醫師基於臨床上觀察到的現象，有時候會合併兩種療法一起使用，例如有時候會進行化學治療加上標靶治療，有時候選擇荷爾蒙治療加上化學治療，或者荷爾蒙治療加上標靶治療。 治療上的選擇，就像挑選攻擊武器，根據疾病狀況以及病人身體情形，判斷選擇何種治療方式，有時候使用單一武器，有時候可能所有武器全數上陣。 一名70歲黃婆婆2年前確診轉移性肺腺癌，之後接受口服標靶藥物，結果黃婆婆開始出現紅疹，起初不以為意，但紅疹漸漸蔓延到胸下、骨盆和大腿，就醫才知道是藥物副作用引起。 醫師指出，高達7成病患在使用標靶藥物後會產生皮膚副作用，建議要留意加強皮膚保溼、養成防曬、避免外來刺激和過度清潔。 蛋白質數量比較：如果某些蛋白質在癌細胞中的數量比正常細胞還要多，它們通常攸關細胞生長，會成為標靶藥物的標的。 後者除了有相同效果之外，有些單株抗體會挾帶毒物，直接攻擊癌細胞，或是將變異的細胞標記，讓免疫系統可以辨認，並加以消滅。
目前健保給付瑞復美合併類固醇用於先前未接受任何治療且不適合幹細胞移植之病人，或先前已接受至少一種治療失敗之多發性骨髓瘤病人。 骨髓瘤細胞只製造單一種異常的抗體，這些抗體無法正常執行功能，且大量異常抗體的製造也會抑制其他正常抗體的製造，影響免疫功能，使病人較容易感染，其中肺炎為最常見的感染，泌尿道則為其次。 人體中的紅血球是由骨髓製造的，負責全身氧氣及養分的運送，而骨髓瘤細胞會影響骨髓的造血功能，造成貧血；貧血的病人可能會出現臉色蒼白、虛弱、疲倦等狀況。 圖／李岡遠主任表示，EGFR標靶藥物不僅有助於對肺癌腦轉移的治療，也是美國指引推薦EGFR突變肺腺癌第一線藥物，可兼顧患者生活品質；圖片取自健康醫療網。
標靶治療的副作用: 標靶藥物副作用: 使用之前/中/後需要做什麼評估？
口服標靶治療在臨床上為病友帶來許多優點，不論是生活品質、治療效果與方便性都相對提高，但是要面對的是昂貴的藥物費用，未來期待口服標靶抗腫瘤藥物能夠更平價也更有效。 此外，服用蕾莎瓦或是其他抑制腫瘤血管新生的標靶治療藥物可能會增加出血的可能性，因此接受蕾莎瓦藥物治療的病人最好在療程前先照胃鏡，以防病人同時患有食道靜脈瘤而不自知，在使用蕾莎瓦後造成急性出血，嚴重者會危及性命。 服用蕾莎瓦可能會出現若干副作用，但副作用的種類與程度因人而異。 有些癌細胞會在訊號傳遞的過程中受到刺激而生長，訊號傳達抑制劑則透過阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 標靶藥物主要針對癌細胞，對正常的健康細胞造成較少負面影響，但傳統的化療在殺死癌細胞時，也同時殺死活躍的正常細胞，因而引起不同的副作用。
標靶藥物的副作用雖然較傳統的化學治療來得低，但仍會發生。 免疫治療原理跟化療截然不同，是透過激活病人自身免疫系統的抗癌機能，消滅癌細胞；最常用的免疫治療為免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors）。 使用免疫治療最大好處，是副作用較少；而且一旦腫瘤對藥物有反應，就會產生「長尾效應」，即使治療結束，停止用藥，患者自身免疫系統仍會持續發揮抗癌作用，延長病人存活期的效果顯著。
標靶治療的副作用: 治療原理：
第一是直接攻擊癌細胞表面的抗原，讓癌細胞瓦解，第二是破壞癌細胞的生長因子，讓癌細胞不會再擴散、生長，第三則是破壞輸送養分給癌細胞的血管，讓癌細胞餓死。 第 1 類：抑制癌細胞血管新生：阻斷癌細胞的血管新生，就是一般所稱「餓死癌細胞」的標靶治療，例如用於大腸癌的藥物 Avastin、用於治療腎細胞癌與肝癌的藥物 Nexavar 等。 醫管局藥物名冊中，自費藥物類別備有免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 一般的免疫治療藥物可通過靜脈注射到患者體內，每隔兩至三星期注射一次，每次約需一個小時。 根據癌症資訊網，關愛基金在 2020 年 標靶治療的副作用 5 月將免疫治療藥物納入資助計劃，需要生物標記測試屬於高表達才合資格，每年受惠患者約200名。
標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹，一般在完成治療後，水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況，處方利尿藥物，幫助排走體內水分，舒緩水腫的情況。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。 一些免疫治療藥物能夠識別癌細胞的標靶分子，並與標靶分子結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。
標靶治療的副作用: 腫瘤生物特性影響乳癌治療的選擇
及至近年，研究顯示部分較低風險的第三期病人，只需接受3個月化療療程而療效相若，時間大幅縮減了一半，副作用也更少，手腳麻痹機率由以往40%下降至約15%，這無疑是病人一大喜訊。 與傳統好壞細胞通殺的化療不同，標靶治療透過將癌細胞解析並研究之後，得以針對每種不同的癌症細胞擬定不同的作戰策略，予以治療。 不過拜醫學發展之賜，癌症的治療方式也推陳出新，除了常見的化學治療、放射線治療和手術切除外，標靶治療（Targeted Therapy）的出現，也帶給了癌症病人新的希望，以下將為你介紹標靶治療的種類以及治療方式。 肺癌連續5年蟬聯國人最致命的癌症，目前針對晚期具有EGFR基因突變的肺腺癌，標靶藥物治療是主要且有效的方式。 然而，有不少患者服用標靶藥物後出現嚴重甲溝炎、毛囊炎和腹瀉等副作用，「痛到無法洗頭洗澡、不能穿鞋、甚至得包紙尿褲去上班。」最糟的是患者自行停藥或調整劑量，造成疾病惡化，往往在醫師發現時，也只能感嘆為時已晚。 至於EGFR-TKI標靶藥物，對於EGFR基因突變早期肺癌患者亦有助益，透過阻截癌細胞有關受體的訊號傳送，令癌細胞死亡，達到控制腫瘤生長的目的。
嚴重：皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫，有機會影響病人的日常生活及睡眠質素，嚴重的話更有可能導致細菌感染。 除了使用處方藥膏和抗生素之外，醫生會視乎病人情況和需要，調較標靶藥物的劑量，舒緩皮膚問題。 分為自體和異體幹細胞移植，是將自己或他人好的造血幹細胞收集起來，然後以高劑量化學治療消滅癌細胞，再將好的造血幹細胞輸回以恢復正常骨髓造血功能。 此外，進行移植需承受高劑量化學治療可能帶來的副作用，因此年齡偏高或身體狀況不好的病人不適合做幹細胞移植。 「財務毒性」帶給癌友沉重的經濟壓力，就連平時望聞問切的醫師也要評估患者財力，才敢給出治療建議。
標靶治療的副作用: 大腸癌初期有什麼前兆嗎？有哪些症狀？
臨床研究統計，使用標靶藥物約 6 個月後，幾乎所有的癌友都會有皮膚乾燥、龜裂的困擾。 最好的預防方法，是在使用標靶藥物第一天就開始持續使用保濕產品。 若等到皮膚出現紅疹才想到保濕，為時已晚，有紅疹就得靠藥膏治療。 標靶治療的副作用 而且，根據病情需要，標靶治療或需與其他治療一齊使用，如化學治療、放射治療或外科手術等。 標靶藥的服用方式包括口服（如片劑或膠囊）、靜脈注射或皮下注射等。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。
網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療，若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。 魚油中富含多元不飽和omega-3脂肪酸，具有良好的抗發炎功能。 一篇回顧性研究發現omega-3脂肪酸在體外研究中可以改變癌細胞傳遞訊息途徑，具有良好的預防及抗大腸癌活性，而omega-3脂肪酸目前在實際臨床應用還在持續研究中。 建議每日飲酒量男性不宜超過2個酒精當量，女性則不宜超過1個酒精當量。
標靶治療的副作用: 癌症治療方法
所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。 對於一些晚期癌症病人，由於癌細胞已經由原發部位擴散至身體其他器官，難以透過手術徹底清除癌細胞，部分病人便需考慮接受標靶治療阻止癌細胞繼續擴散。 大部分病人需要搭配其他治療方案，例如化療、放射治療，以提升療效 。 不過，只有癌細胞帶有特定的標靶，患者才適合進行標靶治療，醫生會抽取部分癌細胞組織進行化驗和基因檢測，以確定癌細胞是否帶有合適的「靶點」。
- 譚傳德直言，達文西機械手臂適用於深部微創手術，不料卻也被用在表淺的乳癌手術；重粒子治療在日本屬失敗收場，但台灣仍有醫學中心搶著引進，「機械買了再來談效果，這樣的順序完全顛倒」。
- 近兩三年，利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑（Check point inhibitors）成為新趨勢。
- 放射治療是局部治療，一般只在照射部位造成副作用反應，這亦是與化學治療的最大分別。
- 林旻憲說：「臉部發炎嚴重時，儘量不要用手來回搓揉洗臉，」還有洗頭時，以指腹輕輕按摩，不要用指尖。
- 一般甲溝炎約持續 3 ~ 6 個月，嚴重者甚至會持續到 1 年以上才會好。
- 大腸連接肛門最後一段是直腸，而直腸亦有短暫儲存糞便的功能。
抽血檢查中還發現發炎和血栓指數超高，還好也是虛驚一場。 如果真的是標靶化療藥物，那剩下的 3 次還是否要進行呢？ 由於血小板還是偏低，打針的手臂也出現了觸目驚心的瘀青，別誤會，不是家暴。 肺癌不僅是香港的頭號癌症殺手，而且對比起其他早期癌症，早期非小細胞肺癌在手術後的復發和死亡風險都比較高。 傳統上術後以化療作為輔助治療，但患者五年存活率只能提高約4%至5%。 事實上合適的患者可以透過標靶治療或免疫治療，大大減低復發風險。
標靶治療的副作用: 健康生活
使用單純的防曬乳時，不需刻意卸妝，因卸妝產品含有「界面活性劑」會加重皮膚負擔，只要用清水清潔就可以。 台大醫院皮膚部醫師朱家瑜提醒，切忌因頭皮發炎、滲液、發癢而天天洗頭，反而加重頭皮發炎，建議改成 2 ~ 3 天洗一次頭；結痂部分，請交由醫師處理。 至於急性期則應避免使用任何的頭皮保養品，更別染髮或燙髮。
但如果癌細胞帶有KRAS基因變異，便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 感染：因免疫系統受疾病及藥物的可能副作用影響，患者會較容易感染。 日常生活上需多注意環境衛生，出入公共場所需戴口罩，飲食以熟食為主。
標靶治療的副作用: 基因檢測助攻精準治療，卵巢癌復發延後4倍
標靶治療的藥物分成兩大類，分別為「蛋白質激素的抑制劑」和「單株抗體」。 日後因為科技發展，可能產生新的分類也不一定，但目前以上述兩類為主。 化學治療，如同用火箭筒射擊靶心，然而攻擊範圍太大，很多正常細胞也在火力範圍內，難免受到波及；但是標靶治療像一把手槍，可以精準射中靶心，把癌細胞殺掉，攻擊範圍也相對比較小，受波及的正常細胞數量便不多。
不過，免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍，導致身體出現各種副作用，例如皮膚反應，肌肉疼痛等等。 新標靶藥對常見EGFR基因突變型肺癌亦非常有效，兩年存活率高達8成！ 雖然如此，標靶藥物治療費用十分昂貴，而且對身體亦會產生副作用。 標靶藥物副作用 Bowtie醫療資訊團隊搜集了標靶藥的相關資訊，讓你了解標靶藥的原理、副作用、各種藥物的收費及藥費資助。
標靶治療的副作用: 免疫治療——發動淋巴細胞攻擊腫瘤
購買危疾保險的主要目的之一，是保障患病時失去工作能力期間的收入。 危疾保險是直接賠付一筆過現金，假如自己有家庭負擔，或者不希望原有的理財規劃可能因患病而受影響，便需要考慮危疾保險。 至於乳癌，第二型HER2（人類表皮生長因子受體陽性）乳癌為例，研究顯示使用新一代抗體藥物複合體成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%，較第一代的34.1%大輻提升，而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。 中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。 病人可在醫生評估後，使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。
標靶治療的副作用: 肺癌：本港頭號殺手病
近期網上興起十年挑戰（10 years challenge），治療癌症的新藥物在過往十年，和樓價一樣拾級而上。 未來十年將會是抗癌新藥的文藝復興年代，相信不少現在未能根治的癌症，在未來可以治癒的機會將會大大提高。 近年，隨着基因排序的進步，我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析，研究每一個腫瘤的「死穴」。 例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼（Olaparib），可用於治療前列腺癌和乳癌，效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 標靶治療的副作用 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 【明報專訊】編按：對付晚期癌症，病人一聽到化療，未問療效，先怕副作用；有人要求副作用較少的標靶治療，還有人花費巨額金錢，要求接受近年熱門的免疫治療。
標靶治療的副作用: 血糖飆高高 醫師有妙招
如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 雖然免疫系統被激活有機會導致以上各種炎症，但只要及早發現這些副作用並使用類固醇，則能減輕對病人造成的傷害。 理論上免疫治療可用於治療任何癌症，但並非每個病人都適合使用，免疫治療的療效亦因病情而異。
標靶治療的副作用: 嚴重過敏的禍首是抗生素，把剩下三次的標靶化療補打完
標靶藥物的適用性取決於兩項條件，如果罹癌者的腫瘤沒有發生符合標靶藥物所能辨識之特定變異情形，則標靶藥物便無法設定標記，治療也就無效。 另外，某些癌症需要滿足特定的條件才能使用標靶治療，像是腫瘤無法透過手術切除等。 過度活躍的免疫系統或會攻擊正常細胞，引發各種免疫反應，令病人出現疲倦、發燒、倦怠、暈眩等類似於流感、感冒的症狀。 單克隆抗體是人造的免疫系統蛋白，可以標示出帶有特定蛋白的癌細胞，讓免疫系統對癌細胞作出攻擊，從而阻止癌細胞繼續分裂及生長。 另外亦有研究指出，免疫治療能夠「訓練」免疫系統，令免疫系統對癌細胞產生記憶，如身體再次出現相同的癌細胞，免疫系統便可以自動作出反應，消滅癌細胞，即使在完成治療之後，免疫系統對癌細胞的記憶和免疫治療的療效仍可以持續。
標靶治療的副作用: 相關網站
研究顯示，由於人體基因和身體狀況的差異，各類癌症治療方法產生的個別治療成效亦有所不同。 標靶治療的副作用 癌症藥物（如：化療藥、標靶藥）應用於不同患者身上，也可能產生不同的療效。 傳統的化療藥物會對新陳代謝活躍的細胞（包括癌細胞及一些正常細胞）產生作用。 而標靶治療與化療的不同之處在於，它是針對各種癌細胞生長及存活的特性，能更準確地抑制並消滅癌腫，同時減低對正常細胞的傷害。
但不同標靶藥物的副作用程度有異，一、二代藥物常見胸、臉等處皮疹，多手指腳趾甲溝炎等皮膚症狀，以及腹瀉、肝毒性。 這些副作用雖不致命，但標靶治療患者活得久，長期會使人痛苦、不敢出門，生活受限。 根據2019年香港癌症資料庫數據，約60%大腸癌患者於第一、二或三期確診，即表示癌症未有擴散至遠程器官，絕大部分患者均適合以外科手術切除腫瘤，達根治效果。 而部分第二、三期患者，由於復發風險較高，醫生一般建議手術後接受輔助化療，以減低復發機率。 以往病人需接受長達6個月的化療療程，一般會感到較辛苦，心理壓力也較大，而即使療程完畢，部分病人仍會持續手腳麻痹，影響日常生活。
標靶治療應用於泌尿腫瘤科，最早是針對腎細胞癌的治療，效果卓越。 雖然腎細胞癌的細胞很會分裂，但分裂時卻依舊強壯，一般傳統化學藥物對分裂中的腎細胞癌毫無作用，那時幾乎沒有適合的藥物可以治療腎細胞癌。 出血(40%)、白血球減少(37%)、深部靜脈栓塞(9%)、嗜中性白血球減少(5.8-27%)、血栓栓塞(5-15.1%)、血小板減少(5%)。 免疫療法（Immunotherapies）：主要是利用人體自身的免疫系統，抑制或殺死癌細胞。
現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。 標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合，便會釋出放射性物質或有毒的化學物，殺死癌細胞 。 血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。
標靶治療的副作用: 免疫治療的限制
根據國健署的建議，青壯年的膳食纖維每日攝取量女性為27公克，男性則為34公克。 早期尚未擴散的大腸癌若妥善治療，5年相對存活率高達90%，若癌症已經擴散到結腸外或直腸，存活率便會下降，因此「早期檢查，早期治療」顯得尤為重要。 根據我國衛生福利部國民健康署的研究結果顯示，若是規律每兩年都按時來接受糞便潛血檢查，可以降低35%大腸直腸癌的死亡率。