若上述治療無效，或症狀較嚴重者，可以接受注射治療。 疼痛是坐骨神經痛最常見的症狀，但有時疼痛并非難以忍受。 它可以是一種沉悶的悸動，一種針刺感，甚至是一種溫暖的麻木感。 雖然它通常會自行消失，但您可能想知道可以做些什麼來減輕疼痛并限制其複發的機會。
而這亦是脊椎神經最常被突出的椎間盤擠壓的部位之一。 椎間盤突出脊醫 因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像X光的配合，故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。 在X光導引下，醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出的預後
磁力共振掃描的過程安全準確，需時大約20至30分鐘。 情況需要時，醫生亦會建議進行腰椎X光檢查 (X-Rays)。 X光檢查雖然未必能夠直接診斷椎間盤突出，但可以反映椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退化性改變，為病人提供更全面的椎盤檢查。 脊醫 的專業是治療脊椎、矯正盆骨和其他關節的痛症問題，是香港政府承認包括脊醫、西醫、牙醫及中醫在內的四大註冊醫療體系之一，是專業立法的醫療體系。 政府早於1993年修訂《脊醫註冊條例》，對註冊、執行脊骨神經科治療相關業務和紀律規管等方面進行管制。
頸、椎腰椎間盤切除手術是一項需要麻醉的大手術，可能引發的手術併發症有神經損傷、硬腦膜撕裂、傷口血腫及傷口感染等。 找一名親友站於身後，撥動頭部讓頸部側向不痛的頸側，並同時將痛處肩膀下壓。 若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛，就有可能為椎間盤突出。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 椎間盤突出脊醫 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。
椎間盤突出脊醫: 脊骨神經科醫生 (脊醫)
直腿抬高（SLR）測試：該測試是 35 歲以下患者椎間盤突出的非常準確的預測方式。 在測試期間，您躺在床上，醫生小心地抬起受影響的腿。 如果您感到腿部疼痛和膝蓋以下疼痛，則表明您有椎間盤突出症狀。 在家亦可嘗試一些簡易的動作來減緩症狀(請參考上方的影片)，但若太過疼痛無法執行，或症狀越來越嚴重，則應暫停運動並盡速就醫。
從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 椎間盤突出脊醫 患者偶爾會出現嚴重症狀，如嚴重的肌肉無力、膀胱或腸道失去感覺或控制能力（馬尾症候群）。 硬膜囊是包含腦脊液之纖維膜，腦脊液讓脊髓和脊神經浮動。 這情況通常沒有重大後果，但患者可能需要臥床休息 4-5 天，以防止腦脊液漏出。 這是移除椎間盤突出部份的外科手術，並不會移除整塊椎間盤。
椎間盤突出脊醫: 常見症狀
肩頸酸痛是許多上班族的常見問題，其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。 由於椎間盤突出大多與不當的生活型態及錯誤姿勢有關，因此接下來將為大家說明如何用正確的姿勢來減緩脊椎的壓力。 醫師診斷的過程中會先詢問病史、了解日常生活情況，再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。 椎間盤位於兩脊椎骨之間，是連結每一節薦椎的軟骨，它的作用就像避震器一樣，在脊椎活動時能減緩脊椎的受力與衝擊，也能增加脊椎的活動度。 曾有研究指出，約有8成的民眾一生中至少有一次下背痛的經驗，尤其越來越多人因為久坐加上姿勢不良，導致腰痠背痛的症狀接踵而來，這些都可能是椎間盤突出前的警訊。 劉建廷提醒有脊椎問題的人，進行核心運動要把握兩個原則：中軸穩定、四肢出力，也就是要在維持脊椎中心穩定的條件下，進行肢體活動，一定要把背肌和腹肌強健起來，未來就不會容易復發，才能真正「斷根」。
- 椎間盤突出的開刀手術適用在進行保守治療一段時間後，仍然無法緩解疼痛症狀，或者出現 肌肉無力、行走困難或膀胱/腸道控制喪失 的患者。
- 在X光導引下，醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
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- 椎間盤突出最常發生在下背部，但也可能發生在脊柱的上部。
- 把木瓜酵素在 X 光透視下， 經由皮下注射進入發生病變的椎間盤內，溶解髓核，使椎間盤的壓力減小，以達到治療效果。
- 很多中老年人士都有尿頻、小便困難或經常尿急等泌尿問題，但如果伴隨腰痛及腳痺痛，就要小心可能與椎間盤突出有關。
第一個是拉筋動作，先將右腳伸前，身體向前壓下，感受到左邊大腿拉扯就可以。 根據脊醫診所近一年的求診個案顯示，每10個人就有4個人帶同磁力共振影像報告，比一年前數字上升一倍。 早前一名腰背痛患者自行照磁力共振後，帶同報告來求診，最後發現磁力共振的花費，竟比整個治療過程金額更高。 大家一看，便瞭解到要修復(治療)肩周炎(五十肩)以上組織必須要修復好，促進疾病恢復，維他命C是身很重要的。
椎間盤突出脊醫: 退化性關節炎 Degenerative Joint Disease（DJD）
把木瓜酵素在 椎間盤突出脊醫 X 光透視下， 經由皮下注射進入發生病變的椎間盤內，溶解髓核，使椎間盤的壓力減小，以達到治療效果。 椎間盤突出脊醫 不過，木瓜酵素具有引起過敏性休克及脊髓炎（嚴重可致下半身癱瘓）的副作用，同時亦只適用於治療某些較輕微的椎間盤突出症。 脊骨矯正 – 脊醫徒手推動脊椎移位的關節，協助患者舒展受創組織，剌激細胞重組，釋放關節內部壓力，從而治療椎間盤突出。 伍醫生又提醒，以前曾經患過腰疾的人，最好盡量避免搬運重物或需要長時間彎腰的工作。
使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術，可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。 微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術是近年兩項相關技術的大改進，讓醫生能透過較小的切口放大觀察，帶來更佳的手術效果，及更快的復原速度。 圖5A.磁力共振掃描顯示在 L5 / S1 位置突出的椎間盤流進了椎管（箭咀所示）。 」的理 念，積極 推 動 社區脊骨健康意識，希望能加強教育香港市民有關脊醫護脊的知識，將「愛脊無界」的訊息傳遞到各階層，從而達至預防和保健的理想。 此外，研究也發現，椎間盤突出的體積變小，那症狀幾乎一定會改善；但有趣的是，即使椎間盤突出沒有明顯變小，症狀也有機會改善。
椎間盤突出脊醫: 預防椎間盤突出：日常生活篇
假如椎間盤突出非常嚴重，考慮是否要做手術，則需要磁力共振以確定範圍。 目前已有很充分的研究證據發現，腰椎椎間盤突出後有13%~96%的機率會自己會縮小，突出越多縮小機率越高，甚至有0%~43%的機率突出的部分會完全消失。 目前還沒有研究告訴我們做哪一種治療可以加速椎間盤突出縮小，不過，九成以上的病人，復健或針劑注射治療後會好，不需要開刀。 脊醫做的骨位矯正快但輕力，大部分人不單感覺不到痛，還即時舒緩了關節緊的感覺。 第一次做完矯正後或會出現輕微肌肉痠腫的正常現象，但翌日痠腫便散，肌肉便得以鬆弛了。
伍醫生建議，勞工如有需要可選擇用電動手推車輔助，與一般用手推車相比，前者的扶手高度、負載及移動能力都會更方便流暢，可降低因長期負重操作而勞損的風險。 而且雙通道內視鏡進行椎間盤突出開刀的費用也更便宜，不像以往傳統的單通道脊椎微創手術費用高達10幾萬元，想了解雙通道內視鏡脊椎微創手術，可以參考「脊椎微創手術」這篇文章。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。 目的是促使組織產生輕微的發炎，誘發增生反應，再次啟動修補機制，促進組織復原，強化軟組織的強度、減少疼痛。 它們由稱為纖維環的堅韌柔韌材料的外環和稱為髓核的柔軟的果凍狀中心組成。 幸運的是，大多數椎間盤突出的病例無需手術即可治療，儘管對於那些無法通過非手術治療獲得緩解的患者可以選擇手術治療。
椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出的治療
在成年人中，椎間盤突出症是造成坐骨神經痛最常見的原因，約有1 %的人會有椎間盤突出症。 95 % 以上的椎間盤突出症是發生於第 4 ~ 5 腰椎間及第 5 腰椎與第一薦椎間的椎間盤。 很多人擔心一發生椎間盤突出，必須要開刀才可能「斷根」。
重複活動：許多工作對身體要求很高，有些需要不斷提升，拉動，彎曲或扭曲，重複這樣的動作會使脊椎疲勞。 使用安全的方式搬抬物品和移動技巧可以幫助保護背部。 施力不當：使用背部肌肉代替腿部抬起重物會導致椎間盤突出。 椎間盤突出脊醫 人的脊椎是由 24 塊稱為「椎骨」的骨頭組成，這些骨頭彼此疊放連接起來，形成一條保護脊髓的通道。 這個區域叫做腰椎，也是常發生椎間盤突出症狀的區域。 本院引進進口高解析度肌肉骨骼超音波影像機器，除了檢查病灶更提高各種侵入性注射治療的精準度與效果，包括關節抽水、關節玻尿酸注射、增生治療、激痛點注射、腱鞘囊腫抽吸、板機指注射等治療。
椎間盤突出脊醫: 專業治療
最常見的不良 姿勢包括彎腰駝背、頭往前傾、頭部重心落在身體正中線的前方，令頸椎承受額外的壓力，同時 肌肉也增加了很多負擔。 工作方面也會因工作檯高度不適當、燈光不足或情緒緊張等而養成頸部 前傾的壞習慣。 另外，肥胖亦會令腹肌鬆軟無力，導致背部及頸部姿勢不正確。 椎間盤突出是下背疼痛、腿部疼痛或坐骨神經痛等疼痛的常見原因之一。 大約有 60 ~ 80％的人在某些時候會經歷後下背痛，其中一些人會因為椎間盤突出而出現腰痛、腿痛、或腳麻等症狀。
手術當天 術後三至四小時後已可以正常飲食，也可以落床步行。 出院後可以正常生活，傷口無需拆線，醫生會安排術後1-2週到診所覆診。 椎間盤突出的常見檢查方法是磁力共振掃描 和腰椎X光檢查 (X-Rays)。 醫生會視乎病人的情況和需要，為病人建議最合適的診斷方式。 磁力共振掃描 是一項無幅射的造影技術，透過專業儀器作全面的脊椎神經檢查，能夠清晰地檢視椎間盤突出的形態和其與硬膜囊、周邊神經組織的關係。
椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出症狀
假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況，患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換，通常可以解決問題（請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」）。 此注射對患有小至中等程度椎間盤突出、但卻感到嚴重散射性腿部疼痛和麻痺、以及對休息和藥物無反應的患者最有療效，因為這些患者的症狀通常由神經刺激和炎症引起。 連接膀胱或腸道的神經可能會受到影響，導致身體失去部份或全部對大小二便的感覺或控制。 假如您出現這些問題，請立即就醫，您很可能需要接受緊急手術。
椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出的症狀 1. 坐骨神經痛 ：
Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 脊醫除了運用獨特的脊椎調整手法外，同時會利用專業的儀器來協助矯正脊椎或其他關節，已達至最佳的治療效果。
椎間盤突出脊醫: 肩周炎(五十肩)的症狀和病徵是什麼？
一般來說，手術治療可以分為傳統手術及微創手術，2種手術的神經減壓效果都相同，微創手術好處是傷口及肌肉軟組織破壞較小，但需自費。 康復後的病人最擔心椎間盤突出再復發的出現，雖然病情受到控制，但若病人不能重新學習正確姿勢，不加強運動來鍛鍊肌肉，不改善生活習慣的方式，突出的椎間盤情況是一定再發生的。 一般患椎間盤突出的病人到來求診前，他們大部分已做過物理治療、針灸、推拿、按摩、打針吃藥，甚至正考慮或已進行過椎間盤切除手術（一次或多次）。 病人經常會拿著一大疊X光片及磁力共振片前來，其實治療椎間盤突出的時間是很漫長的，病人須要極大的耐性及忍耐力才能康復過來，康復後還須改變多項的生活習慣。 要有效地治療椎間盤突出，首先要令椎間盤的內壓力減低。
臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。 此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題，並協助孩子抒發內在情緒，發展適當表達或問題解決技巧。 人體椎間盤是由膠原蛋白所造成，若要有效地修補包圍著髓核的破損纖維組織，就必須補充足夠的膠原蛋白。 現時市面上有各式各樣的膠原蛋白即沖劑，對於沒時間烹調美食的繁忙都市人來說，即沖劑是相當方便的選擇。 他使用了「槓桿」 和「減壓」 兩種不同的技術來操控脊椎的移動。 網路上常有腰痛被診斷為「椎間盤突出」的患者，發出同樣的詢問，專治這類病症的權威醫師正解，發作時的「急性期」是會不會好的關鍵，配合醫師做對3件事，椎間盤突出就有機會痊癒。
側躺在中硬度的床上，在兩腿膝蓋之間放一個枕頭（以放鬆您的背部和核心肌肉，避免痙攣）。 X光有助排除導致腰背疼痛的其他原因，例如骨折、脊椎不穩和腫瘤等。 然而，在大多數急性腰椎間盤突出的個案，腰椎的X光不會顯示任何異常或非特異變化。 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到，需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。 退行性椎間盤疾病 degenerative disc disease不是一種疾病，而是隨著年齡的增長而自然發生的。
椎間盤突出脊醫: 椎間盤突出的治療方法
大部份患者會在接受椎間孔硬膜外類固醇注射之後感到情況有好轉 。 隨著疼痛減輕，物理治療的目標將會從舒緩疼痛，轉為恢復脊椎的強度和運動能力。 雖然此注射能減少與椎間盤突出相關的腫脹，但卻不能減輕椎間盤本身突出的程度。
椎間盤突出脊醫: Cox® 椎間盤減壓治療
當醫師懷疑病人有椎間盤突出症的疾病時，會開立腰椎的電腦斷層（ CT ）或磁振造影 檢查來確定診斷。 減壓治療的過程中將椎間的距離增大一點，盡量令神經線被壓減輕來令患者的痛楚得以舒緩一些。 若患者有緊急性的徵狀如大小便失禁，持續性肌力衰退減弱，痛楚劇增，這便要考慮到手術的必要性。 寶血醫院 (明愛) 是一所私營醫院，提供全面、優質且實慧的一站式醫療服務給所有市民，包括普通科及專科門診、各項身體檢查、化驗、影像診斷、疫苗、手術及住院等。