他,他說港人有精神病很普遍,那些懂得求醫的病友,有時可能比「正常人」更正常。 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。 歐陽國樑表示,思覺失調、精神分裂等精神病患因腦內分泌不正常,產生幻覺及幻聽,分不清真假,欠缺病識感,「對病人來說,那些幻覺是絕對真實的東西」。 他指出,除了出現幻覺及幻聽的病人,部分嚴重抑鬱症患者情緒十分低落,出現自殺念頭,他們的腦海被「了結生命便是最好的選擇」的想法長期佔據,致病識感較弱。 提供口腔檢查,病症診斷,基本預防,治療或緊急處理口腔疾病,當中包括與牙齒和口腔相關結構及組織問題。 「作為精神科醫生,學到不少做人道理,這些都是無價的。」歐陽國樑醫生行醫20年,由懵懵懂懂被病人「起飛腳」踢爆眼的青山醫院實習醫生,到現時盡得病人信任的私家醫生,除了懂得說服病人改變,走進病人內心世界,他笑言最希望做到病人的「風水師」,替病人指點迷津。
歐陽國恒好唔好: 搜尋病症資訊
如果病人願意求診,歐陽國樑提醒,家屬需確保醫護人員獲得充足資訊;因為病人病識感弱,未必完全交代到自己情况,甚至隱瞞病情。 建議家屬預先寫信予門診,或私下約見醫生,清晰交代病人的病况。 歐陽國恒好唔好 我們提供植齒、牙齒美容、牙周病治療及牙齒矯正等服務,並設有先進的牙科造影設備,配合不同治療需要。 此外,我們亦引入了國際認可的牙齒健康檢測機器及牙科專業儀器,務求為患者提供最準確的診斷及優質的牙科服務。 聯合醫務自設十三間牙科中心和八間聯營牙科診所,提供全面專業的牙科服務,讓您擁有更健康的牙齒,展露自信笑容。 她解釋,醫管局的穩定新症輪候時間平均達一至兩年,主要因兒童及青少年精神科醫生人手不足,該專科僅30多名醫生,卻要處理約1.7萬宗ADHD個案,每年更有約1,500宗新症要接見,加上該專科醫生流失率高,令情況每況愈下。
有發展問題的兒童確診路上困難重重,根據衞生署資料,政府在2015年承諾90%的新轉介個案,可在6個月內完成評估。 惟至2018年僅得49%個案可在6個月內完成,前年亦只得53%個案達成目標。 衞生署回覆指,個案實際輪候時間視乎其複雜程度及情況而定,測驗服務亦已實行分流制度,確保情況緊急和較嚴重的兒童會優先獲得評估。 實習期間遇過的難忘事絕不只一件,歐陽醫生憶述曾遇過情況十分「難搞」的思覺失調病人。