對於無法接受化療，或化療後還是持續惡化的病友，則可選擇免疫藥物，健保在有條件的情況下可進行給付。 所謂膀胱內化學藥物灌注治療，是指抗癌藥物藉由一條導管經尿道灌入膀胱內，藥物會停留在膀胱內 小時。 通常是一週治療一次並持續 6 週至 8 週。
- ：在膀胱鏡下，可直接觀察腫瘤的形態、大小、位置及數目。
- 表淺性膀胱癌：因腫瘤在膀胱黏膜之表面淺層，在病人半身麻醉後，泌尿科醫師可以用電刀在膀胱鏡目視輔助之下，刮除並燒灼腫瘤，此即所謂「經尿道膀胱腫瘤切除術」。
- 癌細胞製造特定物質以弱化身體免疫反應（癌症的免疫逃脫）是癌細胞生存的重要法寶，它具有的一些「檢查點」 蛋白會阻斷T細胞的活性，從而躲過免疫細胞辨識，使體內自然存在的警衛系統無法攻擊它。
- 由導尿管灌入藥物之後，隨即拔除導尿管，讓藥物滯.
紅辣椒素等辛辣物質：使用紅辣椒素膀胱灌注也對頻尿及夜尿等症狀改善有效果，可是在灌注時會有嚴重的疼痛，因此較少被使用。 另外一種辛辣物質對於膀胱的刺激性稍低，成為灌注的另外一種選擇。 灌注的方式是在門診進行，消毒之後，藉由置放導尿管先將尿液引流乾淨，再將灌注藥物流至膀胱內，拔除導管之後讓藥物在膀胱停留一段時間，再自行至廁所排掉。 之後依照不同的藥物會有不同的灌注療程。 在臨床試驗中使用Balversa(盼樂)可能產生的一些副作用包括口乾舌燥、口腔潰瘍、疲勞、食慾不振、腹瀉、掉髮、肝腎功能受影響及貧血等。
膀胱灌注化療藥物: 常見症狀
舉例來說，如果轉移性膀胱癌病友接受基因檢測時，發現癌細胞帶有FGFR（Fibroblast Growth Factor Receptor）基因變異，病友便可選用標靶藥物-FGFR抑制劑幫助增加存活機率。 ：當膀胱腫瘤是單一且局限在黏膜層時，有時無法執 行膀胱全切除或病患拒絕接受根除性膀胱切除術時，可採用此方式。 主要為了能殺死癌細胞，除開刀不能全清除的癌細胞或可減低陣痛，出血或阻塞另如腫瘤轉移到腦或骨時，需加放射治療來增加療效。 「用藥安全」一直是醫策會推動病人安全目標之一，而在所有的藥物中，化學治療藥物屬高危險性用藥，使用時需有安全的給藥設備，避免不必要的暴露和碰觸，影響第一線工作人員和病人傷害，因此化學治療給藥設備及安全作業規範非常重要。 由導尿管灌入藥物之後，隨即拔除導尿管，讓藥物滯. 2008年7月21日 — 膀胱內藥物灌注的目的為：消滅存在的膀胱腫瘤、預防膀胱腫瘤再發，以及預防膀胱腫瘤進展成侵犯型。
2.化學藥物灌注6 小時前應儘可能少喝水，避免灌藥後因膀胱內尿液增多而. 「即使接受合併治療，仍有近乎一半的病人歷經腫瘤再度復發的折磨！」賴宗豪醫師表示，由於膀胱癌復發率高，因此在病人經濟許可的情況，療程中合併「溫熱治療」能減少80%復發的機率。 賴宗豪說，研究證實膀胱內化療藥物搭配溫熱治療，遠比單獨使用化療藥物抑制效果顯著。
膀胱灌注化療藥物: 膀胱癌化療副作用
1輸尿管迴腸吻合術，（膀胱造口）是目前最常用的尿路改道法，係利用一段小腸(通常以吸收能力最差的迴腸)當作尿路通道，重新建造一個排尿系統，再經過皮膚做一個開口將尿液由此排出，但病人必須長期在腹部外攜帶一個尿液的收集袋。 灌藥結束後通常會發燒1天，其他症狀會持續2~3天，但有些人會拖到2~3星期，不過多半會自己自己慢慢好起來。 等到所有療程都結束後，每3個月再追蹤一次，追蹤半年後再每半年追蹤一次，每次視情況會再進行3週的灌注，共需追蹤3年。
膀胱癌灌注後多數病人可出現輕微的噁心、嘔吐、食欲不振等消化道症狀， 應囑病人進食易消化、高營養、高維生素的食物及新鮮的蔬菜、水果， 並多飲水， 戒除煙酒， 忌食辛辣等刺激性食物， 保持大便通暢。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 日常養護膀胱，最好注意避免接觸危險因子或減少暴露在危險的環境中。 像是戒菸、避免二手菸汙染、避免吸入揮發性化學物質；同時適度喝水，尿量每天維持 2000 cc 左右，都可以減低有害物質停留在膀胱的濃度，維護膀胱健康。
膀胱灌注化療藥物: 腫瘤靶向治療藥物有哪些
放射治療合併化學治療：由於保持器官功能為目前癌症治療的趨勢，所以針對化療後腫瘤反應較好以及癌細胞並未侵犯至膀胱外且無泌尿道阻塞的病患，可以不做膀胱全部切除，而進行根治性的放射治射。 膀胱灌注治療是向膀胱內注入細胞毒性藥物直接殺傷腫瘤細胞，或注入免疫製劑如卡介苗（BCG）等直接或間接誘導體內免疫反應，從 而降低腫瘤復發和進展的風險。 膀胱灌注治療可以單獨使用或作為經尿道手術後的區域性輔助治療手段，是目前泌尿外科最常見的治療手段之一。 人體的泌尿道系統是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成，透過每天排尿，可將身體新陳代謝出的水份、電解質、含氮廢物(尿素、尿酸)等物質排出體外。 女性因為尿道較男性短，尿道口與陰道和肛門距離近，外來細菌容易透過性行為或不當的衛生習慣，從外陰部進入尿道，罹患泌尿道感染問題比率較男性為高。
淋巴結或肺部轉移的病人比較有機會被切除而達到治癒，尤其是在化療後接續手術切除殘餘轉移腫瘤，有比較好的存活率以及治癒的可能性。 膀胱灌注化療藥物 不過最近發現抗PD1的藥物（免疫療法的一種）對尿路上皮細胞癌有正面的效果，目前仍在臨床試驗研究中。 全身性化學治療使用的藥物與上述不同，醫師會考慮病人的狀況與藥品的副作用後選擇最適合之療法。
膀胱灌注化療藥物: 膀胱內化學藥物灌注注意事項
病患手術前需要與醫師做良好的溝通，由醫師判斷最適合的重建手術方式。 膀胱灌注化療藥物 BCG灌注失敗的高危NMIBC首選根治性膀胱切除術，若患者拒絕或因身體原因無法耐受手術，可以參加新藥臨床試驗，包括免疫治療（PD-L1/PD-L1抗體、ALT-803）、基因治療、抗體偶聯藥物和溶瘤腺病毒等。 前期研究結果顯示，這些新藥的有效率（3和12個月）分別為40%~82%和17%~44%，遠期療效仍有待進一步觀察。 ：是一種抗生素化療藥物，具有烷化作用，能與腫瘤細胞DNA雙鏈交叉連線或使DNA降解，抑制其複製，發揮抗腫瘤作用，治療劑量一般為20~60mg，溶於注射用水（濃度為1~2ｍg/ml）。 MMC膀胱灌注也可以採用熱灌注化療或電動灌注化療。
目前已知含「芳香胺」的化學物質，約耗時20年才可能發展為膀胱癌。 因此長期接觸化學染劑、染料、皮革、橡膠類物品、機械師、礦工、畫家等工作者皆屬高風險族群。 膀胱灌注化療藥物 膀胱灌注化療藥物 膀胱內免疫藥物灌藥後移除尿管解完小便，馬桶內需倒入與小便等量的漂白劑，讓馬桶內的尿液與漂白劑混合靜置約15分鐘後沖水三次，持續六小時，將馬桶中的尿液沖洗乾淨，避免污染。 卡介苗藥物灌藥次數：約術後兩週開始灌藥，每週一次共六次。 術後三個月追蹤膀胱鏡，再視情形追加灌藥次數(實際灌藥次數，依病情變化，由主治醫師決定)。 拔除導尿管以後，需要注意排尿自解情形。
膀胱灌注化療藥物: 治療選擇
故在男性病患係指切除膀胱、骨盆腔淋巴結及前列腺，而女性病患係指切除膀胱、子宮、輸卵管、卵巢及部分陰道。 所以手術後可能造成不孕及導致性交方面的問題。 膀胱內化學藥物灌注為抗癌藥物藉由一條導尿管經由尿道灌入膀胱內，停留 … 在灌注化療藥物前先將尿解乾淨，避免灌藥後立即解尿，而影響藥物治療. 膀胱癌的治療包括外科手術、免疫治療、化學治療及放射線治療，而在膀胱 …. 所使用的藥物為Mitomycin-C，執行過程及作法如同卡介苗灌注。