男性发病是女性的两倍,常在青春期和成人早期开始发病。 汗孔角化症 损害开始为小的、棕色、角化性丘疹,逐渐扩大形成规则和环形斑块伴有界清,高起的角化性边界,边界常高于1mm,包含线状沟。 损害表现为角化过度和疣状,中心常为萎缩性,无毛发且出汗缺乏,伴有色素沉着或脱失,直径从几毫米到数厘米的数个损害。 以四肢肢端、臀部和外生殖器常见,也见于面部和口腔,可累及至掌跖。 病理变化显示表皮角质增生,可见有与汗孔和毛囊无关的、中心由角化不全细胞排列呈柱状之角质样板层(cornoid lamella),其下颗粒层消失,真皮上层有轻度血管周围淋巴细胞浸润。 但還好毛孔角化不是什麼惡性的疾病,除了不好看或者是癢甚至感染,通常不太會有什麼惡化的反應。
- 本型可能是线状苔藓的一个型或为非遗传性,起病于婴儿期并可自愈的特殊类型,或为外伤所致的同形反应现象。
- DSAP見於日照強的地區,在黑人中少見。
- 异常克隆可能具遗传性,其他诱因导致临床症状。
- 损害首先见于掌跖,随后向四肢、躯干等部位扩散,包括非曝露部位,数目较多。
- 黏膜處損害較小、環形或呈匐形性、乳白色且無症状,數目較多。
4.局部治療 汗孔角化症 數目少而範圍小的皮損可用冷凍、電灼或雷射。 為見於掌跖部的大量、小的、不連續的斑點,角化過度,伴有細的高起邊緣。 臨床上必須注意與斑點型掌跖角化症相鑒別。 臨床有5種類型(表1):經典的Mibelli型、播散型淺表型和播散型光化性淺表型、掌跖播散型、線型和斑點型(常與PM和LP相關)。 寶拉•培岡 Paula Begoun 對美容和化妝用品有超過25年的深入研究,同時也是美容暢銷書作家,全球銷售超過250萬冊,勇於揭發許多化妝品真相,致力宣傳保養正確知識。
汗孔角化症: 病因及发病机制
以四肢肢端、臀部和外生殖器常見。 也見於面部和口腔,可累及至掌蹠。 損害與Mibelli型相同,包括苔蘚樣丘疹、小環形損害、伴中央萎縮的角化過度斑塊和特徵性周圍堤狀隆起。 成群分布,沿四肢線狀排列,遠端易受累。 可累及單側四肢,也見於同側的面部和軀幹(圖2,3)。 3.掌跖播散型 為小的淺表性相對單一的損害,邊界清楚,周圍呈堤狀隆起,高度不超過1mm。
維持期的時候不用每天擦酸類成份的產品,可以一星期擦兩次,其他時間就靠保濕乳液。 這邊也要提醒大家外用類固醇本身不會改善毛孔角化症,但是可以緩解去角質配方的刺激感,也可以讓皮膚變薄,摸起來更滑順,所以有時候皮膚科醫師會使用外用類固醇搭配去角質配方。 為什麼會有毛孔角化症其實不知道,有些研究發現可能跟體質有關,像是異位性皮膚炎,魚鱗癬(如下圖)、或與一些少見的遺傳性皮膚與毛髮疾病有關聯性。 可是大家不用擔心,絕大部分有毛孔角化症的人,都是身體健康的正常人。
汗孔角化症: 汗孔角化症の原因とは?
皮损直径大小可自几毫米至几厘米,数目也因人而异,从单个至百余个不等,数目多时常呈带状分布于某一区域,受外伤处可以出现新疹。 2.播散型淺表型和播散型光化性淺表型 DSP較為泛發,主要累及四肢,為雙側對稱性。 損害也見於腋窩、腹股溝、會陰、掌蹠和黏膜處。 約50%的病例,損害見於曝光部位,在夏季加重。
- 组织病理:环状损害中央显示轻度角质层增厚,粒层正常,棘层萎缩,在汗管口及堤状边缘处则高度角化,粒层消失,棘层增厚。
- 上課上到這,大家應該都對毛孔角化有基本的了解啦!
- 数目较多,有瘙痒和刺痛感,黏膜处损害较小,环形或呈匐形性,乳白色且无症状,数目较多。
- 鏡下中央溝顯示為充滿角蛋白的表皮性凹陷。
- 臨床有5種類型(表1):經典的Mibelli型、播散型淺表型和播散型光化性淺表型、掌跖播散型、線型和斑點型(常與PM和LP相關)。
- 可累及单侧四肢,也见于同侧的面部和躯干(图2,3)。
可累及单侧四肢,也见于同侧的面部和躯干(图2,3)。 1.Mibelli型 损害开始为小的、棕色、角化性丘疹,逐渐扩大形成规则和环形斑块伴有界清、高起的角化性边界。 中心常为萎缩性、无毛发且出汗缺乏,伴有色素沉着或脱失。 直径从几毫米到数厘米的数个损害。 以四肢肢端、臀部和外生殖器常见。 也见于面部和口腔,可累及至掌跖。
汗孔角化症: 毛孔角化症/毛囊角化症的6種治療方式
DSAP見於日照強的地區,在黑人中少見。 本病分型依據其病理學特征-圓錐形板層和相關的臨床表現。 但應註意,圓錐形板層也見於許多與本病無關的疾病,如炎癥、增生和新生物形成。 異常克隆可能具遺傳性,其他誘因導致臨床癥狀。 損害也見於腋窩、腹股溝、會陰、掌跖和黏膜處(圖1)。
损害开始为小的角化性丘疹,多伴中心小凹,直径1~3mm,多干燥,可有红斑,色素沉着或正常肤色,逐渐增大呈浅表性环形损害,伴轻度中心萎缩,绕以间断的具顶端沟纹的堤状隆起。 DSP和DSAP相对常见,常于30~40岁时发病,历数年缓慢发展,尽管女性多见,但家族发病时男女比例各半。 紫外线曝露时间过长,如银屑病患者的光化学治疗和光疗可导致DSAP加重,或延长病程。 汗孔角化病是一种特殊的角化异常。 它是一种少见的、遗传性的慢性进行性角化不全性皮肤病,以组织学中出现圆锥形板层为特征。 圆锥形板层是以边缘堤状或疣状隆起、中央轻度萎缩、呈细的圆柱形的紧密排列的角化不全细胞,分布于整个角质层所形成的。
汗孔角化症: 汗孔角化症の新しい治療法
皮损大小不定,小的可以如绿豆大小,大的直径可在4~6厘米甚至更大。 数目可多可少,从几个到数十个不等。 3.掌跖播散型 为小的浅表性相对单一的损害,边界清楚,周围呈堤状隆起,高度不超过1mm。 损害首先见于掌跖,随后向四肢、躯干等部位扩散,包括非曝露部位,数目较多。 黏膜处损害较小、环形或呈匐形性、乳白色且无症状,数目较多。 本病是汗孔角化症的一个新的类型,由Rahbari等在1977年命名。
内服阿维A酯、阿维A或异维A酸往往在用药期有效,如Danno报道1例播散性汗孔角化症病人用阿维A酯每日1mg/kg,治疗2周后开始见效,3个月后疗效更显著,但在停药后趋向复发。 汗孔角化症 对疑与日晒有关的病人,可试服氯喹治疗。 數目少而範圍小的皮損可用冷凍、電灼或激光。 (二)扁平苔癣:皮损为扁平发亮的丘疹,表面覆有蜡样薄膜鳞屑,粟粒至绿豆大,圆形或椭圆形,边界清楚,表面可见Wickham纹,多发生于四肢屈侧,自觉瘙痒。 现代医学认为本病是一种常染色体显性遗传疾病,病人一般都有家族史,在一家中常有几代成员中发病,但也有无遗传证据而散发于人群者。
汗孔角化症: 皮膚疾患(症状別)
如果仔細看,有時候還可以看到底下有像是毛髮的黑黑捲捲的東西在裡面,不要懷疑,那真的就是你掙扎吶喊著說「我要出去」但是出不去的毛毛們。 組織病理:環狀損害中央顯示輕度角質層增厚,粒層正常,棘層萎縮,在汗管口及堤狀邊緣處則高度角化,粒層消失,棘層增厚。 真皮淺層有以淋巴細胞為主的炎癥浸潤,膠原纖維與附屬器萎縮。 最好切下帶有中央溝的堤狀隆起邊緣做病理檢查。
本病需与疏散型跖部汗孔角化症相鉴别,后者跖部有具有压痛的境界明显如鸡眼样、中央有角栓的角化小丘疹,病理上所见柱状角样板层与汗管口一致,真皮内见汗管扩大,边缘有炎症改变。 需与本病相鉴别的疾病还有掌跖点状角化症、砷剂角化症、手掌痤疮样痣、获得性点状角化病及汗管角化性内泌管痣等。 病程和预后:汗孔角化症随时间皮损增大和数目增多。
汗孔角化症: 保養新知
汗孔角化损害易于恶变,恶变大多发生在线状型,且大多数在下肢。 Goerttler报道巨大汗孔角化症恶变率为7.5%~11%。 Jame等报道了32例癌变病人的情况,其中21例发生鳞癌,8例为Bowen病,3例为基底细胞癌。 因為賀爾蒙在青春期分泌旺盛,皮脂腺跟毛孔在這個階段的影響會變大,所以多數人的毛孔角化症狀是在青春期開始發生,有些研究顯示,青春期的孩童毛孔角化的發生率可能高達 50%!
毛孔角化症一般在冬天較嚴重,因為皮膚過度乾燥會讓狀況惡化,基本上,這些疙瘩是堵塞的毛孔,主因是角質代謝異常,因此溫和去除角質和適度保濕,對改善毛孔角化症是有幫助的。 要改善毛孔角化症,最好方法就是使用pH值3.5-4的水楊酸去角質產品。 有些細菌會使毛孔角化的情況變得更糟,水楊酸具有殺菌的效果,可以避免這種情況發生,此外水楊酸的結構類似阿斯匹靈(阿斯匹靈的學名是乙醯水楊酸),因此也具有抗發炎的功能,用來改善毛孔角化症再適合不過了。 常于30~40岁时发病,历数年缓慢发展。
汗孔角化症: 毛孔角化症療程長嗎?
其實也不是說成因不明就不能怎樣啦,醫師最喜歡做的事情就是觀察了。 醫師長期觀察這些毛孔角化症患者後發現,通常在環境乾燥的時候,或者是秋冬的季節,症狀往往會惡化。 而在潮濕一點的環境和春夏期間,症狀反而會改善。 所以醫師普遍認為,這個疾病跟「乾燥」有很大的關聯,也因此,「保濕」就是處理這個疾病的一個重要關鍵。 另外這個疾病跟「角質代謝異常」有關,因此調節角質的代謝就是另一個重點。
最好切下带有中央沟的堤状隆起边缘做病理检查。 镜下中央沟显示为充满角蛋白的表皮性凹陷。 其中有角化不全柱,即所谓圆锥形板层。 这是本病各型均具有的最特征性的病理变化。 皮损形态不一,可从细小的角化性丘疹直至巨大疣状隆起,有时因边缘窄,颜色深而像一圈黑线,或因向单一方向扩展形成线状,或因中央发生新疹而形成多环形。
汗孔角化症: 汗孔角化病的病因
本类型始于婴儿或儿童期,遗传特征尚未明确,可与其他临床类型伴发,有恶化的报道。 这种类型表现为小的浅表性相对单一的损害,边界清楚,周围呈堤状隆起,高度不超过1mm。 掌跖部角化较为广泛,沿着隆起的纵向沟纹较为明显。 损害首先见于掌跖,随后向四肢、躯干等部位扩散,包括非曝露部位。 数目较多,有瘙痒和刺痛感,黏膜处损害较小,环形或呈匐形性,乳白色且无症状,数目较多。
汗孔角化症: 汗孔角化症の原因とその治療法は?
对于器官移植、接受免疫抑制治疗的病人、HCV及HIV感染者中本病的高发生率,有人用感染因素来解释。 上課上到這,大家應該都對毛孔角化有基本的了解啦! 等等,醫師不是說,毛孔角化的成因不明嗎?
汗孔角化症: 症状の現れ方
在鉴别诊断方面,本病需与扁平苔藓、萎缩性硬化性苔藓、疣、光线性角化症、疣状表皮痣、Bowen病、环状穿通性肉芽肿、环状晚期梅毒疹、环状弹性纤维溶解性肉芽肿以及匐行性穿通性弹性纤维病相鉴别。 浅表播散型(DSP):多见于面、颈、前臂、躯干及掌跖,边缘纤细如一圈黑线,中央有色素沉着,类似萎缩性扁平苔藓。 汗孔角化病常於30~40歲時發病,歷數年緩慢發展。 常染色體顯性遺傳見於PM、PP-PD、DSp和DSAP。
因本病的损害位于表皮和真皮浅层,故也可试用皮肤磨削术来治疗,但磨削的深度不能超过真皮乳头层,否则术后会遗留瘢痕。 鉴于免疫抑制剂可促进汗管角化症皮损的发展,近期国外有人用5%咪喹莫特乳膏(有促进Th1型细胞介导的免疫反应作用)局部封包治疗1例Mibelli型病人取得了很好的疗效。 可外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏,外用氟尿嘧啶封包治疗对本病是一种简单而有效的方法。 如McDonald等采用5%氟尿嘧啶霜或溶液在皮损部作封包,直至皮损产生明显炎症甚至溃疡,结果发现约经3周即可获痊愈。 对过度角化的角质使用角质溶解剂治疗通常能减轻症状。
甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起。 的重要性,因為皮膚如果乾燥,毛孔角化症的狀況就會變嚴重,所以平常也要好好保養皮膚。 可以透過擦保濕乳液來保養,最好洗完澡趁皮膚微濕就擦乳液,一天不只擦一次,可以2~3次也沒關係。 還有,有一些人因為很愛摳,造成皮膚的發炎,而產生色素色澱,會變得黑黑的。 這時候,就可以使用一些可以淡化色素的美白成分,像是杜鵑花酸、維他命C還有相關的衍生物,還有半胱胺等等,效果都不錯。
但有些学者发现皮损边缘的角质样板层可能和毛囊有关,并且病损也可见于黏膜、龟头及其他无小汗管的部位,故这一名称可能是错误的。 2.播散型浅表型和播散型光化性浅表型 DSP较为泛发,主要累及四肢,为双侧对称性。 损害也见于腋窝、腹股沟、会阴、掌跖和黏膜处(图1)。 约50%的病例,损害见于曝光部位,在夏季加重。
这种类型常与Mibelli型或线型相关,为见于掌跖部的大量、小的、不连续的斑点,角化过度,伴有细的高起边缘,损害可呈线状排列,也可聚集成斑块样。 在上面的文章裡面我們介紹了一種皮膚疾病, 那就是汗管角化症, 我們知道汗管角化症和遺傳有很大的關係, 上文為我們分析了汗管角化症的臨床表現以及汗管角化症的治療方法。 汗管角化病是一種與遺傳有關的慢性角化性皮膚病, 病因不明, 多有家族史。
汗孔角化症: 皮肤病治疗大全
虽然这在Mibelli汗孔角化症中进展非常缓慢,但在DSP中进展是很显著的。 DSAP病人在紫外线照射下的皮疹和由药物所诱导的皮疹类似。 在免疫受损的病例中,病情的波动可能与免疫状态相平行。