整個療程需進行 6 次，每隔 3 星期進行 1 次。 卵巢是女性內分泌腺體，分泌賀爾蒙及製造卵子，女性每月排卵過程中可能有部分細胞不正常地生長，隨着年紀漸長，這些不正常細胞無法自行修復就有機會演變成卵巢癌（英文：Ovarian Cancer）。 腹腔內化療可以用於術後殘留腫瘤最大直徑小於 1 公分的情形。 另外還有「術中溫熱化學療法」，可與醫療團隊討論是否合宜使用。
手術後可使用止痛藥來緩解不適，康復時間因人而異，但一般需要住院數天。 你可能需要幾星期的時間才能恢復正常活動，以及開始化療。 臨床身體檢查：醫生會用手按壓妳的腹部，以評估是否有硬塊。 同時，醫生會將一隻或兩隻手指放入妳的陰道，檢查卵巢和子宮的大小、形狀和位置。 家族病史：如果家族成員曾經患上卵巢癌，就算沒有攜帶基因突變，罹患卵巢癌的風險也會增加。 直系親屬（例如祖母、母親、女兒或姊妹）曾患卵巢癌的婦女，她終生罹患卵巢癌的風險為5％（其他女性的平均風險為4％）。
卵巢癌標靶: 病患復發風險高 需更多用藥、求生機會
2018年文獻也指出，上述先前導性化療後的手術中，還可加入腹腔溫熱化學治療（HIPEC）加強療效。 許多早期卵巢癌患者的症狀都容易被忽略，例如肚脹、胃痛或骨盆區疼痛、進食時很快飽、胃口欠佳、排便習慣改變如便秘、肚瀉，等，以致不少患者以為是腸胃問題而前往腸胃科求診，因而延誤治療。 靜脈點滴管可以供應液體、藥物和止痛劑；膀胱塑膠導管讓尿液通過導管排出體外；鼻胃管抽出液體以防止嘔吐；腹腔管讓手術部位的液體流出體外。 手術後，大約要留院一個星期，但通常在三至五天內，隨著身體逐漸復原，可逐一移除插管。 手術後六周內應該避免提重物，四星期內亦應避免駕駛及行房。
组织因子（Tissue factor，TF）是一种跨膜糖蛋白，在绝大多数宫颈癌患者和许多其他实体瘤(包括卵巢、肺、胰腺、结直肠和头颈部癌症)中过表达和快速内化。 同时，组织因子也能激活癌细胞上的一些特殊蛋白，刺激癌细胞生长。 UpRi目前正在UPLIFT（一项针对铂类耐药卵巢癌患者的单臂注册试验）和UPGRADE（评估UpRi与其他卵巢癌疗法联合使用的1/2期临床试验）中进行研究。 UpRi针对高级别浆液性卵巢癌患者的1/1b期研究中，NaPi2b阳性卵巢癌患者ORR为34%。
卵巢癌標靶: 世界最佳醫院「台大排249名」 薛瑞元點出「可能原因」
中山陳星海醫院始建於1958年，1984年由中山市榮譽市民、香港欖鎮同鄉會永遠首席會長陳星海先生捐資擴建，是一家中西醫結合三級醫院。 醫院開放床位1100張，年門急診量達110萬人次，年住院病人近4萬人次。 醫院綜合科研、教學實力居全市同級醫院前列，省級重點特色專科包括腫瘤內科、呼吸內科及治未病科，並且曾獲「廣東省百家文明醫院」、「中山市醫療品質管制全優單位」等50多項榮譽。 隨着內地與香港正式全面通關，內地病人和大灣區港人的治療將不再受兩地往來通行限制，粵港澳大灣區的醫療合作也將邁入全新的發展階段。 相信此次HKIOC與星院的合作升級將為促進灣區醫療發展共同進步，醫療資源互利互通做出貢獻，為大灣區醫療互聯互通樹立標杆，並為病人帶來真正高端的癌症治療服務。
中國醫藥大學附設醫院婦科主任葉聯舜醫師指出，台灣子宮頸癌抹片篩檢實施多年，已有不錯成果，大幅降低死亡率。 相較之下，卵巢癌缺乏有效的早期篩檢工具，加上初期症狀不明顯，大部分患者確診時都已經到了晚期。 雖然暫時仍未發現有效的普查方法，即使盆腔和子宮頸抹片檢查，亦未必能確診初期的卵巢癌病變，但每年進行盆腔檢查，仍然是最簡單的方法初部檢視卵巢狀況，並在有懷疑的情況下，配合其他診斷檢驗以確診卵巢癌。
卵巢癌標靶: 卵巢癌如何分期？各期存活率有多高？
因卵巢本身沒有感覺神經分布，不會產生痛覺示警，早期通常沒有症狀，因此難以被發現。 直到腫瘤逐漸長大，壓迫到鄰近器官時，一些輕微症狀才會出現，如腹部脹痛、消化不良、食慾不振、便秘、頻尿等，但因與腸胃疾病相似，不少人會因而延誤就醫，這也讓卵巢癌被醫師視為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」。 許世典提到，卵巢癌有多種型別，最大宗的為漿液型與免疫型，佔比高達70%。 這類患者中除了BRCA基因突變外，另有50%在基因檢測中可見雙股DNA修復異常所留下的HRD疤痕，而臨床研究已證實，最新一代PARP抑制劑可在單股DNA上起作用，「兩條路都堵死了」，自然能扼殺癌細胞。
- ：當卵巢正常組織被癌細胞破壞時，會使患者月經量變少或是停止月經週期，並造成患者身體虛弱，免疫力下降。
- 雖然卵巢癌致死率高，但相較於其他癌症用藥不斷推陳出新，卵巢癌卻長久以來未見有顯著改善病情的藥物出現，以致於存活期偏低，第四期5年存活率甚至小於5%，使得治療陷入困境。
- 但要注意的是，不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高，而即使CA-125指數升高，也不一定患有卵巢癌，可以源於其他病症，如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。
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研究顯示，假如在沒有可見殘留腫瘤的情況下，相比起有殘留1-10毫米的腫瘤結節，沒有肉眼可見殘留腫瘤的患者，其生存時間中位數可獲延長46.9個月（Bristow，2002年）。 因此，跨專科團隊為個別患者選擇最適當的手術方案（即在決定哪些患者能透過直接減瘤手術改善病情，或哪些患者更適合先接受化療（前輔助性化療）以縮小腫瘤，再嘗試接受間隔減瘤手術），這是至關重要的決定。 有見及此，團隊研究了所有可用的臨床資訊，包括影像檢查（超聲波、電腦斷層、磁力共振、正電子放射斷層掃描）。 一般情況之下，醫生會安排患者接受腹腔鏡檢查，以獲得組織學診斷並做出正確的腫瘤分期判斷，評估患者適合接受直接減瘤手術還是間隔減瘤手術。 隨著新證據的出現，作出這個重要決定的標準和評分系統會不斷得到微調。 切除卵巢癌的手術包括切除一個卵巢、切除雙側卵巢、切除卵巢和子宮三種。
卵巢癌標靶: 卵巢癌高風險族群有哪些？
疾病控制的時間增加了近7個月，這對復發的晚期卵巢癌病人來說，絕對是福音。 香港養和醫院臨床腫瘤科名譽顧問邱振中醫生表示，初期的卵巢癌腫瘤局限在卵巢內，一般可以使用手術切除，若然屬高風險個案亦會配合鞏固治療以減低復發率，提高存活率。 而二期的卵巢癌腫瘤已伸延至附近組織，但仍在盤腔範圍之內，需要手術切除並配合化療。 卵巢癌標靶 有些個案並不適宜先做手術，如腫瘤太大、緊貼血管等等則會先用化療，待腫瘤縮小後再切除。 對於一些晚期癌症病人，由於癌細胞已經由原發部位擴散至身體其他器官，難以透過手術徹底清除癌細胞，部分病人便需考慮接受標靶治療阻止癌細胞繼續擴散。 大部分病人需要搭配其他治療方案，例如化療、放射治療，以提升療效 。
不論採用哪一種評分系統，最重要的是外科團隊可否在直接減瘤手術中，消除患者身上的明顯的癌病灶。 卵巢癌標靶 如果可以，醫生便會計劃為患者進行直接減瘤手術（在提供或不提供HIPEC之下）；如果不可以，則患者會接受前輔助性化療和間隔減瘤手術（在提供或不提供HIPEC之下）。 結紮與子宮切除：另也有研究觀察發現，輸卵管結紮（Tubal ligation）與子宮切除術（Hysterectomy）能降低卵巢癌風險。
卵巢癌標靶: 卵巢癌檢查及費用
这是首个靶向FRα的抗体药物偶联物，由FRα结合抗体、可切割接头和强效微管蛋白靶向剂(美登木素有效载荷DM4)组成。 卵巢癌標靶 美登木素有效载荷DM4是一种有效的微管蛋白聚合抑制剂，可导致有丝分裂停滞和细胞死亡。 卵巢癌標靶 此外，也是FDA批准的首个用于铂类耐药卵巢癌的抗体药物偶联物。 其中第一線反應最好，疾病無惡化存活期從13.8個月延長到41個月以上；第二線則從5.5個月延長到19.1個月；第三線也從9.2個月延長到13.4個月。 MSLN在包括卵巢癌在内的许多恶性肿瘤中高度表达，但在正常组织中表达高度受限的特点使得MSLN成为开发卵巢癌CAR-T产品的潜力靶点。
經期異常：雖然停經後的女性罹患卵巢癌的機率比較高，但一般年輕女性也有罹患卵巢癌的風險，當經期出現異常時就應就醫檢查。 病者往往將病徵誤以為是胃痛或消化不良而掉以輕心，導致病情惡化。 因此，40歲以上的婦女如持續出現腹部不適或肚脹，應盡快看醫生，找出病源。 另外，有近親曾患卵巢癌／乳癌或有其他危險因素的婦女，更應提高警覺。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。
卵巢癌標靶: 卵巢癌治療方法
一般來說，卵巢癌患者容易因血管內皮新生因子VEGF，使血管通透性發生改變，變得水分外流而形成腹水，而抗血管新生標靶正好可以對抗VEGF，幫助改善腹水。 根據 2021 年美國癌症治療指引，第 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後，建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物，有助提升治療成效。 雖然新一代化療藥對癌症組織有更大攻擊性，但是，對正常細胞毒性低，不必擔心出現如常用化療藥物的神經毒性反應，如手麻腳麻的症狀，同時也降低傳統化療藥物心臟毒性的發生率，擔心產生神經或心臟副作用的病患，可與醫師討論是否適用此藥物。 現在還有使用微脂體的包覆技術，採取每 3 或 4 週注射 1 次的化療方式，成為卵巢癌化療用藥的不錯選擇。 運用微脂體的包覆技術，可以在血管中停留時間久，且可讓抗癌藥物運送到癌細胞後再發揮作用。
醫學界對此推論，卵巢癌的風險因子是從陰道一路經過子宮、輸卵管到卵巢。 陳亮祖醫生告訴記者，PARP抑制劑已於今年8月初在香港正式註冊，有望在未來為香港抗癌事業作貢獻。 此外，內地患者亦可攜帶BRCA基因測試報告赴港就醫，醫生會根據病情考慮使用標靶藥物PARP抑制劑進行治療。 陳亮祖醫生告訴記者，它的最大好處在於它是一種口服藥物，患者按時在家服用即可，無需再奔波於醫院和家之間進行化療。 此外，臨床測試證明該類藥物嚴重副作用基本上小於5％，且效果明確，令腫瘤的控制更加長遠。
卵巢癌標靶: 卵巢癌化療後會出現哪些副作用？如何照護？
化療藥物可以把殘存的癌細胞殺死，或延長復發時間，以達到治療效果；目前第一線藥物以紫杉醇加鉑化合物治療卵巢癌效果最好，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。 健保目前給付紫杉醇用在晚期卵巢癌，做為第一線治療時須與鉑類化合物併用。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，把癌症組織清的愈乾淨愈好，避免擴散。 卵巢癌標靶 手術通常做子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、腸網膜切除、骨盆腔及腹主動脈旁淋巴腺取樣摘除術。 卵巢癌標靶 手術切除後剩餘的腫瘤越少，以後接受輔助療法的效果愈好。
一年之後，另一項研究發現，針對復發性的病人使用令癌莎要比使用化學藥物，足足減少 38 % 的死亡風險。 鄭文芳補充說明，除了 BRCA1 / BRCA2，研究也發現，只要病人檢測出存在任一修復基因突變，使用 PARP 抑制劑治療都有些成效，而台灣的食藥署也核准可使用 PARP 抑制劑來治療。 「研究數據告訴我們，有這類基因突變的使用這種抑制劑，有效的機會較高，但不代表沒有這類基因突變的就一定沒效，而且也不是所有有這類基因突變的病人，使用 PARP 抑制劑治療都會有很好的成效，只是讓病人有更多的治療選項可以嘗試，」鄭文芳強調。
卵巢癌標靶: 新聞雲APP週週躺著抽
視乎手術以腹腔鏡，還是開腹方式進行，一般來說開腹手術費用較便宜，但每間醫院有不同的安排，費用只可作參考。 但要注意的是，不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高，而即使CA-125指數升高，也不一定患有卵巢癌，可以源於其他病症，如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。 卵巢癌標靶 根據衛生防護中心數據顯示，2019 年的卵巢及腹膜癌新症共有 732 宗，而在 2020 年則共有 257 名女性死於此癌症，佔女性癌症死亡人數的 4.2%。 卵巢癌（Ovarian Cancer）是香港女性十大癌症中以發病率排行第六位，每年新症約 400 宗，大部分患者年齡超過 50 歲。 家族遺傳若近親中有人曾患乳癌或卵巢癌的女性，患卵巢癌的機會比其他人高，因為她們體內可能有特定的基因變異，有機會誘發卵巢癌。