還有一種軟組織類型的橫紋肌肉瘤也可見於兒童，其不能用傳統的方法分類，統稱為肉瘤，類型待定。 他說，橫紋肌肉瘤發生的原因尚不明，腫瘤發生部位包括頭頸部、泌尿生殖道、後腹腔與肢體的肌肉。 小凱是屬於侵犯顱底的頭頸部橫紋肌肉瘤，為最常見的好發位置，幸運的是小凱無任何轉移到其他部位的情況發生。 小凱媽媽回憶當時情況，知道小孩生病的剎那間，心情真不知道如何形容，真的很害怕會失去他，不知道怎樣幫忙他才是最好的。
先前曾有慢性腎臟病或甲狀腺機能低下症的話會增加因他汀類藥物導致肌肉病變的風險，老人、嚴重失能和與其他種藥物併用（如環孢素）時也較容易造成橫紋肌溶解。 橫紋肌溶解全美每年約發生26,000個案。 歷史上有許多橫紋肌溶解症的紀錄，第一個近代的描述是在1908年的一次地震之後。 1941年的倫敦大空襲事件使人們發現了該病的機制與特徵。 在地震中受傷的人們也可能需要針對此病的救助。 做血常規，肝、腎功能，尿液分析，骨髓穿刺等化驗檢查。
橫紋肌肉瘤發生原因: 橫紋肌
1958年Horn和Enterline將橫紋肌肉瘤分成以下4種亞型：胚胎型、腺泡型、葡萄簇型和多形型。 早期的根治性手術方法包括截肢、骨盆及眼眶腫瘤剜除術。 1950年Stobbe報道對頭頸部腫瘤加以放療可提高療效。 1965年Edland介紹的大劑量放療成為治療不能完整切除的腫瘤的標準方法。 橫紋肌肉瘤發生原因 化療葯的套用包括長春新鹼、放線菌素D和環磷酰胺(長春新鹼方案)，效果各有差異。
至於氣泡型橫紋肌肉瘤發生率約佔全部橫紋肌肉瘤的20﹪，侵犯的年齡層主要以10-25歲的病患，好發於上下肢體。 對原發腫瘤應行廣泛切除術，要包括周圍正常組織的切除。 首次治療應盡可能冰凍切片檢查手術切緣，並根據冰凍切除報告決定是否再進一步廣泛的切除。
橫紋肌肉瘤發生原因: 病因學
儘管如此，對腹膜後淋巴結的評估仍有一定意義，據統計每6例臨床表現無淋巴結浸潤而未做淋巴結活檢的病人中有1例將會出現淋巴結複發，有淋巴結轉移的病人須接受放療。 ②陰道、會陰和子宮：女性生殖器橫紋肌肉瘤的傳統治療方法是早期進行組織及器官的根治性切除。 但隨著化療和放療的應用，盆腔清除和子宮、陰道切除術又被摒棄。
對頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除，須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上頜面科醫生和神經外科醫生會診。 如果完全切除嚴重影響到面部的容貌及其重要功能，那麼手術就會延後(也有可能取消)，直到化療和放療的療程結束。 橫紋肌肉瘤發生原因 是否進行第二次面部手術，取決於手術部位及化療、放療的效果。 患腺泡型橫紋肌肉瘤的兒童的預後情況不如患胚胎型橫紋肌肉瘤的兒童的好，他們要接受強度更大的化療。 由於患橫紋肌肉瘤兒童的治療和預後在很大程度上取決於手術切除的徹底性和組織類型，因此，由經驗豐富的病理醫生、外科醫生和腫瘤醫生來對患癌兒童進行診斷和治療就尤顯重要。
橫紋肌肉瘤發生原因: 預後
環磷酰胺或異環磷酰胺對腎臟和膀胱的損害也是永久性的。 本癥系由各種不同分化程度的橫紋肌母細胞級組成的軟組織惡性腫瘤，腫瘤發病原因不詳，但不排除遺傳因素。 手術時，需對腫瘤區域的淋巴結進行活組織切片檢查。 如果完全切除影響到面部的容貌及其功能，那麼手術就會延後，直到化療和放療的療程結束。
這意味著兒童應在具有豐富治療經驗的治療中心接受很好的治療。 橫紋肌肉瘤是軟組織肉瘤中惡性程度較高的，按多形性、胚胎性和腺泡性的順序惡性程度依次增高。 橫紋肌肉瘤易發生區域淋巴結轉移和血道轉移，文獻報導區域淋巴轉移率為15%-25%。 血道轉移主要為肺轉移，其次為骨、肝、胸膜和皮膚。
橫紋肌肉瘤發生原因: 橫紋肌溶解症
正確診斷對決定以後的治療方針是極其重要的。 另外，根據腫瘤的發生部位，可伴發各種不同的症状。 由於本病幾乎沒有疼痛，有不少病例在腫瘤長大之前發覺不了。 橫紋肌肉瘤惡性程度高，易早期出現淋巴及血道轉移。 兒童在診斷1年內易發生肺轉移，成人則淋巴轉移比兒童多見。
- 醫生通過詢問症狀、瞭解病史，做必要的化驗檢查，即可作出診斷，心電圖或影像學檢查有助於評估病情嚴重程度，監測併發症。
- 因此，患者需要及早就醫確診，儘快接受治療。
- 若使用甘露醇的話，需要筋膜切開術的機率可能會減少，因為甘露醇能直接緩解肌肉腫脹的情形。
- 橫紋肌肉瘤為向橫紋肌分化的腫瘤病變，可發生於任何部位的間葉組織，包括那些沒有橫紋肌成分的組織。
- 頭頸部：頭頸部腫瘤根據發生的部位可分為眼眶、腦膜周圍和非腦膜周圍三種。
- 基隆市有高血壓病史的70多歲老太太，因為眩暈、倦怠和步態不穩掛急診。
在1年以上的時間裡隨訪活檢仍然可以發現腫瘤細胞的存在，只要患兒對化療敏感或持續部分敏感，那麼除了部分切除外，其他任何治療可推遲進行。 膀胱頂部橫紋肌肉瘤通常早期行膀胱部分切除術或接受輔助治療後再手術。 Hays等人研究了IRS的154個患兒，33例先行膀胱部分切除或化療後再手術，其3年存活率(79%)與所有膀胱橫紋肌肉瘤患者的存活率大致相同。 行膀胱部分切除存活的26個人中，25人(95%)保留膀胱。 2.化療 化療或包括化療的輔助治療可顯著地控制腫瘤的局部發展，改善生存率。
橫紋肌肉瘤發生原因: 小孩臉腫未必是牙齒發炎！ 醫師提醒：恐是「橫紋肌肉瘤」惹禍
根據原發部位不同，5%～20%的病例有頸部淋巴結轉移。 眼眶腫瘤預後最好，而腦膜周圍腫瘤預後最差。 頭頸部橫紋肌肉瘤的組織類型大多數為胚胎型。 橫紋肌肉瘤發生原因 橫紋肌肉瘤發生原因 鼻咽癌和鼻咽部橫紋肌肉瘤發病情況很相似，但鼻咽癌好發大齡兒童，頸部淋巴結轉移率較高，預後較差。 橫紋肌肉瘤病人經過手術、化學及放射治療後，雖然預後改善許多，但病人在治療後仍會有許多的併發症，其併發症發生的程度及症狀端賴腫瘤發生的部位及治療的方式而定。
- 眼眶及泌尿生殖系腫瘤預後較好，而發生在頭頸部，腦脊膜旁，膀胱後，會陰，四肢預後較差。
- 倫敦大轟炸造成許多壓傷患者，而這些患者又併發了腎損傷。
- 肌細胞破壞後，肌肉成分進入血流迴圈，快速打破體內平衡，引起腎小管堵塞，腎功能衰竭。
- 早期診斷和治療是治癒的關鍵，否則可能會造成永久性損傷。
- 影響預後的因素有：淋巴結轉移、腫瘤超過5cm、遠處轉移、局部複發、遠處複發和年齡超過10歲。
- 如構成胃腸道的肌肉細胞、構成骨、結締組織、脈管、神經的纖維細胞發生的惡性腫瘤。
- 有可能會與肌球蛋白產生反應，因此可能會導致尿液潛血偽陽性的結果。
放射野應包括瘤床及周圍2-5cm正常組織。 現在患者首選的放療方式就是質子放療，橫紋肌肉瘤質子放療在不損害周邊正常組織的情況下，精準放療腫瘤部位，比一般放療副作用小。 橫紋肌肉瘤的治療具有特征性，即外科及放射的局部治療往往達不到長期生存的目的，隻有套用全身性化療才能明顯提高生存率，在兒童期的肉瘤更為明顯，合理的綜合治療是治愈橫紋肌肉瘤的關鍵。 橫紋肌肉瘤發生原因 製訂治療方案前要根據患者的腫瘤部位，分期，年齡，分型等因素決定。 橫紋肌肉瘤發生原因 其他部位：不包括原發於泌尿系的，腹膜後橫紋肌肉瘤佔了10%，組織類型為胚胎型或腺泡型，確診時大多數都有淋巴結累積或遠處轉移灶，已經不能切除。
橫紋肌肉瘤發生原因: 預後介紹
會陰和肛周橫紋肌肉瘤少見，通常為腺泡型，對放療和化療反應極差，存活率大約為20%。 胃腸道橫紋肌肉瘤罕見，一經發現腫瘤已非常大，切除困難。 膽道腫瘤表現為梗阻性黃疸，組織類型為胚胎型和葡萄簇型，要行胰、十二指腸切除術，存活率為40%。
文獻報告N0.M0病人五年生存率45%左右，M0病人為30%左右。 由於病人發生轉移較早，總體五年生存率25%左右。 主要由未分化的小圓形、卵圓形的肌母細胞組成，有腺泡狀排列傾向，與胚胎期(10～20周)的橫紋肌相似。 瘤細胞圓形或卵圓形，胞漿少，少數瘤細胞較大，呈上皮細胞樣，胞漿較豐富，紅染，核偏位，核仁不顯。
橫紋肌肉瘤發生原因: 發生於兒童身上的橫紋肌肉瘤
分子遺傳學涉及第13號染色體FKHR基因(推測為一轉錄因子)與第1號或第2號染色體上PAX7或PAX3基因融合。 補充廣泛切除術：如果首次治療誤認為良性切除後，或手術切除不徹底切緣陽性者，需及時行補充廣泛切除術。 如條件及解剖受限，則需加用放療或化療，較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔，咽喉，盆腔等處腫瘤，常需先行放療或化療後再考慮手術。 近年來多採用阿酶素30mg，每日1次，連續3天，也可取得較好效果。
男性少見女性多見,頭頸部及四肢多見，泌尿生殖器也常見。 2 放射治療：放療對於橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段，可作為手術治療的輔助綜合治療。 放療應根據年齡、部位選用，有效劑量不小於4000r。
橫紋肌肉瘤發生原因: 橫紋肌肉瘤治療
現在大部分關于橫紋肌肉瘤的治療措施都以此和國際兒科腫瘤協會的研究成果為基礎。 1.胚胎型橫紋肌肉瘤 多發生在嬰，病程較短，多在半年就診，由于病情發展較快，自然病程從出現症狀至死平均16個月。 主要症狀為疼痛性腫塊或無痛性腫塊，出現疼痛常難以與急、慢性炎症鑒別。