失血過多飲水5大好處2024!專家建議咁做...

台北市立聯合醫院仁愛院區急診科主任簡立建說，水分不夠會造成脫水，出現疲倦虛弱、暈眩、惡心嘔吐、體溫上升等症狀，老人家、幼童對身體缺水的感知較弱，比較不容易覺得渴，或較不會表達，因此是脫水的高危險群。人體超過七成是水分，其中血液更高達九成由水分組成。血液中含有多種人體代謝不可缺少的礦物質，主要有鈉、鐵、鉀、鈣、鎂、鋅等，各有其獨特作用，其中鈉質負責維持細胞外液和酸鹼的平衡，亦是神經傳送和肌肉收縮的必需元素。腎臟負責過濾血液中的雜質，扮演調節體液和平衡電解質的角色，最後把多餘的體液變成尿液，排出體外。 3.微循環障礙，組織缺氧，局部組織胺、激肽、乳酸等增多。這些物質一方面引起毛細血管擴張淤血，通透性升高，血流緩慢，血液濃縮紅細胞粘滯性增加，有利於血栓形成；另一方面損害毛細血管內皮細胞，暴露膠元，激活凝血因子Ⅻ和使血小板粘附與聚集。

如果以該方法加總的分數超過100分，則屬於月經量過量。
1.問診很仔細態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史 3.針對病患的問題給…
氣道通暢是通氣和給氧的基本條件，應予以切實保證。
听说受了伤失血多的人由于缺水加重，特别口渴。
這是因為我們體內的腎臟，每天能夠排出大約28升的水份，但是，它每小時的排泄量不得超過1升，因此，短時間內多喝水就不會是一個好主意。

如果以該方法加總的分數超過100分，則屬於月經量過量。失血過多飲水陳榮堅說明，一天的飲水量根據人的體重而定，最簡單的算法為，一公斤補充30毫升的水，故以70公斤的人為例，就是70乘以30，等於一天要喝進2,100毫升的水才適量。失血過多飲水在沒有通過中心靜脈插管或肺動脈插管進行檢測的情況下，就要憑以下臨床指標來掌握治療，即尿量需達到0.5～1.0ml/(kg.h)，正常心率，正常血壓，毛細血管充盈良好，知覺正常。

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關於播散性血管內凝血引起的病理變化以及它如何引起休克或加重休克的發展，已在《播散性血管內凝血》一章討論過了，這裡再概要地歸納一下休克如何引起播散性血管內凝血。本期的主要臨床表現是：皮膚蒼白，四肢厥冷，出冷汗，尿量減少；因為外周阻力增加，收縮壓可以沒有明顯降低，而舒張壓有所升高，脈壓減小，脈搏細速；神志清楚，煩躁不安等。 1.問診很仔細態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史失血過多飲水 3.針對病患的問題給… 門診當中，時常會遇到一些病患的主訴是經血過多，每次月經來的時候，就像開了水龍頭一樣流個不停，有些病患甚至已經有明顯的貧血症狀才來就醫，偶爾也會遇到暈倒送到急診。身體咁多個鐘頭無攝取到水份，朝早起身飲返杯暖水，可以提振精神、清清腸胃。而且，早上習慣飲水，通常半個鐘後會有便意，有穩定嘅排便時間，小腹自然會消失。

飲水速度太快，會刺激腦部、喉嚨、腸道等多個部位的自我調節系統，並立即排走水分，稀釋血鈉濃度。然而每次只飲一口，或只濕一濕嘴唇，亦是不理想，因為難以計算實際的飲水分量。 5.子宮內避孕器：一般子宮內避孕器裝置後會使月經持續時間較未裝置時多二至三天、月經血量增多，且經期較不規則情形。經量積分的算法為當經量只涵蓋衛生棉中央地帶，這樣每塊衛生棉就算1分，若涵蓋1/4面積時，計算成5分；當整塊衛生棉完全浸潤時算20分。失血過多飲水再看看有沒有血塊的發生；來潮時若有血塊的發生，而且血塊大於十元硬幣，就計算成5分。

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排卵前血中雌激素會上升，排卵時因卵巢濾泡破裂排出，卵及濾泡液一起排出，液體中有高濃度雌激素，造成血中雌激素會暫時下降，如降超過臨界值，導致無法維持子宮內膜穩定時，子宮內膜就會部份剝落出血，也就是我們稱的排卵性出血。另外，簡立建提醒，心、肺功能不好的患者，夜晚入睡前千萬別喝太多水，除了半夜上廁所會干擾睡眠，睡覺平躺時，過多水分可能回流蓄積在心、肺，出現「充血性心臟衰竭」，造成肺水腫、換氣不良，必須坐起來喘氣，否則會覺得呼吸困難。這類患者經常在天快亮時被送到急診室，一定要特別留意喝水量。至於心臟、腎臟功能不好的患者，喝水更要適度。簡立建建議，可量測尿量，推算喝多少水，若一天排尿量是1200c.c.，加上揮發量，約喝1800 c.c.水，若喝進的遠超過尿出來的，兩、三天下來心臟就會受不了。

腦血管的交感縮血管纖維分布最少，α受體密度也低，口徑可無明顯變化。冠狀動脈雖然也有交感神經支配，也有α和β受體，但交感神經興奮和兒茶酚胺增多卻可通過心臟活動加強，代謝水平提高以致擴血管代謝產物特別是腺苷的增多而使冠狀動脈擴張。這些飲品確實都可以補充水分，不過也會額外攝取到其他物質，例如糖、咖啡因等，若依賴這些飲料取代水，不但可能水分不足，還變成每日攝取過量糖分對身體造成負擔。以糖來說，糖容易上癮且有害健康，影響的不只有被稱作「疾病之母」的肥胖，也包括影響血糖波動、也和各種發炎、疾病息息相關。解決辦法：因食鹽攝入量過多而產生的口渴，如每天能吃一頓無鹽飲食口渴症狀即可消失。實際上，口渴是人體自身一種獨特的保護機制，它可使人體免於脫水。

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導致頭痛、嘔吐、神志不清、癲癇症發作，甚至死亡。所以，做完運動之後，水要慢慢飲，最好係運動飲料和清水一齊飲，一齊補充；唔想飲咁甜的話，可以選擇天然嘅椰子水，同水一齊飲，可以補充埋鉀、鎂、鈉和維生素C，又唔洗擔心會攝出過多熱量。子宮頸癌和子宮內膜癌都會造成不正常出血，好發年紀雖然是停經後婦女，但也不時會出現年輕患者，由於尚未停經，有時會誤認為是月經異常的輕症。處理方式：建議以抑制雌激素的針劑或是口服黃體素做治療控制。嚴重者，可能在手術治療後，再以藥物治療減少復發機會。荷爾蒙的失調恐造成單次的子宮內膜厚度增加，而增生的子宮內膜剝落時，經血量也會跟著提升。

失血總是導致血容量不足，其特徵在於體內血液循環的絕對或相對體積減少。在循環阻塞的潛在可逆原因中，低血容量排在第二位，這是很自然的。它可以發展為急性失血，伴隨嘔吐的疾病，腹瀉，第三空間中的液體沉積等。嚴格地說，低血容量存在於任何危急情況下，不管其起因如何。

失血過多飲水: 失血過多口渴喝水對身體有什麼影響？

另外，也有可能在非經期的時間，因子宮內膜不正常剝落而有異常出血的情況。許多不習慣喝水的人，一開始像是為了交功課，一次過飲夠每日飲水量，這除了可能導致水中毒疑慮外，另外因為一次過將一日所需的水分補足，身體也會在短時間之內排出，其他時間又沒再喝水，其實也影響身體當中的各機能運作，可說是有喝和沒喝差不多。這是因為腎已經喪失保持水分的能力，因此需要大量的水。失血過多飲水腎病有多種，其中腎盂腎炎、血管球性腎炎、腎積水等都會引起口渴。

外周血管和心動過速的音調增加並不能補償這種情況，從而導致嚴重的動脈低血壓和器官循環受損。
黎醫生指出，長者飲水不足情况十分普遍，很多時由於他們的中樞神經退化，口腔感覺較弱，未必感到口渴，亦有部分長者因為避免經常上廁所而刻意減少飲水量。
腸道粘膜對失血性休克引起的來源於腸道的抗體的防禦能力遭到損害，很可能就是肺炎和其他感染性併發症的重要發病機制。
在2002年的波士頓馬拉松比賽中，有13％的參賽者有低鈉血症（Hyponatremia）的症狀，0.06％出現嚴重低鈉血症現象，這表示它們體內的鈉含量低於120 mmol / L。
解決辦法：這種情況下出現的口渴證明其腎功能不全。

很不幸的是有許多的運動賽事因為水中毒造成參賽者的死亡，在國外有個案例是一名30歲的馬拉松跑者，因為過量的攝取水分，造成腦積水和腦幹突出症導致死亡，事後經過測試他體內的鈉濃度低於135 mmol / L。運動期間大量出汗，必須補充足夠水分，但怎樣飲水才可避免水中毒？張皓琬認為，最理想的飲水策略是，運動前一天要均衡飲食及攝取充足水分，讓體內儲藏多種不同營養及水分，以供翌日消耗。

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張皓琬叮囑，時下不少人愛行山遠足，一行就幾小時，天氣炎熱，除小心中暑外，亦要緊記上述的飲水方法，以免引致水中毒。註冊中醫師馬琦傑日前在其個人Facebook專頁表示，有不少觀眾對《毒舌大狀》中「大出血後不能飲大量水」一幕產生疑惑。他解釋指，如果人體失血過多（成人短時間內流失500cc以上），感到口渴是自然生理反應，但如此時喝下大量水份，就會降低血液濃度，減少紅血球數量，當紅血球少於30%（正常為50%），就會影響血氧含量，令血液未能提供足夠氧份到不同器官。近日賀歲電影《毒舌大狀》成為城中熱話，其中電影有一幕提及，在失血過多情況下，大量飲水可以致命。失血過多飲水本港註冊中醫師馬琦傑就此講解，原來大出血後飲水可能會引致「低滲性脫水」，對人體重要器官造成不可挽回的傷害，嚴重更可致命。

失血過多飲水

簡立建建議，戶外工作者最好一、兩個小時就排尿一次，觀察尿液顏色，可大概了解體內水分情況，若呈現烏龍茶色澤，就太深了，要趕快喝水，並適度補充電解質。 3.子宮內膜剝離手術：可用熱能（經超音波或熱水袋），將子宮內膜破壞造成萎縮，藉以減少經血。 1.荷爾蒙失調：造成子宮內膜不正常增厚，在月經來時因內膜大量剝落，而造成經血過量，常見於青春期、更年期之前或不當的服用荷爾蒙。養和醫院老人科專科黎嘉慧醫生表示，成人一般每天要喝8杯水，即兩公升，但由於長者的腎功能較弱，循環機能亦較差，過多水分會無法處理，並引發水腫，因此長者每天飲用1500毫升水（約5至6杯）已經足夠。如果發現自己有經血過多的問題，妳可以透過血液檢查、抹片堅持、子宮內膜切片檢查以及超音波檢查，確定自己的疾病類別。陳榮堅進一步指出，許多人在劇烈運動過後，會大口猛烈地喝水，但喝地太多太快，可能會引發水中毒。

失血過多飲水: 健康雲

他又指，萬一出現大量出血的情況，應按照2個步驟處理情況。人體百分之七十是水，適時補充水分可維持身體正常運作。失血過多飲水不過，有醫師指出，喝水「過猶不及」，喝太少影響代謝，喝太多太猛則可能導致水中毒，恐全身無力、意識不清，嚴重者甚至有致命風險。提醒民眾飲水不宜過猛，建議一小時內勿喝超過1千毫升的水，一次約喝200毫升為佳。

大家會有這樣的感覺，有時吃藥後，就會感到口乾舌燥，這是用藥不當引起的口渴，因為有些藥物使用不當可以導致機體水與電解質失衡。如：服用降壓藥就會引起口乾，這是因為有些降壓藥減少口腔腺體的分泌的緣故。失血過多飲水 3、在外界温度过高，扩展毛细血管、加速血流的情况下不足以维持散热时，会通过排汗的方式，通过排出组织间液来加速体表散热，同时利用血液里的水含量进行组织间液补充。所以，在这里需要明确一点：人体出汗排的其实不是血液中的水，而是组织间液体中所含的水。

失血過多飲水: 健康

黎醫生說，長者未必知道自己缺水或未能清晰表達，建議照顧者如果發現長者精神狀况差、身體虛弱、排尿異常等，就要帶長者求醫。醫生會透過檢查其皮膚的彈性、口腔黏膜濕潤度、驗血，判斷長者是否缺水。一旦確認出現脫水，就要盡快補充水分及尋找背後原因對症治療。月經美其名是女生的「好朋友」，實際上帶來的麻煩可不少。