有家族罹患大腸癌病史者，如有1位一等親家族在50歲以上的病史，則提前至40歲開始，約每5年檢查一次。 有2位一等親家族史，或1位年輕一等親小於60歲病史，則提前至40歲、或從該家人發病年齡往前回推10年開始，約每3至5年檢查一次。 使用第一、二線沒有使用過的化學標靶藥物，或使用口服Regorafenib(Stivarga癌瑞格)標靶藥物處方治療為主。
多中心癌的診斷標準是：①癌灶分散，有正常腸壁間隔，有人報導相距6～10cm的有35%，相距2cm以內的有16%；②相距較近的癌必須是除外粘膜下播散轉移及術手複發者。 異時性多發癌，相距時間多在2～6年間，但亦可有發生在20年以後的病例，必須與前次手術複發相區別。 1、直接浸潤 大腸癌的直接蔓延系循腸壁內淋巴管縱軸的垂直方向發展，即沿著腸管周徑及向深層浸潤，平行腸管長軸方向的擴散較少，因此，很少超越腫瘤上、下緣2~3cm以外。 有人觀察236例結腸癌病理標本，腸壁由浸潤超越腫瘤上、下4cm以外的僅0.5%。 直接蔓延可以突破漿膜層而侵入鄰近器官如肝、膽、膀胱、子宮、陰道等。 5) 大腸癌進行癌 基因背景：家族性腺瘤性息肉病及遺傳性非息肉病性大腸癌等都是由於相應的基因發生突變導致的，這類患者不僅發病幾率明顯增加，並且發病年齡更小。
大腸癌進行癌: 大腸癌的診斷方法
結直腸癌很容易侵入門靜脈，發生率可高達20%～30%。 大腸癌進行癌 癌細胞一旦脫落進入血循環，很容易在肝臟形成轉移灶。 另外，右側特別是肝曲段結腸，毗鄰肝臟，也可以直接浸潤轉移到肝內。 在準備檢查的階段，請多補充清流質液體，避免身體脫水，可以喝的包括白開水、無加奶或奶精的咖啡和茶、蘋果汁、白葡萄汁、無油清湯、汽水。
如果腹瀉情形嚴重 或合併嘔吐或發燒，建議病人住院接受靜脈注射和抗生素治療。 大腸鏡是大腸直腸癌篩檢及追蹤最主要的工具，可以直接觀察大腸黏膜的情形，若發現有大腸息肉可以同時切除、或切片檢查，並確認其他結腸處有無同時發生之腫瘤病變，應可以降低大腸直腸癌的發生率及大腸直腸癌的死亡率。 基本上，纖維大腸鏡對於小病灶的偵測較雙對比鋇劑攝影為佳。 大腸直腸癌術後追蹤的目標是為了早期偵測到治療後的癌細胞復發，並且協助病人處理治療中與治療後的副作用，對於維持病人健康有著重要的影響。
大腸癌進行癌: 男性常見疾病 – 大腸癌
如果病人使用超過一種會產生神經病變的化學藥物、有糖尿病神經病變、酗酒、營養狀況不好、有人類免疫缺陷病毒疾病等，比較容易產生神經病變的嚴重副作用，建議停用藥物，並給支持性療法。 大腸癌進行癌 慢性感覺神經的病變，部分病人可以給予如Duloxetine、Pregabalin、Gabapentin、嗎啡類(Morphine、Tramadol)等藥物或含Lidocaine的軟膏來緩解症狀。 另一項重大進步，是有肝轉移的腸癌患者，以往如果要進行手術，須分開進行，因兩項手術同時進行風險很大。 但近十年有不少研究顯示，有經驗的肝外科醫生，聯同結直腸外科醫生一同進行手術，同步切除肝臟及大腸的腫瘤是很安全的。 醫生補充，不少研究顯示該手術風險與分開兩次進行相約，但好處是患者可減少一次全身麻醉，亦可省卻手術輪候時間，以防癌細胞進一步擴散，患者術後亦可盡快進行輔助化療，提升治癒率。
適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試，能透過小量大便樣本，檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液（隱血），了解腸道是否有出血現象。 腸道分為小腸和大腸（包括升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸）。 醫管局會為每名病人提供一次過定額資助，資助額為6,800港元（不需要切除瘜肉）或7,500港元（需要切除瘜肉）。 另外，病人只需支付1,000港元基本自付金額，有個別私家醫生可能收取不超過1,000港元的額外費用，所有額外費用將刊登在醫管局私家專科醫生名單內供病人選擇。
大腸癌進行癌: 癌症專區
一般來說，當腸癌轉移至肝臟，而腫瘤小於五公分，可選擇射頻消融或腫瘤切除。 若癌細胞同時轉移至左右肝臟，從前會視為無法進行手術，但現時則可採用射頻消融或手術混合射頻消融的模式，以確保可保留更多肝臟組織，維持身體運作。 原發性肝癌在香港常見癌症中排第五位，根據醫管局最新數字，2017年有1,834宗新增個案，但原來繼發性肝癌，即身體其他部位的癌症擴散至肝臟，在臨床上亦十分常見。 醫生表示，以本地頭號癌症大腸癌為例，有四成患者的癌細胞會擴散至肝臟，演變成繼發性肝癌。
Bevacizumab (Avastin癌思停)：健保給付於第一線合併化學藥物使用治療轉移性大腸直腸癌病人。 為抑制血管新生的藥物，主要副作用為出血如腦、鼻、咳血、血痰、 胃腸道出血等、傷口癒合不良、蛋白尿、胃腸道穿孔、高血壓、鬱血性心臟衰竭、栓塞血栓症等。 抑制血管新生的藥物會影響胎兒發育，一般不適合孕婦或哺乳中的病人使用，對於大於65歲的老年人可能會增加心、腦血管疾病，建議近期6個月內有心肌梗塞、中風等病史的病人不要使用。 為避免範圍較大的手術，術後傷口癒合不良，建議手術前停用此藥約6周，手術後約6至8周才開始使用此類藥物。
大腸癌進行癌: 手術をサポートする治療法
4、血行轉移 多在侵犯小靜脈後沿門靜脈轉移至肝內。 大腸癌診斷時已有10%～15%的病例轉移至肝內，屍檢則有2/3轉移至肝，也可先經Baston椎旁靜脈叢而首先出現肺轉移，其他臟器如骨、胸、腎、卵巢、皮膚均可發生轉移。 距肛門緣6cm以下的直腸癌血行轉移率最高，可達40%～50%；其次為上段直腸癌，約在20%以上。 3、淋巴轉移 近年來對於大腸粘膜的超微結構研究確認，大腸粘膜內無淋巴管存在。
- 一般用靜脈注射，可給12～15mg/kg，每日一次，共5天，以後劑量減半，隔日一次，直至明顯的毒性症状如嘔吐、腹瀉等出現，以總量達8～10g為一療程。
- 普通鋇灌腸X線檢查對較小的大腸癌容易漏診，最好採用氣鋇雙重造影，可提高放射學診斷的正確率，並顯示癌腫的部位與範圍。
- 俗稱「電療」，以高能量射線破壞癌細胞，能夠集中照射癌腫，避免損害正常細胞。
- 計劃辦事處會按病人登記輪候大腸鏡檢查的日期及臨床情況決定優先次序，分批發出邀請信，病人無需自行申請。
- 除了希望提高癌症的治癒率，降低局部復發及轉移的機率外，更希望以外科手術切除直腸腫瘤時，能盡量保留住肛門及直腸，希望當疾病控制住後，病患仍能保有良好的生活品質，將直腸及肛門的破壞性降到最低。
- 陽性結果：大腸中發現瘜肉或癌細胞，按照瘜肉的大小和數量，患者或許需要進行更嚴謹的檢視。
- 有些癌症跟荷爾蒙關係極大，例如雌激素過高會導致乳癌、雄性素過高引發攝護腺癌。
第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官，不是手術可單一處理，此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療，約有一成五患者能存活五年以上，甚至長期存活。 游正府表示，傳統手術有15到20公分的傷口，腹腔鏡將鏡頭與器械穿入患者體內，進行腫瘤切除，手術傷口小、疼痛減少。 長庚經驗顯示，患者術後隔日便能下床，住院天數比傳統手術患者少一至三天，可盡速回歸正常生活。
大腸癌進行癌: Q1. 大腸癌是什麼？種類有哪些？那種大腸癌較常見？
另外，也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。 便血﹑大便習慣改變﹑腹痛﹑腹脹﹑貧血等，是大腸癌的早期症状。 凡20歲以上有以下情況者應考慮大腸癌的可能，並作進一步檢查。 美國食品藥物管理局，核准使用於第一線轉移性大腸直腸癌病人治療，是一種表皮生長因子抑制劑的標靶藥物，副作用和Cetuximab類似。 無法手術切除的局部晚期或第四期病人：無法接受手術治療或晚期遠端轉移的病患，經評估為不適合手術切除，和大腸癌的治療相同，以藥物如化學及標靶藥物治療為主。
有人建議MFC方案，即：5-氟尿嘧啶500mg，絲裂黴素4mg，阿糖胞苷50mg，聯合應用，第1～2周，每周靜脈注射2次，以後每周1次，共8～10次為一療程。 化療的毒性症状除胃腸道反應外，還可見骨髓抑制，須密切觀察。 此外，目前常用的化療藥物還有呋喃氟尿嘧啶、優福定、環磷醯胺、雙氯乙亞硝脲、環己亞硝脲及甲環亞硝脲等。
大腸癌進行癌: 大腸癌症狀與種類：早期不明顯、注意大腸癌5前兆
以下是需要注意的症狀及前兆，尤其若發現多於一種症狀，且持續超過數週，請盡快找專業醫師檢查。 糠榮誠表示，多吃蔬菜有助腸道健康，降低罹癌的可能性，但不代表「吃素」可以預防大腸癌。 他表示，素食多使用植物油，這類油品不耐高溫，反而可能因烹調方式有致癌風險。 另外，許多素食是豆製加工品，建議以原形食物為宜。 不過，大腸鏡的執行效果，受到盲腸到達率、腺瘤偵測率、清腸程度影響。
但由於大腸的血液必須經過肝臟，再流到身體各處，因此大腸癌擴散除了影響局部淋巴外，最大機會是影響肝臟。 潘教授解釋，當癌細胞由一個器官擴散至另一器官，可稱為晚期癌症，從前會認為難以治癒，大多會進行姑息性治療，即以盡量紓緩患者的痛苦為本。 但近20年不少研究顯示，採取較為進取的治療，先切除或消融已轉移至肝臟的腫瘤，再加有效的化療，部份患者能成功痊癒。 人體的腸道分為大腸及小腸，當中，大部分腸癌都是出現在大腸,亦即是結腸及直腸位置。 大腸的主要作用是將未吸收的食物殘渣，形成大便再排出體外，而直腸就是位於最後一段，連接肛門，有儲存糞便的功能。 然而，如果腸道不健康，毒素積聚，會增加罹患大腸癌的機會。
大腸癌進行癌: 大腸癌治療方法
核磁共振掃描：與電腦斷層掃描同為影像學之檢查，主要用於檢查直腸癌侵犯程度，以作為不同期別治療、追蹤之參考。 因為腸道內有腫瘤阻塞，容易造成腹部脹氣疼痛，身體為了調節壓力因此會頻繁排氣，隨著放屁氣體的排出，脹氣腹痛的現象就會適度緩解。 以上所列的產品資料只供參考，不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。 有關產品之保障權益及條款、不保事項及主要風險詳情，請參閱Blue網站、產品概要及保單條款。
大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。 醫管局將視乎計劃名額，由二零一六年十二月起邀請正在公立醫院輪候接受大腸鏡檢查、被列為穩定個案、能夠在家中進行大腸鏡檢查前準備，及適合在日間醫療設施內接受大腸鏡檢查的病人參加。 計劃辦事處會按病人登記輪候大腸鏡檢查的日期及臨床情況決定優先次序，分批發出邀請信，病人無需自行申請。 獲邀病人須前往指定醫管局診所接受評估及遞交申請表，並要同時登記「電子健康紀錄互通系統」，以便醫管局與私家醫生互通醫療紀錄及報告。 進行大腸鏡檢查時，病人會感到腹部氣脹及輕度不適。
大腸癌進行癌: 大腸癌的治療
遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。 此計劃為您提供全球醫療保障，更不設終身最高賠償額。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 當結腸的任一個部位長了惡性腫瘤，就稱為結腸癌。
大腸癌進行癌: 症狀
門諾醫院一般外科主治醫師楊晉瑞表示，大腸癌發生的主因除了家族遺傳，也和飲食、運動習慣有密不可分的關係。 現代人受到飲食西化影響，高油高鹽加上纖維攝取不足又缺乏運動，排便較不規律，一旦出現相關症狀，身體通常已經出大問題。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。
大腸癌進行癌: 飲食方面，建議患者遵照以下守則：
此外，如電療涉及大範圍的骨髓，可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目，使患者容易受感染、出血或貧血。 在這個情況下，患者應有充足的休息，避免受傷或暈眩。 大腸癌進行癌 患者在治療後可能出現各種副作用，例如疲倦、脫髮、噁心和腹瀉等。
此外，一些簡單的實驗室檢查，如血常規和大便潛血試驗，也是早期發現的重要線索。 部分病人的血清腫瘤標誌物增高，可幫助發現和評估大腸癌。 結直腸癌肝轉移主要依賴彩超、CT、核磁（MRI）等影像學檢查來確定。
大腸癌進行癌: 大腸癌成因、症狀及治療方法
6、血清癌胚抗原測定：在大腸癌患者血清中，可以檢測到癌胚抗原，這是一種糖蛋白，常出現於惡性腫瘤患者血清中，並非大腸癌的特異相關抗原，故血清CEA測定對本病的診斷不具有特異性。 但用放射免疫法檢測CEA，作定量動態觀察，對判斷大腸癌的手術效果與監測術後複發有一定意義。 如大腸癌經手術將腫瘤完全切除後，血清CEA則逐漸下降；若複發，又可再度升高。 1、凡近期出現原因不明的排便習慣改變，如腹瀉，大便變扁，便秘，或腹瀉與便秘交替出現，腹部不適，便血，均應疑有腸癌的可能，並及時行直腸指檢或內鏡檢查。 1、環境因素 經研究證明，在各種環境因素中，以飲食因素最重要，大腸癌的發病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關系。
大腸癌進行癌: 排便習慣改變
部份直腸癌病人則須要手術前進行同步放射治療及化學療法，目的是減少局部復發的機會及提高患者的整體存活率。 罹患癌症還要做化療，九成癌友最難熬過「癌疲憊」，此時不是應該好好靜養休息? 臺安醫院運動中心教練康莉妮表示，運動對於癌症有很多好處，例如減輕化療帶來的副作用、增加體力、維持體重，甚至可預防癌症復發。 當然，適合癌症病人進行的是特別調整過、控制強度的運動，不需要跑來跑去氣喘吁吁。
醫生通常會透過微創切除技術，將已發現的癌細胞組織和周邊組織切除，同時檢查癌細胞有否擴散至淋巴結。 以結腸癌為例，一般只需要切除小部分腸道，而腸道兩端在手術後可重新連接，不影響腸臟主要功能。 如果手術涉及切除肛門和直腸，患者則有需要接受額外的手術，例如結腸造口術或迴腸造口術，在身上建永久或臨時的人工造口，改由經造口排泄。 現時的造口袋已十分先進，患者佩戴在身上十分緊密穩固，並附有吸味的碳粉，游水以及一般運動也沒有問題。 然而造口可能對患者造成不可逆轉的心理及生理創傷，在不影響療效的情況下，醫生通常都會盡量避免。
大腸癌進行癌: 大腸癌分期
Fluorouracil(5-FU氟尿嘧啶)：一種fluoropyrimidine(氟嘧啶氨基硝酸鹽)類藥物。 全身正子攝影：利用腫瘤組織對放射性氟化去氧葡萄糖藥物的高吸收與代謝顯影，來顯示癌細胞全身轉移之影像，可以結合電腦斷層，達到準確癌細胞定位的功能，可以用來確定癌症位置、期別、追蹤有無復發等。 腫瘤胚胎抗原：腫瘤胚胎抗原是從大腸直腸癌細胞分泌出來的蛋白，可以藉由偵測病人血中腫瘤胚胎抗原的血中濃度，用來追蹤病人是否復發、治療效果等參考。 但一般灌腸檢查可能忽略多數的腺性息肉和約一半的癌症病人，雙對比鋇劑照影，可探測出大於二公分的病變，但對於更小的病變則可能會漏掉。 接受電療後，患者可能出現各種副作用，包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。