這發展在非小細胞肺癌最為顯著，現時第4期肺腺癌第一線治療必定要根據基因化驗報告，可應用的基因導引治療藥物有近20種。 其他較常見癌症如腸癌、卵巢癌、前列腺癌，基因檢查已是常規並影響治療方案。 腦部掃描發現左腦頂葉（parietal lobe）有個腫瘤，導致周邊水腫，腦壓增加。 不幸中之大幸的是除了腦部轉移之外，身體其他器官在正電子掃描（PET scan）下未見轉移的迹象，屬於寡轉移（oligometastasis）。 腫瘤科醫生為黃太安排了全腦放射治療另加上立體定向增強治療（whole brain radiation therapy with stereotactic boost），並在放射治療之後加上化學治療，希望盡量阻止癌症復發。
因為一般人對化療的印象多以血管注射或點滴，而標靶藥物從字面上也看不出是否為化療，所以多數人會忽略掉這部分的理賠。 ⾸先，住院醫療實支實付的前提是必須「住院」，也就是經醫師診斷必須住院診療，確實辦理住院⼿續，並確實在醫院接受診療。 較合用的保單是傳統分項給付的癌症險，但不同保險公司的給付項⽬和約定條件不盡相同，投保前一定要與保險業務員詳加討論每一項給付的條件細節。 該研究收案的成年患者，需要接受至少經過1線治療後疾病惡化者，並且具有基因檢測確認其FGF/FGFR狀態結果。
膽管癌標靶治療: 肝癌 2022 最新治療趨勢？
根據美國學者James E Everhart一份文獻，膽管癌的1年死亡率雖有改善跡象，其5年存活率竟長期低於10%，而晚期膽管癌的整體存活期一般更只有12至14個月，可算是殺傷力最大的癌症種類之一。 膽管癌位處膽臟與十二指腸之間的膽管，雖然體積細小，但也有機會引發癌症，發病機率則因地區而異。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。 中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。
治療晚期大腸癌的標靶藥物，大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子抑制劑」，若癌細胞沒有KRAS基因變異，便可使用抗血管增生標靶藥，阻止血管生成，令癌細胞無法循血管吸收養分，或利用EGFR抑制劑來減慢或停止癌細胞生長。 但如果癌細胞帶有KRAS基因變異，便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 人體內有數以萬計的基因，當受到致癌物、輻射及病毒感染等影響下，或會導致基因變異，使細胞失控地分裂、侵蝕和擴散，演變成癌症。
膽管癌標靶治療: 肝癌擴散速度多快？
A組腫瘤客觀緩解率為35.5%，中位緩解持續時間為7.5個月 ，中位PFS和中位OS分別為6.9 個月和21.1個月。 如能徹底清除原位腫瘤/順利完成腫瘤細胞減滅手術及未有廣泛系統性轉移，腫瘤細胞減滅手術加HIPEC適用於治療源自結腸直腸癌、闌尾癌、卵巢癌、腹膜原位癌及腹膜間皮瘤等腹盤腫瘤的腹膜癌。 目前一些新型靶向治療方法正在研究中，IDH1突變、FGFR融合與突變、HER2擴增與突變、BRAF突變等都是正在研究中的膽管癌治療靶點，這些研究初見成效。 膽管癌標靶治療 她從不放棄治療，同時等待找到適合自己的有效治療方法，包括免疫療法、靶向治療等。 得病後，斯科特也徹底改變了生活方式，更加注重健康營養飲食和自然養生方法。
膽管癌的症狀不明顯，即使接受超聲波檢查，也未必能發現膽管出現腫瘤，電腦斷層檢查亦能看到隱約有陰影，部分患者發現時，是因為腫瘤擴散至其他器官，經過詳細診斷才發現癌症源自膽管。 膽管癌標靶治療 膽管癌標靶治療 台大癌醫中心腫瘤內科部主任許駿感嘆，過去不少病人及家屬因為擔心病情或體力狀況不好，對於接受侵入性的檢查，多有猶豫，但要選擇正確的藥物來治療，診斷還是最重要，在安全性能掌控之下，還是希望病人能接受最精準的病理化驗及檢測。 Pemazyre是一種激酶抑製劑，適用於治療以前接受過治療的成人，不可切除的局部晚期或轉移性膽管癌與成纖維細胞生長因子受體2（FGFR2）融合一種片劑，通過阻止腫瘤細胞中的FGFR2阻止其生長和擴散而起作用。
膽管癌標靶治療: 膽管癌靶向治療方法
膽管系統密佈在肝臟，從肝細胞旁的微膽管開始，逐漸匯流成小膽管、左右肝內膽管，以及肝外的肝總管和膽總管，將膽汁運送到肝外，不僅排出膽紅素等代謝廢物，還把膽汁酸排入腸道，幫助脂肪消化、吸收。 膽管癌標靶治療 受到各種炎症、物理、化學等因素的長期刺激，膽管內壁的上皮細胞可能發生癌變，形成癌症。 無惡化存活時間顯著延長達2倍；疾病無惡化時間延長亦達2倍以上；腫瘤縮小比例亦顯著提高近3倍，打破傳統治療限制。 根據CCA腫瘤組織出現的異常基因和臨床特徵可將CCA分為4群，見表一2。 其中IDH1、IDH2、FGFR2、BAP1常出現在iCCA，而HER2、TP53則常出現在eCCA2。 港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授，腫瘤專科醫生，行醫四分一世紀，親眼見證科技進步，癌症由不治之症，至大部分都有得醫。
標靶治療又可分為化學小分子藥物或蛋白質藥物治療，其中最接近蛋白質藥物治療觀念的就是所謂的單株抗體治療。 目前醫學界已證實，以傳統的化學治療搭配MabThera，可大幅提升對於B細胞淋巴癌的治療率。 膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是除肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。 一般來說膽管癌少見於年輕病患，被確診的患者大都是60～70歲的人，男性略多於女性。 根據膽管癌發生的位置，膽管癌可分為肝內膽管癌及肝外膽管癌，而肝外膽管癌又包含肝門及總膽管癌。 大約一成的膽管癌是肝內膽管癌，六～七成是肝門膽管癌，而二～三成是總膽管癌。
膽管癌標靶治療: 確診第一天
上述臨床試驗中的藥物大部分都已經有藥證，且臨床醫師對於藥物的機制以及副作用也都相當瞭解。 我們利用目前已有的化療藥物重新做一個排列組合，調整劑量與天數，為台灣膽道癌患者量身打造雞尾酒療法的處方，希望透過試驗來確定台灣膽道癌患者是否更適合這樣的治療、或是加上免疫治療的合併處方。 診斷要切片：在肝臟的腫瘤如果沒有做組織切片，很多人就會把它當成肝癌。
醫學界去年推出加入抗CD79B抗體藥物複合體的療法，能有效減低患者復發機率約27%，目前已被多國採用為抗癌一線療法。 膽管癌標靶治療 一旦確診為膽管癌，外科手術為優先選擇，醫師通常會把腫瘤及附近的病灶儘可能切除乾淨。 美國FDA核准pemigatinib，用於具有FGFR2基因融合或重排的晚期轉移性膽管癌，讓晚期膽管癌的治療多一項新武器可供選擇。
膽管癌標靶治療: 免疫組合治療
而食藥署在110年核准全球第一個用於膽管癌FGFR2融合基因的標靶藥，讓台灣的膽管癌治療與國際同步。 「唯有透過健康檢查，提早發現腫瘤存在，在腫瘤還小時切除乾淨，才能提升存活時間。」他呼籲，本身有 膽管癌標靶治療 B、C 肝及肝硬化或家族史者，應定期接受超音波檢查，確保健康。 吳教恩語重心長地說，但免疫療法並非人人都適用，除了僅有兩成基因具有明顯標的可進行標靶治療之外，先行的基因檢測為自費項目且所費不貲；接續的標靶藥物也要價不斐，對患者與家人都是種壓力。 根據統計，約1%的膽囊癌偶然意外被發現在腹腔鏡膽囊切除術術中或術後的病理化驗診斷。
當然，若基因檢測未能找出合適的「靶點」，或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物，病人便需考慮其他治療方案。 與傳統好壞細胞通殺的化療不同，標靶治療透過將癌細胞解析並研究之後，得以針對每種不同的癌症細胞擬定不同的作戰策略，予以治療。 膽管癌標靶治療 膽管癌標靶治療 目前大部分的標靶治療以小分子藥物和單株抗體（Monoclonal antibodies）為主要治療方式，前者利用其極小的體積，能夠輕鬆的進入癌細胞內部，抑制其他的分子，如變異的蛋白質的生長，或是直接攻擊癌細胞使其死亡。 根據新聞資料顯示，市面上已推出三代標靶藥，治療時間中位數可達28個月。