他指出,大多數患者對賀爾蒙治療有效,但2、3年後或告失效,即腫瘤出現抗藥性,其中約九成人可惡化至骨轉移,面對身體劇痛、血鈣過高、貧血等併發症。 今年65歲的鄧先生分別接受過直腸穿刺及會陰穿刺前列腺活組檢查。 兩年前,健康院醫生發現他的前列腺情況異常,將他轉介到泌尿科,並為他安排直腸穿刺檢查。 相反,醫生會建議病人採取一種名為「積極監測」的模式。
3、肉芽腫性前列腺炎,儘管症状、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆,但前者進展快,可迅速發生尿瀦留,短期內硬結生長較快。 需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學檢查表現為肉芽腫性反應。 急性前列腺炎時,患者可表現為尿頻、尿急、尿痛,可出現尿滴瀝、終末血尿、會陰部墜脹疼痛,並可向陰部、腰骶部或大腿放射,可出現高熱、寒戰、頭痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。
前裂線: 前列腺癌期數及存活率
不过,五年存活率只供参考,不同患者不能一概而论,亦不能用作推断患者的预期寿命,但可用于帮助了解治疗成功的可能性及比较治疗的效果。 根据香港泌尿外科协会建议,一般55至77岁的男士,宜先向医生了解清楚PSA检查的详情和利弊,才进行定期检查。 但若果父亲或兄弟有前列腺癌病史,则可以提早于40岁接受定期PSA筛检。
醫生:這是正常的,因為男性荷爾蒙減少後,人的身體會出現變化,例如會容易疲累、失去性慾、長遠亦容易出現骨質疏鬆,亦有女性收經的症狀,例如潮熱。 編按:前列腺癌是常見的腫瘤,於男性而言,是排行第三的常見腫瘤,僅次於肺癌和腸癌,其新增的癌症個案亦在不斷上升。 無症狀發炎性前列腺炎:沒有顯著症狀,因為其他相關檢驗才發現有前列腺炎,像是精液檢查發現有白血球、發炎細胞或前列腺切片時發現組織中有發炎細胞。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
前裂線: 預防前列腺炎 前列腺保健品推介
前列腺特異性抗原是一種由前列腺自然產生的物質,因此即使血液中含有少量前列腺特異性抗原,仍屬正常。 但是,若前列腺特異性抗原含量高於正常水平,則可能表明前列腺出現感染、炎症、腫大,甚至發生癌症。 前裂線 前裂線 醫生會戴上塗有潤滑劑的手套,然後用手指經肛門探入直腸,以檢查與直腸相鄰的前列腺有否異常。
第二,必須排除其他疾病,才考慮前列腺痛。 排除以後,才能下診斷,這樣就可以防止漏診或誤診。 要判斷是不是前列腺炎,在前列腺液中除了檢查卵磷脂,還需檢查白細胞的數量。 顯微鏡下每個高倍視野白細胞數正常應小於10個,如果大於10個或者雖少於10個,但有成堆的白細胞,均屬於不正常。 若同時伴有卵磷脂小體減少(少於正常值的50%)即可作為慢性前列腺炎的診斷參考。 X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。
前裂線: 沒有雞蛋就夾皮蛋!他買早餐赫見「蛋荒限定三明治」網驚:比看鬼片還恐怖
我們能做的最基本的事,就是發現症狀別輕忽。 北岸大學醫院泌尿科醫療系統副主任陳逸仙表示,很多東方人因為怕查出問題,不願去看醫生;或者工作太忙,不想做手術。 因此「拖」字訣用久了,就讓問題由小變大。 近年免疫治疗应用于不同的癌症治疗当中,多数用于晚期前列腺癌治疗。 近年亦有研究显示,免疫治疗在部分前列腺癌患者之中取得成效,而且可以透过增强患者自身免疫系统对癌细胞作出攻击,不过仍有一定副作用。 前列腺癌适用的免疫治疗药物包括「派姆单抗(Pembrolizumab)」PD-1抑制剂,通过阻断 PD-1蛋白,增强对前列腺癌细胞的免疫反应。
SBRT是高精準的電療,在前列腺癌治療中愈來愈受歡迎。 SBRT用於治療前列腺癌,只需5次電療。 SBRT較低分次電療每次所放出的劑量還要高,每次高達7.25Gy,所受總劑量為37.25Gy。 正如上述所說,每一次電療都給予那麼高劑量,影像定位準繩度必須很高,否則前列腺旁邊的膀胱和直腸,會受到很大破壞,可以引起器官穿孔或流血等長期副作用。 伯伯家人問到,病人需否持續兩個月、星期一至五到醫院接受電療呢? 家人擔心病人年事已高,要每天來回醫院會帶來很大不便。
前裂線: 超聲波掃描抽針檢查(TRUS Guided Prostate Biopsy)
醫生:第四期即已經擴散了,前列腺腫瘤容易擴散的地方是骨或附近的淋巴核,這樣我們一般都不主張做電療或放射治療,原因是即使治好局部的腫瘤,不等於治好了病,因為已經擴散了。 多數我們會用系統性治療,傳統而言,對於第四期的前列腺腫瘤,我們都會用荷爾蒙的方法抑制男性荷爾蒙,令腫瘤因缺乏荷爾蒙而縮細、凋謝。 前裂線 現在有新的研究,如果腫瘤擴散至較多骨頭地方,或者內臟(如肝臟﹑肺部),而病人本身較健康強壯,我們除了用荷爾蒙方法之外,會同時加上化療,注射化療針,希望能更快、更佳地控制腫瘤。 當然我們亦會視乎病人的體質和康復能力,愈是年青或腫瘤指數愈高的病人,我們會更主張輔以化療的方法處理。 (訪者:第三期和第四期的荷爾蒙針不可能是一樣吧?)其實可以是一樣。 醫生會針對引發前列腺結節的潛在病因制定相應的治療措施。
- 荷爾蒙治療的常見副作用包括勃起功能障礙、男性女乳症、認知功能障礙和記憶力減退、體重增加和骨質疏鬆症等。
- 飲水少,經常憋尿等,對尿路是一種直接的刺激,也容易使前列腺炎的症状加重。
- 約有40%的患者手術後有尿失禁的狀況,大多是在打噴嚏、咳嗽或大笑的時候。
- 治療前列腺癌多數使用體外放射療法,但有時也會用到體內放射療法。
- 茄紅素是蔬菜水果中的一種脂溶性天然抗氧化劑,抗氧化效力較β-胡蘿蔔素和維他命E都還要來得高,可改善早期的攝護腺肥大。
- PARP抑制劑的常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、疲勞、食慾不振、貧血、便秘、皮疹、咳嗽、呼吸急促等。
- 當我們至醫院就診時,除了評估下泌尿道的症狀,醫師也會詳細詢問過往病史與正在服用的藥物,必要時安排下列檢驗項目,以確認症狀的嚴重度並排除其他發炎或癌症的可能性。
一項動物試驗發現,瑪卡可有效減少動物攝護腺體的重量,且隨著劑量增加而效果成正比,瑪卡減少攝護腺重量的效果,甚至優於試驗中的藥品對照組 (5α-還原酶抑制劑,Finasteride)。 瑪卡藉由逆轉雄性激素活性,來達到預防攝護腺疾病的效果,並且其成分代謝物,可抑制攝護腺癌細胞的增生。 適用於前列腺輕微增大但症狀較嚴重的病人,手術不會切除前列腺組織,而在膀胱頸上作一個切口,以放寬尿道。 治療攝護腺肥大的標準處理方法之一,比單極電刀更安全。 雙極技術能量大多集中在切割刀上,對於周邊組織和心臟節率器的影響較小。
前裂線: 前列腺癌的病徵
如果父亲、兄弟或儿子患有前列腺癌,其患前列腺癌的可能性要比一般人高两到三倍,而越多亲属患有前列腺癌,风险亦会随之增加 。 至于遗传性前列腺癌,情况则较为少见,只占所有病例的 5%左右。 前列腺癌是前列腺细胞异常生长所形成的癌症。 前列腺是雄性的小核桃形腺体,负责产生能滋养和运输精子的精液。 前列腺癌虽然常见,但大多生长缓慢,并局限于前列腺,未必会构成即时威胁;但亦有部分类型的前列腺癌却具有侵略性,并且可以迅速扩散 。
- 前列腺癌是前列腺細胞異常生長所形成的癌症。
- 40歲以後,中葉可變肥大,向上凸頂膀胱,使膀胱垂明顯隆起,並壓迫尿道引起排尿困難。
- 正常前列腺液內總含脂280mg/d1,磷脂佔65%,而以卵磷脂為主。
- I型前列腺炎常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,可有尿频、尿急和直肠刺激症状,甚至急性尿潴留。
在某些情況下,醫生可能會建議病人接受磁力共振掃描,以獲得更詳細的前列腺掃描影像。 磁力共振掃描影像亦可以幫助醫生,規劃透過微針穿剌抽取細胞組織作進一步化驗。 雖然尚未有研究證明飲食習慣或營養可以直接導致或預防前列腺癌,但飲食習慣確實與癌症息息相關,例如肥胖會增加患上癌症的風險,包括前列腺癌。 同時,公眾對泌尿外科疾病的瞭解亦有助於預防疾病,促進健康。 前裂線 一些前列腺炎病人可以透過改變生活方式、營養支援及中草藥來治療。 這些自然療法可配合以上各項治療方法以達最佳的治療效果。
前裂線: 前列腺疾病:症狀、病因及如何治療
冷凍治療可以減少排尿問題,但是勃起困難的可能則提高到90%。 冷凍治療用來作前列腺癌的起始治療,效果不如手術或是放射治療。 但用來治療放射治療後復發的癌症則比根治式攝護腺切除術好。 前列腺根除術對於癌細胞侷限於前列腺內的患者相當有效。 但是手術過程中難免會傷到一些神經,而影響到患者的生活品質,最常見的併發症是尿失禁和陽萎。
父、母、手足等親屬患有本病時,發病風險較常人高出2至3倍。 美國疾病控制中心統計顯示美國非裔前列腺癌發病率最高,歐裔其次,亞裔族群前列腺癌發病率最低。 前裂線 前裂線 其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉制品(紅肉、加工肉品、乳製品)或缺乏某些蔬菜。 醫學影像技術可檢測癌細胞是否擴散到身體其他部位。 臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種,急性前列腺炎多由細菌所引起。
前裂線: 藥物治療:
雖然它是常見的中老年病症,但也好發於長期維持坐姿的工作者身上,像計程車司機、貨運司機、長時間久坐的上班族或高壓工作者(例:工程師),都有可能發生前列腺炎。 前列腺癌是香港第四常見癌症,2018年約有2200新症及約470人死亡。 前列腺癌病發率隨年齢增加,50歲以上發病率迅速增加,80%以上都是65歲以上人士。 不過,若然患者帶有BRCA基因突變,BRCA蛋白便無法有效修補受損DNA,惟PARP蛋白卻會繼續修補其中一組DNA,致使癌細胞繼續生長分裂。 去除睾丸是最直接且快速降低體內睾丸激素水平的方法。
前列腺有多达15~30条导管开口于精阜两侧,前列腺上皮又有很强的分泌功能。 腺体较小而分泌功能较强,以及管道狭窄,使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞,很容易引起充血和分泌物淤积,从而为感染的发生创造了条件,这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。 性生活过频、过多手淫,久坐,骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。 7分:癌症處於早期和入侵性階段之間,醫生會考慮患者的年齡、整體健康狀況和患者對生活質素的期望,建議合適的治療方案。
前裂線: 前列腺液
前列腺患病人群飲用韭杞茶能很有效的清洗泌尿系統,得到壯腎陽固腎精的效果。 前裂線 超聲波檢查是簡單、無痛苦的前列腺檢查手段,可以發現前列腺有無增生、有無腫瘤等重要線索。 經直腸探頭的超聲波檢查圖像清晰,結果準確,較體外超聲檢查更勝一籌。 CT檢查由於可鑒別出體積很小的佔位病變,因此在診斷前列腺的腫瘤時有重要意義。