根據國民健康署 111 年公佈的 108 年資料，皮膚癌雖然在國人癌症死亡率十大排行榜僅佔第八位，但在發生率上升最快的五大癌症之中，值得國人注意。 /美通社/ — Sirnaomics Ltd.（「公司」，「Sirnaomics」，股份代號：2257.HK），是一家專注於探索及開發RNAi療法的行業領先的生物製藥公司。 Sirnaomics本日宣佈公司正在推進STP705治療兩種非黑色素瘤皮膚癌（原位鱗狀細胞癌和基底細胞癌）的臨床開發。
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皮膚癌治療方式: 臨床症狀
外科手術是目前治療NMSC最常見的治療方案，但各種形式的手術方案都會帶來明顯的皮膚不良反應、疤痕、感染和出血等風險。 皮膚癌治療方式 有基於此，獲得美國食品藥品監督管理局批准的安全有效的局部注射療法仍有龐大的醫療需求。 在2022年8月，公司報告了STP705對BCC患者進行的II期臨床研究，結果顯示在最佳臨床劑量180μg下的5名患者，實現了100%的組織學清除，實現完全清除，表明該療法的潛在可行性。
免疫治療藥膏適用於一些難以透過外科手術切除癌細胞，或多於一處皮膚組織帶有癌細胞的皮膚癌患者。 Imiquimod是其中一種常用於治療表層基層的細胞癌的免疫治療藥膏，透過刺激皮膚的免疫系統，以對付癌細胞。 5-fluorouracil（5FU）是最常使用的化療藥膏之一，多用作治療早期的鱗狀細胞癌或表層的基層細胞癌。
皮膚癌治療方式: 常見癌症診斷方式！一次看懂癌症診斷有哪些
鱗狀細胞瘤則佔皮膚癌個案約30%；多發生在50歲以上的男性身上。 長期接受免疫抑制治療、或不適當使用紫外線儀器，都屬於鱗狀細胞瘤的高危因素。 鱗狀細胞瘤多發生在經陽光照射或燒傷的皮膚部位，例如臉、頸、前臂、手背等，發病部位的皮膚有可能變厚，產生鱗片狀的紅腫，容易流血。 鱗狀細胞瘤的癌細胞增生速度較慢，若發生於耳、嘴唇的位置，則較易出現擴散。 其好發的位置隨著性別及種族而不同，高加索人種男性好發在軀幹處，也就是前胸及後背，而高加索人種女性則好發在背部及雙腿。
這類型皮膚癌有 70 % 到 90 % 發生在臉部等陽光照射到的地方，雖然基底細胞癌一般比較不會轉移，但往往容易影響外觀；若未能及早發現，可能侵犯局部神經或造成局部組織的破壞。 其中，第一線接觸到陽光的是表皮內的角質細胞和黑色素細胞，這些細胞在紫外線長期照射下容易發生癌病變。 依台灣地區來說，最常見的是基底細胞癌，約佔50％；其次為鱗狀細胞癌，佔25％；最惡性的黑色素瘤，則佔7％。
皮膚癌治療方式: 癌症免疫治療副作用
皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。 紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。 鱗狀細胞瘤約佔皮膚癌的30%，患者多為50歲以上人士。
皮膚癌就是位于皮膚部位的一種惡性病變，與其他的癌變不同，皮膚癌的范圍較廣，并且更容易擴散，所以就需要在早期就選擇有效的治療方式。 皮膚癌比起其他的患者來說死亡率更高，并且在治療過程中也更容易受到影響，導致癌細胞擴散和轉移。 電脈衝化療是主要用於治療非黑色素瘤皮膚癌的方法之一，若患者不適合進行手術，或外科手術不能完全切除癌細胞，或放射治療及化療均沒有效用，醫生便可能為患者安排進行電脈衝化療。
皮膚癌治療方式: 黑色素癌藏於腳底、手掌！年長者易忽略
對於早期的皮膚癌，無癌細胞足夠的邊緣病灶切除手術，往往即可達到治癒的成果。 但是因為皮膚癌的發生多在身體的裸露部位，此時由整形外科醫師執行手術，更能在治療皮膚癌疾病本身之外，避免遺留美觀的缺陷與四肢功能性的障礙。 外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵、臉部、唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。 鱗狀細胞癌通常會發展成大而蕈樣狀的腫塊，而且可能經由淋巴腺散播出去，造成淋巴結腫大，更可能轉移到其他內臟（如：肺部、肝臟、大腦或骨骼）。 以黑色素細胞癌來說，早期尚未轉移時最主要的治療方式是手術切除，但患者在初期幾乎沒有感覺，很容易忽略病情而導致惡化，若發現得太晚，或癌細胞再度復發，治療的成效就相對較差，因此早期發現、早期治療非常重要。 黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。
皮膚癌是常見癌症之一，但因為患者容易察覺皮膚出現變化，所以不少皮膚癌患者都能在較早期診斷，及早接受治療以增加存活機率。 皮膚癌治療方式 Gofever高燒編輯團隊以下為大家整理了皮膚癌成因、症狀及治療方法。 任何年齡的成年人亦有可能發生病變，但白種人，或皮膚較白皙的人士的患病風險較高。 黑色素瘤皮膚癌患者的皮膚通常會冒出新的痣，且痣的面積一般會出現不規則的增大、出血、痕癢、顏色變化、潰爛等；皮膚亦有可能冒出新的色斑、色塊。 黑色素瘤皮膚癌的腫瘤惡性程度較高，癌細胞增生速度快，即使早期亦有可能擴散至其他器官。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌分類及症狀
標靶療法則藉由給予單株抗體，結合癌細胞上特有標記，藉此阻止其生長。 治療轉移性黑色素瘤時，會注意病人第七條染色體上的BRAF基因是否帶有突變。 若此基因突變，普通細胞在沒有外來活化訊號時也會持續生長，最終形成癌細胞。 若病人攜帶此突變，且不打算使用免疫藥物，建議併用BRAF抑制劑與MEK（BRAF路徑當中，更下游之分子）抑制劑，協同阻止癌細胞持續活化的訊號傳遞，進而達成阻止癌細胞生長之目的。 皮膚癌治療方式 化學治療：透過特定藥物殺死癌細胞，但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。
- 除了背部、四肢、臉部的皮膚之外，也可能會出現在看不到的地方，比如指甲底下、眼睛、鼻子、喉嚨、消化道、陰道等位置。
- 而傳統廣泛切除則是運用垂直切片，只能檢查到小於1%的腫瘤邊界，較易產生偽陰性，也可能造成未來的復發。
- 深度在1.01-2公厘時，安全邊緣是邊緣往外加1-2公分，深度在2.01-4公厘時，安全邊緣是邊緣往外加2公分。
- 東方人發生皮膚癌的機率比起白種人低，但是伴隨較高的後遺症和死亡率。
- 如果末期黑色素瘤患者的身體已經禁不起積極的治療，在病患、家屬、醫療團隊三方達成共識之後，癌症安寧緩和的服務會繼續照顧當事者，讓所有關心患者的人，陪伴他並且聆聽他演奏人生的最終樂章。
莫式手術是目前治療皮膚惡性腫瘤復發率最低的方式，最大優點是可以完整地檢視所有的腫瘤邊界，確定腫瘤有切除乾淨。 因為精準的腫瘤邊界控制，小的傷口可以立刻以簡單縫合，較大的傷口可以用皮瓣修補手術。 為診斷皮膚癌最主要方式，臨床上若有高度懷疑是皮膚癌，醫師會建議切片取一些組織在顯微鏡下檢查來確定診斷。 皮膚癌治療方式 藥物：部分研究顯示，口服 A 酸藥物具有預防皮膚鱗狀細胞癌的潛力。 根據台灣癌症防治網文章，台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示，常見的皮膚癌有3種，分別是基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。 雖然免疫治療的副作用相較化療、放射治療、標靶治療等輕微，但嚴重副作用亦有可能導致生命危險。
皮膚癌治療方式: 皮膚上的痣變大就代表是皮膚癌嗎？
缺點是皮瓣覆蓋了切除黑色素瘤的區域，若是腫瘤復發，比較不容易早期發現。 懷疑惡性黑色素瘤的皮膚病灶，若病灶本身不大，且切除後傷口可以直接縫合不影響外觀或身體功能的話，建議接受「病灶切除性切片」，將病灶完全切除。 如此可獲得完整的病灶組織分析，得知是否真有惡性變化，和現在黑色素瘤侵犯的深度是多少。 惡性黑色素瘤侵犯皮膚的深度是影響癌症期別、手術方式、以及病人存活率最重要的因素，因此在診斷時知道侵犯深度是非常重要的。 若是黑色素瘤生長的位置或大小不適合一開始直接切除，則可先接受「切開性切片」，將懷疑的病灶切除一部分，待確認是否為惡性腫瘤、以及腫瘤侵犯深度之後，再做後續的手術治療計畫。 根據林口長庚醫院統計最近十年來兩百二十一位黑色素細胞瘤患者的結果顯示，第一、二期的病患十年存活率高達百分之七十。
目前皮膚癌多數的治療方法，包括手術、化療、放療和部分標靶藥物、免疫療法，均已納入健保。 此外，若皮膚癌病灶同時有很多個，沒辦法完全切除；或者病人年紀已經太大，不適合開刀，則醫師可能會綜合考慮，優先進行光動力治療，或是放療、化療。 黑色素瘤屬比較罕見的皮膚癌中一種，女性患者的黑色素瘤通常發生在大腿上，而男性多發生在背部。 雖然這種皮膚癌比較少見，但卻是十分容易轉移的皮膚癌，只有在初期發現才有治癒的機會。 白人得了基底細胞癌一般是肉色或者粉紅色，與白人不同，而亞洲人的基底細胞癌一般是黑色，長得和痣很像，所以才經常會被忽略。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌
還好它的惡性度較低，幾乎不會轉移，大多以手術切除即可根治。 但由於生長緩慢，往往不痛不癢且沒有症狀，因此常常被人忽視，患者如果太晚就醫，可能腫瘤會長的很大，而造成手術的困難。 皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的治療效果較佳。 基底細胞癌及鱗狀細胞癌如果能夠及發現診斷，通常只需進行手術切除。 而惡性黑色素瘤治療比較困難，視乎腫瘤的厚度，切除範圍會較大，有時也會需要切除局部淋巴組織。 視乎病情和病人需要，也有電灼、冷凍手術、局部化療和生物免疫療法等治療方式。
基層細胞瘤的腫瘤惡性程度較低，癌細胞增生較慢，較少擴散至其他組織或器官。 治療皮膚癌的手術方式繁多，較早期發現或範圍小的皮膚癌，可透過冷凍或雷射治療即可。 若是黑色素瘤，需考慮有轉移的風險，可能就需搭配使用多種治療方式，以徹底清除癌細胞。 團隊老鼠實驗發現，訓練過的 NK 細胞消滅腫瘤區域癌細胞的效率大幅提升，且壓抑復發能力也比未訓練的 NK 細胞或常用 T 皮膚癌治療方式 細胞優異。 現有的癌症治療方法除了放射治療、標靶藥物，免疫治療法對於血癌的治療效果較為顯著，但對成形的惡性腫瘤，一直未有較具療效的方式。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌診斷
不過，陸續有新的研究數據指，更多癌症種類，例如黑色素瘤、三陰性乳癌等，可於較早階段使用免疫治療。 免疫療法則利用腫瘤細胞常見之逃避體內免疫系統的特性，進而設計破壞此免疫逃脫功能的藥物。 舉例來說，白血球上的PD-1如果開著，可以殺死癌症細胞，但有些癌症細胞會分泌PD-L1去結合PD-1，一旦PD-1被關起來，白血球就無法執行殺死癌症細胞的功能。 常用於治療轉移性黑色素瘤的免疫療法藥物，則包含吉舒達、保疾伏、益伏三種。
皮膚癌治療方式: 顏色像珍珠般，但也可能偏肉色、咖啡色或藍黑色，或呈現紅斑狀。
而在皮膚癌的治療之中，放射治療的效果就更加顯著，這是因為皮膚白的位置比較淺，邊界清楚，在定位照射的前提下就可以針對鱗狀細胞癌進行殺滅。 由于皮膚耐受性較高，而且癌細胞對放射線比較敏感，放射治療成為了皮膚癌的主要治療方式。 治療方法的選擇，取於癌腫的種類、部位、大小、擴散情況等，例如非黑色素瘤細胞皮膚癌通常可以治癒，最常用的方法是透過手術直接切除腫瘤，或兼用放射治療等方法，加強效果。
皮膚癌治療方式: 疫情趨緩口罩用量大減如何保存？ 醫師曝務必做好這件事
在本港，2016年共錄得1147宗新個案，佔癌症新症總數的3.6 %，當中1,063宗屬於非黑色素瘤皮膚癌，另外84宗屬黑色素瘤皮膚癌。 若以每十萬人口計算，非黑色素瘤皮膚癌的發病率為14.5%，而黑色素瘤則為1.1%。 綜觀由1983年至2016年共34年，以年齡標準化計算，每年非黑色素瘤皮膚癌的發病率大致呈上升趨勢，但黑色素瘤皮膚癌的發病率則每年相約。 根據香港癌症資料統計中心2019年的數據，皮膚癌在香港十大常見癌症中排行第8位，新症個案有1169宗，相比十年前上升約30%，而死亡個案則有67宗。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 直徑大於2公分且基於美觀與功能完整性，而無法大範圍切除皮膚的部位，例如頭/頸部︑手和腳︑生殖器等部位的皮膚癌。
又例如現在流行的自行車運動，一次騎乘有數個小時之久，應該盡量戴上頭盔，穿長袖及長褲來保護皮膚不被曬傷，同時在曝曬的臉部、手背等處適當塗抹運動型防曬乳液。 其實平時不曬太陽的人，皮膚沒有自我保護能力，因此一旦短期大量曝曬，細胞容易被癌化，日後得到皮膚癌的機會將會大增。 大多發生在曝曬部位如臉部，手背及前臂，與長期紫外線的傷害有關，因此在長期日曬的人們，如農夫，工人，漁民等，在年紀大的時候要特別注意這些地方是否有不正常的腫塊。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌手術
如果能在腫瘤還未遠處轉移之前發現，手術仍是最重要的治療方法，且須加大、加深切除鄰近的正常組織，以免局部復發，必要時也要同時廓清受波及的淋巴結。 ，皮膚反覆受傷發炎、長期有潰瘍傷口或經常接觸有毒化學物質，也會提高罹患此病的機率。 鱗狀細胞癌如果太晚發現的話，會有移轉其他器官的可能，假使早期進行治療，治癒率達九成。
皮膚癌的患者雖然容易擴散和轉移，但并非是無法治療的，相反的皮膚癌患者早期的症狀并不是特別嚴重，也不容易引發并發症，所以在早期預后較好。 只要能夠及時的選擇手術治療，或者是對應的治療方法來控制癌症，一般不會有生命危險。 臨床中的物理治療就包括冷凍治療，電灼燒治療或者是激光治療，由于皮膚癌的病位較淺，就可以選擇物理治療的方式來控制疾病。 物理治療操作簡便，并且不容易給組織造成傷害，但是對于癌細胞的控制效果有一定的局限性，有較高的復發率，所以僅僅只能作為保守治療使用。 化療就是選擇化學藥物進行治療的方式，但是化療的副作用是比較明顯的，而且由于化療對于皮膚癌沒有特殊的治療效果，因此，化療就有一定的局限性。
與基底細胞癌不同，鱗狀細胞癌有較大的惡性趨勢，在早期會有一個小腫塊，會隨時間慢慢變大，之後會開始潰爛腐壞。 在暴露於陽光三十分鐘前便應該塗上防曬乳液，面部約需一茶匙，而全身約需30毫升。 皮膚癌治療方式 若需長時間停留在戶外，應每兩小時補塗防曬乳液一次。 早期皮膚癌沒有痛感，新增墨痣亦不易察覺，因此當皮膚上出現新的墨痣，就要提高警覺。 較少見的皮膚癌類型包括卡波濟肉瘤，默克爾細胞癌，始於毛囊或皮膚腺體的特定類型的腫瘤，皮膚淋巴瘤和某些類型的肉瘤。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌治療方法
這些都是未來仍需努力的目標，期待有一天這些有效的治療藥物能被更早期、也更合理地納入健保，以增進黑色素瘤患者之預後。 診斷以皮膚切片為主，取一塊組織在顯微鏡下檢查來確定診斷，這是一種只需要局部麻醉下就可以進行的門診手術，手術過程一般在半個小時內就可以完成。 目前先進國家的皮膚科醫師正致力發展非侵襲性(不開刀)的方式來診斷皮膚癌及的深度和範圍，包括利用超音波、皮膚鏡檢(皮表透光鏡)、光學斷層掃描、共軛焦顯微鏡、光動力診斷技術，期望未來能有更新的突破。 初期可以外科手術切除，如切除面積較大，或需植皮來修補傷口；亦可能需要預防性切除局部淋巴，以避免癌細胞擴散；晚期或因其他原因無法進行手術時，則需要進行化學治療或放射治療，也可配合生物治療及免疫治療等。
皮膚癌治療方式: 皮膚癌分期：黑色素瘤
依據108年衛福部的癌症登記報告，每十萬人當中有315.9人新發癌症，其中皮膚癌症佔10.1人（每十萬人），位居第八。 男女發生率與排名相仿，女性新發生皮膚癌的比例為8.7人（每十萬人），男性的比例則為11.8人（每十萬人），皆位居第八。 本文章內容由 莊柏醫療 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 值得留意的是，雖然皮膚癌整體發病率並沒有明顯趨勢，但若單計黑色素瘤，無論發病率還是死亡率都呈上升趨勢。
本篇文章主要簡介「皮膚惡性黑色素瘤」及其手術治療的方法。 簡單的說，就是在切除腫瘤的同時，就用顯微鏡確認，還有沒有癌細胞殘留在組織內，一直到顯微鏡底下，沒有看到任何癌細胞，確認已經把腫瘤切乾淨了，才把傷口縫合。 當黑色素細胞（負責在皮膚中產生黑色素的細胞）開始失控時，會出現這種情況。 黑色素瘤可以在皮膚上的任何地方發生，呈現為新的黑斑或腫塊，或在現有的癦痣或附近有所變化。