醫生需要根據每種癌症的不同特性，而決定使用不同標靶藥物，亦要視乎病情需要，而決定使用一種或多種標靶藥，甚至考慮是否需要合併其他治療一起使用。 如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。
細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡 。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外，亦可以配合其他治療方法，例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療，以提升治療的成效。
標杷: 腫瘤藥物測試是什麼
佢地主要用黎減少因為乳癌骨轉移，而引致嘅併發症（骨痛／骨節／血鈣過高）。 另一方面去睇，佢可以搞到血鈣低，所以要食鈣片同維他命D補充返血鈣。 但如果講「跟進骨擴散」黎講，就算照咗PET scan，都會建議你再照bone scan。 主要用黎作為一個基準（baseline），等第日要跟進骨擴散嘅進度／對治療嘅反應時，再照bone scan對比就得。
關愛基金（基金）成立的主要目的，是為經濟上有困難的市民提供援助，特別是那些未能納入社會安全網，或身處安全網卻又有一些特殊需要未能受到照顧的人。 此外，基金也可考慮推行先導項目，協助政府硏究有哪些措施可考慮納入其常規資助及服務範圍。 乳癌4期好不幸就係我地好怕聽到嘅癌症末期（即係擴散／轉移咗去其他器官），腫瘤幾大／淋巴有幾多受影響已經不再重要。 惟ALK肺癌的病徵可能並不明顯，未必有一般咳嗽和氣促，因而很多患者求診時已出現骨擴散或腦轉移，確診時已屬晚期。 ALK肺癌出現腦轉移的風險達40%，患者會出現詞不達意、視覺障礙，甚至意識錯亂。 近年，隨着基因排序的進步，我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析，研究每一個腫瘤的「死穴」。
標杷: 我們想讓你知道的重點：
本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。 標靶藥顧名思義，對著「靶心」準確射擊，針對性地攻擊癌細胞，大大減低對其他正常細胞的傷害。 標靶藥副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。
例如本來用於治療卵巢癌的標靶藥奧拉帕尼（Olaparib），可用於治療前列腺癌和乳癌，效果良好。 讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 【明報專訊】編按：對付晚期癌症，病人一聽到化療，未問療效，先怕副作用；有人要求副作用較少的標靶治療，還有人花費巨額金錢，要求接受近年熱門的免疫治療。
標杷: 化療傷身？標靶、免疫治療更好？ 抗癌三大療法 各擅勝場
辦完住院後，打化療和標靶前，還先去做心臟超音波，因爲化療和標靶藥物可能會造成心臟毒性。 到病房後，護理人員來幫我的人工血管裝上注射管路，先打了一針抗過敏的藥之後，開始滴注我的藥物，需要 90 分鐘慢慢輸入。 郭醫師說，沒有最好的建議，而是病人評估優劣，做最適合自己的選擇。 標杷 雖然 T-DM1 用於早期乳癌治療的研究報告不是太多，依據現有的一些臨床治療效果都不輸傳統化療加標靶。 並沒有在受政府資助的院舍（包括津助/合約院舍及參與不同買位計劃院舍的資助宿位）或醫院管理局轄下所有的公立醫院及機構接受住院照顧，或在教育局轄下的特殊學校寄宿。
現時香港五種最常見的癌症依次為大腸癌、肺癌、乳癌、前列腺癌及肝癌，但《策略》展望未來只維持大腸癌及子宮頸癌的篩查計劃，無意將篩查範圍擴展至其他癌症。 以乳癌為例，《策略》提到，由於缺乏科學支持的公共衞生理據，政府現時並沒有計劃推行全民乳房X光造影篩查。 至於一般風險的無症狀女性，政府將聯同醫學界掌握更多研究結果和數據，探討為該組別婦女推行全民乳癌篩查是否適合。 現時全球逾34個國家及地區已實行乳癌篩查計劃，沈祖堯表示，儘管許多西歐國家已有相關先例，但港府仍對乳癌等常見癌症的全民篩查抱有保留，原因是覺得本地參考數據不足，以及擔心資源分配問題。
標杷: 生活與休閒
經歷三次標靶化療三次，已大約知道打完之後的反應。 前幾天會有些微頭痛，手腳關節脹痛，再來就是四肢容易出現瘀青，刷牙會容易出血。 這次抽血一樣是血小板降至正常一半，肝指數微幅上升。 對於這些副作用，我已經非常感恩，因為它們對於我的生活並沒有造成太大的影響。 等候的時間果然很煎熬，從中午一直等到下午三點，醫院才打電話來要我去辦住院。
- 第二階段計劃與撒瑪利亞基金互相配合，把病人的藥費分擔比率由原來家庭年度可動用財務資源最高的30%劃一調低至20%，提供額外資助予病人購買特定自費藥物。
- 即係唔揀嘅理由都係手術喺呢個情況對療程冇乜幫助？
- 視乎你講緊乜嘢標靶藥，HER2型標靶藥大部份都係吊針，唔影響抵抗力，流感比較少影響。
- 標靶治療藥物在副作用方面雖然是比傳統的化療來得少，但是吾人仍然不可以輕忽。
- 病人初期通常也沒有明顯病徵，多因其他疾病或體檢時驗血，意外發現身體淋巴結增大或淋巴細胞異常才確診。
- 不少患者誤以為前列腺腫瘤的生長速度較慢便沒有生命威脅，但其實部分前列腺癌會對荷爾蒙治療產生抗藥性，繼而演變成轉移性荷爾蒙抗性前列腺癌（mCRPC），令癌細胞不受控制並擴散至其他身體部位，對患者的生存率構成重大威脅。
由於標靶藥主力攻擊癌細胞，大大減低對身體傷害，副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 隨著醫學發展，現時能夠應用標靶治療的癌症越來越多，特別在乳癌、大腸癌及肺癌的應用上，標靶治療的技術越趨成熟。 標靶藥顧名思義，以癌細胞的特定突變基因和蛋白為「靶點」，藥物成份只會針對性地攻擊癌細胞，猶如箭或子彈準確擊中癌細胞，再令其消失。
標杷: 香港標靶藥物費用表
臨床研究統計，使用標靶藥物約 6 個月後，幾乎所有的癌友都會有皮膚乾燥、龜裂的困擾。 最好的預防方法，是在使用標靶藥物第一天就開始持續使用保濕產品。 若等到皮膚出現紅疹才想到保濕，為時已晚，有紅疹就得靠藥膏治療。 因為標靶藥物目標明確，療程也比較短，一般化療持續2~3週，副作用強烈，幾乎沒辦法回歸正常生活，但標靶藥物治療時間較短，副作用比較輕微，過程中也可以繼續上班、上學，生活品質好很多。 1第二階段計劃於2012年1月16日推行，資助未能受惠於撒瑪利亞基金，但有經濟困難的病人，使用特定自費藥物。 第二階段計劃與撒瑪利亞基金互相配合，把病人的藥費分擔比率由原來家庭年度可動用財務資源最高的30%劃一調低至20%，提供額外資助予病人購買特定自費藥物。
第 5 次標靶化療的前一夜，烟花颱風將至，空氣很乾淨，雲移動得很快，但月亮和滿天星星都有露臉。 感恩孩子們都在身邊，陪著我經歷手術和治療的過程。 妹妹送了笑笑羊當做我的幸運物，要陪著我一起渡過這三週一次，總共要 14 次的治療。 台大醫院皮膚部醫師朱家瑜提醒，切忌因頭皮發炎、滲液、發癢而天天洗頭，反而加重頭皮發炎，建議改成 2 ~ 3 天洗一次頭；結痂部分，請交由醫師處理。 至於急性期則應避免使用任何的頭皮保養品，更別染髮或燙髮。
標杷: 基金會活動資訊
總括而言，標靶藥有很多種，視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。 另外，亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」，這個時候就只能靠化療或免疫療法。 1）PIK3CA暫時2021年都係用係第四期乳癌對荷爾蒙治療失效後先用嘅第二線治療，你描述嘅情況根本唔啱用，唔好浪費時間等待，先打化療後手術電療，再荷爾蒙治療。 13粒淋巴有事，即係N3，已經係第三期C（起碼），不是第三期B。 雖則話三個月內開始化療都已經可以，但情況咁惡盡可能早D開始始終好D。 食舊藥就食十年（唔係五年），可以考慮打停經針加AI。
- 第一是直接攻擊癌細胞表面的抗原，讓癌細胞瓦解，第二是破壞癌細胞的生長因子，讓癌細胞不會再擴散、生長，第三則是破壞輸送養分給癌細胞的血管，讓癌細胞餓死。
- 當醫生評估你揀嘅化療組合，有大過20%機會有低白血球發燒（neutropenic fever）嘅話，升白針係會免費。
- 抽血報告出來，血小板確實下降很多剩 2 萬 7，正常值是 15 ~ 40 萬，差一點就需要臥床輸血小板。
- 若是病情重，化療次數多，又處在化療期間，會出現嚴重副作用，具體看個人。
資訊：香港政府會免費資助新確診乳癌病人，去私家醫院照普通電腦掃描（公私營計劃），唔洗係公立醫院慢慢等，1個星期就有得照，計劃幾時完就唔知。 至於正電子掃描，最平應該係沙田仁安醫院（有D小型化驗所可能仲平D，不過質素參差），公立醫院轉介去有折，大概＄8000，優惠幾時完又係唔知。 總括而言，政府要處理好癌症防控工作，首步是增撥資源，積極鼓勵基層醫生參與篩查計劃，讓市民以更便捷的途徑了解篩查計劃內容。 標杷 除此之外，政府亦可參考中大推行的「一站式」癌症篩查服務，以開放態度增加篩查計劃的範圍，讓市民能夠同時檢查多種常見癌症，達致「預防勝於治療」。 若市民不幸罹患晚期癌症，政府提供的藥物支援至關重要，改善本港藥物名冊的評審機制將會是醫管局的重要工作之一。 一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。
標杷: 免疫治療——發動淋巴細胞攻擊腫瘤
由於血小板還是偏低，打針的手臂也出現了觸目驚心的瘀青，別誤會，不是家暴。 新冠肺炎疫情嚴峻，確診人數節節上升，身體比較虛弱的癌症患者如不幸染疫，或會為如何治療感到徬徨。 臨床腫瘤科專科醫生黃麗珊最近就在Facebook分享，染疫的癌症病人經常會遇到3個藥物陷阱，當中包括藥物重疊、服用標靶藥及服藥指示上的問題。 標杷 醫生及藥劑師均警告，未經註冊仿製藥來歷不明或混有雜質，胡亂服食恐令病情惡化。 現時購買抗癌標靶藥須由香港註冊醫生向病人直接供應藥物或憑醫生發出的處方，在註冊藥劑師監督下在註冊藥房購買。
中大推行的防癌計劃至今累積約2,500名參與者。 沈祖堯表示，在賽馬會資助下，計劃期望於五年內累積一萬名參與者，為政府未來的防癌措施提供更多實證。 他又指，計劃剛開展時已收到幾萬通電話查詢，證明不少市民有意欲了解「一站式」癌症篩查。 標杷 大腸癌篩查計劃的最理想成效是在病人尚未演變成癌症時，把瘜肉切除，或是讓患有早期癌症的病人及早治療，以提升存活率。
標杷: 接受標靶治療的方式－口服藥、靜脈注射、皮下注射
2021年確診乳癌，想與同樣面臨癌症挑戰的姊妹們，分享渡過艱難的點滴。 因為自來水並非無菌，甲溝炎會在皮膚表面造成傷口，可能在碰水時受到感染，加上指甲溝不斷沖水，會造成保護膜蒸發，加重發炎程度。 林旻憲建議，凡士林是很好的保濕產品，不過略為油膩。 「不妨將凡士林混搭在水性的保濕乳液裡，不僅擦起來舒適，也保有不錯的保濕滋潤效果。」至於保濕噴霧，使用之後一定要再擦上保濕乳液，否則只會愈噴愈乾。 口腔黏膜細胞也屬於表皮細胞的一環，所以一樣有可能出現破損現象。
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標杷: 醫生難追蹤療程，亂食恐令病情惡化
病人初期通常也沒有明顯病徵，多因其他疾病或體檢時驗血，意外發現身體淋巴結增大或淋巴細胞異常才確診。 到後期更會影響骨髓造血功能，出現貧血或血小板下降引起的頭暈、心跳快、氣喘及出血等症狀。 多數情況下，標靶藥的副作用較傳統化療輕微；而待療程結束後，隨體內正常細胞復原，副作用也會逐漸消退。 惟也曾有個案於接受標靶治療後，出現嚴重副作用，建議患者於治療前向主診醫生了解清楚。 有需要人士可聯絡公立醫院的醫務社工或向社署查詢詳情。