厭食，噁心，嘔吐：此類消化道非特異性症狀在十二指腸腺癌的發生率為30%～40%，如嘔吐頻繁，嘔吐內容物多，大多是由於腫瘤逐漸增大堵塞腸腔，引起十二指腸部分或完全梗阻所致，嘔吐內容物是否含有膽汁可判別梗阻部位。 蕭淑慎並未說明罹患哪種癌，但從她的治療中可以用標靶藥物縮小腫瘤，直播中看到她治療後氣色好，瘦下來反而像她剛出道時的清新模樣，種種推測起來和胃腸道基質瘤很像。 許秉毅提醒，胃腸道基質瘤發生原因不明，目前認為是會促進胃腸蠕動的「胃腸道節律細胞」發生問題，引起細胞上的KIT蛋白質變異引起。
近年有專家在印度、中國東南部等地發現部分胃癌患者更會在最初期發生一種罕有皮膚病變，正式學名為「黑色棘皮症」，在胃癌惡化至末期之前，或有助醫生及早診斷。 這些患者在手掌皮膚，或背部面部、手指、手掌、腳掌等，皆出現了持續3至7個月的發黑徵狀，而且多數伴有厚厚一層如苔蘚般的皮膚病變。 久未露面的藝人蕭淑慎，日前在個人臉書直播中自爆去年三月發現「人魚線疼痛」，檢查發現12指腸長了8.5公分的惡性腫瘤，服用標靶藥長達9個月，爆瘦10公斤。 醫師提醒，12指腸的惡性腫瘤有兩種，1種會引起黃疸或是腸阻塞，另1種症狀是疼痛或是血便，有這些症狀千萬不能拖。
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壺腹位於十二指腸第二部分的內側腸壁，是總膽管和胰管會合處。 解剖上是一個凸起、看起來像乳頭狀的構造，故又稱為十二指腸乳頭。 膽汁和胰液在此匯流後，注入十二指腸，進行消化功能。
此手術即保證瞭足夠的切除范圍，徹底切除瞭腫瘤好發部位，又保留瞭胰腺功能，可減少術後並發癥的發生，防止腫瘤復發。 十二指腸腫瘤症狀 乳頭狀腺瘤和絨毛狀腺瘤：由於此類瘤易於癌變，據報道21%～47%的十二指腸癌來自十二指腸絨毛狀腺瘤的惡變，故此種腺瘤越來越受到臨床上的重視和警惕。 柱狀上皮細胞內含有大量黏液細胞，可有不同程度異形性，故其惡變率大於腺瘤樣息肉，不同的文獻報道其惡變率在28%～50%。 十二指腸良性腫瘤較惡性腫瘤少見，良、惡性比例為1∶2.6～1∶6.8。 十二指腸良性腫瘤本身雖屬良性，但部分腫瘤有較高的惡變傾向，有的本身就介於良、惡性之間，甚至在鏡下均難於鑒別。 尤其腫瘤生長的位置常與膽、胰引流系統有密切關系，位置固定，十二指腸的腸腔又相對較窄，因此常常引起各種癥狀，甚至發生嚴重並發癥而危及生命。
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腫瘤的形成基因變異的細胞超常規增殖引起的，而引起這些細胞基因變異的原因又是多種多樣的，所以腫瘤的形成機制是多種多樣的並且尚不明確。 目前從病理型別來看，十二指腸乳頭腫瘤主要分為五種：腺瘤、家族性腺瘤性息肉病、腺癌、神經內分泌腫瘤和轉移瘤。 接下來，主要和大家分享這5種腫瘤的相關知識和目前所知道的引起機制。 25%～50%的十二指腸腺瘤平和滑肌瘤的患者可呈現上消化道出血癥狀。 這首要是因為腫瘤外表缺血、壞死，潰瘍構成所造成的。 十二指腸腫瘤症狀 急性出血以嘔血、黑便為主；緩慢出血則多為繼續少數出血，大便潛血實驗陽性，可導致缺鐵性貧血。
若是高齡病患的癌症期別在一期內，因為臨床評估內視鏡切除的方式和開刀切除的存活率相當，所以可以採用內視鏡的方式切除。 若再復發，還可以採取射頻消融或是氬氣電燒的方式治療。 對於年紀太大的病患，不失為等量延長性命的治療法。 壺腹腺瘤的切除，早期是採取如同開胰臟頭部的傳統開刀方式或局部切除方式，腹部傷口長；然而若只是腺瘤階段就開這種大刀，往往讓患者卻步。 所以目前有使用內視鏡壺腹腫瘤切除術，亦即在內視鏡下，使用線圈套住壺腹腫瘤予以摘除，病人不用開腹。 好發於飯後2～3小時，以及夜間或飢餓時，病患會感到上腹部有燒灼感、針刺感和脹滿感。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸癌成因
併發症的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關係，有報道電切出血的發生率為0.7%，穿孔的發生率為0.28%，對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜採用電切方法，而應改為手術切除。 十二指腸良性腫瘤早期不易診斷，即使出現上述臨床表現，亦非本病所特異，關鍵在於應想到本病的可能性，及時合理地選擇內鏡活檢，X線鋇餐等檢查，多可明確診斷，少數診斷困難且具有手術指征者，可行手術探查。 要提醒的是，雖然十二指腸癌發生率很低，但藉由胃鏡檢查，可以早期揪出常見的消化道癌如胃癌與食道癌。
此外，因為胃中物質可能經孔洞流入腹腔，患者也可能因此感染腹膜炎，產生發燒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。 食物從口腔進到身體時，會先經過食道、胃，再經過小腸、大腸。 而十二指腸屬於小腸的第一部分（另外2個部分是空腸與迴腸），為什麼這裡會被叫做十二指腸呢？ 因為過去認為十二指腸的長度就像是十二根手指頭併排時一樣那麼長，就給了這段小腸這麼特殊的名稱。 十二指腸肉多為良性，腺瘤性息肉的癌變率可達30％～58.3％，在活組織病理檢查中確診後，立刻進行手術治療。 1.經內鏡切除方法 目前經內鏡切除十二指腸腫瘤的方法主要是指對息肉樣的腫物，如腺瘤性息肉，但也有文獻報導內鏡下切除息肉樣生長的類癌。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸良性腫瘤病因
若在此階段及早發現，胃癌治癒率高達80％至90％。 目前經內鏡切除十二指腸腫瘤的方法主要是指對息肉樣的腫物，如腺瘤性息肉，但也有文獻報道內鏡下切除息肉樣生長的類癌。 巨大的十二指腸良性腫物可以腹部腫塊為主要症狀，特別是腸腔外生長的平滑肌瘤，可在腹部體檢時捫及腫塊，一般較為固定，界限較清楚，其質地因病理性質而異，可柔軟而光滑，或堅韌而不平。 可出現上腹部不適，食慾減退，噯氣，反酸等類似慢性胃炎，胃潰瘍病的症狀，因此，易與這些消化道疾病相混淆。 而十二指腸屬於小腸的第一部分（另外兩個部分是空腸與迴腸），為什麼這裡會被叫做十二指腸呢？
2.腹瀉︰某些小腸腫瘤﹝尤其是小腸淋巴瘤﹞罹患者亦併發吸收障礙症候群，百常主訴長期間歇性腹瀉，導致罹患個體出現貧血、消瘦、血清低蛋白血症以及下肢水腫的合併症。 小腸惡性淋巴瘤的發病率佔小腸惡性腫瘤的第一位，多見於迴腸。 淋巴瘤早期局限於黏膜層及黏膜下層，因淋巴細胞浸潤造成黏膜層呈現增厚及腫脹的病理現象。 十二指腸腫瘤症狀 若患者的生命徵象穩定，僅有部分阻塞，則可以靠著禁食，用點滴補充水分及營養，放置鼻胃管引流鬱積的腸液等保守治療，等待腸道恢復健康。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸類癌：症狀、病因及如何治療
晚期注意到轉移：首先是局部淋巴結，然後是肝臟，胰腺，以後到其他器官。 反之，良性小腸腫瘤的血管排列規則，腫瘤著色較規則，其邊緣亦較清楚。 良性平滑肌瘤佔小腸良性腫瘤的四分之一，常發現在空腸以及迴腸，可向腸壁間及腸腔外生長，而易併發腸套疊、腸阻塞或腸扭轉的合併症；此外，其表面有豐富的血管，亦常以消化道出血的表徵呈現出來，其癌病變的機率在15∼20％之間。 結腸癌的腹部包塊主要是由於腫瘤本身所引起，其次是由於腫瘤侵及腸壁全層後引起腸周炎症反應而與鄰近組織或臟器粘連形成，腫瘤不斷增大引起腸梗阻後也可出現腹部包塊，腫瘤轉移而引起的腹腔腫大的淋巴結腫塊等。 腹部包塊是結腸癌主要表現之一，發生率47%-80%。
腹痛的原因一般被解釋為胃酸刺激潰瘍周邊的神經纖維引起。 在十二指腸潰瘍病人腹痛發作時，進餐或服抗酸劑腹痛大都能緩解，這也證實了胃酸與腹痛的關係。 血行轉移最常見部位為肝臟，特別是小腸肉瘤及類癌的肝轉移發生率較最高；此外，脫落的癌細胞可直播種於腹膜、卵巢或骨盆腔內。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸球部息肉
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- 雖然目前醫學界仍未有確切答案，但這可能為日後的早期胃癌診斷帶來新線索。
- ２第3、4段腫瘤臨床發現常相對較早，即使腫瘤雖已突破固有肌層，但常不侵犯周圍器官而僅侵及周圍脂肪組織。
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- 而左半結腸中的糞便已漸趨成形，粘液與大便常不混淆，易被發現。
- 那些刺激性的調味品如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒等，在烹調食物時要盡量少放或不放。
- 而十二指腸乳頭腫瘤是它常見的大腸外表現，與遺傳因素息息相關。
而十二指腸癌根據發生的部位不同其預後亦有差異，一般認為發生於十二指腸第3、4段的腺癌預後比發生於第1、2段者預後好，其原因認為有如下3點：①生物學特征不同，第3、4段腫瘤生物學特征表現為中腸特性，而第1、2段表現為前腸特性。 ②第3、4段腫瘤臨床發現常相對較早，即使腫瘤雖已突破固有肌層，但常不侵犯周圍器官而僅侵及周圍脂肪組織。 ③第3、4段腺癌由於可行腸段切除而手術死亡率低。 有很多資料顯示，十二指腸腺癌預後與淋巴結陽性與否、腫瘤浸潤的深度、組織學分化程度及性別等無關。 但有胰腺等侵犯，被認為是導致局部復發和致死的原因。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸外瘻：症狀、病因及如何治療
右半結腸癌右半結腸在解剖及生理上有如下特點：①腸壁較薄，腸腔較寬大；②盲腸及升結腸蠕動較小、較密，糞便在此呈稀糊狀；③血運及淋巴組織豐富，吸收能力強。 腹部包塊是右半結腸最常見的症狀，據Wallack等報道，右半結腸癌就診時有70%-80%可捫及腹部包塊。 由於盲腸及升結腸均爲腹膜間位器官，位置相對固定，該部位腫塊活動度小，上下活動較左右活動度小。 結腸肝曲腫塊活動度較大，可隨肝下緣水平的變化有所升降。 腹部腫塊繼續增大，部分患者可出現腸梗阻，尤其是不全性腸梗阻，但發生腸梗阻的比例較低。 腹痛也是右半結腸癌常見症狀，早期患者一般沒有腹痛的表現，或僅在進食後可有右腹部隱痛和脹，進展期的患者可有右腹部持續性脹痛或鈍痛，有時可類似於膽囊炎或十二指腸潰瘍的症狀，這主要是因爲腹痛定位不準確（牽涉痛）造成的。
食道的位置與作用 食道長度約為25公分，是食物由口腔通往胃部的必經之路，其位於氣管及心臟後方，上與咽喉相連，經 … 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？ 冰冷、辛辣 （辣椒、咖哩、胡椒、生蒜頭等）、甜食（甜食會刺激胃酸分泌）、刺激性食物（油炸類、咖啡、濃茶、可樂等）。
十二指腸腫瘤症狀: 胃癌末期症狀
其臨床症狀為持續性腹瀉、復發性難治的消化道潰瘍、臉潮紅及間歇性的低血糖現象，例如心悸、盜汗、饑餓感或頭昏等；有部分患者無任何功能性症狀，所以被視為一個既陌生、易被忽略的疾病。 它主要集中在下降部分，不常見於下部水平，極少見於十二指腸上部水平分支。 在下降部分，上部，下部和周圍的位置是有區別的。 後者是最常見和難以診斷的，因為 從胎兒乳頭狀癌中分化出來並不總是可能的。
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此外部分藥物也可能引起潰瘍，特別是抗發炎的布洛芬、阿斯匹靈等。 還有，吸菸、大量飲酒、壓力大也是提高十二指腸潰瘍風險的因素，但幽門螺旋桿菌的感染仍是造成潰瘍的主因。 據報道結腸癌合併腸穿孔而致急性腹膜炎者佔結腸癌患者的6%。 在臨牀上癌性穿孔前常伴有不同程度的低位腸梗阻的症狀，繼而患者突然出現腹部劇痛、發熱及腹膜刺激徵，合併有全身中毒症狀者，要考慮到癌性穿孔的可能。
十二指腸腫瘤症狀: 十二指腸瘻：症狀、病因及如何治療
因易發覺就診早，發生貧血者較右半結腸癌少。 因腫瘤的分泌物、壞死組織、繼發感染等可導致大便次數增多，常被誤診爲結腸炎或痢疾。 腸梗阻以左半結腸癌多見，較右半結腸癌發生梗阻者多8倍，一旦發生梗阻後即出現常見的梗阻症狀，而發生梗阻者一般病情較晚，但不意味已喪失切除或根治的機會，應積極術前準備爭取手術探查。 十二指腸腫瘤症狀 便血便血是僅次於排便習慣改變的最常見症狀。
十二指腸腫瘤症狀: 症狀
3.消化道出血 25%～50%的十二指腸腺瘤和平滑肌瘤的病人可出現上消化道出血癥狀。 十二指腸腫瘤症狀 也有報道十二指腸巨大錯構瘤和血管瘤引起消化道大出血。 十二指腸良性腫物的臨床癥狀無明顯特征性，這是造成許多病人無法早期確診的主要原因。
壺腹既然長在消化道的樞紐處，萬一這裡長出了癌症就很棘手，癌細胞要前往膽道、肝臟、胰臟、小腸都很快。 目前壺腹癌並不算常見的癌症，發生率相對來講還算低，多出現於40幾到60幾歲的病人身上。 馮啟彥也說，一般咳嗽、氣喘、腹瀉、盜汗、低血糖、腹痛及臉紅等，容易被誤認為是其他疾病，例如：長期腹瀉被誤為大腸急躁症。 目前神經內分泌瘤的治療方式以手術為主，若手術無法切除或已轉移，才會以藥物治療。