生殖細胞腫瘤2024介紹!(持續更新)

在極其罕見的情況下,化療可引起白細胞損傷並導致髓細胞白血病(惡性血液病)的發展。 但這是一種非常罕見的現象,醫生應密切監測治療過程以防止這種並發症。 所有這些在醫生接受治療時都會考慮到 – 他肯定會嘗試選擇一種藥物,這種藥物的副作用很小。 生殖細胞腫瘤 生殖細胞腫瘤是由可分化成卵子或精子的原始生殖細胞轉型而成,可病發於生殖系統或生殖系統外,而發生在不同的部位則會有不同的症狀。

放射治療可用於治療癌症擴散的區域,無論是在主要腫瘤附近還是在遠處器官,如大腦或脊髓。 放射治療包括近距離放射治療及外照射放射治療兩種。 近距離放射治療也稱為內部放射,是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方,但這很少用於治療卵巢癌。 而外照射放射治療較多用於卵巢癌的擴散點用作紓緩性治療,常見的副作用包括皮膚起泡和脫皮、疲倦、噁心和嘔吐、腹瀉等。 但整體而言,放射治療在卵巢癌上的應用較少。

生殖細胞腫瘤: 睾丸癌臨牀表現

本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 干擾腎臟,肝臟,造血功能; 與肌酐水平的顯著偏差; 總膽紅素超過40毫米/升; ALT – 高於1.8; AST高於1.3; 嗜中性粒細胞 – 低於1500mm 3; 血小板數量少於10萬個/ mm 3。 想擁有好的生活品質,最重要的一環是維持身體的健康。 本平台會為您帶來適時的健康資訊及自我健康測試,讓您自主自己的健康,擁有照顧自己的能力。

生殖細胞腫瘤

生殖細胞腫瘤的病因不明確,有家族史的也十分罕見。 曾有報道在Klinefelter 綜合征(47,XXY,即47 條染色體,有2 條X 和1 條Y 性染色體)病人的縱隔和顱內發現生殖細胞瘤。 這些病人的典型特徵是小睪丸、細精管玻璃樣變、無精子,有人推測,縱隔及顱內等處生殖細胞瘤的發生是原始生殖脊分化的變異導致了生殖細胞遷移、分化的變化和其惡性的傾向。 生殖細胞腫瘤患者的染色體常發生異常,包括非隨機的染色體數目異常和結構異位。 在睪丸生殖細胞腫瘤中,80%呈現特徵性的染色體結構異常,12 號染色體短臂等臂染色體畸形,許多非生殖細胞瘤性性腺腫瘤及性腺外的生殖細胞腫瘤中也有i12p 畸形。 這10種結構混合存在,常以2-3種結構為主要成分。

生殖細胞腫瘤: 生殖细胞肿瘤

兒童有睾丸腫塊,同時有早熟症狀,或成人同時有女性型乳房及性慾減退時應考慮睾丸間質細胞瘤。 :為最常見之生殖細胞腫瘤,又可依病理型態分為成熟畸胎瘤(mature teratoma)、不成熟畸胎瘤(immature teratoma)、混合型畸胎瘤(mixed teratoma)。 成熟畸胎瘤為良性腫瘤,不成熟畸胎瘤在病理型態上含有分化不成熟的組織,而可以進一步訂出不同的分級,混合型畸胎瘤則含有惡性生殖細胞腫瘤或其他惡性腫瘤的成分。

  • 鏡下還有一種較為特殊成分,即HE常規切片中顯示滴狀紅染,PAS陽性的蛋白性小體。
  • 在國內罹患卵巢癌婦女平均發生年齡為50歲,對中年婦女健康是一大隱形健康殺手。
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  • 卵巢(ovary)生殖細胞腫瘤:以畸胎瘤最多,常出現疼痛、噁心、嘔吐現象,有時因腫瘤發生扭轉、破裂,引起急性腹痛。

少部份的畸胎瘤會發生於咽喉、口腔、眼窩、頸椎等部位,可能會造成呼吸道阻塞。 (三)長於薦尾椎(sacrum-coccyx):常見於嬰幼兒,出生就可見腫瘤長於後臀區,女生多於男生,多屬良性畸胎瘤。 常出現便祕、膀胱功能受影響、下肢輕癱等症狀。 生殖细胞瘤也称无性细胞瘤或精原细胞瘤,是发生在儿童卵巢及中枢神经系统最为常见的恶性生殖细胞肿瘤,来源于多潜能、未分化的生殖细胞。 镜下,无性细胞瘤的组织结构与睾丸精原细胞瘤相似,肿瘤由形态一致的相似于原始生殖细胞的瘤细胞组成,瘤细胞大多为大圆形、胞浆丰富、境界清楚,含较多糖原。 英国小儿癌症研究组最新研究证实,对预后良好的生殖细胞肿瘤3天PEB方案安全可行,5年生存率为93.2%,无瘤生存率为87.8%。

生殖細胞腫瘤: 卵巢癌吃不下、呼吸急促?教你4招改善卵巢癌不適

睾丸腫瘤(tumor 生殖細胞腫瘤 of testis)是泌尿外科中常見的腫瘤之一。 睾丸腫瘤分原發性和繼發性兩類,絕大多數都是原發的,繼發性極為罕見。 睾丸腫瘤幾乎都是惡性的,其中生殖細胞腫瘤佔90%~95%,非生殖細胞腫瘤佔5%~10%。

在卵巢癌化療期間,使用對癌細胞有害並且阻止癌性腫瘤生長的細胞毒性藥物。 細胞毒性藥物使用特殊管注入靜脈或腹膜內註射,很少 – 口服片劑形式。 一般認為,為了徹底治愈腫瘤,治療應包括6個療程,但專家們尚未明確提出有關這一問題的意見。 大多數醫生傾向於有足夠的三到四個療程的化療。 無論如何,“手術加化療”方案的應用具有最大的有益效果,並顯著增加患者的生存機會。 肉眼觀,腫瘤一般為單側性,體積較大,平均直徑17cm,實性。

生殖細胞腫瘤: 健康小工具

而生殖細胞瘤的成因至今仍然未明,很多患者因發現腹部腫脹、有異物感,求醫檢查後才確診。 睾丸腫瘤分為生殖細胞腫瘤、非生殖細胞腫瘤和睾丸繼發性腫瘤,其中以生殖細胞腫瘤最多見,佔90%~95%。 生殖細胞腫瘤分為精原細胞瘤(35%)、非精原細胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;絨毛膜上皮癌、卵黃囊腫瘤等)及混合性生殖細胞瘤。

儿童的生殖细胞肿瘤相对少见,约占儿童恶性肿瘤的1%,其中58-70%来源于性腺外,其发病率按部位依次为:骶骨,腹膜后,纵膈和松果体。 通常情況下,復發可能在化療最後一個療程後的一年半到兩年內發生。 卵巢癌可以通過在子宮和腸道之間的空間中出現惡性細胞表現出來。 但是,有些藥物會引起長期的副作用,甚至會導致以後終生殘留。

生殖細胞腫瘤: 睾丸癌病因

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生殖細胞腫瘤

鞍上腫瘤鑑別:顱咽管瘤,囊變率較高,蛋殼狀鈣化為特點。 生殖細胞腫瘤 腦膜瘤,與鞍結節關係密切,可有局部骨質硬化,可見腦膜尾徵。 膠質瘤,信號特點與生殖細胞瘤鑑別困難,主要鑑別還有賴於MRI矢狀位及冠狀位的精確定位。

生殖細胞腫瘤: 化療對卵巢癌的副作用

醫生可透過血細胞計數測試,確保病人有足夠的紅血球、白血球和血小板,及評估病人的腎臟和肝臟功能。 另外,醫生有可能透過驗血檢測 CA-125 水平。 生殖細胞腫瘤 另一些生殖細胞癌可導致腫瘤標誌物「人絨毛膜促性腺激素」 、甲胎蛋白 和/或乳酸脫氫酶 的血液水平升高。 如醫生懷疑卵巢腫瘤屬生殖細胞腫瘤,則可能會檢查這些項目的水平。 部分風險因素如年齡增長和家族史無法改變,但女性可通過控制其他風險因素來稍微降低風險,例如保持健康體重、更年期後不接受荷爾蒙治療等。 除此之外,針對最常見的上皮性卵巢癌,其他預防方法包括服用口服避孕藥、進行輸卵管結紮術和子宮切除術、進行雙側輸卵管切除術。

生殖細胞腫瘤

由於生殖細胞瘤極易脫落沿腦脊液播散,故已有分流術後發生腹腔或全身轉移的報道。 上述症狀也可能由良性腫瘤、其他器官的癌症或其他非癌性疾病引起,惟若由卵巢癌引起,症狀往往會持續發生並且日漸頻繁或嚴重。 骶尾椎(sacrum-coccyx)生殖細胞腫瘤:常見於嬰幼兒,出生就可見腫瘤長於後臀區,女生多於男生,多屬良性畸胎瘤。 常出現便秘、膀胱功能受影響、下肢輕癱等症狀。 除了表皮卵巢癌,亦有不少女性患生殖細胞瘤及間質細胞瘤。 譚家輝續指,生殖細胞瘤源頭來自生殖細胞,與常見的癌症不同,多見於年輕患者,一般發病年齡為10至20多歲,過往曾有患者發病時僅得9歲。

生殖細胞腫瘤: 卵巢癌症狀不明顯!被稱為「寧靜殺手」,中年婦女要當心

如果兩個卵巢都存在癌細胞,但沒有擴散跡象,醫生可能會切除兩個卵巢和兩個輸卵管。 此手術並不影響子宮,因此病人仍可使用自己的冷凍胚胎或卵子,或來自捐贈者的卵子懷孕。 如果癌症範圍更廣,醫生將切除卵巢、輸卵管、子宮、附近的淋巴結和腹部脂肪組織的褶皺。 如果癌症已屆晚期,醫生可能會建議先進行化療,然後再進行手術,以盡可能清除癌細胞為最終目的。 依病理型態分為成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、惡性畸胎瘤。

生殖細胞瘤生長較快,多數病程在1 年以內,文獻中記載病程在2天~6 年,平均7 個月。 生殖細胞瘤的症狀與體征主要包括顱內壓增高、局部腦定位征和內分泌症狀等。 其症狀與體征的發展順序一般是先出現顱內壓增高、繼之出現四迭體受壓症狀和丘腦下部症狀。 也有少部分病人以四迭體受壓為首先症狀。 當作完手術治療、化學治療或其他治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,減低卵巢癌復發的風險。 化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療,要把殘存在體內的癌細胞消滅,以及延長復發時間達到治療效果。

生殖細胞腫瘤: 治療

松果體區病變多為圓形或橢圓形,邊界清楚,增強後明顯強化。 鞍區病變神經垂體T1WI高信號消失為其特徵性影像學表現。 常用的化療藥物有亞硝尿類、長春新鹼、環己米特、放線菌素、甲氨蝶呤、博萊黴素、順鉑等。 有不少學者採用不同的化療藥物對生殖細胞瘤進行治療,均獲一定療效,故認為生殖細胞瘤對某些化療藥物是敏感的,可將聯合化療作為術後的一種輔助治療。 1.顱內壓增高症狀: 生殖細胞瘤可早期壓迫或梗阻導水管的上端開口,引起梗阻性腦積水,當腫瘤進一步增大時,壓迫第三腦室後部或導水管上端,使梗阻性腦積水更為突出,因此,幾乎所有的病人都有顱內壓增高的症狀及體征。 主要表現為頭痛、噁心嘔吐、復視、視盤水腫,小兒可有頭圍擴大等。

生殖細胞腫瘤: 兒童生殖細胞瘤

較罕見,約佔卵巢惡性生殖細胞瘤的5%。 肉眼觀,常為單側性,約10%為雙側性。 切面多為實性,有不同程度的出血壞死或囊性變,色灰紅、暗紅及棕黃色。 鏡下,與典型的睾丸精原細胞瘤非常相似,瘤細胞體積大而圓,比較一致,胞漿因含糖原而透明。

生殖細胞腫瘤: 生殖細胞瘤診斷

生殖細胞腫瘤的治療會依據病理分類、腫瘤部位和擴散情況而有所不同,成熟的畸胎瘤和早期的生殖細胞腫瘤通常以手術切除即可,已轉移的生殖細胞腫瘤須加上化學治療以控制病情,少數對化療反應不理想的腫瘤則須結合放射治療。 目前,八成至九成以上患者可在治療後完全康復,成績一般相當理想。 電腦掃瞄或磁力共振掃瞄是檢查腫瘤的主要方法,以確認腫瘤部位、大小,以及診斷是否有擴散至周圍組織或淋巴結轉移的情況。 胸部X光檢查、超聲波掃瞄、同位素掃瞄和骨髓活檢可以輔助診斷腫瘤是否已擴散到身體其他部位。

多見於兒童及年輕婦女,平均年齡18歲。 除卵巢外,還可發生於骶尾、腹膜後、縱隔、松果體等處。 未成熟型畸胎瘤常合併其他生殖細胞腫瘤,如內胚竇瘤、無性細胞瘤及絨癌等。 一般說,腫瘤組織中未成熟組織及胚胎性組織的含量與臨床惡性程度有關。 在胚胎發育過程中,原始生殖細胞在胚胎第4 周已清晰可見,它們出現於卵黃囊壁上的內胚層細胞中,鄰近尿囊的發生處。

轉移途徑為直接浸潤及種植擴散,偶有淋巴結轉移,極少血行轉移。 生殖細胞腫瘤 無性細胞瘤(dysgerminoma),較少見,約佔卵巢惡性腫瘤的1%~2%,多見於10~25歲年輕婦女。 肉眼觀,腫瘤多為囊性、中等大小,表面光滑,囊內含毛髮團及皮脂樣物(圖13-22)。 囊壁較厚,內側常有一處突起的結節或我稱頭節,表面被覆鱗狀上皮,結節內常有毛髮、牙或骨質等。 鏡下,可見到三胚層各種類型的成熟組織,其中以皮膚、皮脂腺、汗腺、毛囊及脂肪最多見;其次為軟骨、神經膠質、神經細胞、骨及呼吸上皮;其他如甲狀腺、胃腸上皮及牙等較少見。 生殖細胞瘤治療反應不好,或復發時,骨髓移植可提高治癒率,我們團隊自 體骨髓移植成功率,目前為止全都成功。

切面棕褐或灰白色,常見出血壞死及囊性變。 鏡下,瘤細胞為大而幼稚的多形性細胞,胞漿中性呈不同程度的空泡狀。 核大而圓,空泡狀,染色質粗,核仁明顯,1至多個,核分裂像多見。 瘤細胞排列呈實性巢狀或腺泡、管狀或乳頭狀,並常見散在的像合體滋養層細胞的多核巨細胞。 免疫組化染色顯示這種巨細胞含有絨毛膜促性腺激素(HCG),非巨細胞性瘤細胞內含有甲胎蛋白。 生殖細胞腫瘤 本瘤預後較好,對放射線敏感,5年生存率90%~95%。

生殖細胞腫瘤: 卵巢癌化療準備

該疾病的最初階段常常發生而沒有明顯的臨床表現。 經常觀察到的症狀,如違反月經週期的,與排尿排便(便秘),腹痛擴展和壓制性質,在性交時疼痛,腹脹,偶爾問題 – 在月經週期的中間血性性質的放電,在骨盆和腹部可能存在滲出物。 在實踐和情感上,應對更具侵略性的癌症的診斷尤其困難。 充分了解你的癌症及其治療方法,可以更輕鬆地做出決定和應對發生的事情。

高發年齡良性或惡性組織學腫瘤標記物混合15–30惡性取決於組成特徵取決於組成特徵混合型生殖細胞瘤會以不同形式產生。 生殖細胞腫瘤 生殖腺外生殖細胞瘤:畸胎瘤(骶尾部、縱隔、後腹膜、松果體等):+/-卵黃囊瘤成分;+/-胚胎性癌成分。 ①生殖細胞性:內胚竇瘤(卵黃囊瘤);畸胎瘤(成熟、未成熟、惡性);胚胎性癌;生殖腺母細胞瘤;其他如惡性混合性生殖細胞瘤、精原細胞瘤、絨毛膜癌。 ①生殖細胞性:無性生殖細胞性;內胚竇瘤(卵黃囊瘤);畸胎瘤(成熟、未成熟、惡性);胚胎性癌;惡性混合性生殖細胞瘤;多胚瘤;絨毛膜癌;生殖腺母細胞瘤。 (七)其他:生殖細胞腫瘤也可能侵犯陰道、子宮等部位,造成異常的陰道出血。

生殖細胞腫瘤: 生殖細胞腫瘤可以分為哪幾種類型?在治療前要做好哪些措施?

醫師認為這是睪丸腫瘤,所以安排了手術切除 。 來自睪丸的生殖細胞腫瘤,以卵黃囊瘤最為常見。 一開始的症狀常常是無 痛性的睪丸腫大,其中,在隱睪症的病童中有較高的發生率(20~30倍), 因此,有隱睪症的男童應該要及早進行睪丸固定術,來減少轉變成惡性腫 瘤的機會。