這個病人一星期來一次針灸,因為佢好怕針,所以針三次是三個星期,每個星期落針,掌指關節下的一粒東西一次比一次少,所以我肯定是扳機指。 香港浸信會醫院彈弓指手術價格跟荃灣港安醫院差不多,最少要$ 23,602,但若果你彈弓指問題嚴重,可能需要支付多達$35,000的費用。 彈弓指手術 另外,浸信會醫院亦有提供日間手術服務,如果醫生診斷不需要留院,你完成彈弓指手術後就可離院,費用只需最少$12,664。
我不確定為何您的醫師會讓您打類固醇五次,因為至少我在美國從沒聽說過也沒看過。 早晚兩次的暖敷,亦可有效軟化緊張的肌腱,患者可以將手浸入暖水或以暖毛巾暖敷約十五分鐘,這樣可以增加血液循環,有助紓緩發炎。 在第一級出現時,患者多以為撞倒或「篤魚蛋」,多數都不作理會,亦相信患處會自動康復,其實此時應該要治理。 一開始,醫療咭醫生就叫我做手術,但佢碰都無碰一下就話做, 有人話做完手會無力, 我又唔敢去做, 到而家攪咁耐 … 但因關節液如啫喱狀,不易完全抽走,而且未能根治致病的源頭:關節囊軟組織受損,所以復發率達到7成。
彈弓指手術: 板機指微創手術費用: 扳機指怎麼治?先從潔癖性格改起
但若果腱鞘囊腫出現在神經線附近,則可能導致麻痺及痛楚。 例如在手腕腕管的囊腫會壓著正中神經,可導致手掌麻痺甚至肌肉萎縮。 至於手肘內側的囊腫會令尺神經受壓,有時不慎碰到也會令整個人跳起,前臂感到觸電般的麻痺感覺。 所以最安全的做法,還是先找醫生以作出詳細的臨床或超聲波檢查,因為除了囊腫,也有可能是脂肪瘤、粉瘤,甚至其他軟組織的惡性腫瘤。 因為一般患者初期發病時只會感到患處較難伸展及腫脹,所以時常被忽視。
但病患其實並不需要打鋼釘,醫院推銷這樣的高階手術療法只為獲取較大的利潤。 整個手術花不到五分鐘的時間,一個針孔大小的傷口,免縫合、免拆線,徹底解決彭先生長久以來的困擾。 如果沒有明顯症狀,大部分病人都可以先觀察,但要定時留意囊腫有沒有越來越大和疼痛的變化, 因為這樣可能是惡性腫瘤的轉變。 但若囊腫影響關節的活動或壓著附近的神經線引致痛楚,則要考慮採取更加積極的處理方法。 當彈弓指急性發炎時,指掌紅腫發熱時應立即讓手部靜止休息,並儘量減少手部活動,可把患手浸進冷水、或用冰袋在患處敷15分鐘,每天3次直到症狀紓緩。
彈弓指手術: 手部過勞易有 彈弓指 無法伸直或屈曲手指|劉信忠骨科醫生
最常見彈弓指會引起肩頸痛、手肘痛、關節炎,某些中老年病人也伴隨關節變形的情況,這時候就要求診專科醫生,因情況有機會是類風濕關節炎的徵兆。 彈弓手指的主要成因是手指長時間勞動、頻繁彎曲、經常手握或提重物所引致,如長時間使用鍵盤打字、按滑鼠、或使用智能電話或平板電腦等。 彈弓指手術 醫生會替手術位罝作局部麻醉,然後開一個一厘米的傷口,把部分的腱鞘鬆開。 有時醫生會用自我溶解的手術線縫針, 便無須拆線。
- 若彈弓指為中指、無名指或食指,因神經組織位置固定,腱鞘位置比較淺及面積較大,因此可以用微創方法,以小針穿刺鬆解腱鞘,傷口小且復原期快。
- 手術方式有兩個,均可在一般診所中以局部麻醉的方式進行,其一是在手掌根處開小切口並在腱鞘切一刀,其二是以針頭插入患處、穿刺進行鬆解釋放壓力,兩者均具同樣效果,能為肌腱爭取更大的活動空間。
- 我們使用現代最新、最安全、而且臨床證明有效的醫療方法,無痕經皮膚穿刺手術來鬆解韌帶,手術過程用特殊精細鋼頭針,於局部麻醉下,在無菌開刀房中,沒有任何疼痛的狀態中進行。
那麼你或許已經患上手指的肌腱炎 或俗稱的彈弓手問題。 彈弓指手術 病情輕微的患者,可考慮服用非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),以減輕痛楚及發炎。病情嚴重的患者則可考慮採用局部注射類固醇,更快達至消炎效果。 © Copyright – 香港脊醫及腦神經外科醫療中心. (圖二)患者需要用 另一隻手來幫助拉直手指,但往往在這動作下,患者會感覺手指很痛和不能順利拉直,直至聽到‘嘭’一聲後,手指才會拉直。
彈弓指手術: 彈弓手指鬆解
如出現以上情況, 彈弓指手術 應盡量減少長時間的手部屈伸動作, 如提取重物, 扭毛巾等, 防止情況惡化。 亦可在出現病徵的手部進行15至20分鐘的冰敷, 彈弓指針灸 令患處消炎降溫。 醫生會根據情況, 處方非類固醇的消炎藥等藥物或局部類固醇的注射, 或轉介患者進行物理治療, 如衝擊波治療等。 較嚴重者, 則有需要進行微創處理或手術治療, 如以局部麻醉手術鬆解卡着肌腱的橫向腱鞘。
由於在手術過程會在腹腔切口注入二氧代碳,因此肩膀或肋骨疼痛屬正常後遺症,若疼痛難當,可向醫護人員要求服用止痛藥。 以上價錢為港怡醫院提供的套餐總價目,只供參考,Bowtie醫療資訊團隊於2021年1月18日於官方網站搜集。 在患部進行局部麻醉,使用特製細鋼針穿刺皮膚來鬆解「滑輪」。 因為囊腫最開始形成的時候或許只有一粒花生般大小,很多時都沒有太多症狀,不太影響日常生活或引起痛症,所以很多病人都不以為然。
彈弓指手術: 醫院診所分類
門診手術,局部麻醉後,用一根針刺進皮膚,將肌腱沾黏處挑開,使手指順利伸直,傷口小,恢復快,免縫合、免拆線,但當挑錯位置,會有傷及周邊神經的風險。 如果病情惡化,肌腱便會變厚發大,在手指摺曲時便會跳動一下,最終會發展至肌腱不能在腱鞘中滑動,在手指摺曲後就不能活動,甚至要用另一根手指才將患病手指拉直。 當繩索變粗、上面有東西突起(即肌腱發炎、長出結節)或鐵環變窄(滑車發炎腫脹),繩索和鐵環就會卡住,不能順利滑動。
當彈弓指急性發炎時,患處即手指結節或指根部紅腫發熱時,應立即讓手部靜止休息,並儘量減少手部活動,可把患手浸進冷水、或用冰袋在患處敷15分鐘,每天3次直到症狀紓緩。 當彈弓指不再發炎紅腫,可以進行適當的紓緩伸展運動。 為了讓患處得到充份休息,啟動自癒能力以儘快消炎,醫生亦會使用固定器幫助患者固定手指,避免因重複性動作及摩擦令腱鞘進一步退化。 彈弓指或板機指是手指屈曲腱鞘炎的俗稱,亦是較為常見的手部疾病,通常發生於拇指、中指及無名指,以拇指最為常見,而且患病的部位通常多於一隻手指。
彈弓指手術: 常見骨科疾病
由於大拇指的筋膜十分接近其中一條控制手部活動的神經線,筋膜構造也和其他手指不同,以往醫學界對微創鬆解拇指彈弓指仍有所保留。 隨著越來越多文獻討論如何保護拇指的神經線,根據其獨有的筋膜構造及變化形態進行鬆解,微創手術鬆解拇指的效用及安全性已經日益提高。 所以最好效的方法還是以手術切除腱鞘囊腫,因為只是小手術,所以只需局部麻醉即可,在合適的個案更可使用微創關節鏡來處理。 因手術能處理致病的源頭,所以術後只有低於1成的復發率。 而如果使用微創的方法,傷口則更美觀不用留下長疤痕。
- 因他們手指屈曲與伸直時不順暢,卡住卡住,強行伸直時卡住的位置一鬆就像彈簧,因而得名。
- 術前右手中指、無名指疼痛影響生活及工作,經至蔡醫師以微創手術治療後已經完全改善。
- 當曲肌肌腱因發炎而腫脹,造成曲肌的腱鞘 狹窄,使得手指彎曲與伸直時,出現喀喀作響或卡住的「板機指症狀」。
- 只需治療得宜,扳機指是有可能根治的,相反如果漠視情況,則有可能影響手指的其他關節功能。
- 不過,馮強調病人須接受傳統治療無效才會轉用衝擊波治療,有凝血問題、腫瘤、懷孕及裝有心臟起搏器的人士也不適宜接受衝擊波治療。
目前為止,醫學上未有確定扳機指的真正成因,然而臨床研究發現,不少患者有每天長時間活動手指,如打字、按滑鼠、縫紉,甚至使用智能電話、握拐杖等。 彈弓指第一階段 患者手指肌腱輕微發炎及腫脹,掌指肌腱附近位置出現痛楚、發熱。 彈弓指第二階段 患者仍可伸直手指,但過程中會有「卡住」感覺。
彈弓指手術: 髖關節痛楚: 位置和其他症狀
「板機指」的正式醫學名稱為「手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」,好發於經常需使用手指工作的中年人,女性多於男性,常伴隨糖尿病或腕隧道症候群。 所謂的板機指,發生原因為手指動作太頻繁、進行時間太長、或過度使力,都會使得負責牽引手指動作的掌指關節處肌腱不斷摩擦韌帶而造成發炎腫脹亦即屈肌腱炎,若置之不理則會逐漸形成結節。 其他常見的併發症,有神經傷害、環狀結構過度放鬆等,神經傷害比較常發生在拇指,因為拇指感覺神經經過肌腱前方不遠處,如果用微創針挑的方式,很容易傷到這條神經,所以拇指不建議使用微創手術。 平時在使用手機時,需要頻繁地使用手指,特別發短訊、玩手遊等,會不停地在手機熒幕上郁動,手指的移動幅度更是頻繁。 過度用手機容易引發彈弓指,由於彈弓指是因長期重複用力、屈伸手指,從而持續摩擦手指肌腱與周邊組織至發炎。 若時間長了,肌腱重覆出現炎症,炎症地方導至纖維厚化。
至於彈弓指的高危一族包括常家務的家庭主婦、長時間使用鍵盤、按滑鼠或玩手機人士、彈奏樂器或從事手工勞動者,都是較易患上彈弓指的人士。 Website designed by Adams. 免責聲明:本網站提供的資訊僅供參考,不能取代專業人士的當面評估或治療,有關個別病情之診療,請向註冊脊醫或註冊醫生查詢。 彈弓指 痛在手指骨近手掌的那一節肌腱,最嚴重的情況會令手指中骨及近骨連接位增生做成不能伸直或屈曲。 筋膜鬆解手術是一個快捷簡單有效的治療程序,此項手術由專科醫生操刀,可以確保鬆解範圍足夠,不會傷及重要神經線及血管。 傳統手術會在手心位置打開一個微小切口,微創手術則是把針頭當作「微型手術刀」進行鬆解。
彈弓指手術: 「彈弓指」不容輕視\衛生署前家庭醫學顧問醫生曾昭義
「 彈弓指 」的學名是「狹窄性腱鞘炎(Stenosing tenosynovitis)」。 彈弓指手術 我們手指能夠屈曲是因為有屈曲腱的拉動,屈曲腱是在一個管道內滑動,該管道叫腱鞘。 當管道發炎、腫脹和增厚,管道便會收窄,屈曲腱在管道內的滑動便會不順暢,引致痛楚,彈跳感覺。
由於彈弓指手術都需要進行麻醉,而局部麻醉可能出現的風險及併發症,包括過敏反應、神經損傷、疼痛、血腫、傷口感染等。 單純吃藥、休息、復健或注射類固醇等保守治療也有不錯的效果,但因通道沒有鬆開,若持續過度使用造成發炎,仍然可能復發。 1)保守治療:初期可熱敷、伸展、服用消炎藥物、物理治療或局部注射微量類固醇,並且調整抓握動作的工作量。 醫生會在手掌近指根患處開一個一厘米的傷口,然後把部分的肌腱鞘鬆開,以釋放受困的肌腱。
彈弓指手術: 彈弓指!能屈不能伸?
但隨著病情和發現的情況越來越嚴重,手指也會越加疼痛。 如不及時處理﹐最終會造成肌腱委縮﹐再也沒法將手指伸直﹐嚴重影響手功能。 彈弓指是因為手指反覆屈伸,因手指重複動作及長時間負重,肌腱與腱鞘不斷摩擦而局部發炎,致使手指無法順利屈伸。 物理治療的動作包括「被動性屈曲肌腱伸展運動」(拉筋),在患處進行約10秒的拉筋,並重覆10次。
彈弓指手術: 彈弓指的診斷方法
「彈弓指」的常見症狀包括手指的活動幅度會減少,彎曲手指後有機會不能完全伸直手指,甚至是手指會卡住,既不能彎曲也不能伸直。 按壓手指是亦可能會出現疼痛,尤其是起床和勞動後,手指的關節位置會感到酸痛。 患者初期的症狀可能只有在早上或者勞動後感到手指關節輕微酸痛,手指活動反應可能較慢或者是彎曲手指後無法很自然地伸直。 「彈弓指」的學名為手指屈曲腱腱鞘炎 ,常見於拇指、食指和中指。
彈弓指手術: 彈弓指運動—物理治療師3招紓緩手法
一般未知原因,但可以因手部過分勞動有關,部分人士可能太用力去握持物件、扭毛巾或提舉重物。 板機指多數病患是後天造成的,也有少數是先天性、或與代謝問題(如糖尿病)、類風濕性關節炎有關。 因過度、反覆地使用手指動作,所以常發生在工廠工人、長時間使用電腦的白領一族、家庭主婦、園藝工作者、廚師等身上。 方子明醫生不單醫術精湛,更是一位仁心仁術的好醫生。
彈弓指鬆解術進行期間,醫生會在患者手掌近指根的患處切口,切開或切除部份腱鞘膜,令手指可以重新自行伸直或屈曲。 此類手術屬微型手術,一般用局部麻醉,患者術後可即日回家。 彈弓指手術 彈弓手指手術一般屬於小型手術,可以用局部麻醉進行。 手術後傷口很細小, 大概七天便可以復原, 而且如果傷口處理好,一般手部功能不會太 受 影響。 除了手術,一些早期的彈弓手指也可以考慮用消炎的類固醇 注射 去處理。 讀者應該找合資格的骨科專科醫生作一個詳細的檢查以確定那一個治療方法比較適合。
彈弓指手術: 常見手術文章推介:
彈弓指患者若要伸直手指需要較大力量,因為要將已腫脹發炎的肌腱套回腱鞘之中,臨床亦通常以此作基準進行檢查。 彈弓指的常見症狀包括當彎曲或伸直手指時,手指會發生彈響或變得僵硬,拇指或手指根部會感到疼痛和增厚。 患者可以根據物理治療師的指示,作適當的家居治療,包括伸展運動和按摩。 患者可以以另一隻手輕輕幫助病患手指作屈曲伸展運動 彈弓指手術 (拉筋),動作維持十秒鐘,重覆十次,以保持肌肉彈性。
板機指最常見於拇指及無名指,因其活動量較大,但其實每一隻手指都有機會發生。 板機指初期症狀會覺得手指與手掌交界處非常疼痛,手指無法完全伸展。 彈弓指針灸 過了一段時間,手指痛楚會降低,可是手指卻無法正常伸直,必需用另外一隻手將其撥開,而且在撥開過程中,會有卡住的感覺。 多年來將現代科技美容和傳統中醫美容两者溶為一體,將健康美麗由內至外。
Alex指若屈曲時掌指關節有痛楚,就應立即求醫,盡量控制炎症,以避免結節形成。 不過,假如長期忽視病況、延誤治療,有機會導致肌肉萎縮。 40至60歲的中年人是肩周炎的病發高危,肩周炎因而又名「五十肩」,病發者為女性的比例更比男性為高。 如果進行一段時間治療後沒有明顯效果,可以考慮手術 ( 彈弓手指鬆解術)。
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類固醇注射是骨科醫生常用的治療方法,如果用得恰當,是一種直接和有效的方法,但一般不建議在同一位置短期內,重覆注射。 手指屈肌肌腱反覆使用與摩擦,會引起肌腱腱鞘發炎腫脹,使肌腱滑動困難,久而久之就會產生硬化結節,易在掌指關節部位卡住。 當尾端指節無法完全伸直;或在伸直時會有阻力,而且產生痛楚、喀喀的聲響,此種類似手鎗扣板機的情形,就稱為板機指。 手心筋膜疼痛是彈弓指的初期症狀,隨著病情惡化,病人開始覺得握拳時需要較用力,手指亦不能自然伸直。 嚴重時,手指甚至會屈曲、感覺被卡住,需要另一隻手幫忙拉直。