不少人以為年輕患者病情會較輕微,蘇醫生表示,據其臨床經驗,不少年輕患者病情惡化得較快,可能因為本身抵抗力較差或有其他隱疾,讓病毒有機可乘。 他曾接觸過一名30多歲的女患者,確診子宮頸癌時為3B期,照理治癒機會頗高。 患者按照標準在7個星期內完成放射治療,不料之後出現氣喘,檢查發現已嚴重「肺花」,即癌細胞已轉移至肺部,雖然即時開展化療,但數個月後仍是撒手人寰。 蘇醫生提醒指,子宮頸癌的治療時機非常關鍵,如及早接受治療,康復機會大大提高。 不論接受過哪種治療,大多數醫生會建議患者在子宮頸癌治療後,應定期接受柏氏抹片檢查。 完成治療後的病人亦應維持健康的生活習慣,包括健康飲食、定期進行運動鍛煉、保持健康的體重。
林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出,肥胖引起的十大癌症,第一名就是子宮內膜癌,相較於 BMI 正常的婦女,體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。 荷爾蒙和排卵因素:未曾懷孕、不孕、患有多囊性卵巢、長期沒有排卵的月經,或是初經在十二歲前/五十五歲後停經者,都有較高的罹患風險。 此外,賴瓊慧醫師提醒,乳癌病人長期服用 Tamoxifen,以及更年期使用荷爾蒙療法,但未充分使用黃體素等狀況,也需密切追蹤。 子宮內膜癌好發的高風險族群包含:五十到六十歲女性、排卵異常、肥胖、糖尿病患者。
子宮癌前病變症狀: 堅持健身後「月經竟不來」?恢復期…
越早發現患癌,治癒機會越高,也更能維持病人的生活質素。 子宮癌前病變症狀 預防人類乳突病毒感染的疫苗已開發完成,將是未來預防子宮頸癌的重要工具,但它是用於預防,不是用於治療。 目前衛生福利部通過三種人類乳突病毒疫苗,分別是四價疫苗、兩價疫苗及九價疫苗,目前建議12~26歲的女性可以接種,而9~11歲的女童,則須經醫師與家長討論後,再決定接種疫苗與否。 疫苗採用肌肉注射的方式,需施打三劑疫苗,接種時間為第0、2及6個月(或第0、1及6個月)。
如果子宮內膜(子宮體)有大量的毒素與自由基累積,便會誘發正常細胞癌化而形成「子宮內膜癌(子宮體癌)」。 人類的基因組大約有兩萬至兩萬五千個基因,它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。 當基因的正常排列受到干擾,它們的位置便會改變,導致細胞突變,這就是癌症的開始。 油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的不健康食物。
子宮癌前病變症狀: 治療方式
如果已經侵犯到其他組織,或是擴散速度很快、但看不出轉移邊界,多半會移除子宮頸、整個子宮及附近的組織,包含卵巢及輸卵管也會同時移除。 子宮癌前病變症狀 陰道鏡檢查:陰道鏡檢查是利用四十倍的顯微鏡,在特殊的光源下詳細檢查子宮頸。 如果發現可疑病灶,可透過陰道鏡對病灶做直視切片來判定。 子宮頸癌的主因為 HPV(Human Papillomavirus,人類乳突病毒)感染。
長安醫院婦科傅玉麒醫師表示,子宮頸癌前病變若一開始沒有妥善處理,經過多年以後容易轉變為子宮頸癌0期(又稱原位癌),後果不堪設想。 抹片篩檢已變成常規的檢查,是沒有症狀去定期做檢查的方法。 自從政府支持抹片的檢查費用之後,已大幅降低了子宮頸癌的發生率和死亡率。 癌前病變已經明顯的逐年增加,因此癌症數字也逐漸減少。 12月中旬即將開打HPV疫苗,從源頭開始預防女性癌症發生率第9名的子宮頸癌。
子宮癌前病變症狀: 子宮頸癌疼痛難耐!抑制疼痛的方法
疼痛:若癌症已壓迫到骨盆腔內的神經,則可能出現下腹、腰部或大腿等不同部位的疼痛;如果癌症侵犯直腸,則可能出現解便不順,肛門下墜腫脹感;若壓迫到了膀胱,早期症狀則會出現尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。 ,直到兩三年後因異常出血,才又去看婦產科醫生,被診斷出「癌症第一期」,如果能更早就診,就能更早預防變成癌症的結果了。 根據調查,一般健康婦女人類乳突病毒感染盛行率約在9~20%,推估婦女終其一生約有50%的機會感染人類乳突病毒。 賴教授解釋,先將患者的癌症腫瘤做定序,合成腫瘤特有的正常細胞沒有的抗原表位,然後教導患者的免疫細胞辨識,篩選出反應良好的免疫細胞才將其放大,打回體內,就能有效發揮功能,並避免傷害正常細胞。 常見的高危險株包含第16、18、31、33型等,而以第16型和第18型最為重要。 人類乳突病毒的E6與E7基因被認為和致病最有關係,他們抑制了p53以及Rb兩個腫瘤抑制基因。
此計劃適合 40歲或以上女士, 包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、電解質干擾分析、肝功能檢測、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、骨骼代謝檢查、關節炎檢測、肝癌指數、子宮頸癌檢查等。 子宮癌前病變症狀 在正常的情形下,細胞的生長和分裂是視身體的需要而製造新的細胞。 已經老化的細胞,應該死而不死;身體不需要,而新細胞卻不斷的產生,細胞的生長便失控。 因此,多出來的細胞逐漸麇集而成一堆,在組織上,這個新長出來的一堆東西,成為一塊,便是瘤子又稱腫瘤。 良性的,一般不威脅生命,被拿走後,再長回來的也不多見。 我們這個題目的重點,就是經過篩檢去發現子宮頸的異常細胞,再經切片檢查子宮頸的組織及時治療子宮頸的癌前病變。
子宮癌前病變症狀: 進行安全性行為
若已很嚴重,黃醫生會選擇為病人開刀,使孩子早產之後,再為病人進行治療。 這種情況下,如果孩子的周數較大的話,有機會保存小生命。 總結來說,黃醫生會視乎病情的急切性,衡量病人是否適合繼續懷孕,還是需要終止懷孕及立刻治療,再採取適當措施。 一提起致命於無形的女人病,也許很多人會馬上想到子宮頸癌,因為不似於乳癌有乳房硬塊可以摸得到,子宮頸癌早期並無明顯徵兆,連一代天后梅艷芳也因此病身亡。 衛生署網頁資料顯示,二零一一年子宮頸癌在香港女性最常見的癌症震中居第九位。
但是,完全不具有肥胖、糖尿病、高血壓等要素的女性,也不是絕對不會罹患子宮內膜癌(子宮體癌)。 在没有黄體素的抑制下,雌激素持續對內膜發揮作用,使子宮內膜一直增生。 一旦增生太多時,就會罹患子宮內膜增生症,這種病將來很有可能發展成子宮內膜癌(子宮體癌)。
子宮癌前病變症狀: 子宮頸癌病人術後如何照護?有飲食可改善?
而衛福部也在6月中通過了林口長庚醫院特異抗原的DC-CIK免疫細胞治療的臨床試驗。 子宮癌前病變症狀 子宫颈癌的复发,复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁,或远处转移,或两者兼有。 其中盆腔是最常见的复发部位,初始术后的孤立盆腔复发患者5年无瘤生存率为45%~74%,复发后行盆腔廓清术的总生存率为10%,但经仔细选择的患者5年生存率为30%~60%,手术病死率低于10%。
- 根據統計,30歲以上的台灣女性,三年內接受抹片的比例約五成左右,遠低於歐美國家的八成。
- 林口長庚醫院副院長、亞洲婦癌研究團體榮譽理事長賴瓊慧教授表示,子宮頸癌病患當中,約四成從來沒做過抹片檢查,所以才會發現就是晚期,實際上只有2至3成會確實每3年做一次抹片檢查。
- 作者介紹:永齡健康基金會,「永齡醫教」深信持續地推動新醫學,與生醫跨界合作,透過建構Medinsight醫學知識平台,整合專業、分門別類、完整的精準醫學及癌症治療知識,帶領大眾一探基因與預防醫學的奧妙。
- 子宮頸癌前病變的處理,主要影響決定的因素是病人,病人的家屬和醫師。
- 如果癌細胞侵犯到子宮頸淺層,可能會保留子宮及卵巢而只移除腫瘤部分;在其他的狀況下或是不需保留生育能力的婦女,則會採取子宮切除術移除子宮頸、整個子宮及附近的組織,有時卵巢及輸卵管也會同時移除。
- 只要有定期的檢查,一般可以等待產生之後才處理,不需要做切除的動作。
子宮頸癌病人在完成治療後,仍需要接受醫生的密切跟進,以及接受有需要的後續檢查,包括實驗室的化驗或其他影像檢查,以查看有否癌症或治療副作用的跡象。 如果在檢查時有任何可疑症狀或結果,則可能需要再進一步檢查。 子宮切除手術:切除子宮頸和子宮,根據癌症的階段,可能需要切除卵巢和輸卵管。 子宮切除手術為早期子宮頸癌最常採用的治療方法。 如果手術中已發現淋巴轉移或周邊組織擴散,應立即力行整合療法,同時定期追蹤,腫瘤復發時可考慮二度手術。
子宮癌前病變症狀: 健康報導
子宫颈癌可通过接种人类乳头瘤病毒疫苗与早期筛查的方式进行预防。 人類乳突病毒疫苗可预防接种者被人類乳突病毒的16与18亚型侵犯,可由此预防70%的子宮頸癌。 然而因為尚有其他罹癌風險,所以預防指引仍建議持續定期接受子宮頸抹片檢查。 子宮頸癌篩檢透過抹片檢查、或使用醋酸來辨別癌前病變,若針對癌前病變進一步治療可預防其發展成癌症。 子宮頸癌的治療包含合併手術、化學治療、放射線治療。
如腫瘤大於4cm,已影響到子宮旁組織,便需做放射治療及化療。 早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術,治癒率將近百分之百,第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺,同時搭配化療及放療,降低復發率。 潘俊亨強調,感染HPV人類乳突狀病毒後,僅有1成的人會發生持續性感染,經過10~20年才會產生癌前病變,建議有性行為的人,就應接受子宮頸抹片檢查,目前國內提供30歲以上婦女,每年1次的免費檢查。 根據香港防癌會資料指出,由國際性的臨床研究發現,絕大部份的子宮頸癌個案均由數種高危至的人類乳頭瘤病毒引起。 人類乳頭瘤病毒如果屬於低危險度只會形成生長在身體上疣,而高危險度的人類乳頭瘤病毒可性行為傳播至子宮頸並導致癌症的發生。
子宮癌前病變症狀: 子宮內膜癌分期為何?各期存活率?
子宮頸癌在本港女性最常見癌症中排行第八位,根據香港癌症資料統計中心的數據, 2019年共錄得520宗新症;同年,因子宮頸癌死亡的人數有162人,是本港第八大女性癌症殺手。 一般而言,30 歲以上的女性有較高風險患上子宮頸癌,而本港子宮頸癌的確診年齡中位數約為55歳。 子宮癌前病變症狀 如果患者不適合接受子宮切除手術,醫生可考慮用電療作為主要治療方案,電療方式包括體外和體內放射治療兩種。 早期確診的子宮內膜癌(子宮體癌)的存活率相當高,臨床經驗顯示,高達八成。 第1期的子宮內膜癌(子宮體癌)患者,都可透過手術切除子宮及周邊組織,毋須接受術後電療或化療,可以減少副作用帶來的不適。
若息肉長在子宮頸,就是子宮頸息肉,因為磨擦的關係,常在性行為之後發生出血,子宮頸息肉通常可在醫師內診時發現。 子宮頸癌之好發年齡在40~55歲,但現在有年輕化的趨勢。 目前來說,子宮頸抹片是篩檢子宮頸病變的基本方法,如果抹片懷疑異常或醫師已經高度懷疑是子宮頸癌的病灶,可能經由目視或陰道鏡檢查直接觀察子宮頸並對可疑的病灶進行切片。 由2019/20學年起,衞生署會為合資格的小學女學童提供子宮頸癌疫苗接種,兩劑分別在小學五年級及六年級時注射。
子宮癌前病變症狀: 女性遠離乳癌威脅 醫師:這東西一定要慎吃
每次放射治療僅需數分鐘時間,治療時不會有痛楚。 作為子宮頸癌的主要治療方法之一,電療有時會與化療聯合使用;如癌症沒有擴散到遠端區域,也可以在同步放化療完成後,進行近距離放射治療,即體內放射治療。 盆腔器官清除手術:盆腔器官清除手術通常是子宮頸癌復發時才會進行,手術中需要切除盆腔內所有器官,包括子宮頸、陰道、子宮、卵巢、輸卵管、膀胱和直腸。 九價HPV疫苗能覆蓋上述香港最常導致子宮頸癌的七種 HPV 基因型。 疫苗的功效對從未感染 HPV 的女性最為顯著,因此最理想的接種時間為未開始性行為前,不過成年後接種也有一定保護能力。
子宮癌前病變症狀: 接種子宮頸癌疫苗
而男女均有機會患上乳癌,不過患者仍是以女性為主。 乳房超聲波檢查是本港常見的其中一種檢查乳癌的方法,原理是透過發射超聲波來掃描乳房及腋下,並利用音波製造出高解像度的圖像,從而辨認出是否為乳癌的惡性腫瘤,或是其他有關乳房的疾病。 乳房超聲波檢查準確度可高達95%,過程亦不會有幅射產生。
子宮癌前病變症狀: 健康情報
勿自行補充荷爾蒙:台灣婦癌醫學會提醒,應與醫師討論停經後補充荷爾蒙的必要性,但切勿自行買藥服用。 慢性病:研究指出,糖尿病、高血壓等慢性病和子宮內膜癌的發生有關,且糖尿病罹癌機率比一般人高 3.4 倍。 她舉例,研究顯示,第 1A 期類內膜型腺癌的病患僅用手術治療,五年存活率可超過九成;第 1B 期若是病患超過 子宮癌前病變症狀 60 歲,則手術搭配放射線治療可改善存活率,但對於 60 歲以下則無明顯差別。
黃醫生分析,這是因為肥胖的女士抵抗力較低,而且研究顯示,肥胖人士往往較少接受身體檢查,肥胖的女士也較少接受子宮頸癌篩查,因此無法在早期發現癌前病變,及早治療。 最棘手的是在懷孕中發現癌症,因為懷孕期間的免疫力較低,而子宮頸癌又是與病毒抵抗力有關的疾病。 如果在孕期發現有癌症,王呈瑋醫師坦言,常會建議先以治療為主、保全母體,畢竟先保全母體,往後仍有懷孕的可能性,倘若繼續懷孕,就必須面臨癌症惡化的可能性。 「子宮頸癌前病變」的治療需考慮到以下幾項因素:細胞學嚴重程度、陰道鏡發現、子宮頸切片結果、患者年紀、患者是否可以定期回來追蹤、以及患者有無生育計劃。 很多研究都指出,經由性行為所傳染的人類乳突病毒,是子宮頸產生病變的主要危險因子。
腹主动脉旁淋巴结是第二常见的复发部位,孤立腹主动脉旁淋巴结复发患者约30%可通过根治放疗或同期放化疗获得长期生存。 初治后的中位复发时间是7至36个月,多数复发见于3年内且预后差,患者常死于尿毒症等疾病进展,是最常见的终末期事件。 但是否真的是APAM,還是要仔細跟醫生確認,若醫生不確定,可以再尋求熟悉子宮內膜癌(子宮體癌)的醫生診治。 :癌細胞跨越骨盆,擴散到膀胱及直腸或是轉移到其他器官,第4期可分成a、b階段。
針對第一、二期的子宮頸侵襲癌,如果骨盆腔淋巴腺沒有擴散,腫瘤體積小於 3 公分,才能適用保留子宮的子宮頸癌根除手術。 這項新技術是先將子宮與子宮頸癌切除下來後,把腫瘤部分完整削除乾淨,再將子宮重新接種回去,復原以後,月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 凡是有性經驗的婦女,特別是初次性交的年齡比較早、有多個性伴侶、生育子女多,這些族群有較高的機率感染乳突病毒,須定期接受子宮頸抹片檢查,若出現癌前病變才能及早治療。 子宮頸抹片最早是1960年由希臘裔美國醫師發明,透過觀察細胞核、細胞質的比例及形狀大小等,將抹片與病理切片做比對。
4.存活率 子宮內膜不典型增生以促排卵藥物或孕激素積極治療,大多數內膜反應好,預後好。 擔憂極少數患者需及時進行子宮切除,避免發展為癌。 即或仍有一定的癌變率,但癌變時間間隔都比較長。 1.年齡 子宮內膜增生在任何年齡,青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生。
營養師張瑋玲表示心血管問題跟飲食、代謝有著極大的關係,以往大家的印象除了魚油omega-3能幫助心血管保健外,其實納豆紅麴也是所謂「通血路」的利器。 而為了提高治癒率與減低手術副作用,還需配合「神經保護式」的手術技術,可以同時保留子宮,又可以避免手術後的尿失禁、下肢水腫、便秘、性功能障礙等。 根據2022年衛福部最新公告的十大癌症,胃癌仍高居第八名,僅次於「癌王」胰臟癌之後。