胸部X光與心臟超音波顯示心臟肥大合併輕微心包膜積水，血中甲狀腺功能低下、總膽固醇指數高達372 mg/dl。 在給予甲狀腺素補充後，精神和反應較正常，全身浮腫及喘的症狀也改善了，不僅不再是「黃臉婆」，總膽固醇也降回130 mg/dl，心臟也不再肥厚積水。 甲狀腺素缺乏 很多人都把這些症狀歸咎於日常生活的壓力所致，或是「自然老化的現象」而沒有注意它們。
在症狀不明確、成因也不單純的狀況下，很多民眾聽到這個診斷時，往往摸不清頭緒。 因此MedPartner團隊醫師們希望藉由這篇文章，讓更多人了解甲狀腺低下的問題。 其實甲狀腺癌不一定會改變甲狀腺素的分泌，患者不容易因而表現甲狀腺機能亢進或甲狀腺機能低下，反而通常是沒有症狀。 發育中的小朋友如果缺乏甲狀腺素，會導致代謝嚴重緩慢以及生長發育發生遲緩造成身材矮小，甚至會讓腦部發育受損而產生智能不足的情形，造成所謂的「呆小症」。 （個案二）李媽媽，55歲已停經，家人發現她整天都沒有精神、嗜睡、反應很慢，雙腳浮腫、體重增加、走路會喘，被家人送到本院急診。 到急診室時，意識清楚、血壓160/100毫米汞柱、臉部浮腫且臉色偏黃、頸部甲狀腺輕微腫大、雙腳浮腫。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺功能低下小心吃這 3 類食物
此外，其生理作用還與機體所處的發育階段、細胞所處的分化階段有關。 在硒、碘同時缺乏的時候，應該先補碘後補硒，否則，補硒後恢復活性的脫碘酶可加速甲狀腺激素的滅活，加重甲狀腺功能減退。 鋰鹽、碘離子、秋水仙鹼、細胞鬆弛素B可以抑制甲狀腺球蛋白的吸收。 甲狀腺素缺乏 所以，短期內大量給予碘離子可導致甲狀腺抑制，此現象稱為Wolff-Chaikoff效應。 由於主要的縮合產物是T4，因此甲狀腺分泌的甲狀腺激素以T4為主（＞90％）。 胞吞作用形成的膠質小滴隨後與溶酶體融合，在多種蛋白酶的催化下，膠質小滴里的甲狀腺球蛋白水解出MIT、DIT、T4、T3和rT3。
如果是在口服甲狀腺素補充的患者，服用了過多的碘，反而會影響甲狀腺素的利用，因此反而要注意碘的補充不要過量。 飲食中的碘不足，雖然可能導致甲狀腺低下，但國內從食鹽加碘的政策推行後，基本上已經找不到因為缺碘導致甲狀腺低下的患者了。 因此在甲狀腺低下的診斷上，醫師通常會依據病人的症狀以及甲狀腺觸診的結果，再根據抽血的數值，假設有發現 TSH 上升以及 T4 下降的狀況，就很可能是甲狀腺低下了。 假設T3和T4過量的時候，也就是甲狀腺素過多了，大腦會偵測到太高的甲狀腺濃度，下視丘就會減少TRH的釋放，是一種正常的調控機制。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺機能低下症的症狀
檢查時，醫生會在病人項上塗上啫喱，再利用超聲波探頭獲取甲狀腺的實時影像，醫生會在檢查過程中擷取相應相片作評估。 甲狀腺超聲波可以幫助醫生評估甲狀腺的大小、甲狀腺病灶的大小及性質、病灶周邊的血液流量、分辨鈣化點、分辨甲狀腺水囊及結節、評估頸淋巴結有否腫脹等等。 放射治療後遺症：一些頭頸癌症病人在接受放射治療(俗稱電療)後，因放射治療殺死甲狀腺細胞，令病人有甲低情況。 甲狀腺切除手術：病人在進行全甲狀腺切除手術或次全甲狀腺切除手術後，没有得到適當的甲狀腺素補充所致。 甲狀腺荷爾蒙低，會令代謝轉變為分解代謝（catabolism），也即是身體會分解組織，例如肌肉，以獲取能量。 在分解代謝的期間，肌肉力量會下降，因此你會感到虛弱，而分解肌肉組織的過程中，也可導致痛楚。
減少攝取過多的碘：雖然不常見，但攝取過多的碘，有時會導致甲狀腺腫。 如果是因為碘攝取過多造成問題，請避免食用碘含量高的鹽、貝類與甲殼類、海藻，以及添加碘的補充劑。 您可能甲狀腺機能亢進比較熟悉，其實甲狀腺機能也可能低下。 甲狀腺機能低下可發生於各年齡層，但常發生於超過六十歲的女性身上。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺素的分泌
體內會產生異常的促甲狀腺素受體抗體（TSH Receptor Antibody），抗體會攻擊甲狀腺，讓甲狀腺素持續分泌，也會造成整個甲狀腺瀰漫性腫大，病人脖子外觀會明顯腫脹。 甲狀腺功能亢進的常見原因：自體免疫疾病引起：從小到大，我們都會接受許多疫苗，透過疫苗可以誘發體內產生抗體，幫助我們對抗許多疾病。 有時候我們的免疫系統會發生狀況，即使沒有外來刺激，身體也會自己產生異常抗體（自體抗體），而且還會去攻擊體內器官，這就是所謂的自體免疫疾病。 甲狀腺機能低下症，不管原因如何，最主要的治療方法是補充甲狀腺素。 服用的藥量應遵從醫師的指示，不可自行調整劑量。 老年人或有心絞痛等缺血性心臟病的病患，須由小劑量開始，慢慢增加，才不會造成心絞痛惡化。
如果吸收不良導致濃度不足，那治療效果就不見啦。 某些特定的藥物、營養補充品以及食物可能影響口服甲狀腺素的吸收。 甲狀腺低下最初期的症狀，往往是覺得疲倦，然後體重增加。 一開始多數人會覺得可能是工作太累、沒有運動，或者是變老的徵兆，但是當甲狀腺低下的程度變嚴重，代謝也變得更慢時，就會出現更多全身性的症狀，幾乎所有和甲狀腺作用有關的部位，都會受到影響。 所以以下的症狀列出來會落落長的一大堆，這是很合理的，因為甲狀腺素確實就是影響了身體一大堆的機能運作。 最常見引起甲狀腺功能亢進的自體免疫疾病是葛瑞夫茲氏病（Graves’ disease）。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺功能不足的原因是什麼？
1.患者精神過敏，容易激動，兩手平伸向前，有細而急的震動，多言多動，失眠緊張，思想不集中，焦累煩燥，多猜疑甚至出現幻覺等精神方面症狀。 甲狀腺有如煤炭爐旁邊的打風器，當開動打風器，便產生風，當風吹入煤炭爐內，煤炭便藉風而助燃燒，而產生“熱”與“光”，如打風器開動愈快，產生“熱”與“光”愈多。 如果打風器的功能失常，打入風太多、太少便會出現溫度不平恒之毛病。 2016年的一篇論文討論了氧化逆境、發炎及其與甲狀腺機能障礙的關係。 甲狀腺疾病常與一些疾病自然相關，肥胖和心髒病是其中兩種常見疾病，兩者都與氧化逆境和發炎密切相關。 2014年在捷克共和國對孕婦進行的一項研究發現，隱性弓形蟲感染與TSH偏低、T4偏高和甲狀腺自身抗體風險增加之間有關聯。
根據台灣2014年統計，甲狀腺癌發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的3.26%，甲狀腺癌發生率排名在女性為第5位好發的癌症！ 2.生長發育遲緩，表現遲步行、遲出牙、遲說話，，智力發育遲鈍，骨骼生長遲慢，而出現矮小，肌肉鬆馳，四肢短而體態不均勻。 2.患者很怕熱，多汗，皮膚溫而濕潤，特別見於手掌、面、頸、腋下常多汗。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺亢進如何在日常生活預防與保養？
聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師就表示，TSH 的標準值在 0.5~5.0 mU/L，如果數值過低則代表有甲狀腺亢進情形，過高則表示有甲狀腺低下的可能。 在一些國家，通常用TSH的水平對新生兒進行甲減的篩查。 TSH的篩查是用來識別最常見的病因，輔助的T4測試則是用來檢測中樞性甲減。 如果T4的篩查在出生的時候被使用，會發現中樞性甲減的比例在1：16000 到1：160000之間。 考慮到這些兒童通常有腦垂體激素缺陷，早期的診斷會防止病情複雜化。
- 然而，根據現有醫學文獻，並無證據顯示食用大豆會損害甲狀腺功能。
- 根據台灣2014年統計，甲狀腺癌發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的3.26%，甲狀腺癌發生率排名在女性為第5位好發的癌症！
- 如果是甲狀腺發炎，您的醫師可能會建議您，服用阿斯匹靈或皮質類固醇藥物，以治療發炎情況。
- 台灣綜合醫院主治醫師黃莉棋分享近期的案例，提醒甲狀腺低下常見症狀及高危險群務必提高警覺，定期追蹤、及早治療。
- 生長和活動會燃燒卡路里，但休息所用的能量，或基礎代謝率下跌，結果，身體會傾向從飲食中攝取的卡路里儲存為脂肪。
- 任何人都有可能罹患甲狀腺機能低下，包括嬰幼兒，但較易發生在老人身上，特別是60歲以上的女性，或有甲狀腺機能低下家族史的人。
甲狀腺亢進的患者其實不少，常會導致患者失眠難以入睡、手抖、心悸，甚至是體重減輕…等等症狀，造成日常生活的許多困擾，特別是在女性身上，甲狀腺亢進發生的機率比男性高出許多倍。 另外大家會問，甲狀腺這麼重要，能影響心跳、體溫、及新陳代謝，全部切掉真的沒問題嗎？ 原來，手術切除甲狀腺後，體內缺乏甲狀腺素，就要服用甲狀腺素的錠劑補充。 醫師剛開始會請患者定期回診抽血檢查，看補充的劑量是否恰當。 （原水文化提供）少部份甲狀腺結節引起：大部份結節都不會造成甲狀腺功能異常，但少部份結節會持續產生額外的甲狀腺素，就有可能導致功能亢進。 這個時候有個特別的名稱來形容這種甲狀腺結節──「毒性結節或熱結節」（如何診斷檢查可參考《鄭凱倫醫師甲狀腺結節健康大解密》第三章的核醫檢查章節）。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺機能低下有多常見
好的減肥方案是要能同時照顧肝臟並定期解毒的，因為肝臟掌握了消化以及移除多餘脂肪的功能，要保護好我們體內最大的內臟，一定要有健康的飲食和良好的生活習慣。 今天想跟你推薦一個小小的計畫，我們想鼓勵你試試看，把這八種食物加入你的膳食，你的肝臟會漸漸地恢復精力喔。 患者服藥時應遵守指示，除了不可自行停藥或減藥之外，服用過量可能會造成心悸、呼吸急促、發汗、發熱等藥物副作用。 雖然便秘是甲減常見症狀之一，不過很少患者只出現這個症狀，因此出現便秘時，不必過份擔心。 甲狀腺素缺乏 當然，如你發現自己一向比其他人更怕冷，或許沒有問題。 不過假如你發現自己突然畏寒，就應注意，可能是甲減的症狀。
5 考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（cholestipol）可以減弱甲狀腺激素的作用，兩類藥伍用時，應間隔4-5小時服用，並定期測定甲狀腺功能。 2 甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時，後者的抗凝作用增強，可能引起出血；應根據凝血酶原時間調整抗凝藥劑量。 Liothyronine、Cytomel： 作用快速，服用後2~3小時，血清濃度就達到高峰。 也可以在既有的T4藥物中額外添加小劑量的T3 (5~20mcg)。 鎂的起始劑量是每晚100~200mg，逐量增加，直到症狀消失為止，有些案例可能要追加到2000mg。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺低下︱飲水都肥半餐飯便想睡？甲狀腺低下5症狀戒海藻乳酪
這類藥物通常在使用後2-3週開始逐漸出現效果，接下來醫師會視狀況調整用藥。 有些人最後可以不必繼續吃藥，但也有部分的人會復發。 口服抗甲狀線藥物最常出現的副作用是皮膚發癢、皮疹，關節疼痛以及肝功能異常，因此服藥必須在醫師的監控下進行，也不適合自行隨便調整藥物喔。 導致甲狀腺亢進的原因很多，其中最常見的，是一種自體免疫疾病，叫做葛瑞夫氏症 （Graves’ disease），由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺，導致甲狀腺素持續分泌，以及甲狀腺的腫大。 有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤，導致甲狀腺分泌過多。 甲狀腺素缺乏 甲狀腺素會在全身各處作用，影響人類的生長、細胞合成以及新陳代謝。
因此，若孩子生長遲緩、動作緩慢，甚至有時候會吐舌頭、眼睛比較寬，這未必是營養失衡，可能是甲狀腺功能有問題。 如果大人甲狀腺功能低下，可能會出現怕冷，或是沒有吃很多卻體重一直增加，另外，女性則要注意會有便祕和月經量過多的情形。 耳鼻喉科醫師邱正宏表示，「碘」是人體維持甲狀腺素的重要物質，也是細胞代謝、肌肉發展所需的元素，現在19歲以上國人有5成的人是缺碘；而若有出現甲狀腺功能低下，可能是碘不足引起。 甲狀腺機能低下症－與許多其他疾病一樣－需要特殊的飲食，其中應該排除一些可能導致傷害的食物。 這種病症表示甲狀腺功能降低，因而影響新陳代謝，因此需要嚴格地改變飲食。 若是我們患有甲狀腺機能低下症，學習控制我們所攝取的飲食是非常重要的，因為有一些食物可能會干擾甲狀腺激素的正常分泌。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺低下是什麼？什麼原因會導致甲狀腺低下？
例如甲狀腺萎縮、慢性甲狀腺炎（橋本氏甲狀腺炎）、甲狀腺手術後、接受放射性碘治療後、碘缺乏或過量…等。 如甲狀腺功能過高症之患者，接受手術治療或藥物治療，因過度毀壞甲狀腺，使其功能減弱或不足。 4.女性患者此男性患者多四倍，發病年齡多在二十歲至四十歲間，這與女性賀爾蒙的影響有關，因每月經期之來潮、懷孕、生育，對甲狀腺素的要求增加，促進了甲狀腺的過度工作，而易誘發此病。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺素
如果你被診斷出患有自身免疫甲狀腺炎，請向醫生查詢乳糜瀉篩查測試事宜。 甲狀腺素缺乏 特有關的甲狀腺荷爾蒙是促甲狀腺荷爾蒙（TSH）、三碘甲狀腺素（T3）和四碘甲狀腺素（T4）。 TSH來自大腦，刺激甲狀腺產生T4，T4在血液中轉化為T3。 甲狀腺疾病特常見的常規修復是補充甲狀腺荷爾蒙。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺低下高危險群
5.小心甲狀腺粘液水腫症之昏迷，因為阻礙循環系統，患者呼吸緩弱，心跳緩慢，血壓低，體溫下降，而出現昏迷，應即送患者到醫院去。 父母或家族中，因缺乏某種合成甲狀腺素的莓，或其他物質。 4.患者應懂得控制情緒的激動，多注意休息以及充足的睡眠，平靜的生活很重要，必須時，有些患者須服用鎮靜劑或安眠藥以幫助。
甲狀腺素缺乏: 甲狀腺功能異常，影響全身代謝！體內7個變化，你知道嗎？
這可能是這種疾病即將發生或是在病症早期階段的症狀。 透過面診及臨床檢查，醫生可以詢問關於患者的病歷及家族史，以及相關症狀等。 臨床觸診可以讓醫生判斷患者有否甲狀腺腫脹、甲狀腺腫脹是否均勻及對稱、頸部有否其他硬塊或淋巴腫脹、氣管有否受甲狀腺腫脹而受壓等等。 經過初步評估後，醫生可能會安排甲狀腺聲波作進一步檢查。 甲狀腺功能檢查包括對身體內甲狀腺素分泌的評估，可經由血液檢驗得知結果。
約5％的T4和5％的T3在肝臟和腎臟中發生脫氨基和脫羧基作用，分別形成四碘甲腺醋酸和三碘甲腺醋酸，經尿外排。 Ⅰ型T4-5′-脫碘酶：主要存在於肝、腎、甲狀腺，其與T4的Km值較高，對丙硫氧嘧啶敏感，底物優先順序是rT3＞T4＞T3。 ）是：兒童90～120μg，成人150μg（孕婦200μg）。
這就是為什麼甲狀腺低下患者的 TSH 會上升，但 甲狀腺素缺乏 T4 數值會比一般人低的原因囉。 甲狀腺素缺乏 基因變異會增加罹患甲狀腺癌的機會：髓質癌與家族遺傳的基因變異最有關連，並容易有其他內分泌腺體的異常。 手術併發症可能有出血及感染，術後出血若量太多，血塊堆積後壓迫氣管，會影響呼吸且突然危及性命安全。 另外，手術時若同時切掉副甲狀腺，患者之後會低血鈣的症狀。 如果手術時影響到返喉神經，則會讓聲帶麻痺，聲音沙啞，甚至影響呼吸。
甲狀腺素缺乏: 診斷方法
通常就診後醫師會先問問家族史或有沒有經歷過輻射暴露等事件，再來就是脖子處的觸診，看甲狀腺有沒有腫大。 甲狀腺素缺乏 抽血檢查無法直接顯示是否有甲狀腺癌，但若擔心甲狀腺生病的話，醫師多會先安排檢查甲狀腺功能是否正常。 從統計數據您可以看出在罹患甲狀腺癌的患者中，以女性患者較多，女性患者罹病年齡也男性患者還早。 幸好，甲狀腺癌也是最有機會治癒的癌症之一，我們更應該要好好注意，及早發現及早治療。 比較怕冷、心跳會變慢、有便秘問題、皮膚會變乾、容易掉頭髮，此外，肌肉關節會無力或者是疼痛，女性也會出現月經不順甚至是受孕與懷孕都會受到影響。
甲狀腺素缺乏: 血糖飆高高 醫師有妙招
若已經確定是甲狀腺癌，醫師可能回安排電腦斷層影像或正子掃描（PET），瞭解淋巴腺轉移及腫瘤侵犯的程度，看看甲狀腺癌是否已經轉移到身體其他地方。 另外，睡眠品質會變差，很容易緊張焦慮，情緒不穩定，脾氣暴躁容易生氣。 如果是準備懷孕，可能會有不孕、早產甚至是流產的狀況，常常也會出現月經不規則。 甲狀腺位於甲狀軟骨下方，當摸到喉結或脖子最突出的位置，往下兩個指幅，大概是峽部的位置，往左右兩邊延伸，就是甲狀腺位置。