据报道奥巴马总统的母亲死于子宫癌（Uterine Cancer），更确切地说应该是子宫内膜癌（Endometrial carcinoma）。 她在1995年到美国纽约的Memorial Sloan-Kettering癌症中心就诊，确诊子宫内膜癌时已发现肿瘤转移至卵巢，属于晚期。 尽管这家美国最大的私立癌症中心在妇科肿瘤的诊治方面享有盛誉，依然回天无术，最终她于1995年11月7日离开人世。 研究显示“三明治”式联合放化疗（CMT）可获得较为满意的疗效，Ⅰ~Ⅱ期患者2年OS为80.8％，Ⅲ~Ⅳ期为30.3％。 最新研究发现CMT与放化疗联合相比（化疗-放疗和放疗-化疗），总体存活率更高，OS分别为34个月、14个月和14个月。
为了提高阳性诊断率，不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。 为了识别前哨淋巴结，医生通常向子宫颈内注射蓝色或绿色染料和／或放射性物质。 这些物质到达子宫附近的淋巴结，并显示出从子宫到最靠近子宫的淋巴结（或多个淋巴结）的路径。 在手术过程中，医生会检查看起来呈蓝色或绿色或发出放射性信号（通过手持设备检测）的淋巴结。 医生切除这个（或多个）淋巴结，并送到实验室检查癌症。 如果前哨淋巴结不含癌细胞，则无需切除其他淋巴结（除非它们看起来异常）。
子宫体癌: CSCO2022肿瘤思维导图23期 | 子宫内膜癌诊疗指南
但随着女性生育年龄逐渐推后，多囊卵巢综合征、肥胖症、卵巢功能异常等可影响生育的疾病发病率逐渐升高，子宫内膜癌的患者年轻化比例逐年上升。 晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血。 癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物。 子宫内膜癌患者，除临床Ⅰ期，组织学分化好，仅浅肌层受累患者可行单纯全子宫及双附件切除外，其余均有放射治疗指征。 包括术前、术后、腔内或体外照射，或单独进 行，或合理配合使用。 （1）术前放疗术前行全量腔内加体外照射：此种治疗方式多属病变累及子宫浆膜层或子宫外病情较晚患者，放疗前检查无手术指征，按放…
但我一般建议开发这种保险产品的时候，最好还是把子宫体都保上，或者干脆就写子宫部位的恶性肿瘤，不要单独保一个子宫颈，这样可以避免潜在的理赔纠纷。 普通人要是得了个子宫体恶性肿瘤，想来理赔然后看你竟然说只保子宫颈，即使条款是你在理，但你被骂的狗血淋头我也是不同情你的。 孕激素治疗：高效孕酮类药对控制癌肿的发展有一定效果，现作为治疗子宫体癌的常规措施之一。 当癌细胞中雌孕激素受体较多时，对孕激素治疗效果敏感，甚至有治愈者。
子宫体癌: 子宫内膜增生和早期子宫内膜癌保留生育功能
宫颈癌发病年龄平均51岁，但是越来越年轻化，20多岁的姑娘感染并不少见，幸运的是尽管它的发病率较高，但它的进程相对缓慢。 也就是从感染这个病毒，到变为宫颈癌，可能需要几年，甚至十年的时间。 三苯氧胺（tamoxifen)为一种非甾体类抗雌激素药物，本身有轻微雄激素作用。它与雌二醇竞争雌激素受体（ER），占据受体而起抗雌激素的作用。 服本药后，肿瘤内PR上升，有利于孕激素治疗。 可单用（孕激素治疗无效）或怀孕激素，或与化疗药物合并应用。
- 由于肥胖和高血压增加子宫内膜癌的风险，并且因为有证据表明某些生活方式选择可能有助于预防子宫内膜癌，因此需告知患者运动、控制体重和适当饮食的重要性。
- 营养饮食 孕育饮食宜忌、营养功效供你参考。
- 不仅可以明确是否为癌，子宫内膜癌是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌，从而指导临床治疗。
- 临床数据显示，一名晚期难治性卵巢癌患者采用这种治疗手段后，无进展生存5个月，生存达17个月。
- 由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。
- 一般统计Ⅰ期5年存活率为75％，Ⅵ期5％左右。
对于子宫体癌症，在术后根据具体的情况再给予相应的化疗，术后一定要定期复查，除了做阴道检查之外，也建议做B超检查，术后两年如果没有其他不舒服，也建议做CT扫描检查了解盆腔是否有异常。 子宫体癌 根据生长的部位我们也可以分别命名为子宫体癌以子宫颈癌。 子宫体癌又称为是子宫内膜癌，它是指原发于子宫内膜癌的一种上皮性的恶性肿瘤。 治疗主要以手术为主，放射治疗以及化学治疗敏感性比较差。 子宫体癌具体的表现是各种类型的子宫出血以及排液，是这个疾病最突出的症状。 如果是还没有绝经的患者，表现的是不规则的阴道出血，以及经量的增多、经期的延长。
子宫体癌: 子宫癌的病因
幸运的是，80%或更多的绝经后阴道出血并不都是癌，应进行辅助检查以明确诊断。 未绝经的妇女，则表现为不规则出血或经量增多、经期延长。 内膜病变病人保留生育功能治疗成功后的IVF-ET策略，理想的促排卵方案应该是缩短卵巢刺激的时间;降低卵巢刺激期间的体内雌激素水平;尽可能少的刺激周期数。 建议卵泡期孕激素状态下的促排卵+全胚冷冻+冷冻胚胎复苏移植。 对于卵巢低反应的病人，也可以采用自然周期+黄体期两次取卵，可以有效增加获卵率，进而提高有效胚胎率和妊娠率。 在冷冻胚胎复苏移植之前，需要常规进行再次宫腔镜检查评估子宫腔和子宫内膜状况，等待病理报告提示无异常时方可进行内膜准备和胚胎移植。
晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰髓部疼痛。 （1）阴道流血 主要表现为不规则的月经周期以及经间期出血以及绝经后阴道流血，量一般不多。 尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。 最近研究显示，血清p53抗体的检测可以用于识别高风险的子宫内膜癌，此外c2erbB22、CD44v6、雌激素受体和孕激素受体 免疫组化检测也可以用于诊断。 肥胖症会增加患子宫内膜癌的风险，因此努力达到并维持健康的体重。 如果您需要减重，请增加体力活动，并减少每天摄入的卡路里数量。
子宫体癌: 子宫颈恶性肿瘤和子宫体恶性肿瘤的区别？
子宫内膜不典型增生重度在组织形态上，有时很难与分化良好的腺癌鉴别。 通常子宫内膜不典型增生，病理上可表现为灶性，有压扁的正常上皮，细胞分化较好，或可见鳞状上皮化生，肥浆染荷花色，无坏死浸润等表现。 而子宫内膜腺癌的癌细胞核大，染色质增多，深染，细胞分化不好，核分裂多，胞浆少，常常发生坏死及浸润现象。 而与分化良好的早期内膜腺癌鉴别：①不典型增生者常常有完整的表面上皮，而腺癌则没有，故如见到较完整的或压扁的表面上皮可排除内膜腺癌。
手术治疗：治疗子宫体癌的主要方法，应根据临床分期来决定手术范围，行全子宫切除术或如广泛性子宫切除及盆腹腔淋巴清扫术。 3.下腹疼痛 可因肿瘤合并感染或晚期肿瘤浸润周围组织或压迫神经出现下腹部疼痛及腰骶部疼痛。 8.混合细胞腺癌（mixed cell adenocarcinoma） 由两种或多种不同病理类型的子宫内膜癌构成,其中至少一种为Ⅱ型内膜癌。
子宫体癌: 子宫体炎怎么引起的
使用的摄像机提供了显示在控制台上的内部三维、高度详细（高清晰度）的图像。 子宫体癌 外科医生坐在控制台上观看图像，并使用计算机将他们的手部动作转换成仪器的精准动作。 高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高，通常需要手術切除。 LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式，但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。 癌组织遍及子宫内膜大部分或整个子宫内膜，使子宫内膜显著增厚，并可伴有不规则的乳头状突起，并可侵及肌层。
子宫内膜癌虽可发生于任何年龄，但基本上是一种老年妇女的肿瘤，一般认为，内膜癌的好发年龄约比子宫颈癌推迟10年。 常用的治 疗方法有手术治疗、放射治疗、手术合并放射治疗、化疗以及孕激素治疗。 由于子宫内膜癌生长慢、转移晚、症状显著，其治疗效果在妇科恶性肿瘤中是比较好 子宫体癌 的，5… 专家共识：UCS占子宫体恶性肿瘤不足5%，预后较高级别子宫内膜样腺癌差，其上皮成分主导肿瘤的生物学行为。
子宫体癌: 肿瘤的扩散
（二）妇科检查子宫大小正常或稍大而软，阴道及宫颈无明显病变，有时可见息肉样组织自宫颈口向外突出；当宫腔积血或积脓时子宫可显著增大并有囊性感；晚期可在子宫旁扪到转移结节或包块。 那么总的来说，绝经时间晚，超过50岁还没有绝经的女性，或者是没有生孩子，或者是有多囊卵巢综合症的女性，或者是乳腺癌术后长期服药女性都是高危人群。 同时肥胖、糖尿病、高血压也是子宫内膜癌的三大高危因素。 它的高危人群就是那些过早性生活，或者性伴侣过多的这部分女性，它就比较容易感染到HPV病毒，然后就比较容易发生宫颈癌。
- 较少见，占子宫内膜癌的2％,是Ⅱ型内膜癌中的一种。
- 接种人乳头状瘤病毒疫苗的国家需要制订人群筛查规划，以确定和治疗宫颈前期癌变和宫颈癌，减少宫颈癌的发病率和死亡率。
- 3.内膜样腺癌（endometrioid carcinoma） 常见类型的内膜样腺癌是腺体肿瘤，呈现腺体样、乳头状或部分实质结构，但缺乏内膜浆液性癌的细胞核特征。
- 然而，晚期子宫内膜癌患者复发率高，可达66.7%，预后差，生存期短，5年生存率仅为16%。
恶性的息肉样突起体积较大，硬、脆，表面有表浅溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜；少数病例甚至可蔓延并侵入子宫颈管内膜或扩展到阴道穹窿。 子宫体癌 而良性息肉状增生的子宫内膜则仅局限于宫颈管内口以上，因为宫颈对引起这种子宫内膜增生的异常内分泌功能从不发生反应。 子宫颈癌的复发，复发可能发生于盆腔或腹主动脉旁，或远处转移，或两者兼有。 腹主动脉旁淋巴结是第二常见的复发部位，孤立腹主动脉旁淋巴结复发患者约30%可通过根治放疗或同期放化疗获得长期生存。 初治后的中位复发时间是7至36个月，多数复发见于3年内且预后差，患者常死于尿毒症等疾病进展，是最常见的终末期事件。
子宫体癌: 复发或不能治愈的肿瘤
主要终点是客观应答率 和 BICR 根据 RECIST v1.1 子宫体癌 的应答持续时间。 子宫体癌的特点是生长缓慢，可较长期局限于宫腔内，转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见（图162）。 在全球范围内，由于人口老龄化的加剧，预计2040年相比2020年，癌症负担将增加50%，届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。
目前已有多项研究证实盆腔放疗可改善局部控制率。 EORTC 55874研究纳入224例Ⅰ~Ⅱ期子宫肉瘤患者（92例为UCS患者），发现盆腔放疗组局部控制率明显改善。 基于以上研究证据，本共识推荐全盆外照射放疗（C1级） 。
子宫体癌: 子宫内膜癌易与哪些疾病相混淆？
对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能，对年轻妇女月经紊乱治疗无效者，亦应及时做B超检查和子宫内膜检查。 重视子宫内膜癌的癌前病变，对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术，有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化。 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点，与子宫内膜癌症状相同，因此对于此类患者，即使妇科检查无阳性发现，亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。 对于存在阴道不规则出血的年轻女性，特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎，如B超子宫内膜增厚或回声不均，亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。 关于UCS起源目前存在争论，主要有以下三种学说：碰撞学说。 碰撞学说也称多克隆起源学说，认为UCS由上皮和间质两种细胞分化而来，起源于两个完全不同的恶性细胞群；转化学说。
子宫体癌: 治疗
在临床上，大的、宏观的叫子宫内膜癌，它以下按病理学分类：有子宫内膜样的腺癌、子宫内膜透明细胞癌、子宫内膜浆液性癌。 在低收入和中等收入国家，人们获得相关预防措施的机会有限。 这就意味着，只有该病已经发展到晚期出现症状之后才会被发现。 此外，获得癌症病变治疗（例如癌症手术、放疗和化疗）的机会可能有限，导致这些国家的宫颈癌死亡率较高。
子宫体癌: 子宫内膜癌的治疗
但人乳头瘤病毒，在临床当中有很多种类型，其可以导致患者在皮肤上出现寻常疣、扁平疣、跖疣，还有尖锐湿疣。 患者刘某，女，65岁，以体检发现胰腺占位8天为主诉入院。 患者因患双肾多发囊肿在泌尿外科住院期间行上腹部CT平扫加增强发现胰腺占位，遂转入我科行手术治疗，术前检查肿瘤标志… 2.子宫内膜癌病人晚期以腹痛、带下量多为主要症状，这主要是因为肝肾阴虚，瘀毒内结，带脉失约。 对治疗后阴道转移、复发的防治问题尚有争论。